實驗室安全管理制度和流程

1、實驗室安全管理制度與流程一. 目得:規(guī)范臨床實驗室得安全管理。二. 適用范圍:實驗室與工作人員安全得一般要求,防火、用電、化學(xué) 危險物品、微生物得安全要求，以保證實驗室得安全運作，將事故控制 在最低限度。三. 工作程序：1工作人員與實驗室安全得一般要求1.1吸煙實驗室工作區(qū)內(nèi)絕對禁止吸煙。點燃得香煙就是易燃液體得潛在火種;香煙、雪茄或煙斗都就是傳染細菌與接觸毒物得途徑。1 .2食物、飲料及其它實驗工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手接觸可能得其它物質(zhì)。 實驗室工作區(qū)內(nèi)得冰箱禁止存放食物。食物應(yīng)放置在允許進食、喝水 得休息區(qū)內(nèi)。1.3化妝品實驗工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品或進行化妝，并建議經(jīng)常洗手得實驗

2、人員使用護手霜。1.4眼睛與面部得防護處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時,須使用安全鏡其它保護眼睛與面部得防護 用品。但允許面罩或工作人員在實驗室得危險區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼 鏡，除非同時使用護目鏡或面罩。使用、處理能夠通過粘膜與皮膚感 染得試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢得情況時，必須佩帶護目鏡、面罩或 而具式呼吸器。1.5服裝與個人防護裝備除要求符合實驗室工作需要得著裝外，工作服應(yīng)干凈、整潔。所有 人員在各一實驗區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身得長袖隔離服或長袖長身得 工作服。當(dāng)工作中有危險物噴濺到身上得可能時，應(yīng)使用一次性塑料 圍裙或防滲外罩。有時還需要佩戴其它防護裝備如：手套、護目鏡、 披肩或面罩等。個人防護服裝應(yīng)定期

3、更換以保持清潔,遇被危險物品 嚴重污染,則應(yīng)立即更換。盛放被污染得實驗服與工作服,應(yīng)用合適得、 有標(biāo)識并能防滲得包裝。清洗時應(yīng)用足夠高得溫度與足夠長得時間以 獲得良好得去污效果。不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，嚴禁在實驗室內(nèi)住宿。1 .6鞋在各工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒適、防滑、軟底并能保護整個腳面得鞋。在有 可能發(fā)生液體濺溢得工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可 吸收化學(xué)物品與有傳染性得液體。1.7頭發(fā)與飾物留長發(fā)得工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，佩戴帽子。以防止頭發(fā)接觸到 被污染物與避免人體脫屑落人工作區(qū)，不得佩戴有可能被卷入機器或 可隨人傳染性物質(zhì)得飾物。1.8胡須蓄有胡須得男性工作人員必須遵守上項（1、

4、7）規(guī)定。1.9洗手實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、接觸患者前后、以及 在進食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時，應(yīng)立 即洗手。1.10眼睛沖洗眼睛若被血液或其它體液濺到，立即用大量得生理鹽水沖洗。1.11呼吸防護在沒有有效得硬件控制得實驗室或?qū)嶒炇也荒苡行У乜刂莆ｋU因素 時，工作人員配戴呼吸防護器具，以防止吸入被有害粉塵、氣體、煙 霧、蒸氣污染得空氣。這些防護器具包括:防塵面罩、機械或化學(xué)濾 筒式呼吸器、導(dǎo)管式呼吸器以及自給式呼吸器,提供得呼吸防護器具 必須就是根據(jù)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)專門設(shè)計得，對某些特殊危害應(yīng)能提供足夠保 護得。下列情況應(yīng)使用正壓、自給式呼吸器：*有害氣體得性

5、質(zhì)不明；*氧氣含量低于19.5%;*存在有不易察覺得有害氣體；*吸入得污染氣體會立即對生命與健康造成威脅；*緊急處理危險物質(zhì)得事故時。在有可能需要做復(fù)蘇治療得地方,應(yīng)準(zhǔn)備口對口 I式復(fù)蘇包或其它相 關(guān)得通氣裝置。1. 12移液所有實驗室操作禁止用口移液具應(yīng)使用助吸器。1. 13銳利物品謹慎處理針頭、解剖刀、與碎玻璃等銳利物品。使用后得針具不要折 斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上得。一次性注射器上 得針頭用后不要取下，銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破得容器內(nèi)，在 完全裝滿之前就應(yīng)及時丟棄。1.14隔離措施接觸患者時,實驗室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院得隔離措施。1.15 “工作環(huán)境115.1 “清潔

6、”區(qū)與“非清潔”區(qū)根據(jù)實驗室得具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”與“非清潔” 工作區(qū)，在清潔區(qū)與非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”得 區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔，如采取預(yù)防措施，防止電話、視頻顯示器終 端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上得手套觸摸得物品得污染，要 求工作人員在觸摸設(shè)備（如計算機鍵盤及電話得保護罩等）前取下手 套,儀器設(shè)備與工作面得應(yīng)常規(guī)消毒與清潔。被指定為“非清潔”得 區(qū)域，允許戴手套接觸所有物品（如電話、門柄、計算機終端與其它 物品），所有這些物品得表面都認為就是不清潔得。未戴手套得人員如 果使用該區(qū)域內(nèi)得電話、計算機終端或其它設(shè)備，應(yīng)該戴上手套，或 在使用后立即徹底洗

7、手，“清潔”與“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實 驗臺至少應(yīng)每天清潔一次，如有必要可以多次清洗,用新鮮配制得1： 10得次氯酸鈉稀釋液或合適得含氯消毒劑清洗。在處理濺溢得樣品 或嚴重污染得工作而時,應(yīng)戴上手套與其它個人防護裝備、使用相應(yīng) 合適得清潔劑清除所有得濺溢物。1.15.2設(shè)備冰箱、冷凍柜、水浴與離心機應(yīng)該定期清洗與消毒，在發(fā)生嚴重污染 后應(yīng)立即進行清洗與消毒，進行清洗、消毒時要戴上手套穿上工作服 或其它合適得防護服。1.1 5.3外衣外衣（實驗服、工作服）應(yīng)懸掛在遠離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、 以及有明火得地方，不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上，也不要掛在門得玻 璃隔板上，妨礙視線?！扒鍧崱钡门c

8、“非清潔”得個人防護服要分開存 放。1.15.4垃圾處理每天至少清理垃圾，送至醫(yī)院焚化爐焚化。1.15.5裝飾不得在電燈、燈座或儀器上進行裝飾，更不要使用電子裝飾物、蠟燭、 圣誕樹等有引起火災(zāi)危險得裝飾品。1. 1 5.6個人物品實驗工作區(qū)不得存放個人物品，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運動 服、預(yù)包裝得食品與藥品等。1.1 5.7用后得廢棄物品實驗工作區(qū)內(nèi)得用后廢棄物品存量不要太大。具危險性得液體如酸或 堿性液體應(yīng)放在視平線下。較大得廢棄物容器應(yīng)靠近地而存放，在用 噴灑消防設(shè)備得地方，與天花板得距離應(yīng)保持90厘米以上，在不用噴 灑得地方應(yīng)與天花板保持5 0厘米以上得間距。1.15.8出口通路實

9、驗室得出口與通道必須保持暢通無阻，不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、 或設(shè)備。注意:無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火 警箱、防火毯、安全淋浴或出口得道路。1.16玻璃器具操作玻璃器具時應(yīng)遵循下述安全規(guī)則：*不使用破裂或有缺口得玻璃器具。*不要用猛力取下玻璃試管上得塞子，粘緊得時可用刀切開分離。*接觸過傳染性物得玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先消毒。*破裂得玻璃器具與玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記得、單獨得、不易 刺破得容器里。*高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套。*每次換班前，用1:10得次氯酸鈉稀釋液或其言合適得消毒劑對洗刷玻璃器具得區(qū)域進行表而消毒。*破碎得玻璃器具只能使用機械裝置處理。1. 1 7

10、離心機1.1 7氣溶膠離心過程中應(yīng)控制氣溶膠得產(chǎn)生在最低水平。17.2操作離心機只有在蓋好蓋板后，才能啟動。1. 17.3污染裝標(biāo)本（血、尿、痰）或易燃液體得離心管，只能在管塞密封后方可離 心。1.17.4傳染性物品所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進行播散得生物制品或標(biāo)本，都應(yīng)使用密封得離 心管，并在蓋緊得離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行。1 .17. 5清洗用1:10次氯酸鈉稀釋液或其它合適得消毒液常規(guī)清洗離心機。1.17. 6平衡離心時應(yīng)保持合適得平衡，以保證離心得順利進行。2. 防火安全準(zhǔn)則2.1安裝有警報系統(tǒng)。每個檢測與報警裝置都與總警報系統(tǒng)連接。實 驗室得任何地方，包括儲藏室能聽到警報系統(tǒng)得報警。所有有關(guān)建筑

11、得防火設(shè)置，都應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)叵啦块T審核批準(zhǔn)。2.2防火221隱患得估計與研究在開始臨床實驗工作之前就應(yīng)對火災(zāi)得隱患進行研究,在實驗工作運行得過程中，要經(jīng)常研究火警得隱患。研究得內(nèi)容包括：2.2. 1. 1使用化學(xué)物品得數(shù)量與性質(zhì)，可能發(fā)生得化學(xué)反應(yīng)，以及電 器設(shè)備得隱患等。2.2. L 2哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物品，以及在上 屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新得工作人員。2.2. 1. 3無人值班瞧守得自動化實驗操作。2.2.2易燃易爆物2.221易燃性液體得供給量應(yīng)控制在有效并安全進行實驗得最小量。 待處理得用過得可燃性液體也應(yīng)計算在內(nèi)。2.2、2. 3禁止用冰箱儲存易燃液體。如果確實

12、需要，應(yīng)存放在專門 得防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠離火源。2. 2. 2. 4從儲藏罐里倒出易燃液體，應(yīng)在專門得儲藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進 行。運送易燃液體時，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。2. 2 .2. 5加熱易燃易爆液體（燃點低于94 C）必需在通風(fēng)櫥進行，不能 用明火加熱。裝易燃易爆物得容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。2. 2 .3火源隱患2.2.3.1常見得火源就是明火、加熱器件與電火花（電燈開關(guān)、電動機、 摩擦與靜電）。2.2. 3.2應(yīng)對電氣設(shè)備得接地、漏電與墻上插座得接地、極性進行 年度檢查。2 23.3應(yīng)盡量消除各種火源隱患。2.3滅火實驗室配備足夠撲滅各種火情裝置。2.3滅火器根據(jù)上級消防部門

13、得規(guī)定配備、擺放滅火器，并根據(jù)要求對滅火器進 行定期檢查維修。*A類滅火器適用于固體可燃物（如紙、木材、塑料）引起得火災(zāi)。A 類滅火器多數(shù)為消防水栓。* B類滅火器適用于汽油與溶劑引起得 火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫韋內(nèi)。*C類滅火器適用于電氣引起得火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān) 得位置以及切斷失火電器電源得方法。2. 3. 2警報系統(tǒng)應(yīng)進行年度安全檢查，隨時檢修、維護得。2 .3. 3如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠端閥門以切斷燃氣來 源。如果無法做到這點或燃氣就是來自儲氣瓶時，則應(yīng)立即從房間內(nèi) 撤離。24消防訓(xùn)練2. 4 . 1應(yīng)對實驗室工作人員進行防火安全訓(xùn)練。

14、2 42所有工作人員必須學(xué)會如何發(fā)布火警警報，學(xué)會遇有失火時應(yīng) 做到：2.4.2.1撥打報警電話“119”。2.4.2. 2發(fā)出火警警報以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。2. 4 . 2.3如果可能,立即使用便攜式滅火器進行滅火。2.4.2A如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場得門關(guān)緊,并用濕毛巾或 床單堵住下而得門縫，以阻止火情得蔓延。2. 4.2.5應(yīng)將房間里得所有人員撤出。（如果火情并非十分危險，可 安排留下一人，向前來滅火得消防隊員介紹具體情況。）2 . 4.3由受過訓(xùn)練得人員講解使用便攜式滅火器進行滅火得技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”得方式，還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器得知 識。2.

15、4.4對工作人員撤離火場得訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進行幾次。所有人 員每年至少參加一次訓(xùn)練（包括夜班與周末加班得人員）。練習(xí)應(yīng)包 括幫助病人與其她人員得撤離。撤離時，應(yīng)關(guān)閉所有門窗。3. 實驗室用電安全準(zhǔn)則31儀器用電作為儀器維護措施得一部分，應(yīng)進行年度得安全用電檢查并建立檔案 記錄。每年至少對所有電插座得接地與極性、電纜得完整性進行檢查 一次，并將結(jié)果記錄在案?？梢苿拥迷O(shè)備應(yīng)接地或采用更先進得方法 防止觸電,但全部塑封無法接地得儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進 行同樣得檢查。實驗室應(yīng)裝有足夠得插座,分布要合理，以減少在插 座上接上其它多用插座與避免拖拉過多得電線。在空氣中存在達到一 定數(shù)量得易燃氣

16、體或蒸汽有可能形成可爆性混合物得危險環(huán)境下，應(yīng) 使用指定專門為此設(shè)計得防爆電器設(shè)備。3.2維修與維護所有電器設(shè)備得維修與維護只能由取得正式資格得維修人員進行。32 1儀器得維修除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時要確保手干燥，取下所有 得飾物（如手表與戒指），然后謹慎操作。3.2. 2線路檢修實驗室技術(shù)人員不得維修建筑物得電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、 配電箱、保險絲、斷路器得維修工作應(yīng)由醫(yī)院維修人員或其她有資格 得人員進行。3.2. 3接地電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無 損。在潮濕環(huán)境得電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。4. 化學(xué)危險物品使用準(zhǔn)則4.1引言臨床化

17、學(xué)實驗室存有許多腐蝕性、毒性、易燃與不穩(wěn)定試劑,屬化學(xué) 危險物品。實驗室工作使用化學(xué)危險物品，應(yīng)向有關(guān)機構(gòu)備案，并遵守 相應(yīng)管理規(guī)定。所有化學(xué)危險物品得容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前，廣 泛應(yīng)用配制好得試劑與試劑盒，致使有些化學(xué)危險物品不易被識別, 對這些試劑與試劑盒得成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。實驗室管理 人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險物品。每一種化學(xué)危險物品應(yīng)有 材料安全數(shù)據(jù)表顯示它得特性。實驗室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事 介紹化學(xué)危險物品與遵照安全操作。4. 2化學(xué)危險物品分類4.2.1腐蝕品腐蝕品就是接觸人體后給人造成可見損傷或不可逆改變得物質(zhì)。腐蝕 性化學(xué)廢棄物就是指pH小于2 . 1或

18、pH大于1 2 .5或?qū)︿?SAE 1 02 0 )得腐蝕力超過O.635cm/年(5 5t)得物質(zhì)。例如:鹽酸。4 . 2. 2毒害品毒害品就是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴重生物效應(yīng)得物質(zhì)。4 . 2.3致癌物由于檢測化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤得測試系統(tǒng)很不相同，定義致癌 物比較困難。例如：苯。4.2.4可燃燒物可燃燒物指任何可燃燒得化學(xué)物品，包括可燃物與易燃物。4.2.4.1易燃液體（燃點低于38C）可分為以下幾個級別：1A級燃點低于22C-12C;沸點低于18C2IB級燃點低于2 2C-1 2C;沸點高于1 8 C1C級燃點高于2 1C低于38C4 . 2.4. 2可燃液體（燃點高于3

19、8C低于6 0C）可分為以下幾個級別:IIIA級：燃點高于60 C低于94CIIIB級:燃點高于9 4C4. 2 .5易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品就是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化得不穩(wěn)定物質(zhì),爆炸性分解可在正常溫度與壓力下發(fā)生。例如:月井。4. 3材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購進可能有危害得化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險化 學(xué)品都需要以易于識別得形式進行標(biāo)記,使專業(yè)與非專業(yè)人員很容易 警覺其潛在得危險性。標(biāo)記可以就是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種 形式并存。4. 4腐蝕品得儲存4.4.1儲存腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲存以減小掉下得危險。4.4.2酸性試劑瓶得搬運搬運體積超過5 0 Oml得濃酸試劑時，必

20、須用運載托車。4.4.3不能共存得化學(xué)物品注意不要在同一區(qū)域內(nèi)存放互相不能共存得化學(xué)物品。例如：乙酸或 乙酸酊等有機酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化劑分開儲存。4.4 . 4個人防護裝備在使用腐蝕性物品場所得工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套與其它個人 防護裝備。4. 4.5濺溢使用任何化學(xué)物品之前,應(yīng)安排好處理容易破碎或溢出得物品得容 器。4. 4.6化學(xué)通風(fēng)櫥所有揮發(fā)性腐蝕物品得操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進行。4.5易燃物得儲存4 .5. 1儲存易燃易爆液體應(yīng)在合格得容器里儲存。分裝時應(yīng)有明確得易燃與可燃 性標(biāo)記，工作儲備量控制在最低限度。儲存可燃性液體得倉庫應(yīng)遠離 明火與其它熱源。4.5 .

21、2冰箱可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放,該冰箱得設(shè)計必須符合避免產(chǎn)生蒸 汽燃燒得要求。實驗室所有得冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可 燃性液體。4. 6緊急處理實驗室必須重視發(fā)生化學(xué)危險品濺溢得可能性。有關(guān)工作人員都應(yīng)接 受培訓(xùn)，以掌握處理突發(fā)事故得知識。培訓(xùn)應(yīng)包括化學(xué)危險物品濺溢 得識別，熟悉向管理部門通報得方法與保護自身安全應(yīng)采取得措施。在多數(shù)濺溢事故中，實驗室可以決定撤離得區(qū)域,并通知有關(guān)專業(yè)部門 處理。如果由外部專門機構(gòu)處理濺溢物,則實驗室就必須中斷工作， 直到隱患排除。4.7污染物得清除與處理每個實驗室都應(yīng)負責(zé)日常得清污工作o在結(jié)束常規(guī)工作時、工作交班、 發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需

22、要進行清污工作。需外送維修得設(shè)備,只有在實驗室管理人員確認沒有化學(xué)危險物品污 染時，才能外送維修。4.7. 1廢棄化學(xué)物品所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險物品處理，除非能夠確定它得性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)得所用材料,包括吸附物與中與物，都被認為就是有 害廢棄物。4.7.2專職人員實驗室專人協(xié)調(diào)與負責(zé)處理實驗室有害化學(xué)廢棄物。4.7.3容器化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋得容器中。4.7. 4標(biāo)簽化學(xué)廢棄物得包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容：*日期*來源*實驗室來源*成份*物理性質(zhì)（氣體、液體等）*體積*危險性（易燃或易爆）4.7.5運輸實驗室由專責(zé)人員負責(zé)容器轉(zhuǎn)運，并將其放置在指定得廢棄物堆放場 所。5.

23、實驗室微生物安全準(zhǔn)則5.1引言在臨床實驗室，工作人員在接觸標(biāo)本與操作過程中，可能被感染。臨床實驗室可能接觸得微生物可分為三類：5,1. 1病毒，如:病毒性肝炎（特別就是乙型及丙型肝炎）與獲得性免疫 缺陷綜合癥（AIDS）。5. 1.2細菌,包括：細菌、分枝桿菌、真菌。5 . 1.3其她具有高毒力得病原體,如出血熱病毒與立克次體。因為從病史與體檢不能可靠地鑒定所有病人得病原體,所以當(dāng)接觸與 處理所有得體液時，均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。5.2感染途徑5.2.1空氣傳播在取下裝有標(biāo)木試管得塞子時、溶液灑落在堅硬得表面上、用未加塞 子得試管進行離心或溶液（包括接種環(huán)內(nèi)得溶液）加熱太急時，具有 傳染性得

24、溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。5.2.2經(jīng)口傳播用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。傳染也可通過間接途徑, 如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手一口”傳染。5.2. 3直接接種偶然得針刺、碎玻璃劃傷與動物咬傷均可通過直接接種引起傳染。臨 床標(biāo)木中得感染原也可通過被紙張輕微劃傷得手指、很輕得擦傷或損 傷得表皮進入人體造成感染。5.2. 4粘膜接觸一些病原體，包括肝炎病毒與人類免疫缺陷病毒（II IV），能夠通過與 粘膜（如眼結(jié)膜）得直接接觸進入人體。所以在擦拭眼睛、更換隱形 眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。5.3血源性病原體5.3. 1間接接觸臨床實驗室工作人員都而臨著接觸血

25、源性病原體得可能性。為了減低 對乙型肝炎（以下簡稱乙肝HBV）、丙型肝炎（以下簡稱丙肝HC V ）, 每個實驗室都應(yīng)制定“控制接觸感染原得方案”，方案包括以下內(nèi)容： *方案得目得*一般項目管理（負責(zé)人、工作人員得職責(zé)、年度總結(jié)與改進措施）*感染風(fēng)險得檢查*執(zhí)行得方法（工程學(xué)控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室事 務(wù)管理）*乙肝疫苗接種*接觸病原體后得評估與隨訪，包括專業(yè)醫(yī)務(wù)人員得處理與她們得書 而意見，以及醫(yī)學(xué)記錄保存*標(biāo)簽與標(biāo)志水資料與培訓(xùn)（課目、方法與記錄保存）5.3.2備注所有得單位都應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。另外，每個實驗室都應(yīng)確定 每個職員工作崗位得潛接觸得程度。一旦確定有接觸潛在

26、感染原得可 能，應(yīng)采取硬件控制與操作過程控制，以減少或消除接觸這些潛在感 染原得可能。提供相應(yīng)得個人防護裝備，如手套、工作服、實驗服、 而罩、面具、護目鏡、安全鏡與鞋套等。并講解何時使用與如何使用。 5.3.3常規(guī)預(yù)防措施*來自所有病人得血液與體液都被認為就是具有傳染性得。所有血液 與體液得標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋得結(jié)構(gòu)優(yōu)良得容器里，以防在運 輸過程中發(fā)生泄漏。采集標(biāo)木時應(yīng)防止污染容器得外表或隨標(biāo)木得檢 驗單。如果存在潛在得或?qū)嶋H得污染，則應(yīng)再加一層包裝（例如:包裝 袋）。所有得標(biāo)木應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。*所有處理血液與體液（例如:取下真空試管得塞子）得工作人員都應(yīng) 戴上手套。如果有可能發(fā)生血液

27、或體液得噴濺，則應(yīng)使用而部防護裝 備。*對于組織學(xué)與病理學(xué)檢查、微生物培養(yǎng)之類得常規(guī)操作，并不需要在 生物安全櫥內(nèi)進行。但就是，如果操作過程中會產(chǎn)生氣煙霧或飛沫, 則應(yīng)使用生物安全櫥（1類或III類），這些操作包括混勻、超聲霧化與 劇烈攪拌。*實驗室應(yīng)使用機械移液裝置。絕對禁止用口吸移液。*使用注射器與針具時應(yīng)防止受傷。禁止用手將針套重新套在針頭上、 禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶?頭進行其它操作。所有銳利物品在使用后都應(yīng)放人貼有清晰標(biāo)簽、不 會被刺破得容器內(nèi),然后運至處理場所。廢棄銳利物品得容器應(yīng)就近 放在便于操作得地方。為防止裝得過而滿意外傷人，應(yīng)在裝滿后盡快 運走。*血液或其她體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適得化學(xué)殺菌 劑對實驗室工作區(qū)進行表而消毒?？墒褂眯迈r配制得漂白粉溶液（次 氯酸鈉1： 10稀釋液）與2. 5 %甲酚溶液或其它有效得溶液對所有得 工作臺進行消毒。漂口劑溶液應(yīng)至少作用15分鐘，使用其它得消毒 劑可參考其產(chǎn)品說明書。*實驗中用過得污染物品在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物 進行處理前,應(yīng)先進行去污處理。*被血液或其她體液污染得設(shè)備在實驗室內(nèi)或外送商家進行維修之 前，應(yīng)先進行清潔與消毒。無法徹底消毒得設(shè)備必須貼上生物危害得 標(biāo)簽O水手或其她部位得皮膚在接觸血液或其她體液后必須立