多普勒胎心儀的使用流程及注意事項(xiàng)

1、多普勒胎心儀的使用流程及注意事項(xiàng)流程核4F對(duì)評(píng)估-告知孕婦姓名，住院號(hào)，醫(yī)囑，治療單（卡）衛(wèi)生紙，有秒表的手表，筆，記錄紙等。（屏風(fēng)遮擋孕婦，保護(hù)隱私,協(xié)助孕婦仰臥于床上，合理暴露腹部，注意保暖。）1. 觸清胎方位，判斷胎背的位置。2. 將多普勒胎心儀探頭置于適當(dāng)位置：1 ）枕先露 位于孕婦臍部下方（左或右）。2）臀先露 位于臍部上方（左或右）3）橫位 位于肚臍周圍3. 聽(tīng)到“滴答”雙音后，計(jì)數(shù)1min,注意區(qū)分胎心音與其他雜音。4. 清潔局部皮膚，整理衣物。5. 指導(dǎo)孕婦掌握自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的方法。（A聽(tīng)診胎心音的部位：妊娠24周前，胎心音多在臍下正中或稍偏左或右聽(tīng)到； 妊娠24周后胎心音多在胎

2、兒背側(cè)聽(tīng)得最清楚。B1.選擇宮縮間歇期聽(tīng)診。2.操作 過(guò)程中，觀察孕婦有無(wú)不適，胎心音節(jié)律和速度是否正常。C胎心音與其他雜音-整觀察 理 記錄及的鑒別：1）胎心音； 胎心音呈雙音, 1.整者主訴單位2持續(xù)觀察物無(wú)宮縮等為血流流過(guò)擴(kuò)大的子宮血管時(shí)出現(xiàn) 洗手胎心率。為單調(diào)的咚咚樣強(qiáng)音以孕婦脈搏一動(dòng)脈音:產(chǎn)鐘表的滴答聲理記度上記錄胎方子宮雜音:致。 4）臍帶雜音：為臍帶血流受阻出現(xiàn)的柔和的，吹風(fēng)樣的低音響。 3）腹主胎心音抑制的吹風(fēng)樣低音響，改變體位可消失。注意事項(xiàng)：超過(guò)50%且不能恢復(fù)者，提示胎兒缺氧。）D指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的方法：囑孕婦每日早，中，晚各數(shù)一次胎動(dòng)，3次相加乘以4得12h胎動(dòng)次數(shù)，若胎動(dòng)每小時(shí)少于3次，12h胎動(dòng)少于10次，或較前下降1）使用胎心儀一 定要耐心尋找到 正確的胎心位置 才能聽(tīng)到胎心和 讀數(shù)準(zhǔn)確，并不是 放到肚子上任何位置都能聽(tīng)到胎心的；2）在使用儀器前請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下警示性條款：1. 本儀器是一種胎兒心率檢查設(shè)備，檢測(cè)結(jié)果不可作為胎兒健康狀況的唯一判定依據(jù)。2. 本儀器在使用過(guò)程中應(yīng)結(jié)合使用環(huán)境、 孕婦自身?xiàng)l件及操作者等因素，使用多種檢測(cè)方法進(jìn) 行綜合判斷。3. 建議在滿足臨床需要的前提下，