房屋分戶驗(yàn)收表格

1、房屋分戶驗(yàn)收表格附件一：住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收匯總表工程名稱(chēng)建設(shè)單位總戶數(shù)監(jiān)理單位施工單位物業(yè)單位內(nèi)容驗(yàn)收 情 況驗(yàn)收戶數(shù)每戶驗(yàn)收項(xiàng)目功能性試驗(yàn)外墻公共部位建筑節(jié)能驗(yàn)收結(jié)論責(zé)任單位參與單位建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：物業(yè)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目經(jīng)理：負(fù)責(zé)人：（公章）（公章）（公章）（公章）年月 日 年月日年月日年月日2附件二：住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收表工程名稱(chēng)建設(shè)單位戶號(hào)監(jiān)理單位施工單位物業(yè)單位內(nèi)容驗(yàn)收情況結(jié)論樓地面、墻面和天棚門(mén)窗及其安裝欄桿及護(hù)欄安裝防水工程室內(nèi)空間尺寸給水排水系統(tǒng)安裝室內(nèi)電氣工程安裝單元樓梯（通道、地下室等）其它責(zé)任單位參與單位建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：物

2、業(yè)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目經(jīng)理：負(fù)責(zé)人：（公章）（公章）（公章）（公章）年月日年月日年月日年月日3附件三：附表 01住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表 （一 ）分戶驗(yàn)收戶型示意及檢查定位圖單位工程名稱(chēng) :施工單位 :戶型:制圖時(shí)間 :制圖人員 （建設(shè)單位 ）（ 監(jiān)理單位 ）（施工單位 ）（物業(yè)單位 ）制圖說(shuō)明：1、根據(jù)確定的分戶驗(yàn)收實(shí)施方案， 繪制所 有戶型的平面示意簡(jiǎn)圖，住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn) 收在此圖基礎(chǔ)上進(jìn)行；2、形成分戶驗(yàn)收戶型示意及檢查定位圖， 即在平面示意簡(jiǎn)圖上，按一定的順序明確標(biāo)注 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（一）（九） 中涉及的房間編號(hào) （客廳、 臥室、書(shū)房、餐廳、 廚衛(wèi)等）、

3、門(mén)窗編號(hào)、欄桿編號(hào)（陽(yáng)臺(tái)護(hù)欄、 落地窗欄桿、室內(nèi)樓梯護(hù)欄、屋面露臺(tái)欄桿 等）、防水部位編號(hào)（屋面、沿溝、露臺(tái)、陽(yáng) 臺(tái)、廚房、外墻等） ，確保驗(yàn)收記錄表中檢查 記錄明確、真實(shí)，并有可追溯性；3、質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)建設(shè)單位提供的 “分戶 驗(yàn)收戶型示意及檢查定位圖”與“住宅工程質(zhì) 量分戶驗(yàn)收記錄匯總表”對(duì)建設(shè)單位、監(jiān)理單 位、施工單位、物業(yè)單位已進(jìn)行的分戶驗(yàn)收隨 機(jī)抽查，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)需保存“住宅工程質(zhì)量 分戶驗(yàn)收記錄匯總表”及已抽查的房（戶）相 關(guān)分戶驗(yàn)收的檢查資料，以備核查。附表 02住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（二）樓地面、墻面、頂棚檢查表單位工程名稱(chēng)施工單位： 房（戶）號(hào) 檢查時(shí)間：房間 編號(hào)墻面

4、樓地面頂棚表 觀質(zhì)量結(jié) 論東南西北找 平層結(jié) 構(gòu)層實(shí)測(cè) 房間 , 不合格 房間需整改處理房間及原 因:整改結(jié)論檢查人員：（建設(shè)單位 ） （監(jiān)理單位） 施工單位） （物業(yè)單位）門(mén)窗 編 號(hào)窗臺(tái)高度門(mén)窗品種類(lèi)型門(mén)窗表面質(zhì)量門(mén)窗開(kāi)啟 性能及密 封條安裝結(jié)論實(shí)測(cè) 門(mén)窗不合格 需整改處理門(mén)窗及原因整改結(jié)論-單位工程名稱(chēng)：房（戶）號(hào)：施工單位：檢查時(shí)間：8檢查人員 （建設(shè)單位 ）（監(jiān)理單位 ）（施工單位 ）（ 物業(yè)單位 ）填表說(shuō)明 :1、窗臺(tái)高度尺寸滿足設(shè)計(jì)及相關(guān)強(qiáng)制性條文要求為合格， 反之為不合格。 樓地面粗裝修的， 應(yīng)考慮裝飾層的厚度，具體數(shù)值由設(shè)計(jì)明確； 2、設(shè)計(jì)門(mén)要窗品種類(lèi)型與設(shè)計(jì)要求相符，填寫(xiě)“

5、符合 3、面4、措為合施門(mén)嚴(yán)，格窗，密密扇反、封開(kāi)條無(wú)啟不倒附表 04扇窗必間須隙基本，旋。槽格住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表之為四）欄桿及護(hù)欄檢查表 單位工程名稱(chēng) 施工單位： 房（戶）號(hào) 檢查時(shí)間：欄桿編號(hào)材料規(guī)格欄桿穩(wěn)定性及表面質(zhì)量防攀爬措施欄桿高度豎桿凈距91、材料規(guī)格，圖紙用材與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際及材料合格 證明等文件資料相對(duì)應(yīng)，為符合設(shè)計(jì)要求，反之， 為不符合設(shè)計(jì)要求；2、欄桿穩(wěn)定性及表面質(zhì)量， 欄桿安裝牢固、 不 晃動(dòng)、形狀與施工圖紙欄桿詳圖或設(shè)計(jì)變更聯(lián)系函 相符，欄桿表面潔凈、平整、大面無(wú)劃痕、碰傷、 污染，為符合要求，反之，為不符合要求；3、防攀爬措施，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際未有違反現(xiàn)行規(guī)范、 規(guī)程及有關(guān)

6、標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容在檢查記錄中填寫(xiě)， “ 未發(fā)現(xiàn)10 違規(guī)情況”，反之，注明違規(guī)內(nèi)容；4、欄桿高度， 從可踏面開(kāi)始丈量， 欄桿高度尺 寸滿足設(shè)計(jì)及相關(guān)強(qiáng)制性條文要求為合格，反之， 不合格，針對(duì)樓地面粗裝修的，應(yīng)考慮裝飾層的厚 度，具體數(shù)值由設(shè)計(jì)明確；5、豎桿凈距，滿足設(shè)計(jì)及相關(guān)強(qiáng)制性條文要求 為合格，反之，不合格。附表 05 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（五） 防水工程檢查表 單位工程名稱(chēng) 施工單位： 房（戶）號(hào) 檢查時(shí)間：防水部位編號(hào)檢 查 記 錄結(jié)論11檢查發(fā)現(xiàn)有滲水共 處須整改處理及產(chǎn)生滲水原因分析整改結(jié)論檢 查 人 員 ： （ 建 設(shè) 單 位 ）（ 監(jiān) 理 單 位 ）（施工單位 ）（物業(yè)單位 ）

7、填表說(shuō)明：通過(guò)屋面淋水及有防水要求的樓面蓄水等功能 試驗(yàn)，觀測(cè)是否有滲水現(xiàn)象，并在檢查記錄中明確 描述，未出現(xiàn)滲水現(xiàn)象，結(jié)論欄中填寫(xiě)符合要求， 反之，填寫(xiě)不符合要求。12 附表 06 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表 (六 ) 室內(nèi)層高、開(kāi)間凈尺 寸檢查表 單位工程名稱(chēng) 施工單位 : 房(戶)號(hào) 檢查時(shí)間 :房 間 編 號(hào)設(shè) 計(jì) 層 高 (m m)設(shè) 計(jì) 板 厚 (m m)裝 飾 厚 度 (m m)凈 高(mm)凈高實(shí)測(cè)值 (mm)房間設(shè)計(jì)(m尺寸 值 m)房間尺寸 實(shí)測(cè)值 (mm)論H1H2H3H4H5L1L2L3L4L1L2L3L4實(shí)測(cè) 房間，不合格 房間 , 需整改處理房間及原 因 ： 13監(jiān)

8、理（物結(jié)論檢查人員：（建設(shè)單位）單位） （施工單位） 業(yè)單位）室內(nèi)凈空尺寸測(cè)量示意圖填表說(shuō)明：1、室內(nèi)應(yīng)做到半成品、成品保護(hù)良好，外觀完好 無(wú)破損，無(wú)交叉污染，做到窗明地凈；2、樓層層高每間共測(cè) 5 點(diǎn)，其中距墻四角 500mm （對(duì)角線）各測(cè)一點(diǎn)，中間測(cè)一點(diǎn)。實(shí)測(cè)凈高平 均 值 不 應(yīng) 小 于 設(shè) 計(jì) 值 20mm ， H-（H1+H2+H3+H4+H）5 5 20mm，同一房間相 對(duì)凈高差不超過(guò) 20-30mm，且不得有明顯缺陷為 合格，反之為不合格； 注：同一房間相對(duì)凈高差不超過(guò) 20-30mm，是 根據(jù)房間大小及起拱程度來(lái)確定。143、房間軸線每間共測(cè) 4 點(diǎn)，其中開(kāi)間、進(jìn)深各測(cè)2 點(diǎn)

9、，按開(kāi)間、進(jìn)深距邊 300mm處檢測(cè)，極限允 許偏差為設(shè)計(jì)值的 20mm，同一房間開(kāi)間、進(jìn)深 相對(duì)凈距差不超過(guò) 10mm，且不得有明顯缺陷為合 格，反之為不合格。附表 07 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（七） 給排水工程安裝質(zhì)量檢查表 單位工程名稱(chēng)： 施工單位： 房（戶）號(hào)： 檢查時(shí)間：序 號(hào)項(xiàng)目檢查記錄結(jié) 論衛(wèi) 生間 1衛(wèi)生間2廚 房陽(yáng) 臺(tái)1閥門(mén)規(guī)格、 型號(hào)設(shè) 規(guī)計(jì) 格實(shí) 規(guī)際 格2給水 管規(guī)給水管設(shè) 規(guī)計(jì) 格15格、 型號(hào)（進(jìn) 戶 管）實(shí) 規(guī)際 格3排 水 管規(guī) 格、 型號(hào)立管設(shè) 規(guī)計(jì) 格實(shí) 規(guī)際 格分支管設(shè) 規(guī)計(jì) 格實(shí) 規(guī)際 格4管道、排水管檢查 口、衛(wèi)生潔具、閥 門(mén)滲漏水或堵塞 情況5阻

10、火圈安裝6排水橫 管坡 度、坡 向檢查規(guī)管道格坡度實(shí)測(cè)值5075110167給水管應(yīng)設(shè)置準(zhǔn) 確、清晰的走向標(biāo) 志檢查發(fā)現(xiàn)有缺陷共 _ 須整改處處理及產(chǎn)生原因整改結(jié)論檢查人員： （建設(shè)單位） （監(jiān)理單位） （施工單位） （物業(yè)單位）說(shuō)明： 1、以上各項(xiàng)全數(shù)檢查；2、給水管、排水管、閥門(mén)的規(guī)格、型號(hào)與設(shè) 計(jì)要求相符的為合格，反之為不合格；3、管道、排水管檢查口、衛(wèi)生潔具、 閥門(mén)不 得有滲漏水或堵塞情況；無(wú)滲漏水、無(wú)堵塞情況為 合格，反之為不合格；4、高層建筑中 PVC-U 管徑大于或等于 110 的明設(shè)立管穿越樓層及明敷排水橫支管接入管道 井、管窿內(nèi)的立管 （立管上未設(shè)阻火圈或防火套管）17 時(shí)，

11、應(yīng)設(shè)置阻火圈。滿足設(shè)計(jì)及相應(yīng)的技術(shù)規(guī)程、 標(biāo)準(zhǔn)圖集要求的為合格，反之為不合格；5、排水橫管坡向正確為 “+”，反之為“”；排水橫管坡度及坡向符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求的為合格，倒坡或坡度小于最小坡度的為不合格；6、應(yīng)標(biāo)明給水管道的走向； 7、分戶驗(yàn)收檢查前已隱蔽的項(xiàng)目以監(jiān)理 （業(yè)主）單位已簽認(rèn)的檢驗(yàn)批為準(zhǔn)。附表 08 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（八）電氣分部工程質(zhì)量檢查表單位工程名稱(chēng) 施工單位： 房（戶）號(hào) 檢查時(shí)間 ：序號(hào)項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查記錄結(jié)論1配電箱1、銘牌及箱體接地2、出線回路數(shù)及回路編號(hào)3、附表 08-12燈具低于 2.4 米的燈具裸露 可接近的金屬外殼接 地3開(kāi)關(guān)1、通斷位置2、套內(nèi)數(shù)量4

12、插座1、附表 08-12、套內(nèi)數(shù)量183、空調(diào)插座與空調(diào)器 穿墻管道（線路）的預(yù) 留洞位置應(yīng)相匹配5局部等電位 聯(lián)結(jié)與衛(wèi)生間內(nèi)接地線聯(lián)結(jié)檢查發(fā)現(xiàn)有缺陷共 處須整改處理及產(chǎn)生原因 整改結(jié)論 檢查人員：（建設(shè)單位） （監(jiān)理單位） （施工單位） （物業(yè)單位）填表說(shuō)明：1、配電箱的檢查內(nèi)容應(yīng)全數(shù)檢查，其中第 1 條滿足規(guī)范要求為合格，反之為不合格，第2、 3條滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范要求為合格，反之為不合格；2、燈具的檢查內(nèi)容為全數(shù)檢查，滿足規(guī)范要 求為合格，反之為不合格；3、開(kāi)關(guān)的檢查內(nèi)容為全數(shù)檢查，其中第 1 條 滿足規(guī)范要求為合格，反之為不合格，第 2 條滿足 設(shè)計(jì)要求為合格，反之為不合格；4、插座檢查內(nèi)

13、容第 1 條檢查數(shù)量不少于 4 個(gè)， 宜每個(gè)回路抽查不少于 1 個(gè)，應(yīng)首選盒內(nèi)有電線接 頭的插座，同時(shí)滿足規(guī)范和設(shè)計(jì)要求為合格，反之 為不合格，第 2、3條全數(shù)檢查， 同時(shí)滿足設(shè)計(jì)要求 為合格，反之為不合格；5、局部等電位聯(lián)結(jié)的檢查內(nèi)容為全數(shù)檢查， 滿足規(guī)范和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)圖集要求的為合 格，反之為不合格。196、對(duì)于表格中有具體廠家、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量等的必須填寫(xiě)具體內(nèi)容；7、分戶驗(yàn)收檢查前已隱蔽的項(xiàng)目以監(jiān)理 （業(yè) 主）單位已簽認(rèn)的檢驗(yàn)批為準(zhǔn)。附表 08-1 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（ 08-1） 配電箱檢查表 單位工程名稱(chēng)： 施工單位： 房（戶）號(hào)： 檢查時(shí)間：項(xiàng)目檢 查 內(nèi) 容結(jié)論導(dǎo)

14、線設(shè)計(jì) 規(guī)格導(dǎo)線實(shí)際 規(guī)格空氣開(kāi)關(guān)型號(hào)及容量或漏電保護(hù)斷路器型號(hào)接線箱內(nèi)進(jìn)線回路回路回路回路回路回路回路回路回路回路插 座 檢 查 用 表房間編號(hào)檢 查 內(nèi) 容結(jié)論房間編號(hào) 檢 查 內(nèi) 容 結(jié) 論20導(dǎo)線設(shè)計(jì) 規(guī)格導(dǎo)線實(shí)際規(guī)格位置或 部位接線及相位是否安全型（1.8m 及以下）測(cè)房間,不合格 房間需整改處理房間及原 因 :整改結(jié)論：檢查人員：（建設(shè)單位） （監(jiān)理單位）（施工單位） （物業(yè)單位）附表 09 住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（九）單元樓梯（通道、地下室等）檢查表單 位 工 程 名 稱(chēng) ： 紫 嵐 苑 1# 樓 施工單位：晟元集團(tuán)有限公司 抽查部位： 檢查時(shí)間：序號(hào)項(xiàng)目檢查記錄結(jié)論211材

15、料質(zhì)量2平面布局及表面質(zhì)量3樓梯梯段（通道）凈寬4樓梯休息平臺(tái)尺寸5相鄰踏步寬偏差6相鄰踏步高偏差檢查發(fā)現(xiàn)不符合要求 _ 須整改處理及原_處因 -（監(jiān)理單位）檢查人員：（建設(shè)單位）（ 施工單位 ）（物業(yè)單位 ）填表說(shuō)明：1、材料質(zhì)量， 現(xiàn)場(chǎng)外觀檢查 （材料證明文件等資料檢查 ）與設(shè)計(jì)圖紙相符， 在檢查 記錄中填寫(xiě)“與施工圖紙相符” 或“與設(shè)計(jì)變更聯(lián)系函相符” ，并在結(jié)論欄中填寫(xiě)“符 合要求”，反之，填寫(xiě)“與施工圖紙不相符”或“與設(shè)計(jì)變更聯(lián)系單不相符” ，“不符 合要求”；2、平面布局及表面質(zhì)量，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際與施工圖紙相符且表面觀感潔凈、平整、無(wú) 污染、空鼓開(kāi)裂、起砂、起皮、剝落等現(xiàn)象，未發(fā)現(xiàn)違反設(shè)計(jì)及相應(yīng)驗(yàn)收規(guī)范要求， 結(jié)論填寫(xiě)合格，反之，檢查記錄中摘要缺陷內(nèi)容，結(jié)論填寫(xiě)不合格；3、尺寸偏差：踏步寬與設(shè)計(jì)值允許偏差 10mm ，踏步高與設(shè)計(jì)值允許偏差 5mm，相鄰踏步寬偏差允許值為 20mm，高偏差允許值為 10mm。未違反強(qiáng)制性條文 且實(shí)測(cè)值在上述允許偏差范圍內(nèi)，結(jié)論為合格，反之，檢查記錄中明確記錄且結(jié)論欄 目填寫(xiě)不合格。22填表說(shuō)明：1、室內(nèi)墻面應(yīng)全數(shù)檢查，墻