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1、2001年中央、國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員錄用考試申論試卷題號(hào)(一)(二)(三)總分核分人得分滿分:100分時(shí)限:150分鐘一、注意事項(xiàng)1. 申論考試是對(duì)應(yīng)考者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達(dá)能力的測(cè)試。2 作答參考時(shí)限:閱讀資料 40分鐘,作答110分鐘。3仔細(xì)閱讀給定資料,按照后面提出的“申論要求”依次作答。二、資料2000年10月19日,美國(guó)聯(lián)邦食品和藥物管理局的一個(gè)顧問委員會(huì)緊急建議:應(yīng)把含苯丙醇胺(英文縮寫“PPA)的藥物列為禁藥。這以后的一段時(shí)間,PPA可題成為一個(gè)全球性“熱點(diǎn)”。我國(guó)有的傳媒稱:一石激起千層浪,PPA讓全球“大感冒)。PPA在治療感冒、咳嗽以及一些減肥
2、的非處方類藥品的成分中十分常見。美國(guó)耶魯大學(xué)的霍爾維茲博士及其同事對(duì)2000個(gè)成年人(包括702個(gè)腦中風(fēng)病人)進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)5年的跟蹤研究,得出結(jié)論:服用含有PPA藥物的病人容易發(fā)生腦中風(fēng),應(yīng)禁止使用。美國(guó)聯(lián)邦食品和藥物管理局接受了這一建議?!笆称泛退幤肪种皇翘岢鼋ㄗh, 他們怕砸自己的牌子,最終還2一些美國(guó)公司第二天便推出了新藥。據(jù)透露,他們此前已知道耶魯大學(xué)在做有關(guān)研究,便暗中研制不含 PPA的新藥,以便一旦 PPA禁用,立即把新藥推向市場(chǎng)。一些著名的藥品經(jīng)銷公司除立即把相關(guān)藥品撤下貨架, 還張貼告示,同意顧客退貨且全額退款。有些公司卻不愿采取行動(dòng),他們辯解說: 而沒有聲明回收藥品,我們沒有理由
3、把藥品撤下來。”但“ PPA事件”越炒越烈,是不得不把所有相關(guān)藥品撤下貨架。PPA對(duì)人體的危害。知道或應(yīng)該3一些美國(guó)律師認(rèn)為很有必要問一問:制藥公司是否早知道或者應(yīng)該知道知道,都是一種過失。如果知道而沒有告訴大眾,就可以認(rèn)定是故意過失,這意味著這些公司應(yīng)受懲罰。PPA的藥品名稱。4 英國(guó)有關(guān)部門對(duì) PPA進(jìn)行了調(diào)查,認(rèn)為 PPA導(dǎo)致腦出血的證據(jù)很不充分,只是有加大中風(fēng)危險(xiǎn)的可能。 有關(guān)發(fā)言人說,英國(guó)治感冒和咳嗽的藥品雖含PPA但對(duì)其含量的限制比美國(guó)嚴(yán)得多,所以英國(guó)患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)日本媒體迅速向社會(huì)公布了這些藥物的PPA成分的藥物,但日本暫不采取 而服用此類藥物引發(fā)腦溢血的概率極 PPA成分的感冒
4、藥。“感冒藥”立即成為墨西哥的主要話題之可以忽略不計(jì)。盡管如此,衛(wèi)生部門還是列出了14種藥店中常見的含有5 日本厚生省統(tǒng)計(jì),目前日本市面上銷售的藥物中有65種含PPA名稱,提醒公眾選擇藥物注意安全。日本厚生省表示,雖然美國(guó)已開始回收含 類似行動(dòng)。因?yàn)樵诿绹?guó)PPA被廣泛用于減肥藥, 在日本只允許用于感冒藥, 低(僅有一例)。不過日本許多感冒患者卻無視政府的表態(tài),堅(jiān)決拒服含有6.墨西哥在2000年11月10日宣布禁售53種與PPA有關(guān)的藥品,一。不少患者寧愿高燒不退或咳嗽不止,也不敢使用任何一種抗感冒藥品。許多醫(yī)院和藥店紛紛向制藥廠退藥, 有關(guān)廠家和銷售商損失慘重。7含PPA的感冒藥從美國(guó)市場(chǎng)撤出
5、后,不含PPA的感冒藥立即成為搶手貨。加利福尼亞州一位名叫維克多利婭的小學(xué)教師用幾年時(shí)間研制出的一種不含PPA的抗感冒藥,不僅堂堂正正登上加州藥店柜臺(tái),而且受到全美6 000多家藥店的青睞。8. 2000年11月16日,中國(guó)藥品監(jiān)督管理局發(fā)出緊急通知,要求立即暫停使用和銷售含PPA的藥品制劑,同時(shí),對(duì)含PPA的新藥、仿制藥、進(jìn)口藥的審批工作也暫停,進(jìn)一步處理意見正在研究中。生產(chǎn)“康泰克”的中 美史克制藥有限責(zé)任公司表示服從藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)決定。9 康泰克原是許多北京人感冒后的首選藥,一夜之間成了過街老鼠。不少讀者紛紛向藥品管理部門或新聞媒體咨詢“藥品不良反應(yīng)有多嚴(yán)重”、“以前吃了康泰克這種
6、含有 PPA的藥怎么辦”、“藥品有不良反應(yīng)為何還讓它 上市”、“應(yīng)不應(yīng)向廠家索賠”等,一時(shí)間,老百姓對(duì)再簡(jiǎn)單不過的感冒吃藥犯上了迷惑。10 .北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心負(fù)責(zé)人說,近五年,接到過數(shù)例使用康泰克或康必得不良反應(yīng)的報(bào)告,一 例為頭痛,一例為嘔吐,其余均為皮疹。迄今為止,還沒有吃了康泰克引起心律失常、高血壓、急性腎炎、失眠 等不良反應(yīng)的報(bào)告,更沒有造成腦中風(fēng)等嚴(yán)重后果的個(gè)案。11.專家指出,藥品不良反應(yīng)一般要滯后很長(zhǎng)時(shí)間才被發(fā)現(xiàn)。例如聽力殘疾的致聾原因絕大多數(shù)和用藥有關(guān),但發(fā)現(xiàn)這些患者的致聾是由于某藥品的不良反應(yīng),已經(jīng)是幾年甚至十幾年之后的事了。國(guó)家建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),主要目的就
7、是避免藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生,減少藥害事件,提高用藥的安全性。三、申論要求得分評(píng)卷人1 .有條理地概述這些材料的主要內(nèi)容,字?jǐn)?shù)不超過200 字。(20 分)得分評(píng)卷人(方格略)2. 假定你是某職能部門的工作人員,請(qǐng)你就 PPA風(fēng)波所引發(fā)的問題提出善后處理意見??梢?全面談,也可以就某一個(gè)方面談。要求:(1)意見合理,具體可行;(2)條理清楚,語言簡(jiǎn)明;(3) 字?jǐn)?shù)不超過300字。(30分)得分評(píng)卷人(方格略)1 000字左右的文章。要求:聯(lián)系3. 根據(jù)上述材料,自選某一角度,自擬題目,寫一篇 實(shí)際,觀點(diǎn)明確,條理清楚,語言流暢。(50分)(方格略)參考答案及例文1.【答案提示】PPA事件成為2
8、000年醫(yī)藥界的爆炸性新聞。PPA話題成為一個(gè)全球性“熱點(diǎn)”。各國(guó)各界對(duì)PPA反應(yīng)不一。從官方來說,大多數(shù)國(guó)家把含有PPA的藥品列為禁藥,僅有少數(shù)國(guó)家 (如日本等)還允許其銷售。從民眾來說,人們對(duì) PPA感到非??只?,對(duì)該不該吃抗感冒類藥物產(chǎn)生了疑惑,有些人甚至拒服任何該類藥品。 從醫(yī)學(xué)專家來說,他們認(rèn)為藥品不良反應(yīng)要存在較長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)被發(fā)現(xiàn),應(yīng)加大監(jiān)督力度。從律師界來說,他們認(rèn) 為制藥廠應(yīng)該早知道 PPA的危害而仍銷售應(yīng)受到懲罰。2.【答案提示】關(guān)于 PPA風(fēng)波所引發(fā)的問題,茲提出如下四條善后處理意見:(1) 立即暫停使用和銷售含 PPA的藥品制劑,同時(shí)對(duì)含 PPA的新藥、仿制藥、進(jìn)口藥的審批
9、工作也暫停。醫(yī) 院及藥品經(jīng)銷公司立即將相關(guān)藥品撤下貨架,允許顧客退貨且全額退款,立即回收相關(guān)藥品。(2) 藥品管理部門及新聞媒體應(yīng)耐心解答群眾的相關(guān)咨詢。明確告知我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)PPA造成腦中風(fēng)等嚴(yán)重后果的個(gè)案。PPA的相(3)緊急生產(chǎn)和銷售不含 PPA的感冒、咳嗽及一些減肥的非處方藥品,以滿足市場(chǎng)需求。加強(qiáng)不含 關(guān)藥品的研制和生產(chǎn)。(4)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)督和檢測(cè)工作。3.【參考例文】加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作曾經(jīng)是抗感冒良藥的康泰克,如今讓人為之害上一場(chǎng)“大感冒”。含PPA的藥品對(duì)人有害的消息傳出,此藥品猶如過街老鼠,人人喊打:政府禁止,公司撤藥,患者拒服,各部門也
10、采取了相應(yīng)措施。但有人指出:PPA對(duì)人不利,藥廠早知卻不公開,試問公眾健康權(quán)利誰來保障?社會(huì)呼吁加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作。俗話說:得啥別得病,但人吃五谷雜糧誰能不生病,所以就醫(yī)就成為人民群眾生活中的一件大事,藥品也成 為一個(gè)巨大而穩(wěn)定的市場(chǎng)。這一關(guān)系著人們貼身生活的大事,我們黨、我們政府應(yīng)該給予足夠的重視,做好藥品 使用的監(jiān)測(cè)工作。古詩云:春江水暖鴨先知。那么藥品存在不良反應(yīng)誰來先知呢?誰有義務(wù)有責(zé)任把好監(jiān)測(cè)這一關(guān)呢?建立完善的醫(yī)藥監(jiān)測(cè)機(jī)制,成立專門化、專業(yè)化的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作是很重要的。加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作,首先要不斷提高監(jiān)測(cè)的能力。在我國(guó),由于經(jīng)費(fèi)的問題不可能很好地開展這
11、項(xiàng)工作,但我們要本著為人民負(fù)責(zé)的態(tài)度做好這件工作。開源節(jié)流,??顚S?,不斷充實(shí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的硬件與軟件,提 高監(jiān)測(cè)能力。加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作,要重視對(duì)廠商的監(jiān)測(cè)。 在PPA事件中,有些廠商在撤出含 PPA藥品的同時(shí)就推出了替代品,有人指出大量廠商早知 PPA有害。假如我們?cè)诤蠵PA的藥品未進(jìn)入市場(chǎng)或進(jìn)行審批生產(chǎn)時(shí)就予以查 實(shí)禁止,那么PPA事件就會(huì)成為無源頭之污水,無根本之惡行,又何須事到臨頭再鏟萬竿呢?加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)測(cè)工作,要加大監(jiān)測(cè)的透明度與公開度。在PPA事件所暴露出來的問題中,很明顯地說明如今的監(jiān)測(cè)工作的透明度不夠,公開度不高,人民群眾對(duì)藥品了解得不夠,廠商監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、患者之間信息不對(duì)稱,同時(shí)也反映了我們的一些機(jī)構(gòu)與工作人員對(duì)群眾的貼身生活大事負(fù)責(zé)不夠。我們應(yīng)該建立領(lǐng)導(dǎo)與專項(xiàng)工作人員負(fù)責(zé)制,專門問題專人負(fù)責(zé),出了
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