臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生手冊(cè)填寫

1、醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)填寫說明一、需要統(tǒng)一加蓋實(shí)習(xí)單位教學(xué)管理部門公章情況一覽表No 加蓋公章具體位置頁碼加蓋時(shí)間備注封面學(xué)生入院兩周內(nèi) 1 畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒 定手冊(cè)封面 “實(shí)習(xí)醫(yī)院 ”處1 學(xué)生入院兩周內(nèi) 2 學(xué)生照片騎縫章（近期二寸免冠彩色照片）2 學(xué)生入院兩周內(nèi) 3 教學(xué)管理部門為學(xué)生排定的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序3-4 實(shí)習(xí)結(jié)束離院前 4濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)考勤表45實(shí)習(xí)結(jié)束離院前 5 濰坊醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表47實(shí)習(xí)結(jié)束離院前 6畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定中 “實(shí)習(xí)醫(yī)院意見 ”48實(shí)習(xí)結(jié)束離院前及時(shí) 7 請(qǐng)假記錄48實(shí)習(xí)結(jié)束離院前記錄 8 補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄每頁科室輪轉(zhuǎn)時(shí) 9 實(shí)習(xí)科室考核表二、封面的填寫說明：1、“

2、實(shí)習(xí)醫(yī)院”填寫“實(shí)習(xí)單位對(duì)外公章用名稱 ”，填寫全稱； 2、“專業(yè)”填寫 所學(xué)專業(yè)全稱，如 “臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) ”；3、 “班級(jí)”填寫格式為 “2003級(jí)本科 01 班”；4、“學(xué)號(hào) ”填寫格式為 “ 20031150012；”三、第 1 頁填寫說明：（貼照片頁）1、“姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專業(yè)”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院 ”等的填寫參考封面的填寫； 2、 “系”填寫所在部、系（院）的全稱，如 “臨床醫(yī)學(xué)系 ”；3、照片為 “近期二寸免冠 彩色照片 ”，并騎縫加蓋教學(xué)管理部門公章；注： “實(shí)習(xí)醫(yī)院 ”應(yīng)在橫線前面；四、第 2 頁填寫說明：（填表要求頁）1、認(rèn)真閱讀填表要求各項(xiàng)內(nèi)容，然后仔細(xì)填寫鑒定手冊(cè)，填寫要工整

3、清 楚，不能隨意撕毀鑒定手冊(cè)；2、“實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序 ”要求學(xué)生在入院后兩周內(nèi)，按照教學(xué)管理部門排定的實(shí) 習(xí)輪轉(zhuǎn)表認(rèn)真填寫清楚，并居中加蓋教學(xué)管理部門公章；以便指導(dǎo)和證明實(shí)習(xí) 學(xué)生的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序，利于實(shí)習(xí)科室的有序輪轉(zhuǎn)；五、第3頁、第4頁填寫說明：（xx醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)考勤表）1、“實(shí)習(xí)醫(yī)院 ”、“姓名”、“學(xué)號(hào)”、“專業(yè)”、“年級(jí)”等的填寫參考封面的填 寫；2、“實(shí)習(xí)科室 ”填寫所實(shí)習(xí)科室的全稱，務(wù)必準(zhǔn)確反映所實(shí)習(xí)專業(yè)，如 “血液 內(nèi)科”，盡量不要單純填寫 “內(nèi)一科 ”，可填寫 “內(nèi)一科（心內(nèi)） ”；3、考勤表要求 按照頁底的說明如實(shí)的填寫，每天在考勤表上標(biāo)注相應(yīng)的考勤情況，每周實(shí)習(xí) 小組組長(zhǎng)簽字

4、審核一次，每月實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)審核匯總一次，并報(bào)教學(xué)管理部門審核；4 、對(duì)存在弄虛作假情況者，實(shí)習(xí)小組組長(zhǎng)可用 “紅筆”標(biāo)注出來，并更正為 實(shí)際的考勤情況，并在更正處用紅筆簽全名；六、第5頁、第6頁填寫說明：（xx醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)科室考核表）1、“實(shí)習(xí)時(shí)間”的填寫應(yīng)與前面 “實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)順序 ”和“實(shí)習(xí)考勤表 ”的填寫相一 致；2、“出勤情況 ”中“實(shí)習(xí)天數(shù) ”的計(jì)算包含周六、周日； “病假”、 “事假”、 “曠 實(shí)習(xí) ”、 “遲到”、 “早退 ”等情況要如實(shí)填寫；3、“自我鑒定 ”要求實(shí)事求是，如實(shí)表述個(gè)人在該科室實(shí)習(xí)過程中的主要收獲、不足之處、對(duì)帶教的意見和建議等，文字不少于200字（一般為20字X 10

5、行或18字X 11行）；4、“教學(xué)講座記錄 ”填寫該段實(shí)習(xí)期間全院進(jìn)行的臨床大講座和科室進(jìn)行的 小講座； “日期 ”以“200-77-20”或“2007.7.20兩”種格式填寫均可； “教學(xué)講座題目 ” 填寫教學(xué)講座的全稱；主講人 “職稱”填寫專業(yè)技術(shù)職務(wù)，如 “副主任醫(yī)師 ”；5、“管床及書寫病歷記錄 ”填寫該段實(shí)習(xí)期間所管床位及所書寫的病歷； “床 號(hào)”、“住院號(hào) ”按照醫(yī)院的格式填寫； “診斷”填寫完整的疾病診斷名稱； “管床時(shí) 間”按照“7月6日至 7月8日”的格式填寫； “備注”中填寫未書寫病歷的原因；6、“操作記錄 ”填寫該段實(shí)習(xí)期間本人實(shí)際操作過的大綱所要求的臨床基本 技能操作，

6、可參考醫(yī)學(xué)院臨床基本技能操作指導(dǎo)； “操作名稱 ”統(tǒng)一按照各 項(xiàng)目組所列操作名稱填寫； “術(shù)者 /助手”根據(jù)實(shí)際操作情況如實(shí)填寫，格式為 “術(shù) 者 3 次”或“助手 2 次”。內(nèi)科操作項(xiàng)目組包括問診、系統(tǒng)查體、病歷書寫、開寫醫(yī)囑、診斷性穿刺 （骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺復(fù)蘇、化驗(yàn)單分析、心電圖閱讀、影像學(xué) 讀片；外科操作項(xiàng)目組包括無菌技術(shù)（刷手、泡手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手 套、消毒、鋪巾）、拆線、換藥、手術(shù)基本操作（切開、止血、打結(jié)、縫合、 剪線）、導(dǎo)尿、肛診；婦產(chǎn)科操作項(xiàng)目組包括婦科檢查（雙合診、三合診、窺 器使用）、產(chǎn)前檢查（四步診法、胎心聽診、宮高測(cè)量）、骨盆外測(cè)量；兒科 操作項(xiàng)目

7、組包括液體療法、藥物劑量計(jì)算。7、“教學(xué)查房、病例討論記錄 ”填寫該段實(shí)習(xí)期間所參加的科室進(jìn)行的教學(xué) 查房和病例討論； “日期 ”以“200-77-20”或“2007.7.20兩”種格式填寫均可； “學(xué)時(shí) 數(shù)”按照實(shí)際講授的時(shí)間進(jìn)行折算，每 50分鐘一學(xué)時(shí)； “查職務(wù)，如“副主任醫(yī) 師”；8、“實(shí)習(xí)科室考核表 ”的帶教老師簽字、科室主任簽字要求在科室輪換時(shí)完 成，需要蓋章的及時(shí)蓋教學(xué)管理部門公章。七、第 45 頁填寫說明：（ xx 醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表）1、該登記表在實(shí)習(xí)結(jié)束離院前由教學(xué)管理部門統(tǒng)一填寫，并與報(bào)送學(xué)校的 畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)登記表和匯總表相一致；教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)人簽字后，加蓋公 章

8、；如有改動(dòng)必須用紅筆，并需教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)人簽全名和加蓋公章；2、畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)的填報(bào)工作一般在每年的 6 月中上旬進(jìn)行，教學(xué)管理部門 要認(rèn)真、準(zhǔn)確、真實(shí)地做好該項(xiàng)工作；注： “出科考試 ”中“理論”成績(jī)一項(xiàng)未劃入出科考試中，須進(jìn)行更正；八、第 46 頁、第 47 頁填寫說明：（畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定）1、 “自我鑒定 ”內(nèi)容要求主要從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行總結(jié)鑒 定，如實(shí)表述個(gè)人在一年實(shí)習(xí)過程中的主要收獲、不足之處、對(duì)帶教的意見和 建議等，文字500字左右（一般為20字X25亍或18字X30?。?、實(shí)習(xí)隊(duì)意 見”由實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、 學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地評(píng)價(jià)，一般 100字左右；3、“實(shí)習(xí)醫(yī)院意見 ”由醫(yī)院教學(xué)管理部門根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的表現(xiàn)情況，從思想、工作、學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行真實(shí)地評(píng)價(jià)，一般100字左右；同時(shí)加蓋教學(xué)管理部門公章；4、“學(xué)?？己艘庖?”待學(xué)生返校后填寫相關(guān)的考核意見；九、第 48 頁填寫說明：（請(qǐng)假記錄和補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄）1 、 “請(qǐng)假記錄”和“補(bǔ)實(shí)習(xí)記錄 ”要求及時(shí)填寫該記錄，以保證學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí) 間，并有據(jù)可查；在實(shí)習(xí)結(jié)束填報(bào)實(shí)習(xí)成績(jī)時(shí)加蓋教學(xué)管理部門公章；2、辦理請(qǐng)假手續(xù)需要