2012年醫(yī)師崗前培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試試題

1、2012年醫(yī)師崗前培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試試題姓名：得分：一、填空題：（共66分，1分/空）1、三級醫(yī)師查房制度中科主任、教授（副教授）應(yīng)每周查房 次，主治醫(yī)師查房應(yīng)查房一次，住院醫(yī)師查房應(yīng)對所管的病人每日至少查房 次，一般要求 班前各巡 視次禾口晚查房次，病人和病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。2、術(shù)前討論的內(nèi)容包括： 、手術(shù)指征 、可能出現(xiàn)的意外及 O術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前天內(nèi)完成。3、急診會診，急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出申請，并在申請單上注明 字?；蛘咧苯?通知和邀請。會診醫(yī)師必須在 分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時申請醫(yī)師必須

2、陪同，配合會診及搶救工作。4、病歷書寫應(yīng)遵循 、的原則。5、入院記錄在入院后 小時內(nèi)完成；首次病程記錄入院后 小時內(nèi)完成；搶救記錄搶救結(jié)束后一小時內(nèi)完成；手術(shù)記錄術(shù)后一小時內(nèi)完成；術(shù)后要連續(xù) 天 書寫病程記錄；術(shù)后 天上級醫(yī)師查看病人記錄；出院（死亡）記錄一小時內(nèi)完成；病程記錄：危重患者一天一記，病重患者一天一記，病情穩(wěn)定 患者天一記。6、按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（I類切口），術(shù)前小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過 小時或失血量大于,術(shù)中可給予第二劑?？偟念A(yù)防用藥時間不超過一小時，個別情況可延長至48小時。7、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，三級醫(yī)院抗菌

3、藥物品種不得超過種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過門診患者抗菌藥物處方比例不得超過急診患者抗菌藥物處方比例不超過I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過。8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其 。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在個月內(nèi)不得恢復(fù)。9、醫(yī)療保險不報銷的情形：、10v各科室的醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科的監(jiān)控工作。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例， 應(yīng)及時填寫,由科主任和主治醫(yī)師簽字，內(nèi)上報院感科。11x對甲類傳染病 傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶

4、者和疑似病人，應(yīng)于小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。12、處方一般不得超過_用量；急診處方一般不得超過_用量；某些慢性病 老年病處方用量可適當(dāng) ; 藥品處方按國家相關(guān)規(guī)定。13、法定傳染病中，甲類傳染病包括 、。14、創(chuàng)傷急救的“七救” ：、O15、臨床輸血原則：、二、簡答題：（共34分）仁醫(yī)療質(zhì)量管理14項核心制度有哪些？ （ 14分）2、案例分析：患者，男，們歲；診斷：左腹股溝斜疝；無藥物過敏史；實(shí)驗 室檢 查：未見異常；手術(shù)名稱：疝囊高位結(jié)扎術(shù)；抗菌藥物選擇：左氧氟沙星0. 4g+5%葡 萄糖注射液100ml,術(shù)前靜脈滴注。請分析用藥存在哪些問題？如何 解決？ （ 10 分）3、

5、通過培訓(xùn)，請你談?wù)勀銓訌?qiáng)醫(yī)患溝通、保障醫(yī)療安全的理解。以及在今后的工作中你會如何做？ （ 10分）效室口 木-一、填空題1、1-2次；每日；2次；下班；病情危重；病情不穩(wěn)定;2、術(shù)前準(zhǔn)備情況；手術(shù)方案；防范措施；3天3會診；急；電話；10 ；全程4、客觀;實(shí)；完整；準(zhǔn)確；及時；規(guī)范5、24 ； 8； 6； 24 ； 3； 3； 24 ； 1； 2； 36、0. 5-1 ； 3； 1500mI;247、50； 60% ； 20% ； 40% ； 30% 8、3；處方權(quán)；6個月自殺、自殘的（精神病除外）；斗毆、酗酒、吸毒及其他違法亂紀(jì)所致傷病的；交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；工傷及企業(yè)生育的

6、（另外基金支付）10、“醫(yī)院感染病例登記表“ ;24h 11 V 2小時 12、7日；3日；延長；麻、精、毒、放13鼠疫 霍亂14、心肺復(fù)蘇，解除窒息，控制出血，改善呼吸，簡單固定，包扎傷口，防止休克15、能不輸血，盡量不要輸血?？刹惠斎?，不輸全血。可不輸新鮮血的，不輸 新鮮血。大力開展成分輸血、自身輸血，做到科學(xué)合理用血二 簡答題1、答：十四項核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度 疑難病例討論制定、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、查對制度、死 亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制 度、手 術(shù)分級制度、臨床用血審核制度2、答：術(shù)前選藥不合理：腹外疝手術(shù)屬于清潔手術(shù)，為I類手術(shù)切口，手術(shù) 野無 污染，注意術(shù)中無菌操作，通常不需要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。如有高危因素，如手 術(shù)范圍大、時間長，涉及重要器官，有異物植入，年齡大于70歲，糖 尿病控制不 佳，惡性腫瘤放化療中，免疫缺陷或營養(yǎng)