心理領(lǐng)域--漢密爾頓焦慮、抑郁量表(HAMA、HAMD)

1、最新 料推薦漢密爾頓焦慮量表（hamilton anxiety scale ， hama ）請(qǐng)?jiān)谙卤碇蟹辖? 周來具有的身心癥狀的分?jǐn)?shù)后打勾：0 無癥狀1輕微2中等3較重4嚴(yán)重圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù)身心癥狀：無癥狀輕微中等較重嚴(yán)重1.焦慮心境012342.緊張012343.害怕012344.失眠012345.認(rèn)知功能012346.抑郁心境012347.軀體性焦慮：肌肉系統(tǒng)012348.軀體性焦慮：感覺系統(tǒng)012349.心血管系統(tǒng)癥狀0123410.呼吸系統(tǒng)癥狀0123411.胃腸道癥狀0123412.生殖泌尿系統(tǒng)癥狀0123413.植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀0123414.會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)012341

2、最新 料推薦漢密爾頓抑郁量表（hamilton depression scale，hamd ）項(xiàng)目分值1 抑郁情緒 :0 沒有 ;1 只在問到時(shí)才訴述;2 在訪談中自發(fā)地表達(dá);3 不用言語也可以從表情-姿勢(shì) -聲音或欲哭中流露出這種情緒;4 病人的自發(fā)言語和非語言表達(dá)幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。2有罪感 :0沒有 ;1責(zé)備自己 ,感到自己已連累他人 ;2認(rèn)為自己犯了罪 ,或反復(fù)思考以往的過失和錯(cuò)誤 ;3認(rèn)為目前的疾病 ,是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰,或有罪惡妄想 ;4 罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺。3自殺 :0沒有 ;1覺得活著沒有意義 ;2希望自己已經(jīng)死去 ,或常想到與死有關(guān)的事 ;3消極觀念自殺念頭 ;

3、4 有嚴(yán)重自殺行為。4 入睡困難（初段失眠）:0 沒有 ;1 主訴有入睡困難,上床半小時(shí)后仍不能入睡。（要注意平時(shí)病人入睡的時(shí)間）;2 主訴每晚均有入睡困難。5 睡眠不深（中段失眠）:0 沒有 ;1 睡眠淺 ,多惡夢(mèng) ;2 半夜（晚12 點(diǎn)鐘以前）曾醒來（不包括上廁所）。6 早醒（末段失眠）:0 沒有 ;1 有早醒 ,比平時(shí)早醒1 小時(shí) ,但能重新入睡 ,應(yīng)排除平時(shí)習(xí)慣;2 早醒后無法重新入睡。7 工作和興趣 :0 沒有 ;1 提問時(shí)才訴述;2 自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng) - 工作或?qū)W習(xí)失去興趣 ,如感到?jīng)]精打彩 -猶豫不決 -不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫自己去工作或活動(dòng) ;3活動(dòng)時(shí)間減少或成效下降,住院

4、病人每天參加病房勞動(dòng)或娛樂不滿3 小時(shí) ;4因目前的疾病而停止工作,住院者不參加任何活動(dòng)或者沒有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù) -注意不能凡住院就打 4 分。8阻滯（指思維和言語緩慢,注意力難以集中 ,主動(dòng)性減退） :0沒有 ;1精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度阻滯;2精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯;3精神檢查進(jìn)行困難 ;4 完全不能回答問題木僵。2最新 料推薦9 激越 :0 沒有 ;1 檢查時(shí)有些心神不定;2 明顯心神不定或小動(dòng)作多;3 不能靜坐 ,檢查中曾起立;4 搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。10 精神性焦慮 :0 沒有 ;1 問及時(shí)訴述 ;2 自發(fā)地表達(dá) ;3 表情和言談流露出明顯憂慮;4 明顯驚恐。11

5、軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀,包括 :口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆氣，以及尿頻和出汗）:0 沒有 ;1 輕度 ;2 中度 ,有肯定的上述癥狀;3 重度 ,上述癥狀嚴(yán)重 ,影響生活或需要處理;4 嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。12 胃腸道癥狀 :0 沒有 ;1 食欲減退 ,但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食;2 進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。13 全身癥狀 :0 沒有；1 四肢 ,背部或頸部沉重感 ,背痛、頭痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦；2 癥狀明顯。14 性癥狀（指性欲減退,月經(jīng)紊亂等）:0 沒有 ;1 輕度 ;2 重度；3 不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合。 （不計(jì)入總

6、分） 。15 疑病 :0 沒有 ;1 對(duì)身體過分關(guān)注;2 反復(fù)考慮健康問題;3 有疑病妄想 ;4 伴幻覺的疑病妄想。16 體重減輕 :按病史評(píng)定 :0 沒有 ;1 患者訴述可能有體重減輕;2 肯定體重減輕。按體重記錄評(píng)定 :1 一周內(nèi)體重減輕超過0.5 公斤 ;2 一周內(nèi)體重減輕超過1 公斤。3最新 料推薦17 自知力 :0知道自己有病 ,表現(xiàn)為抑郁 ;1知道自己有病 ,但歸咎伙食太差 ,環(huán)境問題 ,工作過忙 ,病毒感染或需要休息 ;2完全否認(rèn)有病。18 日夜變化（如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評(píng)分）:0早晚情緒無區(qū)別1早晨或傍晚輕度加重 ;2 早晨或傍晚嚴(yán)重。19

7、人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（指非真實(shí)感或虛無妄想）:0 沒有 ;1 問及時(shí)才訴述;2 自然訴述 ;3 有虛無妄想 ;4 伴幻覺的虛無妄想。20 偏執(zhí)癥狀 :0 沒有 ;1 有猜疑 ;2 有牽連觀念 ;3 有關(guān)系妄想或被害妄想;4 伴有幻覺的關(guān)系妄想或被害妄想。21 強(qiáng)迫癥狀（指強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為）:0 沒有 ;1 問及時(shí)才訴述;2 自發(fā)訴述。22 能力減退感 :0沒有 ;l僅于提問時(shí)方引出主觀體驗(yàn);2病人主動(dòng)表示有能力減退感;3需鼓勵(lì) -指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生;4 穿衣、梳洗、進(jìn)食、鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需他人協(xié)助。23 絕望感 :0沒有 ;1有時(shí)懷疑情況是否會(huì)好轉(zhuǎn) ,但解釋后能接受 ;2持續(xù)感到?jīng)]有希望 ,但解釋后能接受 ;3對(duì)未來感到灰心 -悲觀和失望 ,解釋后不能解除 ;4自動(dòng)地反