檢測報(bào)告表格

1、混凝土基本性能試驗(yàn)報(bào)告表 C4-6資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)試驗(yàn)日期年 月 日工程名稱施工單位預(yù)拌混凝土生產(chǎn)單位配合比編號(hào)供應(yīng)量（m3）試驗(yàn)依據(jù)強(qiáng)度等級(jí)試 驗(yàn) 結(jié) 果一、稠度（s）二、凝結(jié)時(shí)間初凝時(shí)間終凝時(shí)間三、坍落度經(jīng)時(shí)損失四、泌水試驗(yàn)泌水量(mL/mm2)泌水率(%)五、表觀密度(kg/mm3)六、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)試驗(yàn)單位（蓋章）報(bào)告日期年月日本表由預(yù)拌混凝土生產(chǎn)單位提供?；炷灵_盤鑒定表 C4-7編號(hào)工程名稱鑒定編號(hào)施工單位攪拌方式強(qiáng)度等級(jí)要求坍落度配合比編號(hào)試配單位水灰比砂率（%）材料名稱水泥砂石水外加劑摻合料每盤用料(kg)調(diào)整后每盤用料（kg）砂含水率：%石含水率：%鑒 定 結(jié)

2、果鑒定項(xiàng)目混凝土拌合物性能混凝土試塊 抗壓強(qiáng)度 (MPa)原材料與申請單是否相符坍落度工作性初凝時(shí)間設(shè)計(jì)實(shí)測鑒定結(jié)論：簽 字 欄混凝土生產(chǎn)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人攪拌機(jī)組負(fù)責(zé)人制表日期年月日本表由預(yù)拌混凝土生產(chǎn)單位填寫并保存。鋼材試驗(yàn)報(bào)告表 C4-8資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人鋼材種類規(guī)格或牌號(hào)生產(chǎn)廠家代表數(shù)量公稱直徑(厚度)（mm）檢驗(yàn)類別爐批號(hào)委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果力學(xué)性能試驗(yàn)結(jié)果彎曲性能試驗(yàn)結(jié)果屈服強(qiáng)度（MPa）抗拉強(qiáng)度（MPa）斷后伸長 率（%）最大力總伸長率（%Rm/ReL）Rm/ReL彎芯直徑（mm）角度（）結(jié)果重

3、量偏差試驗(yàn)結(jié)果試樣長度（mm）試樣總重量（g）重量偏差（%）結(jié)果化學(xué)分析結(jié)果其他：分析 編號(hào)化學(xué)成分 （%）CSiMnPSCeq結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。水泥試驗(yàn)報(bào)告表 C4-9資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人品種及強(qiáng)度等級(jí)出廠編號(hào)及日期年月日生產(chǎn)廠家/牌號(hào)代表數(shù)量（t）委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、細(xì)度80m 方孔篩余量（%）比表面積(m2/kg)二、標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量（P）（%）三、凝結(jié)時(shí)間(min)初凝終凝四、安定性雷氏法mm餅法五、強(qiáng)度抗折強(qiáng)度（MPa）抗壓強(qiáng)度（MPa）3d2

4、8d3d28d單塊值平均值單塊值平均值單塊值平均值單塊值平均值六、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。砂試驗(yàn)報(bào)告表 C4-10資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人種類產(chǎn)地代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、篩分析細(xì)度模數(shù)(f )級(jí)配區(qū)域區(qū)二、含泥量（%）三、泥塊含量（%）四、表觀密度(kg/m3)五、堆積密度(kg/m3)六、堿活性指標(biāo)七、石粉含量（%）八、總壓碎值指標(biāo)（%）九、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。碎（卵）石試驗(yàn)報(bào)告表 C4-11資料編

5、號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人種類、產(chǎn)地公稱粒徑(mm)代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、篩分析級(jí)配情況連續(xù)粒級(jí)單粒級(jí)級(jí)配結(jié)果最大粒徑(mm)二、含泥量（%）三、泥塊含量（%）四、針、片狀顆粒含量（%）五、壓碎值指標(biāo)（%）六、表觀密度（kg/m3）七、堆積密度（kg/m3）八、堿活性指標(biāo)九、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)單位報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。外加劑試驗(yàn)報(bào)告表 C4-12資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人產(chǎn)品名稱代表數(shù)量生產(chǎn)廠家委托日期年月日生產(chǎn)日期年月

6、日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目試驗(yàn)結(jié)果結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。摻合料試驗(yàn)報(bào)告表 C4-13資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人摻合料種類等級(jí)產(chǎn)地代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、細(xì)度1、0.045mm 方孔篩篩余(%)2、80m 方孔篩篩余(%)二、需水量比三、28d 水泥膠砂抗壓強(qiáng)度比四、燒失量(%)五、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。防水涂料試驗(yàn)報(bào)告表 C4-14資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試

7、樣編號(hào)見證人單位見證人種類代表數(shù)量型號(hào)委托日期年月日生產(chǎn)廠家年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、固體含量(%)二、拉伸強(qiáng)度(MPa)三、斷裂伸長率(%)四、不透水性(涂膜抗?jié)B性)水壓（MPa）時(shí)間（min）結(jié)果五、低溫柔性 (低溫彎折性)溫度()評(píng)定六、耐熱性溫度()評(píng)定七、潮濕基面粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)八、粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)九、浸水 168h 后拉伸強(qiáng)度(MPa)十、浸水 168h 后斷裂伸長率(%)十一、抗?jié)B性(MPa)十二、耐水性(%)十三、抗壓強(qiáng)度(MPa)十四、抗折強(qiáng)度(MPa)十五、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。防水卷材試驗(yàn)報(bào)告表 C4-1

8、5資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人種類代表數(shù)量型號(hào)及厚度委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、拉力縱向橫向二、拉伸強(qiáng)度縱向橫向三、斷裂伸長率(最大力時(shí)延伸率)(%)縱向橫向四、不透水性水壓（MPa）時(shí)間（min）結(jié)果五、柔韌性（低溫柔性、低溫彎折性）溫度（）結(jié)果六、耐熱性溫度（）結(jié)果七、熱老化后低溫柔性溫度（）結(jié)果八、可溶物含量(g/m2)九、撕裂強(qiáng)度(N/mm)縱向橫向十、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。磚（砌塊）試驗(yàn)報(bào)告表 C4-16資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單

9、位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人種類生產(chǎn)廠家強(qiáng)度等級(jí)密度等級(jí)代表數(shù)量試件處理日期年月日委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果燒結(jié)普通磚（燒結(jié)空心磚）抗壓強(qiáng)度平均值 f（MPa變異系數(shù)0.21變異系數(shù)0.21強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值 fk（MPa）單塊最小強(qiáng)度值 fmin（MPa燒結(jié)多孔磚抗壓強(qiáng)度平均值 f（MPa）強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值 fk（MPa）其他種類抗壓強(qiáng)度（MPa）密度 (kg/m3)抗折強(qiáng)度（MPa）平均值最小值平均值最小值結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日）本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。輕集料試驗(yàn)報(bào)告表 C4-17資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見

10、證人單位見證人種類密度等級(jí)產(chǎn)地代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、篩分析1.細(xì)度模數(shù)（細(xì)骨料）2.最大粒徑 (粗骨料)(mm)3.級(jí)配情況 連續(xù)粒徑 單粒徑二、表觀密度（kg/m3）三、堆積密度（kg/m3）四、筒壓強(qiáng)度（MPa）五、吸水率(1h)（%）六、粒型系數(shù)七、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。高強(qiáng)度螺栓連接副試驗(yàn)報(bào)告表 C4-18資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量性能等級(jí)及規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、扭矩系數(shù)平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差二、緊固

11、軸力(kN)平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差三、螺栓芯部硬度四、螺母硬度五、墊圈硬度六、螺栓楔負(fù)載拉力載荷（kN）斷裂特征七、螺母保證載荷試驗(yàn)保證載荷(N)試驗(yàn)后狀態(tài)八、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鋼網(wǎng)架螺栓球節(jié)點(diǎn)螺栓球拉力載荷試驗(yàn)報(bào)告表 C4-19資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人螺栓球規(guī)格代表數(shù)量高強(qiáng)螺栓規(guī)格及性能等級(jí)試驗(yàn)編號(hào)生產(chǎn)廠家委托日期年月日拉力載荷設(shè)計(jì)值試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果螺栓球拉力載荷試驗(yàn)拉力載荷（kN）破壞狀態(tài)及位置結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鋼網(wǎng)架

12、焊接球節(jié)點(diǎn)力學(xué)性能試驗(yàn)報(bào)告表 C4-20資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人鋼材種類鋼材牌號(hào)焊接空心球規(guī)格（mm）代表數(shù)量受拉（壓）載荷設(shè)計(jì)值（kN）委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日力學(xué)性能試驗(yàn)結(jié)果試驗(yàn)配合鋼管直徑（mm）試驗(yàn)承載力（kN）破壞形態(tài)軸向受拉軸向受壓結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鋼網(wǎng)架高強(qiáng)度螺栓試驗(yàn)報(bào)告表 C4-21資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量性能等級(jí)及規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、抗拉

13、極限承載力（kN）二、螺栓硬度（HRC）三、其他結(jié)論：備注:批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鋼網(wǎng)架桿件拉力載荷試驗(yàn)報(bào)告表 C4-22資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人試樣編號(hào)代表數(shù)量封板（錐頭）厚度原材試驗(yàn)編號(hào)鋼管牌號(hào)、規(guī)格原材試驗(yàn)編號(hào)高強(qiáng)螺栓規(guī)格、批號(hào)高強(qiáng)螺栓試驗(yàn)編號(hào)生產(chǎn)廠家委托日期年月日拉力載荷設(shè)計(jì)值試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果拉力載荷試驗(yàn)拉力載荷（kN）破壞狀態(tài)及位置結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日熔敷金屬試驗(yàn)報(bào)告表 C4-23資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣

14、編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量焊條型號(hào)、規(guī)格生產(chǎn)批號(hào)力學(xué)性能試件類型焊接件拉伸、沖擊加工件委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、拉伸試驗(yàn)屈服強(qiáng)度（MPa）抗拉強(qiáng)度（MPa）伸長率（%）二、沖擊吸收功（J）（）單值平均值三、化學(xué)分析（%）CSiMnPS四、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日飾面磚試驗(yàn)報(bào)告表 C4-24資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量種類及規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、吸水率（%）單個(gè)值平均值二、抗凍性有個(gè)試件出現(xiàn)裂紋或剝落。三、其他結(jié)論：備注

15、：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。陶瓷墻地磚膠粘劑試驗(yàn)報(bào)告表 C4-25資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比試 驗(yàn) 結(jié) 果一、拉伸膠粘原強(qiáng)度（MPa）二、浸水后的拉伸膠粘強(qiáng)度（MPa）三、熱老化后的拉伸膠粘強(qiáng)度（MPa）四、凍融循環(huán)后的拉伸膠粘強(qiáng)度（MPa）五、壓縮剪切膠粘原強(qiáng)度（MPa）六、熱老化后的壓縮剪切膠粘強(qiáng)度（MPa）七、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。保溫絕熱材料試驗(yàn)報(bào)告表 C4-26資料編號(hào)試驗(yàn)編

16、號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量規(guī)格型號(hào)委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、導(dǎo)熱系數(shù)（平均溫度），（W（mK）二、表觀密度密度（kg/m3）三、壓縮性能抗壓強(qiáng)度四、吸水率真空吸水率（%）五、尺寸穩(wěn)定性L(%)W(%)T(%)六、垂直于板面方向的抗拉強(qiáng)度七、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日建筑保溫砂漿試驗(yàn)報(bào)告表 C4-27資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比試 驗(yàn) 結(jié) 果一、干密度（k

17、g/m3）二、抗壓強(qiáng)度/壓縮強(qiáng)度（MPa）三、導(dǎo)熱系數(shù)（平均溫度 25）（W（mK）四、憎水性（%）五、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日抹面抗裂砂漿試驗(yàn)報(bào)告表 C4-28資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比試 驗(yàn) 結(jié) 果一、常溫常態(tài)拉伸粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)二、浸水拉伸粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)三、柔韌性(壓折比 )四、可操作時(shí)間（h）五、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日粘結(jié)砂漿試驗(yàn)報(bào)告表 C4-29資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單

18、位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比試 驗(yàn) 結(jié) 果一、拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（與水泥砂漿）（MPa）原強(qiáng)度浸水二、拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（與配套保溫板）（MPa）原強(qiáng)度浸水三、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。耐堿玻璃纖維網(wǎng)格布試驗(yàn)報(bào)告表 C4-30資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱及規(guī)格生產(chǎn)廠家單位面積質(zhì)量（g/m2）代表批量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、斷裂強(qiáng)力（N/50mm）經(jīng)向緯向二、耐堿斷裂強(qiáng)力保留值（N/50mm）經(jīng)

19、向緯向三、耐堿斷裂強(qiáng)力保留率（%）經(jīng)向緯向四、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鍍鋅電焊網(wǎng)試驗(yàn)報(bào)告表 C4-31資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、焊點(diǎn)抗拉力（N）二、抗腐蝕性鍍鋅層均勻性評(píng)定鍍鋅層重量（g/m2）三、網(wǎng)孔偏差經(jīng)向（%）緯向（%）四、絲徑（mm）五、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。建筑材料燃燒性能試驗(yàn)報(bào)告表 C4-32資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人

20、施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量生產(chǎn)廠家級(jí)別、規(guī)格燃燒分級(jí)設(shè)計(jì)要求委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、燃燒性能不燃性爐內(nèi)溫升（）質(zhì)量損失（%）火焰持續(xù)時(shí)間的總和（S）燃燒熱值（MJ/kg）勻質(zhì)材料燃燒總熱值非勻質(zhì)材料主要組分次要組分單體燃燒FIGRA MJ(W/s)THR600s(MJ)LFS氧指數(shù)(%)可燃性其他二、燃燒分級(jí)結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。隔熱型材試驗(yàn)報(bào)告表 C4-33資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日

21、試 驗(yàn) 結(jié) 果一、縱向抗剪特征值 (室溫)（N/mm）二、橫向抗拉特征值 (室溫)（N/mm）三、壁厚（mm）四、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。膠粘劑試驗(yàn)報(bào)告表 C4-34資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比試 驗(yàn) 結(jié) 果一、常溫常態(tài)拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（MPa）二、浸水拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（MPa）三、可操作時(shí)間（h）四、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日界面劑試驗(yàn)報(bào)告表 C4-35資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單

22、位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量類別型號(hào)委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日材料配比配套保溫材料種類試 驗(yàn) 結(jié) 果一、拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（與配套保溫材料）(MPa)常溫常態(tài)耐水二、拉伸粘結(jié)強(qiáng)度（與水泥砂漿）(MPa)常溫常態(tài)耐水三、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日門窗玻璃及幕墻玻璃試驗(yàn)報(bào)告表 C4-36資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量樣品規(guī)格及構(gòu)造委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、中空玻璃露點(diǎn)最高溫度值（）評(píng)定二、傳熱系數(shù)（W/(m2K）三、可見光透射比（%）四、遮

23、陽系數(shù)五、其他結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。散熱器試驗(yàn)報(bào)告表 C4-37資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)規(guī)格委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日樣品描述樣品類型組合片數(shù)連接方式樣品材質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)散熱量設(shè)計(jì)值（W）表面涂料試 驗(yàn) 結(jié) 果散熱器散熱量與計(jì)算溫差關(guān)系：標(biāo)準(zhǔn)散熱量（W）金屬熱強(qiáng)度（W/（kgK）結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。電線（電纜）試驗(yàn)報(bào)告表 C4-38資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證

24、人樣品名稱代表數(shù)量型號(hào)、規(guī)格及導(dǎo)體型式委托日期年月日生產(chǎn)廠家試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果序號(hào)導(dǎo)體絕緣層顏色截面積（mm2）20時(shí)導(dǎo)體電阻值(/km)結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日金屬波紋管試驗(yàn)報(bào)告表 C4-39資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人產(chǎn)品名稱代表數(shù)量生產(chǎn)廠家規(guī)格委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、外觀二、尺寸內(nèi)徑(mm)外徑(mm)三、徑向剛度性能集中荷載均布荷載四、抗?jié)B漏性能集中荷載作用后抗?jié)B漏彎曲后抗?jié)B漏五、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日塑料波紋管試驗(yàn)報(bào)告表 C4-40資料編

25、號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人產(chǎn)品名稱代表數(shù)量生產(chǎn)廠家規(guī)格委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果一、環(huán)剛度（kN/m2）二、局部橫向荷載（mm）三、柔韌性四、抗沖擊性（TIR）五、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。鋼絞線力學(xué)性能試驗(yàn)報(bào)告表 C4-41資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委 托 人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試驗(yàn)結(jié)果1一、拉伸試驗(yàn)編號(hào)公 稱 截面積 (mm2)規(guī)定非比例延伸力 Fp0.2 (kN)整根鋼絞線的最大力 Fm

26、 (kN)抗拉強(qiáng)度 Rm (MPa)最大力總伸長率 Agt (%)彈性模量E (GPa)1232二、應(yīng)力松弛率（%）初始負(fù)荷相當(dāng)于公稱最大力 70%時(shí)的 1000h 的應(yīng)力松弛率3三、其他結(jié)論：備注：批 準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日錨具試驗(yàn)報(bào)告表 C4-42資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人產(chǎn)品名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家送檢數(shù)量代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試驗(yàn)結(jié)果一、硬度試驗(yàn)夾片硬度錨環(huán)硬度二、靜載錨固性能試驗(yàn)編號(hào)總應(yīng)變apu(%)效率系數(shù)a123三、其他結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)單位報(bào)告日期年月日通用材料試驗(yàn)報(bào)告表 C4-4

27、3資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人材料名稱及規(guī)格產(chǎn)地、廠別代表數(shù)量委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日要求試驗(yàn)項(xiàng)目及說明：試驗(yàn)結(jié)果：結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日土工擊實(shí)試驗(yàn)報(bào)告表 C6-1資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人擊實(shí)方法填土部位要求壓實(shí)系數(shù)（）土樣種類委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日試 驗(yàn) 結(jié) 果最優(yōu)含水率（op）=%最大干密度(dmax)=g/cm3控制指標(biāo)（控制干密度）：最大干密度 要求壓實(shí)系數(shù) =g/cm3結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日回填土試

28、驗(yàn)報(bào)告表 C6-2資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人回填土種類要求壓實(shí)系數(shù)（）委托日期年月日控制干密度（d）g/cm3試驗(yàn)日期年月日點(diǎn)號(hào)項(xiàng)目步數(shù)實(shí)測干密度（g/cm3）實(shí)測壓實(shí)系數(shù)取樣位置簡圖：（附）結(jié)論：備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日鋼筋焊接試驗(yàn)報(bào)告表 C6-3資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人接頭類型檢驗(yàn)形式公稱直徑（mm）代表數(shù)量焊接鋼筋種類 及牌號(hào)原材試驗(yàn)編號(hào)操作人委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日焊接試件彎曲試件備注公稱面積(mm2)抗拉強(qiáng)度(MPa)斷裂特征及位置彎心直徑

29、（mm）角度（）結(jié)果結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日鋼筋機(jī)械連接試驗(yàn)報(bào)告表 C6-4資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人接頭種類檢驗(yàn)形式設(shè)計(jì)要求接頭性能等級(jí)代表數(shù)量連接鋼筋種類及牌號(hào)公稱直徑（mm）原材試驗(yàn)編號(hào)操作人委托日期年月日試驗(yàn)日期年月日接頭試件彎曲試件備注公稱面積(mm2)抗拉強(qiáng)度(MPa)接頭破壞形態(tài)及斷裂位置殘余變形（mm）彎心直徑(mm)角度()結(jié)果單個(gè)值平均值結(jié)論:備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日砂漿配合比申請單表 C6-5資料編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人砂漿種類強(qiáng)度等級(jí)水泥品種生產(chǎn)廠

30、家水泥進(jìn)場日期年月日試驗(yàn)編號(hào)砂產(chǎn)地粗細(xì)級(jí)別試驗(yàn)編號(hào)摻合料種類外加劑種類申請日期年月日要求使用 日期年月日砂漿配合比通知單表 C6-5資料編號(hào)試配編號(hào)強(qiáng)度等級(jí)試驗(yàn)日期年月日配合比材料名稱水泥水砂白灰膏摻合料外加劑每立方米用量(kg/m3)比例備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供。砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告表 C6-6資料編號(hào)試驗(yàn)編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人施工單位試樣編號(hào)見證人單位見證人砂漿種類強(qiáng)度等級(jí)水泥品種及 強(qiáng)度等級(jí)稠度砂產(chǎn)地及種類外加劑名稱摻合料名稱配合比編號(hào)試件成型日期年月日要求齡期(d)要求試驗(yàn)日期年月日養(yǎng)護(hù)條件委托日期年月日試件制作人檢測依據(jù)試 驗(yàn)

31、 結(jié) 果試壓 日期實(shí)際 齡期 (d)試件 邊長 (mm)受壓 面積 (mm2)荷載（kN）抗壓強(qiáng)度（MPa）達(dá)到設(shè)計(jì) 強(qiáng)度等級(jí)（%）單塊平均備注：批準(zhǔn)審核試驗(yàn)檢測試驗(yàn)機(jī)構(gòu)報(bào)告日期年月日本表由檢測機(jī)構(gòu)提供?；炷僚浜媳壬暾垎伪?C6-8資料編號(hào)委托編號(hào)工程名稱使用部位委托單位委托人設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)要求坍落度或擴(kuò)展度其他技術(shù)要求攪拌方法澆搗方法養(yǎng)護(hù)方法水泥品種及強(qiáng)度等級(jí)生產(chǎn)廠家/牌號(hào)試驗(yàn)編號(hào)砂產(chǎn)地及種類試驗(yàn)編號(hào)石產(chǎn)地及種類最大粒徑（mm）試驗(yàn)編號(hào)外加劑名稱試驗(yàn)編號(hào)摻合料名稱試驗(yàn)編號(hào)申請日期年月日使用日期年月日聯(lián)系電話混凝土配合比通知單表 C6-8資料編號(hào)試配編號(hào)強(qiáng)度等級(jí)水膠比水灰比砂率材料名稱項(xiàng)目水泥水砂石外加劑