優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障制度及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制.doc

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障制度和措施（ 20RR 年 2 月制定）一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服保障制度“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是全院共同的工作目標(biāo)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、后勤保障科、 檢驗(yàn)科等多部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識(shí)，按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少 病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。確?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程” 順利開展。（一）各科室、各部門要協(xié)同配合確?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開展。（二）各科室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定 以及其他相應(yīng)的工作。（三）各科室、各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見和建議，并研 究整改。（四）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入醫(yī)院

2、績效考核中。（五）加強(qiáng)各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)科室工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作， 進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排。（六）嚴(yán)格執(zhí)行我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。二、職責(zé)及分工1、后勤保障：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時(shí)供應(yīng)和維修，并將物品、常用辦公室用 品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順利開展生活護(hù)理提供便利和保障。負(fù) 責(zé)病房的膳食，保證供應(yīng)，必要時(shí)提供送飯到病房。2、藥事管理處：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)藥品的領(lǐng)取及配送。3、檢驗(yàn)科、放射科等：負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單等應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具，并有專 人及時(shí)送到病房。4、醫(yī)務(wù)科：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑， 規(guī)范病人護(hù)理級(jí)別下達(dá)及醫(yī)囑。

3、5、財(cái)務(wù)處：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。6、院辦：負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。三、工作措施（一）后勤保障1 實(shí)行 24 小時(shí)保持電話通暢，隨叫隨到。2建立巡視機(jī)制，定時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并做好記錄。3保證水、電、暖的及時(shí)供應(yīng)和維修。4根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證 病區(qū)臨床工作需求。5常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。6加強(qiáng)保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。7做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時(shí)、便捷、高效服務(wù)；保證“二 通”（水通、電通），及時(shí)處理“二漏”（漏水、漏電）做到定期巡查，處理

4、及時(shí)，保證安 全使用，記錄完善。8制定并落實(shí)基本膳食服務(wù)制定，開展訂餐，提供營養(yǎng)配餐、基本膳食，滿足臨床 治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時(shí)改進(jìn)。9提供送飯菜到病房服務(wù)10 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項(xiàng)規(guī)章制度， 根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品， 保障 醫(yī)療安全。（三）藥事管理處1建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。 2嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。3落實(shí)基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。（四）醫(yī)技部門（檢驗(yàn)、 B 超、放射科室等）1為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。2全天候提供抽血和接收標(biāo)本，必要時(shí)提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的

5、手術(shù)和 治療。3急診化驗(yàn)、醫(yī)技檢查， 接到電話或報(bào)告單位應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實(shí)施檢查 床邊 R 光、床邊心電圖等）4各種化驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具，并有專人及時(shí)送至病房。5 開辟綠色通道，實(shí)行 24 小時(shí)值班制，及時(shí)有效地為患者提供就診服務(wù)。6急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。7住院患者檢查診斷報(bào)告單及時(shí)送回病區(qū)。8 為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。9加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根 據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。（五）醫(yī)務(wù)科1加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則和陪

6、護(hù)制度，根 據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。（六）財(cái)務(wù)科1認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)部門公布的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、 不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。2主動(dòng)為患者提供每日收費(fèi)清單和出院總清單。對(duì)患者由于不理解所提出的問題， 給予耐心解釋 ;若發(fā)現(xiàn)收錯(cuò)費(fèi)用，應(yīng)及時(shí)給予辦理退費(fèi)手續(xù)。3節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。4保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。（七）院辦公室負(fù)責(zé)示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。護(hù)理部20RR 年 2 月 7 日優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制（2015 年 7 月制定）為提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平， 調(diào)動(dòng)一線護(hù)士工作熱情與積極性，

7、發(fā)揮有限護(hù)理人力資源 的潛力為根本，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評(píng)激勵(lì)機(jī)制如下：1 、護(hù)理部每季度向院辦申請(qǐng)現(xiàn)金 1000 元作為獎(jiǎng)勵(lì)，結(jié)合相應(yīng)崗位職責(zé)及工作完成 情況，根據(jù)工作量、服務(wù)質(zhì)量對(duì)在崗護(hù)士進(jìn)行量化考核，賦予系數(shù)。同時(shí)增加夜班護(hù)士 值班費(fèi)，使績效分配體現(xiàn)責(zé)任大、崗位風(fēng)險(xiǎn)高班次護(hù)士的工作價(jià)值，對(duì)高年資的護(hù)士獎(jiǎng) 勵(lì)系數(shù)比例稍高些，促進(jìn)高年資護(hù)士切實(shí)發(fā)揮其作用。2、每季度評(píng)選出各護(hù)理單元“患者最滿意護(hù)士”并張榜公布，年底評(píng)出院級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)標(biāo)兵，并給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)?！盎颊咦顫M意護(hù)士”評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)：為更好地為病人服務(wù)，提高我院護(hù)理水平，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積 極性，醫(yī)院制定了“患者最滿意護(hù)士”評(píng)選條件如下：1熱愛醫(yī)院，熱愛病人，熱愛本職工作，有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神。團(tuán) 結(jié)互助，創(chuàng)造和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系。2服從護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)，工作積極主動(dòng)，不計(jì)較個(gè)人得失，緊急情況下能主動(dòng)加班。3積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，業(yè)務(wù)理論扎實(shí)，護(hù)理技術(shù)操作熟練。4遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及操