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文檔簡介
1、 2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試專業(yè)知識(shí)模擬試卷及答案2014年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試專業(yè)知識(shí)模擬試卷及答案: 一、a1 1.關(guān)于痢疾桿菌,下列錯(cuò)誤的是 a.只有o抗原,無鞭毛抗原 b.只有內(nèi)毒素致病 c.可引起細(xì)菌性痢疾 d.g-短小桿菌 e.無莢膜、芽胞和鞭毛,有菌毛 正確答案:b 2.腦膜炎球菌的生物學(xué)特性不包括 a.g-腎形雙球菌 b.氧化酶試驗(yàn)陰性 c.能產(chǎn)生自溶酶 d.專性需氧,初次分離需要供給5%10%co2 e.對(duì)寒冷、干燥極敏感 正確答案:b 答案解析:腦膜炎球菌的氧化酶試驗(yàn)陽性。 3.關(guān)于乙型溶血性鏈球菌特性,下列錯(cuò)誤的是 a.為g+球隨;呈鏈狀排列 b.在血瓊脂平板上呈草綠
2、色溶血環(huán) c.菌落較小、灰白色 d.又稱beta;溶血性鏈球菌 e.在各型鏈球菌中,致病性最強(qiáng) 正確答案:b 答案解析:乙型溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上呈無色透明溶血環(huán)。 4.關(guān)于金黃色葡萄球菌,下列說法正確的是 a.為g-球菌 b.不耐高鹽 c.液體培養(yǎng)基呈透明生長狀態(tài) d.不易產(chǎn)生耐藥性 e.引起的化膿性病變較局限 正確答案:e 答案解析:金黃色葡萄球菌為g+球菌;耐高鹽;液體培養(yǎng)基生長呈均勻混濁狀;易產(chǎn)生耐藥性引起局部化膿性炎癥。 5.鏈球菌屬與葡萄球菌屬的初步鑒別試驗(yàn)是 a.dna試驗(yàn) b.觸酶試驗(yàn) c.氧化酶試驗(yàn) d.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn) e.蔗糖氧化試驗(yàn) 正確答案:b 答案解析:葡萄球菌屬
3、觸酶試驗(yàn)陽性;鏈球菌屬觸酶試驗(yàn)陰性。 6.失去莢膜的肺炎球菌恢復(fù)莢膜的方法是 a.在巧克力培養(yǎng)基上連續(xù)傳代 b.在雞蛋斜面培養(yǎng)基上連續(xù)傳代 c.在血清肉湯中連續(xù)傳代 d.小白鼠腹腔接種 e.在血瓊脂培養(yǎng)基上連續(xù)傳代 正確答案:d 答案解析:肺炎球菌不論在何種人工合成培養(yǎng)基中,多次傳代后都會(huì)失去英膜,只有在體內(nèi)培養(yǎng)才能恢復(fù)英膜。 7.因子血清是指 a.僅含有一種細(xì)菌的相應(yīng)抗體 b.僅含有一型細(xì)菌的相應(yīng)抗體 c.除去非特異性抗體僅余特異性抗體 d.除去特異性抗體僅余非特異性抗體 e.僅含有一屬細(xì)菌的相應(yīng)抗體 正確答案:a 答案解析:將一種含有多種抗原成分的細(xì)菌免疫動(dòng)物制備抗血清,用具有交叉抗原的其
4、他細(xì)菌吸收除去共同抗體,而僅留下一種或幾種特異性的抗體,此種血清稱為因子血清。 8.下列不屬于血清學(xué)試驗(yàn)的有 a.血漿凝固酶試驗(yàn) b.莢膜腫脹試驗(yàn) c.抗鏈o試驗(yàn) d.錫克試驗(yàn) e.冷凝集試驗(yàn) 正確答案:a 答案解析:血漿凝固酶試驗(yàn)是利用細(xì)菌產(chǎn)生凝固酶可使血漿凝固的特點(diǎn),并非抗原抗體反應(yīng),由于玻片法操作很類似于凝集試驗(yàn)而混淆。錫克試驗(yàn)用于調(diào)查人群對(duì)白喉的免疫狀態(tài),通過皮內(nèi)試驗(yàn)用白喉毒素測定機(jī)體內(nèi)有無白喉抗毒素,也屬于血清學(xué)試驗(yàn)。 9.屬于細(xì)菌生化反應(yīng)的是 a.camp試驗(yàn) b.結(jié)核菌素試驗(yàn) c.抗o試驗(yàn) d.肥達(dá)反應(yīng) e.外斐反應(yīng) 正確答案:a 答案解析:camp試驗(yàn)檢測b群鏈球菌產(chǎn)生的cam
5、p因子,該因子可促進(jìn)葡萄球菌的beta;-溶血素溶解紅細(xì)胞的活性。在鏈球菌中,只有b群鏈球菌camp試驗(yàn)陽性,故可作為特異性鑒定。b為皮試;c.、d、e為血清學(xué)試驗(yàn)。 10.平板分區(qū)劃線的目的是 a.使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng) b.減少細(xì)菌問的相互抑制作用 c.獲得足夠的單個(gè)菌落 d.加快細(xì)菌的生長速度 e.利于細(xì)菌的大量生長 正確答案:c 答案解析:a、b、d、e都是平板分區(qū)劃線的結(jié)果,而不是平板分區(qū)劃線的目的,平板分區(qū)劃線的目的就是獲得足夠的單個(gè)菌落。 11.穿刺接種法不可用于 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理a.觀察細(xì)菌的某些生化反應(yīng) b.保存菌種 c.觀察動(dòng)力 d.厭氧培養(yǎng) e.增菌培養(yǎng) 正確答案:e 答案
6、解析:穿刺接種法常用于觀察動(dòng)力、保存菌種。利用高層固體瓊脂穿刺可進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。 12.細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時(shí),不需要二氧化碳的是 a.化膿性鏈球菌 b.牛布魯菌 c.流感嗜血桿菌 d.腦膜炎奈瑟菌 e.淋病奈瑟菌 正確答案:a 13.判斷滅菌的效果是 a.芽胞是否被殺死 b.繁殖體是否被殺死 c.dna核酸是否斷裂 d.是否有莢膜 e.動(dòng)力是否消失 正確答案:a 答案解析:芽胞抵抗力強(qiáng),判斷滅菌的效果是芽胞是否被殺死。 14.關(guān)于免疫缺陷病實(shí)驗(yàn)室檢測不屬于細(xì)胞免疫檢測的是 a.遲發(fā)性皮膚過敏反應(yīng) b.t細(xì)胞絕對(duì)值檢測 c.t細(xì)胞亞群檢測 d.抗體功能檢測 e.淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)
7、試驗(yàn) 正確答案:d 答案解析:抗體功能檢測屬于體液免疫檢測。 15.關(guān)于血清總lge測定不正確的是 a.放免法敏感性高,有放射性 b.酶免法操作方便,敏感性高 c.間接血凝法簡便易行,敏感性高 d.化學(xué)發(fā)光法敏感性、特異性均較好 e.臨床上常采用的是酶免法 正確答案:c 答案解析:間接血凝法簡便易行,敏感性相比其他方法較低。 16.關(guān)于化學(xué)發(fā)光酶免疫測定不正確的是 a.是將發(fā)光系統(tǒng)與免疫反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù) b.化學(xué)發(fā)光劑作為酶反應(yīng)底物 c.以過氧化物酶為標(biāo)記酶 d.以鄰苯二胺為底物 e.加入發(fā)光劑提高敏感度和穩(wěn)定性 正確答案:d 答案解析:化學(xué)發(fā)光酶免疫測定中,以過氧化物酶為標(biāo)記酶時(shí),其底物為魯
8、米諾。 17.關(guān)于化學(xué)發(fā)光免疫分析不正確的是 a.是將發(fā)光系統(tǒng)與免疫反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù) b.具有免疫反應(yīng)的特異性 c.具有發(fā)光反應(yīng)的高敏感性 d.化學(xué)發(fā)光是指伴隨化學(xué)反應(yīng)過程所產(chǎn)生的光的發(fā)射現(xiàn)象 e.發(fā)光可分為光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學(xué)發(fā)光、電化學(xué)發(fā)光四種類型。 正確答案:e 答案解析:發(fā)光類型分三種即光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學(xué)發(fā)光。 18.關(guān)于透射比濁不正確的是 a.溶液中的抗原抗體復(fù)合物對(duì)透過的光線有反射和吸收作用 b.光線通過抗原抗體復(fù)合物溶液時(shí)可發(fā)生透射光減少 c.吸光度用來表示光線吸收的多少 d.免疫復(fù)合物的量與光線吸收成正比 e.免疫復(fù)合物的量與光線吸收成反比 正確答案:e 答案解析:免
9、疫復(fù)合物的量與光線吸收即光度成正比。 19.關(guān)于散射免疫比濁分析下列不正確的是 a.光沿水平軸照射 b.光線偏轉(zhuǎn)的角度與發(fā)射光的波長密切相關(guān) c.光線偏轉(zhuǎn)的角度與抗原抗體復(fù)合物顆粒大小和多少密切相關(guān) d.散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比 e.散射光的強(qiáng)度與加入抗原或抗體的時(shí)間無關(guān) 正確答案:e 答案解析:散射光的強(qiáng)度與加入抗原或抗體的對(duì)間等密切相關(guān)。 20.不能應(yīng)用于檢測b淋巴細(xì)胞亞群的方法是 a.免疫熒光法 b.橋聯(lián)酶免疫法 c.花環(huán)試驗(yàn) d.密度梯度離心法 e.流式細(xì)胞術(shù) 正確答案:d 答案解析:本題考察的是b細(xì)胞亞群檢測力法,密度梯度法只能用于分離單個(gè)核細(xì)胞。 21.ch50試驗(yàn)檢測補(bǔ)體
10、總活性與下列因素?zé)o關(guān)的是 a.緩沖液的ph b.離子強(qiáng)度 c.綿羊rbc數(shù)量 d.反應(yīng)溫度 e.鈉、鉀濃度 正確答案:e 答案解析:鈉、鉀濃度列實(shí)驗(yàn)檢測無影響,而鈣、鎂濃度影響檢測結(jié)果。 22.細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測方法除外 a.細(xì)胞增殖法 b.靶細(xì)胞殺傷法 c.細(xì)胞因子誘導(dǎo)產(chǎn)物分析法 d.細(xì)胞病變抑制法 e.利用單克隆抗體技術(shù)檢測 正確答案:e 答案解析:ad為細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測方法,而e為免疫學(xué)檢測方法。 23.用e花環(huán)沉降法可將下列哪兩種細(xì)胞分離 a.單核與淋巴細(xì)胞 b.漿細(xì)胞與粒細(xì)胞 c.b與t淋巴細(xì)胞 d.淋巴與粒細(xì)胞 e.淋巴和吞噬細(xì)胞 正確答案:c 答案解析:t細(xì)胞表面有綿羊紅細(xì)
11、胞受體,利用此特性將b與t淋巴細(xì)胞分離。 24.免疫細(xì)胞檢測技術(shù)中外周血單個(gè)核細(xì)胞指的是 a.有核細(xì)胞 b.淋巴細(xì)胞 c.單核細(xì)胞 d.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞 e.幼稚細(xì)胞 正確答案:d 答案解析:免疫細(xì)胞分離及檢測技術(shù)中的外周血單個(gè)核細(xì)胞主要指的是淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。 25.熒光抗體的鑒定指標(biāo)包括 a.熒光強(qiáng)度 b.效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結(jié)合比率 c.熒光抗體強(qiáng)度 d.熒光抗體濃度 e.標(biāo)記抗體的吸收峰 正確答案:b 答案解析:熒光抗體在使用前應(yīng)加以鑒定。鑒定指標(biāo)包括效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結(jié)合比率。 26.關(guān)于放射免疫分析技術(shù)錯(cuò)誤的是 a.以放射性核素作為標(biāo)記物 b.是一種定量檢測技術(shù) c.主要
12、用于抗原檢測 d.形成的免疫復(fù)合物中的放射強(qiáng)度與待測抗原含量成正比 e.定量分析時(shí)需同時(shí)作標(biāo)準(zhǔn)管 正確答案:d 答案解析:ria免疫復(fù)合物的放射強(qiáng)度代表標(biāo)記抗原與抗體結(jié)合的量,與待測抗原含量成反比。 27.免疫電泳技術(shù)的實(shí)質(zhì)是 a.在直流電場作用下的凝膠擴(kuò)散試驗(yàn) b.蛋白質(zhì)電泳 c.抗原抗體沉淀反應(yīng) d.在電場作用下抗原與抗體所帶電荷相反,沉淀速度加快 e.加速度的凝膠內(nèi)抗原抗體凝集反應(yīng) 正確答案:a 答案解析:免疫電泳技術(shù)的實(shí)質(zhì)是抗原和抗體在直流電場作用下的凝膠擴(kuò)數(shù)試驗(yàn),或者是加速度的凝膠內(nèi)抗原抗體沉淀反應(yīng)。 28.關(guān)于免疫速率散射比濁法原理正確的是 a.利用了入射光經(jīng)過復(fù)合物后被吸收的原理
13、 b.光線的吸收量與被測物的含量成正比 c.入射光經(jīng)過顆粒性的復(fù)合物后發(fā)生反射 d.入射光經(jīng)過顆粒性的復(fù)合物后發(fā)生散射 e.散射光強(qiáng)與復(fù)合物的含量成反比 正確答案:d 答案解析:免疫速率散射比濁利用的是入射光經(jīng)過顆粒性復(fù)合物時(shí)發(fā)生散射,散射光強(qiáng)與復(fù)合物的含量成正比。 29.雙擴(kuò)散試驗(yàn)中,如果抗體的量較大,反應(yīng)沉淀線 a.靠近抗原孔 b.靠近抗體孔 c.在兩孔之間 d.不出現(xiàn) e.呈多條沉淀線 正確答案:a 答案解析:雙擴(kuò)散試驗(yàn)中抗原與抗體均呈同心圓擴(kuò)散,在二者比例合適處形成沉淀線,如果抗體量大,則沉淀線靠近抗原孔。 30.coombs試驗(yàn)不能用于診斷 a.新生兒溶血癥 b.缺鐵性貧血 c.自身
14、免疫性溶血癥 d.檢測母體rh(d)抗體 e.藥物誘導(dǎo)溶血 正確答案:b 答案解析:coombs試驗(yàn)主要用于檢測針對(duì)紅細(xì)胞的不完全抗體,這種抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后可引起溶血,選項(xiàng)b與此無關(guān),故為最佳答案。 31.傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗(yàn)所用的載體為 a.聚苯乙烯膠乳 b.明膠顆粒 c.活性炭 d.膠乳顆粒 e.醛化紅細(xì)胞 正確答案:a 答案解析:本題備選答案均為間接凝集試驗(yàn)常用的載體,但傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗(yàn)所用的載體顆粒為聚苯乙烯膠乳。 32.屬于可溶性抗原的是 a.iga b.菌毛 c.鞭毛 d.莢膜 e.srbc 正確答案:a 答案解析:可溶性抗原是指呈溶解狀態(tài)下的抗厚,本題只有iga是溶解狀態(tài)的物質(zhì)
15、,同時(shí)它也是大分子蛋白,可以作為抗原物質(zhì)。 33.診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是 a.血淀粉酶 b.尿淀粉酶 c.血、尿淀粉酶 d.血鉀、肌酐 e.轉(zhuǎn)氨酶 正確答案:a 答案解析:血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,由于尿淀粉酶水平波動(dòng)較大,升高較血淀粉酶出現(xiàn)晚,所以用血清淀粉酶檢測為好。 34.糖尿病腎病早期診斷指標(biāo)是 a.尿微量清蛋白 b.血尿素 c.血肌酐 d.血尿酸 e.尿蛋白定性試驗(yàn) 正確答案:a 答案解析:在腎臟損傷的早期尿蛋白定性試驗(yàn)雖然為陰性,但是尿中清蛋白濃度已經(jīng)增加。其他備選項(xiàng)都出現(xiàn)在腎臟損傷的較晚期。 35.協(xié)助判斷肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重程度的指標(biāo)是 a.alt
16、b.ast c.c-ast d.m-ast e.alp 正確答案:d 答案解析:存在于線粒體的ast為m-ast,當(dāng)肝實(shí)質(zhì)損壞嚴(yán)重時(shí)線粒體可被破壞,釋放出血ast.故m-ast可協(xié)助判斷肝實(shí)質(zhì)損害的嚴(yán)重程度。 36.具有細(xì)胞毒性的膽紅素是 a.未結(jié)合膽紅素 b.結(jié)合膽紅素 c.蛋白非結(jié)合型膽紅素 d.gamma;組分膽紅素 e.beta;組分膽紅索 正確答案:c 答案解析:血中未和清蛋白結(jié)合也未和葡萄糖醛酸結(jié)合的游離膽紅素,稱為蛋白非結(jié)合型膽紅素。這種膽紅素是脂溶性的,可以自由通過細(xì)胞膜。從而對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。 37.bnp檢測標(biāo)本采集后 a.立即冰浴送檢 b.常溫待榆 c.37保溫待檢 d
17、.-20可保存半年 e.-70可長久保存 正確答案:a 答案解析:由于bnp在體外25保存一小時(shí)便會(huì)降解10%20%,穩(wěn)定性差,故bnp標(biāo)本應(yīng)采集后立即冰浴送撿。 38.用于鑒別骨骼肌損傷和心肌損傷的指標(biāo)是 a.ck-mb b.ck c.ck-mbck d.ld e.acp 正確答案:c 答案解析:ck-mb并非心肌完全特異,在骨髂肌中也少量存在。急性骨骼肌損傷時(shí)可出現(xiàn)ck-mb一過性增高,但ck-mbck常小于6%,借此可與心肌損傷鑒別。 39.關(guān)于ck-mb的敘述錯(cuò)誤的是 a.診斷ami的性能優(yōu)于ast b.是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn) c.溶血標(biāo)本干擾檢測結(jié)果 d.可用
18、于判斷aml再梗死 e.不能用于aml的早期診斷 正確答案:b 答案解析:mb是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。 40.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者顯著升高的血清酶是 a.ldh b.alp c.ck d.acp e.ast 正確答案:c 答案解析:因?yàn)閏k在骨骼肌細(xì)胞中含量較豐富,故進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者血清ck酶顯著升高。 41.血清鐵增高見于 a.再生障礙性貧血 b.缺鐵性貧血 c.惡性腫瘤 d.急性感染 e.慢性感染 正確答案:a 答案解析:血清鐵增高見于紅細(xì)胞大量破壞的溶血性貧血、紅細(xì)胞再生成熟障礙而導(dǎo)致的再生障礙性貧血等。其他各選項(xiàng)常導(dǎo)致血清鐵降低。 42.血清鈣升高見于 a.
19、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) b.維生素d缺乏 c.甲狀旁腺功能低下 d.尿毒癥 e.嚴(yán)重肝病 正確答案:a 答案解析:甲狀旁腺素有升高血鈣的作用其他備選答案都導(dǎo)致血鈣降低。 43.血清鐵減低見于 a.巨幼紅細(xì)胞性貧血 b.缺鐵性貧血 c.溶血性貧血 d.再生障礙性貧血 e.鉛中毒 正確答案:b 答案解析:鐵是血紅蛋白的主要成分,鐵的缺乏使血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。 44.細(xì)胞內(nèi)的體液稱為 a.細(xì)胞間液 b.細(xì)胞內(nèi)液 c.細(xì)胞外液 d.血漿 e.組織間液 正確答案:b 答案解析:人體的體液以細(xì)胞膜為界,可分為兩大部分。在細(xì)胞內(nèi)的體液叫細(xì)胞內(nèi)液。在細(xì)胞外的體液叫細(xì)胞外液。血管內(nèi)的液體叫血漿。在血
20、管外面并直接浸浴著細(xì)胞的體液叫細(xì)胞間液或組織液。 45.下列敘述錯(cuò)誤的是 a.尿amy約于急性胰腺炎發(fā)病后1224小時(shí)開始升高 b.急性胰腺炎后期測定血amy比測定尿amy更有價(jià)值 c.血清淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺 d.胰淀粉酶出胰腺-活性狀態(tài)排入消化道 e.胰淀粉酶屬于-淀粉酶 正確答案:b 答案解析:急性胰腺炎發(fā)病后812小時(shí)血清amy開始增高,1224小時(shí)達(dá)高峰,25天下降至正常。而尿淀粉酶約于發(fā)病后1224小時(shí)開始升高。急性胰腺炎發(fā)病后血清淀粉酶34天恢復(fù)正常,尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢,因此在急性胰腺炎后期測定尿amy更有價(jià)值 46.下列關(guān)于血清ck及其同工酶的描述錯(cuò)誤的是 a.總
21、活性的測定比同工酶的檢測具有更高的靈敏度和特異性 b.血清ck-mb是目前公認(rèn)的診斷急性心肌梗死的最有價(jià)值的生化指標(biāo) c.目前心肌梗死診斷多采用ck-mb質(zhì)量 d.血清中ck-mb含量極少 e.ck分子是由兩個(gè)亞單位組成的二聚體 正確答案:a 答案解析:同工酶由于組織來源不同,組織特異性更強(qiáng),因此同工酶的檢測比測定總活性具有曼高的靈敏度和特異性。 47.在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是 a.白蛋白、前白蛋白、銅藍(lán)蛋白 b.白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白 c.銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白 d.結(jié)合珠蛋白、白蛋白、c反應(yīng)蛋向 e.c-反應(yīng)蛋白、alpha;1-抗胰蛋白酶、
22、c-反應(yīng)蛋白 正確答案:b 答案解析:在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白,其他急性時(shí)相反應(yīng)蛋白則升高。 48.關(guān)于血漿膽固醇的描述錯(cuò)誤的是 a.是類同醇的一種 b.是指血漿中游離膽固醇 c.是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分 d.是膽汁酸的唯一前體 e.是所有類固醇激素的前體 正確答案:b 答案解析:血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種。 49.目前公認(rèn)的血糖檢測參考方法為 a.己糖激酶法 b.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶耦聯(lián)法 c.葡萄糖氧化酶氧速率法 d.氧化還原法 e.鄰甲苯胺法 正確答案:a 50.關(guān)于尿糖測定不正確的是 a.
23、評(píng)價(jià)尿糖時(shí)一定要考慮腎糖閾的因索 b.主要用于篩查疾病和療效觀察 c.可作為診斷指標(biāo) d.尿糖陽性可見于一次性食糖過多 e.低營養(yǎng)狀態(tài)者做糖耐量實(shí)驗(yàn)時(shí)可出現(xiàn)糖尿 正確答案:c 51.糖尿病急性代謝并發(fā)癥不包括 a.糖尿病酮癥酸中毒 b.高血糖高滲性糖尿病昏迷 c.乳酸酸中毒 d.低血糖昏迷 e.肝性腦病 正確答案:e 答案解析:糖尿病急性代謝并發(fā)癥包括:糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒。低血糖昏迷實(shí)際也是糖尿病急性并發(fā)癥之一,許多患者發(fā)生低血糖的原因多與用藥不當(dāng)有差。肝性腦病發(fā)生在嚴(yán)重肝病時(shí)。 52.骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸不包括 a.病情穩(wěn)定 b.急性白血病 c.死于并發(fā)
24、癥 d.慢性白血病 e.骨髓纖維化 正確答案:e 答案解析:骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)歸為長期生存、變?yōu)榘籽?、死于感染等并發(fā)癥,骨髓纖維化不是其轉(zhuǎn)歸。 53.關(guān)于auer小體,錯(cuò)誤的是 a.m1中原始細(xì)胞可見 b.m2a中原始細(xì)胞可見 c.all上中原始細(xì)胞可見 d.m3中原始細(xì)胞可見 e.m4中原始細(xì)胞可見 正確答案:c 答案解析:auer小體一般出現(xiàn)髓系,在淋系中不出現(xiàn)。 54.鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的要點(diǎn)是 a.前者多有高熱。貧血和出血,而后者淋巴結(jié)腫大 b.前者骨髓增生極度活躍,而后者明顯活躍 c.前者原始細(xì)胞pox染色通常陽性,而后者陰性 d.前者血小板一般減少,而后者
25、不減少 e.巨核細(xì)胞受抑程度 正確答案:c 答案解析:pox染色原始粒細(xì)胞陽性,原始淋巴細(xì)胞陰性,對(duì)于鑒別原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞是非常重要的染色方法。 55.急性淋巴細(xì)胞白血病-l3型最典型的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是 a.細(xì)胞大小不等 b.核仁可見 c.染色質(zhì)疏松 d.胞質(zhì)有空泡呈蜂窩狀 e.跑漿量少 正確答案:d 答案解析:急性淋巴細(xì)胞白血病-l3的最主要特點(diǎn)是胞質(zhì)有空泡。呈蜂窩狀,其他特點(diǎn)在其他類型淋巴細(xì)胞白血病中也可見到。 56.再生障礙性貧血患者相對(duì)增多的細(xì)胞是 a.粒細(xì)胞 b.單核細(xì)胞 c.淋巴細(xì)胞 d.嗜酸性粒細(xì)胞 e.嗜堿性粒細(xì)胞 正確答案:c 答案解析:再生障礙性貧血骨髓造血功能低下
26、,造血細(xì)胞減少。而淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例增加。 57.骨髓活檢對(duì)下列貧血診斷有重要價(jià)值的是 a.缺鐵性貧血 b.再生障礙性貧血 c.溶血性貧血 d.感染性貧廊 e.巨幼細(xì)胞性貧血 正確答案:b 答案解析:再生障礙性貧血是造血功能低下,骨髓活檢能夠更清晰地反映這一狀況,對(duì)再生障礙性貧血的診斷具有重要價(jià)值。 58.列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是 a.巨幼紅細(xì)胞貧血 b.再生障礙性貧血 c.溶血性貧血 d.感染性貧血 e.缺鐵性貧血 正確答案:b 答案解析:本題備選答案中均為貧血,選項(xiàng)a、e由造血原料缺乏導(dǎo)致,選項(xiàng)c為紅細(xì)胞破壞過多所致,選項(xiàng)d為繼發(fā)性貧血。只有再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血,
27、正常造血組織被脂肪組織所代替。 59.維生素b12缺乏癥的血象呈 a.小細(xì)胞低色素性 b.小細(xì)胞高色素性 c.單純小細(xì)胞性 d.大細(xì)胞正色素性 e.正常細(xì)胞性 正確答案:d 答案解析:維生素b12缺乏導(dǎo)致dna合成障礙,使得胞核發(fā)育停滯。而胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育,出現(xiàn)核幼漿老的巨幼紅細(xì)胞,在血象表現(xiàn)為大紅細(xì)胞。 60.在血象中出現(xiàn)巨形桿狀核粒細(xì)胞的疾病是 a.缺鐵性貧血 b.巨幼細(xì)胞性貧血 c.再生障礙性貧血 d.感染性貧血 e.溶血性貧血 正確答案:b 答案解析:巨幼細(xì)胞性貧血由于缺乏葉酸或維生素b12導(dǎo)致的dna合成障礙可波及粒系,血象中可出現(xiàn)巨大的桿狀核粒細(xì)胞。 61.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低見于 a.
28、缺鐵期 b.血色病 c.缺鐵性貧血 d.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 e.再生障礙性貧血 正確答案:c 答案解析:選項(xiàng)b、d、e的轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是增高的,選項(xiàng)a易造成干擾,但雖然缺鐵期的貯存鐵和血清鐵蛋白下降,而其轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度還未改變,只有缺鐵性貧血此指標(biāo)降低。 62.符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的選項(xiàng)是 a.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低 b.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常 c.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低 d.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高 e.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低 正確答案:d 答案解析:血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高是診斷缺鐵性貧血的重要指標(biāo)。 63.g-6-pd缺乏癥患者的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性 a
29、.正常 b.減低 c.增高 d.正常或減低 e.正?;蛟龈?正確答案:b 答案解析:g-6-pd缺乏癥患者為酶缺乏性溶血性貧血。葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏或活性降低。 64.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性見于 a.缺鐵性貧血 b.再生障礙性貧血 c.血紅蛋白病 d.白血病 e.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 正確答案:e 答案解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(pnh)患者體內(nèi)存在對(duì)補(bǔ)體敏感的紅細(xì)胞,在酸性的正常血清中孵育,補(bǔ)體被激活,pnh紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生溶血。 65.溶血性貧血的骨髓有核細(xì)胞增生程度一般為 a.極度活躍 b.明顯活躍 c.活躍 d.減低 e.極度低下 正確答案:b 答案解析:溶血性貧血的骨髓有核
30、細(xì)胞增生程度一般為明顯活躍。 66.幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個(gè)以上,且環(huán)繞核分布,則稱為 a.細(xì)胞外鐵 b.鐵粒幼紅細(xì)胞 c.鐵粒紅細(xì)胞 d.環(huán)鐵幼紅細(xì)胞 e.含鐵血黃素細(xì)胞 正確答案:d 67.成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性減低的疾病是 a.再生障礙性貧血 b.化膿性感染 c.急性淋巴細(xì)胞白血病 d.急性單核細(xì)胞白血病 e.慢性淋巴細(xì)胞白血病 正確答案:d 答案解析:本題備選答案中除d選項(xiàng)外,其余選項(xiàng)均為成熟中性粒細(xì)胞過氧化酶活性增高的疾病。 68.正常情況下,過氧化物酶染色(pox)呈弱陽性的細(xì)胞是 a.單核細(xì)胞 b.淋巴細(xì)胞 c.幼紅細(xì)胞 d.嗜酸性粒細(xì)胞 e.巨核細(xì)胞 正確答案:a
31、答案解析:本題備選答案中,嗜酸性粒細(xì)胞pox染色呈強(qiáng)陽性,淋巴細(xì)胞、幼紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞均呈陰性,只有單核細(xì)胞呈弱陽性。 69.正常骨髓象的骨髓有核細(xì)胞增生程度為 a.極度活躍 b.明顯活躍 c.活躍 d.低下 e.極度低下 正確答案:c 答案解析:正常骨髓象基本條件之一就是骨髓有核細(xì)胞增生活躍。 70.巨幼紅細(xì)胞主要見于 a.血友病 b.缺鐵性貧血 c.巨幼細(xì)胞性貧血 d.血紅蛋白病 e.再生障礙性貧血 正確答案:c 答案解析:巨幼紅細(xì)胞一般見于巨幼細(xì)胞性貧血、紅白血病和急性造血功能停滯等,除c外的其他選項(xiàng)的紅細(xì)胞偏小或沒有明顯變化。 71.用于預(yù)防結(jié)核病的卡介苗是經(jīng)反復(fù)傳代培養(yǎng)而獲得的毒力減
32、弱而抗原性保留的變異株,其變異是 a.形態(tài)和結(jié)構(gòu)變異 b.s-r變異 c.耐藥性變異 d.毒力變異 e.生長能力變異 正確答案:d 72.慢性腎功能不全患者 a.血磷降低,血鈣升高 b.血磷正常,血鈣升高 c.血磷正常,血鈣降低 d.血磷升高,血鈣降低 e.血磷降低,血鈣降低 正確答案:d 答案解析:慢性腎功能不全患者,因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。 73.判斷男性生殖力的主要指標(biāo)不包括 a.精液量 b.精子活動(dòng)力 c.精子活動(dòng)率 d.異型精子數(shù) e.精子總數(shù) 正確答案:a 74.符合急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是 a.醋酸萘酚酯酶染色法 b.pox陽性 c.
33、acp染色陽性 d.nap染色活性減低 e.pas染色陰性 正確答案:c 答案解析:all酸性磷酸酶染色(acp)t細(xì)胞陽性,b細(xì)胞陰性。 75.免疫沉淀反應(yīng) a.常用于顆粒性抗原的檢測 b.抗原抗體的結(jié)合瞬間肉眼可見 c.用于可溶性抗原的檢測 d.不能用于定量檢測 e.可不考慮抗原抗體的比例 正確答案:c 答案解析:免疫沉淀反應(yīng)主要用于抗原或者抗體的定性檢測。其原理是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在有電解質(zhì)存在的情況下,按適當(dāng)比例所形成的可見沉淀物現(xiàn)象。 76.嗜鉻細(xì)胞瘤最好發(fā)的部位是 a.腎小管 b.腎上腺皮質(zhì) c.腎上腺髓質(zhì) d.甲狀腺 e.甲狀旁腺 正確答案:c 77.腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白能
34、否通過具有一定選擇性稱為 a.尿滲量 b.選擇性蛋白尿 c.自由水清除率 d.腎小球?yàn)V過率 e.內(nèi)生肌酐清除率 正確答案:b 78.ck活性下降的疾病是 a.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良 b.重癥肌無力 c.心臟手術(shù)后 d.長期臥床 e.劇烈運(yùn)動(dòng) 正確答案:d 79.引起嬰幼兒佝僂病的常見原因是 a.缺乏維生素d b.長期吸收不良 c.甲狀旁腺功能低下 d.慢性腎病 e.堿中毒 正確答案:a 80.糖化血清蛋白的臨床意義包括 a.反映測定前8周左右患者血糖的總體變化 b.反映23周前的血糖控制水平 c.一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn) d.了解患者的腎糖閾 e.beta;羥丁酸測定 正確答案:b 81.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞
35、白血病血象的描述不正確的是 a.貧血一般為正細(xì)胞正色素性,但嚴(yán)重者,其mcv可能增高 b.血細(xì)胞計(jì)數(shù)一般高于正常 c.血小板計(jì)數(shù)一般正常 d.外周血分類以原始和幼稚淋巴細(xì)胞增生為主 e.白細(xì)胞可減少或正常 正確答案:c 答案解析:急性淋巴細(xì)胞白血病血象血小板計(jì)數(shù)一般減少。 82.符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果是 a.總鐵結(jié)合力降低 b.骨髓內(nèi)鐵消失 c.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度上升 d.骨髓增生活躍或明顯活躍,以紅系增生為主,粒系、巨核系無明顯異常 e.形態(tài)學(xué)呈小細(xì)胞正色素性貧血 正確答案:d 答案解析:骨髓象:增生活躍或明顯活躍;以紅系增生為主,粒系、巨核系無明顯異常;紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主,其體積
36、小、核染色質(zhì)致密、胞漿少、邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)(核老漿幼)。 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理83.腦脊液黃色見于 a.流行性腦膜炎 b.化膿性腦膜炎 c.蛛網(wǎng)膜下腔出血 d.結(jié)核性腦膜炎 e.病毒性腦膜炎 正確答案:c 答案解析:正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時(shí),腦脊液可呈黃色。 84.不屬于陰道清潔度的判斷指標(biāo)的是 a.陰道桿菌 b.上皮細(xì)胞 c.白細(xì)胞 d.紅細(xì)胞 e.雜菌 正確答案:d 答案解析:陰道清潔度的判定標(biāo)準(zhǔn)注釋如下:度鏡下以陰道桿菌為主,并可見大量上皮細(xì)胞;度有部分陰道桿菌,上皮細(xì)胞亦可見,也有部分膿細(xì)胞和雜菌;度只見少量陰道桿菌和上皮
37、細(xì)胞,但有大量膿細(xì)胞和其他雜菌;度鏡下無陰道桿菌,幾乎全是膿細(xì)胞和大量雜菌。 85.rdw增加,mcv降低的是 a.化療后 b.骨髓性貧血 c.酶缺陷 d.缺鐵性貧血 e.地中海貧血 正確答案:d 答案解析:缺鐵性貧血rdw增加,mcv降低,地中海貧血rdw正常,mcv降低。 86.急性病毒性肝炎最靈敏的指標(biāo)是 a.alt b.ast c.ast/alt d.c-ast e.m-ast 正確答案:a 87.手工法計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)注意 a.最好采用玻片法染色 b.必須使用新亞甲藍(lán)染色 c.涂片厚而均勻 d.最好用瑞氏染色復(fù)染 e.計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)數(shù),換算成百分比。 正確答案:e 答案解析:手工法:煌焦油藍(lán)活細(xì)胞染色法:煌焦油藍(lán)酒精液2滴于玻片,干燥后加抗凝全血2滴,混合后覆另一玻片,8-10分鐘后啟開玻片,將染好的血涂片,待干后油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)數(shù),換算成百分比。 88.改良
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