建設(shè)工程一切險(xiǎn)投保申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
建設(shè)工程一切險(xiǎn)投保申請(qǐng)書(shū)_第2頁(yè)
建設(shè)工程一切險(xiǎn)投保申請(qǐng)書(shū)_第3頁(yè)
建設(shè)工程一切險(xiǎn)投保申請(qǐng)書(shū)_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、建設(shè)工程切險(xiǎn)投保申請(qǐng)書(shū)本申請(qǐng)書(shū)由投保人如實(shí)和盡可能詳盡可能詳盡地填寫(xiě)并簽 字后 作為向承保人投保建筑工程一切險(xiǎn)的依據(jù)。本申請(qǐng)書(shū)為該工程保險(xiǎn)單的組 成部分。號(hào)順工程關(guān)系方姓名和地址是否保險(xiǎn)人所有人1承包人轉(zhuǎn)承包人其他關(guān)系方2工程名稱(chēng)及地點(diǎn)3工程期限首批被保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)至 工地日期年 月日建筑期限自年月日至年月日物質(zhì)損失投保項(xiàng)目和投保金額投保項(xiàng)目扌 保金額殳賠彳(1)建筑工程(包括永久和臨時(shí)工程及 材 料)(2) 所有人提供的物料及項(xiàng)目(3) 包裝工程項(xiàng)目(4) 建筑用機(jī)器、裝置及設(shè)備(另附清單)(5) 場(chǎng)地清理費(fèi)(6) 工地內(nèi)現(xiàn)成的建筑物(7) 所有人或承包人在工地上的其他財(cái)產(chǎn)(列明名稱(chēng))物質(zhì)損失總

2、投保金額特種危險(xiǎn)賠償限額危險(xiǎn)種類(lèi)償限額 賠額地震、海嘯洪水、暴雨、風(fēng)暴工程詳細(xì)情況體積：長(zhǎng)、高、深度、層數(shù)、地下室層數(shù)地基施工方法、挖掘深度主體工程施工方法建筑材料拆除項(xiàng)目工地及附近自然條件情況地形特點(diǎn)地質(zhì)及底土條件7地下水水位最近的河、湖、海的名稱(chēng)、距離和 以往最低、般和最高水位以往最大降雨量記錄以往遭受自然災(zāi)害(如地震、洪 水) 記錄是否投保第二者責(zé)任？如是，請(qǐng)列明下列各項(xiàng)：(1) 每次事故的賠償限額及免賠額賠償限額免賠額8a人身傷害每人b財(cái)產(chǎn)損失(2) 決賠償限額9是否投保證期保險(xiǎn)？如是，請(qǐng)列明保證期期限：01被保險(xiǎn)人中的任何一方是否已向其他保險(xiǎn)公司投保與本工程有關(guān) 的保險(xiǎn)？如是，請(qǐng)列明保險(xiǎn)公司名稱(chēng)、保險(xiǎn)種類(lèi)、保險(xiǎn)金額和主要保 險(xiǎn)條件：請(qǐng)隨同本申請(qǐng)書(shū)提供下列文件：(1) 工程合同投保人簽章(2) 承包金額明細(xì)表(3)

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