安徽合肥招聘護(hù)理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料：糖尿病考點(diǎn)匯總(20210519094932)

1、中公衛(wèi)生人才網(wǎng)/優(yōu)質(zhì)文檔你的?T先安徽合肥招聘護(hù)理頁(yè)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料：糖尿病考點(diǎn)匯總中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)醫(yī)療考試研究院總結(jié)出醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料中關(guān)于旃尿病的考點(diǎn)匯 總，以便幫助大家梳理考試相關(guān)內(nèi)容，從而達(dá)到更好的復(fù)習(xí)效果。一、概述糖尿病是病因及影種表現(xiàn)的代謝豪亂性疾病，以胰島索分泌缺陷和（或）胰附索活 性障礙或者二者兼而有之導(dǎo)致的確水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝失衡和慢性高血糖為特 征。糖尿病的類(lèi)型可以分為2科,。1型糖尿?。ㄒ葝u索依賴(lài)型）2型糖廉?。ǚ且葝u索依賴(lài)型）二、臨床表現(xiàn)（1）許多糖尿病患者并無(wú)明顯癥狀,部分可有多飲、多尿、多食、消瘦和體重減輕、疲

2、 乏無(wú)力等。I型粧尿病II型糖尿病 任何年齡均可發(fā)病，但刃歲前最常見(jiàn)； 起病急，多有典型的三多一少癥狀； 血糖顯著升高，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)酮癥 血中胰島素和C肽水平很低甚至檢測(cè)不出；7 患者胰島功能基本喪失，需要終生應(yīng)用胰 島季昔代治療： 彼人隘發(fā)自身免疫性糠尿病，發(fā)病年齡在 20-*歲，患者消瘦，易出現(xiàn)大血管病變。（胰島素依籟型典型的三多一少 般有家族遺傳病史； 起病隱匿、緩慢，無(wú)癥狀的時(shí)間 可達(dá)騎年至數(shù)十年； 多數(shù)人肥胖或超重、食欲好、精 神體力與正常人并無(wú)差別，偶有疲 乏無(wú)力，個(gè)別人可出現(xiàn)低血糖， 多在查體中發(fā)現(xiàn)； 隨著病程延長(zhǎng)，可出現(xiàn)糖尿病慢 性并發(fā)癥。三、糖尿病并發(fā)癥粧尿病急性并發(fā)癥慢性并

3、發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮體高血糖癥低血粧癥（血糖低于2.3mmoiL 粧尿病非酮癥咼滲昏迷。多病情危重，處理不當(dāng)，可引起死亡L大血管病變b的疾病 2 徽血管病變艮的疾病尿病瞽痛繃尿病視網(wǎng)膜病變 3糠尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn) 斗粧尿病足病四、診斷依據(jù)有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿和不明原因體重下降等)、任意時(shí)間血糖11. lmmol/L(200mg/dl);(2) 空腹(禁食時(shí)間大于8h)血糖7.0mmol/L(126mg/dl);或(3) 75g 葡萄糖負(fù)荷后 2h 血fill.lmmol/L(200mg/dl)o五、治療II型糖尿病的藥物治療單純餐后血旃高，而空腹和餐前血糖

4、不窩，首選a-葡萄糖甘:爾抑制劑。(2) 餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高，首選胰島索增敏劑囉畔烷二酮類(lèi)?！局泄儆洝?單純餐后a,餐后為主來(lái)増鎖)(3) 糖尿病合并腎病者可首選格列嗤酗。(4) 兒童1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病目前僅有廠甲雙呱被批準(zhǔn)用于兒童;經(jīng)常出差，進(jìn)餐不規(guī)律的患者，選擇每H 1次用藥(如格列美腺)更為方便，依從性好。六、胰島素用藥注意事項(xiàng) 注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時(shí)防止 發(fā)生皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良。 未開(kāi)啟的脇島索應(yīng)冷藏保存，冷凍后的胰品索不可再應(yīng)用。 使用中的胰島索筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室溫下

5、最長(zhǎng) 可保存4周。【經(jīng)典例題】(A型題)1 對(duì)II型糖尿病表現(xiàn)為單純餐后血糖離,空腹和餐前血橢水平不高者對(duì)育選的 藥品是()。A. 二甲雙呱B. 阿卡波糖c羅格列酮D尼莫地平E/典塞羅寧【答案】Bo解析：II型抽冰病的約物治療單純餐后血糖高，而空腹和餐詢(xún)血糖不溫 首選*曲萄糖伶酚抑制劑;餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高，首選胺品素增敏劑 噬啤烷二麗類(lèi)。糖尿病合并腎病者可首選格列哇麗。更多安徽合肥招聘護(hù)理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)資料，請(qǐng)關(guān)注中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)備 考資料！謠言：吃太咸了會(huì)得?。繉?dǎo)語(yǔ)：“人體毎口攝入食鹽不應(yīng)過(guò)名，否則易患多種疾病?！边@是真的嗎？吃太咸了會(huì)得病?一、 網(wǎng)友評(píng)論：1、

6、網(wǎng)友：冰冰23歲行政助理我就是一個(gè)”重口味“的人，但身體很健康??！我就是一個(gè)特別愛(ài)吃咸的人，什么咸菜、咸燒餅都是我的最?lèi)?ài)。大家都說(shuō)吃太咸對(duì)身體不好, 可我-點(diǎn)沒(méi)這么覺(jué)得。前幾天我還到醫(yī)院去體檢，各項(xiàng)指標(biāo)都很正常。吃咸不會(huì)得病的！2、網(wǎng)友：小帥34歲銷(xiāo)售鄰居家人爺常年吃太咸，結(jié)果得了心血管病。鄰居家冇個(gè)大爺經(jīng)常吃咸的東西，大家都勸他不要吃這么咸，可他就是不聽(tīng)。后來(lái)他被檢查 出了心血管疾病,我想這和常年吃咸有很到關(guān)系0壯界衛(wèi)生組織建議每人每天鈉鹽攝入疑不超過(guò)5克專(zhuān)家解答:1. 世界衛(wèi)生組織建議每人毎天鈉鹽攝入量不超過(guò)5克。世界衛(wèi)生組織（WH0）建議毎人每夭鈉鹽攝入量不超過(guò)5克，而我國(guó)現(xiàn)在每人毎日食

7、鹽約 12克、美國(guó)提倡的人均2.3克/犬寬松了許多。2、高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致高血壓。 營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家原表示，高鹽飲負(fù)是高血壓的三大原因么一，高鹽飲食是我國(guó)高血床的最垂婆的危 險(xiǎn)因素。古人就知道“味過(guò)于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑”，即女食咸會(huì)影響血液和血液 循環(huán)，傷及骨骼，并使心功能受到抑制。鹽攝入平均每増加2克，收縮壓和舒張壓就分別増 加 2.0mmHg 和 1.2mmHg.：,“有的人以為不吃鹽沒(méi)力氣，這是沒(méi)有道理的。”專(zhuān)家表示，人對(duì)訥鹽的依賴(lài)，只是長(zhǎng) 期以來(lái)味覺(jué)適應(yīng)了高鹽。除此Z外，吃鹽還包括醬料.醬油.零食里的鹽，因此不放鹽放醬 油的做法，也同樣會(huì)攝取鹽分。我們正常人鈉的攝入量和排出量時(shí)刻處在i個(gè)比

8、較平衡的狀態(tài)，而且鈉的排出主耍通過(guò)我們 的腎臟。如果在日常生活中攝入過(guò)多的鹽分，鈉的攝入量就會(huì)增加，這就給腎臟排除鈉的功 能增加負(fù)擔(dān)。如果攝入鈉的量過(guò)多的話，為了保證腎臟的正常功能，也為了保持鈉在血液中 的濃度不變，就需耍筋喝水，不過(guò)水喝太聶的話就會(huì)使得血液中的水分有所增加，這就形成 了“水鈉潴留”的狀態(tài)。這種狀態(tài)就好比一個(gè)裝滿(mǎn)水的氣球，水越多的話，氣球產(chǎn)生壓力就 會(huì)越大，久而久之就會(huì)導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)。這就是吃得太咸會(huì)引發(fā)高血壓出現(xiàn)的原因，主要 是鈉在作怪。與此同時(shí)，如果血容量過(guò)大，加重心臟負(fù)荷，再加上自身的血管狹窄的話，就 有引發(fā)冠心病的可能。吃太咸還可能給身體帶來(lái)名種疾病3、吃太咸還可能給身體帶來(lái)務(wù)種疾病。肝腎疾病。攝入過(guò)多鹽會(huì)超過(guò)肝腎代謝的承受力，加重心血管壓力，血壓越高，肝腎血流量 越少，腫腎功能損害越人，易導(dǎo)致慢性疾病。呼吸道炎癥。高濃度食鹽不僅抑制呼吸道細(xì)胞活性，降低其抗病能力，還會(huì)減少睡液.使口 中公衛(wèi)生人才網(wǎng)http:/www.M/優(yōu)質(zhì)文檔你的首先腔內(nèi)溶菌酶減少，難以抵抗病毒感染。胃癌。仗鹽中的離滲透液會(huì)破壞囚黏膜，一些腌菜、鹽潰食品中所含亞硝酸鹽在毋酸和細(xì)菌 作用下會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?，易致胃癌。皮膚老化。體內(nèi)鈉離了增加會(huì)導(dǎo)致面部細(xì)胞失水，破紋增多。肥胖。英國(guó)通過(guò)對(duì)1600名名青少年進(jìn)行研究發(fā)