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文檔簡介
1、工程建設用表 承包人用表 (編號: A) 目錄 用表說明 1. 工程開工申請單A 1 2. 主要材料報驗單A 2 3. 安裝設備報驗單A 3 4. 工程報驗單 A 4 5. 復工申請 A 5 6. 工序開工申請表A 6 7. 設計變更報審表A 7 8. 合同外工程單價申報表 A 8 9. 事故報告單 A 9 10. 承包人申請表(通用)A10 11. 交工報驗單A11 12. 月份施工進度計劃表A121 13. 月旬施工進度計劃表A 12 2 14. 月份施工進度統(tǒng)計表A131 15. 月旬施工進度統(tǒng)計表A 13 2 16. 隱蔽工程報驗單A 14 17. 工序質(zhì)量報驗單A15 18. 工序質(zhì)
2、量驗收單A16 19. 缺陷責任工程報驗單A 17 20. 派工單和日報表A18 21. 事故處理報告單 A19 監(jiān)理工程師用表 (編號: B) 目錄 用表說明 1. 監(jiān)理工程師通知B1 2. 工程暫停指令B2 3. 復工指令B3 4. 現(xiàn)場指令B 4 5. 移交證書B5 6. 缺陷責任期終止證書B6 7. 監(jiān)理日報表B7 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 工程開工申請單A 1 致(高級駐地監(jiān)理工程師): 根據(jù)合冋要求:我們已經(jīng)做好 工程開工 前的一切準備工作,現(xiàn)要求該項工程正式開工,請予批準。 計劃開工日期: 計劃竣工日期: 本項工程現(xiàn)場負責人姓名: 附件:施工組織設計表 施工技術方案
3、表 施工進度計劃表 施工圖 承包人 日期 高級駐地監(jiān)理工程師意見 業(yè)主意見 總監(jiān)理工程師意見 簽字 簽字 簽字 日期 日期 日期 附件:分部、單位工程由高級駐地監(jiān)理工程師簽認,機電工程由總監(jiān)理工程師簽認。 由承包人呈報三份,批準后監(jiān)理、業(yè)主各留一份,另一份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 主要材料報驗單A 2 致 (專業(yè)監(jiān)理工程師): 下列材料經(jīng)自檢測試符合技術規(guī)范要求,報請驗證,并準予進場。 附件:1.材料出廠質(zhì)量保證書 2.材料自檢測試報告 3、發(fā)貨清單。 承包人日期 材料名稱 型號、規(guī)格 數(shù)量 承 包 人 的 測 試 測試項目 測試結果 測試日期、操作人 致(承包人):
4、 我證明上述材料的測試是符合 /不符合合冋技術規(guī)范要求,可以 /不可以進場,在指定工程 部分上使用。 業(yè)主日期 專業(yè)監(jiān)理工程師日期 監(jiān)理單位 編號 安裝設備報驗單A 3 致(專業(yè)監(jiān)理工程師): 下列安裝設備已按合冋規(guī)定到達,報請驗收,并準予進場。 附件:1、設備出廠質(zhì)量保證書。 2 、設備出廠測試記錄。 3 、發(fā)貨清單。 承包人日期 設備名稱 型號、規(guī)格 數(shù)量 備 注 致(承包人): 以上設備,經(jīng)查驗 1.符合合冋技術規(guī)范要求的設備: (準予進場的設備) 2 不符合合同技術規(guī)范要求的設備: (由承包人更換后再報的設備) 業(yè) 主專業(yè)監(jiān)理工程師 日期日期 由承包人呈報二份,查驗后監(jiān)理項目部留檔一份
5、,另一份退承包人。 監(jiān)理單位 編號 工程報驗單A 4 致(專業(yè)監(jiān)理工程師): 按合冋和規(guī)定要求,已完成并經(jīng)自檢 合格,報請查驗。 附件:自檢資料 承包人日期 查驗情況: 查驗項目 查驗點數(shù) 合格點數(shù) 合格率 查驗結果 備 注 附:查驗資料 專業(yè)監(jiān)理意見: 日期 業(yè)主意見: 日期 高級駐地監(jiān)理工程師意見: 日期 注:合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗認可書。 由承包人呈報三份,查驗后監(jiān)理、業(yè)主各留檔一份,另一份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 復 工 申 請 致(高級駐地監(jiān)理工程師): 簽于第號工程暫停指令所指工程的停工因素已經(jīng)消除,特報 請批準復工。 附件:具備復工條件的情況
6、說明。 承包人日期 高級駐地監(jiān)理工程師意見: 業(yè)主意見: 附注:1.本表用于指令暫停工程的復工申請 2.申請批準后,根據(jù)高級駐地監(jiān)理工程師簽發(fā)的復工指令執(zhí)行。 由承包人呈報份批準后監(jiān)理項目部留檔一份,另一份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 工序開工申請單A 6 致(監(jiān)理工程師): 根據(jù)合冋要求:我們已經(jīng)做好 工序工程 開工前的一切準備工作,現(xiàn)要求該項工程正式開工,請予批準。 計劃開工日期: 計劃竣工日期: 本項工程現(xiàn)場負責人姓名: 附件:施工組織方案 施工技術方案 施工進度計劃方案 施工圖 承包人 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師意見 業(yè)主專業(yè)意見 高級駐地監(jiān)理工程師意見 簽字 簽字 簽
7、字 日期 日期 日期 由承包人呈報三份,批準后監(jiān)理、業(yè)主各留一份, 份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 設計變更報審表A 7 致(高級駐地監(jiān)理工程師): 現(xiàn)因(原因),需對 (工程名稱及具體項目名稱)進行 設計變更,變更金額為兀。 附件:變更設計圖、說明、工程量清單,工程量變更前后對照資料等。 承包人日期 專業(yè) 監(jiān)理 工程 師意 見 專業(yè)監(jiān)理工程師日期 高級 駐地 監(jiān)理 工程 師審 查意 見 高級駐地監(jiān)理工程師日期 業(yè)主 意見 業(yè)主負責人日期 總監(jiān) 審查 意見 總監(jiān)日期 由承包人呈報三份,同意后監(jiān)理項目部留一份,設計組留一份以便出圖,另一份退承包人。 監(jiān)理單位 編號 合同外工
8、程單價申報表A 8 致(高級駐地監(jiān)理工程師): 根據(jù)第號變更增加的合同外工程,除標書中已有單價的項目參照標書執(zhí)行外,對 下列項目內(nèi)容米用申請的單價,請審查核準。 附件:工程單價計算表,計算依據(jù)及說明。 承包人日期 項目號 項目工程 名稱內(nèi)容 單位 申報單價 合同管理部 復核單價 高級駐地監(jiān)理工 程師審定單價 總監(jiān)理工程師 核準單價 高級駐地監(jiān)理工程師日期 業(yè)主負責人日期 總監(jiān)理工程師日期 注:當駐地監(jiān)理工程師與承包人意見不一致時,由總監(jiān)理工程師決定。 由承包人呈報四份,審定核準后,總監(jiān)辦、監(jiān)理、業(yè)主各留一份,另一份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位編號 事故報告單A 9 致(高級駐地
9、監(jiān)理工程師): 年月日在,工 程發(fā)生事故,現(xiàn)報告如下: 1. 事故發(fā)生的工程部位,性質(zhì)和類型。 2. 事故原因(初步調(diào)查結果或根據(jù)現(xiàn)場情況判斷) 3. 事故責任分析: 4. 現(xiàn)場補救措施及造成損失: 5. 初步處理意見: 工地負責人日期承包人日期 監(jiān)理單位 編號 承包人申請表(通用)A 10 致(高級駐地監(jiān)理工程師或總監(jiān)) 事由: 申報內(nèi)容: 附件: 承包人日期 附件:本表適用于沒有專用表格,根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求又必須書面向監(jiān)理工程師提 出的申請、報審、申報和報告等。 由承包人呈報二份。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 交工報驗單A 11 致(高級駐地監(jiān)理工程師): 現(xiàn)已按合同要 求
10、基本完成,并已通過自檢,特報請進行交工驗收。(下述未完工程將在缺陷責任期內(nèi)完成)。 上述工程中的缺陷及未完項目: 項目名稱 責任內(nèi)容 完成時間 備注 附件:交工報告、竣工圖、自檢資料 承包人日期 高級駐地監(jiān)理工程師查驗意見: LJLJ合格(單項工程移交證書 另發(fā)) 1 II 1基本合格,限期完成缺陷 修補及未完工程 LILJ不合格,改正后再報 高級駐地監(jiān)理工程師 日期 業(yè)主意見: LJLJ合格(單項工程移交證書 另發(fā)) 1 II 1基本合格,限期完成缺陷 修補及未完工程 LI不合格,改正后再報 工程師 日期 另 修 1 再 總監(jiān)理工程師意見: 口 合格,簽字后,移交證書 、發(fā) 二| 基本合格,
11、最終完善缺陷 補 II |不具備驗收條件,滿足后 匸報 總監(jiān)理工程師 日期 由承包人呈報二份,查驗后監(jiān)理項目部留檔一份,另一份退承包人。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 月份施工進度計劃表 承包單位:A-12-1 序號 項目名稱 單 位 設計總工程量 (施工圖數(shù)量) 本月計 劃工程 量 占總工 程量 的% 上旬計 劃工程 量 中旬計 劃工程 量 下旬計 劃工程 量 本月計劃完成起止樁號 (或地點) 備注 駐地監(jiān)理工程師:業(yè)主負責人:工地負責人:填表人:填表日期: 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 月旬施工進度計劃表 承包單位:A-12 -2 序號 項目名稱 單 位 本月計劃工程量
12、 本旬計 劃工程 量 本旬計 劃工日 本旬計劃完成起止樁號(或地點) 備注 駐地監(jiān)理工程師:業(yè)主負責人:工地負責人:填表人:填表日期: 項目 合同號 編 號 承包單位 監(jiān)理單位 月份施工進度統(tǒng)計表 統(tǒng)計起止年 月 日至年 月 日承包單位:A-13-1 序號 項目名稱 單 位 設計總工程量 (施工圖數(shù)量) 過去實 際完成 工程量 本月計 劃工程 量 本月實 際完成 工程量 完成本 月計劃 的% 累計完 成工程 量 累計完 成設計 總工程 量的% 本月完成起止樁號 (或地點) 項目 合同號 編 號 承包單位 監(jiān)理單位 月旬施工進度統(tǒng)計表 統(tǒng)計起止年 月 日至年 月 日承包單位:A-13-2 序號
13、項目名稱 單 位 本月計劃工程量 本旬計 劃工程 量 本旬實 際完成 工程量 完成月 計劃的% 本旬完成起止樁號(或地點) 備注 駐地監(jiān)理工程師:業(yè)主負責人:工地負責人:填表人:填表日期: 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 隱蔽工程報驗單A- 14 致(專業(yè)監(jiān)理工程師) : 按合同和規(guī)范要求,已完成 隱蔽工程,并經(jīng)自檢合格,請 于月日前檢驗。 附:自檢資料: 1 : 2 : 3 : 4 : 承包人代表: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師收件日期、時間和簽字: 檢驗結果及意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師:日期: 承包人收件日期、時間和簽字: 由承包人呈報二份,檢驗后監(jiān)理項目部留一份,另一份退承包人 監(jiān)理單位
14、編號 工序質(zhì)量報驗單A 15 致:(高級駐地監(jiān)理工程師) : 下列作業(yè)內(nèi)容已按合同要求完成,請予檢驗。 申請驗收的工序名稱:位置: 承包人自檢結論: 承包人承包人代表日期 驗收記錄及結論 驗收記錄: 結論: 1. 合格??梢赃M行下道工序施工。 2. 不合格,請對驗收記錄中存在的問題克服后再報。 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 由承包人呈報二份,審批后監(jiān)理項目部留檔一份,另一份退承包人。 監(jiān)理單位 編號 工序質(zhì)量驗收表A 16 施工項目名稱: 工序 檢驗內(nèi)容 自檢意見 監(jiān)理意見 、 簽字: 月 日 簽字: 月 日 、 簽字: 月 日 簽字: 月 日 三、 簽字: 月 日 簽字: 月 日 四、 簽字: 月
15、日 簽字: 月 日 由承包人呈報二份,審批后監(jiān)理項目部留一份,另一份退承包人 監(jiān)理單位 編號 缺陷責任工程報驗單A- 17 致(高級駐地監(jiān)理工程師 ): 根據(jù)年_月_日的工程交工檢驗意見(移交證書第號)現(xiàn)已按合同要 求完成了 在缺陷責任期內(nèi)完善、維修工作,特此報驗。 附件:自檢資料: 承包人:日期: 缺陷完善和維護情況簡要說明: 高級駐地監(jiān)理工程師意見: 1 合格(缺陷責任期終止證書另發(fā)) 2 不合格,遵照上述意見改正后再報 高級駐地監(jiān)理工程師: 日期: 由承包人呈報二份,查驗后監(jiān)理項目部留一份,另一份退承包人 監(jiān)理單位 編號 派工單和日報表A 1 8 明日工作地點 工地負責人 工作項目 出工
16、人數(shù) 車輛、儀表 計劃工作量: 派工員 日期 當日工作地點 工作 實際完成工作量: 項目 工地負責人 日期 監(jiān)理單位 編號 事故處理報告單A -19 工程項目 合同號 表號 承包單位 監(jiān)理單位 事故部位 事故發(fā)生時間 年 月日 事故性質(zhì) 工程進展階段 設計單位 承包人 經(jīng)濟損失 傷亡人數(shù) 事故情況: 事故原因分析: 事故責任分析: 事故處理和補救措施: 對責任者責任單位的處理意見: 承包人:年 月 日 總監(jiān):年月日 設計單位:年 月日 業(yè)主:年月日 填表人填表日期 年月日 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 監(jiān)理工程師通知(通用)B - 1 致(承包人): 事由: 通知內(nèi)容: 高級駐地監(jiān)理
17、工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師:日期: 注:本書面通知適用于沒有專用表格,而又必須書面通知承包人的任何意見、批準和決定。 一式三份,送承包商一份,自留一份,監(jiān)理項目部一份。 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 工程暫停指令 致(承包人): 由于 的原因,根據(jù)合同條款,現(xiàn)通知你截止于 年月日 時起對 工程暫停施工,在沒有收到我或我的授權人簽發(fā)的復工指令前 不準復工。 總監(jiān)理工程師或高級駐地監(jiān)理工程師: 日期: 承包人簽收: 承包人: 日期: 一式三份,自留一份,監(jiān)理項目部一份,承包人一份。 監(jiān)理單位 編號 復工指令B - 3 致(承包人): 鑒于第號工程暫停指令所述工程的工程暫停因素已消除,請你于年
18、 月 日時起對 工程恢復施工,根據(jù)造成工程暫停的原因和合同規(guī)定的責任: 1. I于此日起開始計算你的工期,直到后面的暫停或竣工。 2. I合同工期不變,由指令變更的工期延長除外。 附:第號復工申請。 備注: 總監(jiān)理工程師或高級駐地監(jiān)理工程師:日期: 承包人簽收: 承包人: 日期: 監(jiān)理單位 編號 工程質(zhì) 量 差錯通知單B 4 致(承包人或工地代理人): 請你按下述指示內(nèi)容立即執(zhí)行: 確認本現(xiàn)場指示的正式工地指示,會有駐地監(jiān)理工程師主任或其授權的駐地監(jiān)理工程師 于24小時內(nèi)發(fā)出,如無這種確認,你將對由此產(chǎn)生的后果不負責任。 專業(yè)監(jiān)理工程師:日期: 承包人或工地代理人簽收: 第 號現(xiàn)場指示于年月日 時收到,我將根據(jù)指示內(nèi)容執(zhí) 行。 承包人或工地代理人: 日期: 項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編號 移交證書B - 5 致(承包人) : 茲證明第號交工報驗單所報 工程已按照合同和監(jiān)理工程師的指示(該報驗單中注明的 工程缺陷和未完工程除外)完成。因此從年月 日開始,該工程 進入缺陷責任期。 備注: 高級駐地監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師的意見: 總監(jiān)理工程師: 日期: 附注:本證書適用于工程的部分和全部工程的交工??偙O(jiān)理 工程師批準的
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