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1、臨床三基試題(B卷 201406)姓名 科室 得分 一、單選題(每題1分,共55分) 1 用已知B型人的血液與待測(cè)者血液做交叉合血,若主反應(yīng)凝集,次反應(yīng)不凝集,待測(cè)者的血型是 A、B型 B、O型 C、A型 D、AB型 E、Rh陰性 2、強(qiáng)心苷降低心房纖顫病人的心室率的機(jī)制是 A、降低心室肌自律性 B、改善心肌缺血狀態(tài) C、降低心房肌的自律性 D、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo) E、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo) 3、糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是 A、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B、增強(qiáng)機(jī)體防御能力C、拮抗抗生素的某些不良反應(yīng) D、通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期 E、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性 4、水楊酸類解
2、熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括 A、能降低發(fā)熱者的體溫 B、有較強(qiáng)的抗炎作用 C、有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用 D、對(duì)胃腸絞痛有效 E、久用無(wú)成癮性和耐受性 5、氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是 A、耳毒性 B、腎毒性C、過(guò)敏反應(yīng) D、胃腸道反應(yīng) E、神經(jīng)肌肉阻斷作用 6、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征 A、脾臟腫大 B、腹水形成 C、食管靜脈曲張 D、腹壁靜脈曲張 E、痔核形成 7、河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是 A、皮膚、腮 B、肝臟、心臟 C、卵巢、肝臟 D、腮、鰭 E、血液、肝臟 8、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是 A、每年患病3個(gè)月,連續(xù)2年以上 B、每年患病2個(gè)月,連續(xù)2年以上 C、
3、每年患病1個(gè)月,連續(xù)3年以上 D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個(gè)月以上 E、連續(xù)3年每患病1個(gè)月以上 9、治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是 A、處理傷口 B、大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用 C、控制痙攣 D、糾正水、電解質(zhì)紊亂 E、預(yù)防并發(fā)癥 10、在手外傷的處理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、指骨骨折及脫位需復(fù)位及固定 B、創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留 C、清創(chuàng)應(yīng)徹底 D、創(chuàng)口張力過(guò)大,應(yīng)將皮膚拉攏縫合閉合創(chuàng)面 E、術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位 11、塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是 A、職業(yè)史B、癥狀與體征 C、肺功能 D、X線胸片 E、病理切片 12、吸煙對(duì)人體的最大危害是引起 A、肺癌 B、冠心病 C、高血壓 D、肺炎 E、慢性支氣管炎 13、
4、根據(jù)哪方面的臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓 A、肌力的大小B、有無(wú)感覺(jué)障礙 C、有無(wú)病理反射 D、有無(wú)大小便障礙 E、有無(wú)意識(shí)障礙 14、肺心病病人,測(cè)血?dú)猓簆H7.25,PaO 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 2 9kPa(67.5mmHg),HCO19mmolL,BE-6mmolL,應(yīng)診斷為 3-A、失代償性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E、代償性呼吸性酸中毒 15、腰椎間盤突出癥的體征有 A、代償性腰椎側(cè)突 B、病變間隙棘突間壓痛 C、拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性 D、直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性 E、下肢感覺(jué)、下肢肌力及
5、下肢反射異常 16、反映肝細(xì)胞受損最重要的血清酶學(xué)指標(biāo)是 A、AST B、ALP C、ALT D、r-GT E、LDH 17、下列哪種體征是骨折的專有體征 A、腫脹與淤斑B、局部疼痛C、功能障礙 D、反?;顒?dòng) E、局部壓痛 18、搶救霍亂病人最關(guān)鍵的措施是 A、補(bǔ)充液體與電解質(zhì) B、使用抗菌藥物 C、使用抑制腸粘膜分泌藥 D、利尿,防治腎衰竭 E、使用血管活性藥物 19、區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是 A、超聲波檢查 B、胃腸鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線平片 E、同位素掃描 20、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 A、骨盆腔內(nèi)出血 B、膀胱破裂 C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷
6、E、直腸損傷 21、心臟雜音聽(tīng)診下列哪項(xiàng)不正確 A、雜音的部位 B、雜音的時(shí)期 C、雜音的性質(zhì) D、雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級(jí) E、雜音傳導(dǎo)的方向 22、男性病人,30歲,農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。體格檢查:舟狀腹,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,初步診斷是 A、闌尾穿孔腹膜炎 B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 C、膽囊穿孔腹膜炎 D、絞窄性腸梗阻 E、急性出血性胰腺炎 23、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的臨床特征是 A、聲音嘶啞 B、X線檢查右房增大 C、第一心音亢進(jìn) D、皮下小結(jié) E、心尖區(qū)舒張期雜音 24、抬舉性心尖沖動(dòng)最常見(jiàn)于 A、肺心
7、病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包積液 25、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,間接對(duì)光反應(yīng)存在,病變部位在 A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、同側(cè)視神經(jīng) D、對(duì)側(cè)視神經(jīng) E、視交叉 26、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射的出現(xiàn)是由于 A、脊髓反射弧的損害 B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害 D、椎體束受損 E、基底節(jié)受損 27、膽道感染最常見(jiàn)的致病菌是 A.金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、副大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌 28、下列發(fā)疹性感染中,哪項(xiàng)的皮疹出現(xiàn)最早 A、水痘、風(fēng)疹 B、猩紅熱 C、麻疹 D、斑疹傷寒 E、傷寒 29、診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)
8、是 A、雙側(cè)瞳孔不等大 B、生命體征的改變 C、一側(cè)肢體癱瘓 D、出現(xiàn)大腦強(qiáng)直抽搐 E、意識(shí)障礙有中間清醒期 30、淺昏迷最有價(jià)值的體征是 A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B、角膜反射消失C、無(wú)吞咽反射 D、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令 E、瞳孔對(duì)光反射消失 31、顱內(nèi)壓增高的三主征是 A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇 C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫 D、頭痛、嘔吐、復(fù)視 E、頭痛、嘔吐、精神癥狀 32、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于 A、穿刺損傷肺組織 B、抽液過(guò)多、過(guò)快,胸內(nèi)壓突然下降 C、胸膜過(guò)敏反應(yīng) D、穿刺損傷肺血管 E、空氣栓塞 33、尿路結(jié)石最常見(jiàn)的是以下哪種成分的 A、尿酸鹽 B、磷酸鹽 C
9、、胱氨酸鹽 D、草酸鈣 E、碳酸鹽 34、嚴(yán)重的型呼吸衰竭病人,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)?A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、興奮呼吸中樞,促使CO排出過(guò)快,誘發(fā)呼吸2性堿中毒 D、誘發(fā)代謝性堿中毒 E、避免引起氧中毒 35、下列哪項(xiàng)不宜采用霧化吸入治療 A、痰粘咳不出來(lái) B、支氣管哮喘 C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉 D、氣胸嚴(yán)重呼吸困難 E、抗過(guò)敏或脫敏治療 36、4:3:2溶液的組成成分是 A、10葡萄糖注射液4份,0.9氯化鈉注射液3份,1.4碳酸氫鈉2份 B、10葡萄糖注射液4份,0.9氯化鈉注射液2份,1.4碳酸氫鈉3份 C、10葡萄糖注射液3份,0.9氯化鈉注射液4份,
10、1.4碳酸氫鈉2份 D、10葡萄糖注射液2份,0.9氯化鈉注射液3份,1.4碳酸氫鈉4份 E、10葡萄糖注射液2份,0.9氯化鈉注射液4份,1.4碳酸氫鈉3份 37、一位休克病人,心率快,測(cè)中心靜脈壓為0.49kPa(5cmHO),應(yīng)采取 2A、迅速補(bǔ)充液體 B、控制小量輸液 C、心功能不全,立即給強(qiáng)心、利尿藥 D、控制輸液量,加用強(qiáng)心藥 E、休克與血容量無(wú)關(guān) 38、處理開(kāi)放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的 A、清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì) B、失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留 C、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處 D、不能切除創(chuàng)口的邊緣 E、已污染的骨膜應(yīng)完全切除 39、下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥 A、壓
11、瘡 B、缺血性肌攣縮 C、缺血性骨壞死 D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直 E、關(guān)節(jié)僵硬 40、在事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)將完全離斷的斷肢(指) A、用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中,四周放冰塊 B、沖洗后置塑料袋內(nèi),放入有冰塊的容器中 C、直接放入有冰塊的容器中 D、浸泡在冰水中 E、用酒精消毒后浸泡于冰水中 41、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去 B、傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒 C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D、深部傷口不宜再擴(kuò)大 E、用0.9氯化鈉注射液或過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口 42、深部膿腫切開(kāi)排膿的指征是 A、局部有紅腫、劇痛 B、全身發(fā)熱,血白細(xì)胞數(shù)增高 C、患部運(yùn)動(dòng)功能障
12、礙 D、局部有壓痛及水腫 E、局部穿刺有膿液 43、關(guān)于早產(chǎn),下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A、妊娠滿28周至不足37周終止者 B、新生兒體重在2500g以下者 C、其中15在新生兒期死亡 D、其中8留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 E、圍生兒死亡中,與早產(chǎn)有關(guān)者少見(jiàn) 44、氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是 A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間 C、腋前線第4肋間 D、腋前線第5肋間 E、胸骨旁線第4肋間 45、口對(duì)口人工呼吸時(shí),將病人頭部后仰,托起下頜,最主要的目的是 A、保持腦血液供應(yīng) B、便于口對(duì)口接觸 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后墜造成的咽阻塞 E、有利于保護(hù)頸椎 46、維持子宮
13、前傾的最主要韌帶是 A、宮骶韌帶 B、圓韌帶 C、闊韌帶 D、主韌帶 E、卵巢固有韌帶 47、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的好發(fā)部位是 A、膝關(guān)節(jié) B、脊柱 C、肘關(guān)節(jié) D、踝關(guān)節(jié) E、髖關(guān)節(jié) 48、28歲男性病人,急起發(fā)熱,胸痛和氣促6天,叩診心界明顯擴(kuò)大,吸氣時(shí)脈搏變?nèi)酢?小時(shí)前呼吸困難急劇加重,心率124次min,齊,心音低遠(yuǎn),血壓為8.06.0kPa(6045mmHg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為 A、靜脈注射毛花苷C B、肌內(nèi)注射哌替啶 C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺 D、持續(xù)吸高濃度氧 E、心包穿刺減壓 49、高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,血壓為24.016.0kPa(1
14、80120mmHg),以下哪種藥物可作為首選治療用藥 A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普鈉 E、尼群地平 50、股骨頸骨折晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎 B、髖關(guān)節(jié)僵硬 C、墜積性肺炎 D、壓瘡及泌尿系感染 E、股骨頭缺血性壞死 51、最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是 A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、腕關(guān)節(jié) D、髖關(guān)節(jié) E、膝關(guān)節(jié) 52、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是 A、畸形、反?;顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛 B、畸形、反?;顒?dòng)、骨擦感 C、關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定 D、反常活動(dòng)、彈性固定 E、彈性固定、畸形 53、以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法 A、心電圖 B、心尖搏動(dòng)圖 C
15、、心臟B超 D、冠狀動(dòng)脈造影 E、Ti201心肌顯像 54、慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是 A、肺氣腫壓迫及肺光壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少 B、肺小動(dòng)脈炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣 E、血容量增加 55、肺炎鏈球菌肺炎,炎癥消散后常見(jiàn)的結(jié)果是 A、肺部遺留纖維化 B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C、肺組織完全恢復(fù)正常 D、造成胸膜粘連增厚 E、支氣管擴(kuò)張 二、多選題(每題1.5分,共45分) 1慢性支氣管炎可分為 ( ) A單純型 B氣腫型 C喘息型 D混合型E慢性遷延型 2高鉀血癥的處理原則是 ( ) A積極防治心律失常B立即停止鉀鹽攝人 C降低血鉀濃度 D原發(fā)
16、病治療 E改善腎功能 3下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能猝死 ( ) A預(yù)激綜合征B肥厚型心肌病 C室間隔缺損D主動(dòng)脈瓣狹窄 E房間隔缺損 4典型的腎病綜合征有 ( ) A大量蛋白尿(尿蛋白3.5gd) B低白蛋白血癥(30gL) C高脂血癥 D水腫 E光過(guò)敏 5奇脈常見(jiàn)于下列疾病 ( ) A冠心病 B心肌炎C心肌病 D心包腔積液E縮窄性心包炎 ) ( 下列哪些是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)6A小關(guān)節(jié)受累為主 B可致關(guān)節(jié)畸形 C類風(fēng)濕因子陽(yáng)性 D心臟易受累 E抗“O”常呈陽(yáng)性 7心搏驟停的臨床表現(xiàn)有 ( ) A意識(shí)喪失B大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C反射消失 D瞳孔散大 E呼吸停止 8機(jī)械輔助通氣的作用有 ( ) A
17、糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒 B維持有效的氣體交換 C減少肺內(nèi)分流 D緩解呼吸肌疲勞 E預(yù)防術(shù)后肺不張 9急性心肌梗死的并發(fā)癥有 ( ) A急性左心衰B乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 C心律失常D心臟破裂 E栓塞 10急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確 ( ) A敵百蟲(chóng)用2碳酸氫鈉 B甲胺磷用3碳酸氫鈉 C對(duì)硫磷(1605)用0.02高錳酸鉀 D樂(lè)果用0.05高錳酸鉀 E敵敵畏用2碳酸氫鈉 11對(duì)中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律 ( ) A老年、兒童低于青、中年成人 B女性常低于男性 C身體衰弱、疾病罹患者低于身體強(qiáng)健者 D機(jī)體免疫能力差者低于免疫能力強(qiáng)者 E對(duì)某一毒物而言,敏感者抗毒能力低于不敏感者
18、 12外傷經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后暫不宜立即轉(zhuǎn)送的情況有 ( ) A生命體征不穩(wěn)定 B顱腦外傷可能出現(xiàn)腦疝 C頸部損傷存在呼吸功能障礙 D骨折未復(fù)位 E外露內(nèi)臟尚未妥善處理 13洗胃術(shù)在下列哪些患者中不能施用 ( ) A有食管胃底靜脈曲張者 B有食管或賁門狹窄或梗阻者 C口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒者 D有幽門梗阻者 E嚴(yán)重心肺功能障礙者 14關(guān)于產(chǎn)程,下列敘述哪些正確 ( ) A進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)以上,稱為活躍期停滯 B第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí)胎頭下降無(wú)進(jìn)展,稱為第二產(chǎn)程停滯 C活躍期超過(guò)8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng) D潛伏期超過(guò)16小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng) E總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)稱為滯產(chǎn) 15孕激素的生理作用 ( )
19、A促進(jìn)水、鈉潴留 B通過(guò)中樞神經(jīng)有升溫作用 C促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 D抑制子宮收縮 E增加子宮的血液運(yùn)行 16急性盆腔炎的手術(shù)指征哪些正確 ( ) A盆腔膿腫 B輸卵管卵巢膿腫 C可疑膿腫破裂 D急性子宮肌炎 E藥物治療無(wú)效,中毒癥狀加重 17關(guān)于十二指腸潰瘍穿孔,下列敘述哪些正確 ( ) AX線檢查右膈下均有游離氣體 B上腹突起劇痛C有時(shí)可引起右下腹劇痛 D穿孔多發(fā)生在十二指腸球部后壁 E確診后均需手術(shù)治療 18局麻藥的主要不良反應(yīng)是 ( ) A毒性反應(yīng)B消化道反應(yīng)C循環(huán)系統(tǒng)的抑制D呼吸抑制 E超敏反應(yīng) 19引起性病的病原體有 ( ) A淋病奈瑟菌 B梅毒螺旋體 C衣原體 DHIV EHAV 20艾滋病的
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