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1、gmp認(rèn)證檢查綜合評(píng)定原則綜合評(píng)定應(yīng)采用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的原則,綜合考慮缺陷的性質(zhì)、嚴(yán)重程度以及所評(píng)估產(chǎn)品的類別對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定應(yīng)綜合考慮產(chǎn)品類別、缺陷的性質(zhì)和出現(xiàn)的次數(shù)。缺陷分為嚴(yán)重缺陷、主要缺陷和一般缺陷,其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)依次降低。現(xiàn)場(chǎng)檢查綜合評(píng)定時(shí),低一級(jí)缺陷累計(jì)可以上升一級(jí)或二級(jí)缺陷。(一)只有一般缺陷,或者所有主要和一般缺陷的整改情況證明企業(yè)能夠采取有效措施進(jìn)行改正的,評(píng)定結(jié)果為“符合”;(二)有嚴(yán)重缺陷或有多項(xiàng)主要缺陷,表明企業(yè)未能對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)全過(guò)程進(jìn)行有效控制的,或者主要和一般缺陷的整改情況或計(jì)劃不能證明企業(yè)能夠采取有效措施進(jìn)行改正的,評(píng)定結(jié)果為“不符合”。 缺陷分類的整體思路嚴(yán)重缺陷指

2、與藥品gmp要求有嚴(yán)重偏離,產(chǎn)品可能對(duì)使用者造成危害的。屬于下列情形之一的為嚴(yán)重缺陷:u 對(duì)使用者造成危害或存在健康風(fēng)險(xiǎn)的;u 與藥品gmp要求有嚴(yán)重偏離,易造成產(chǎn)品不合格的;u 文件、數(shù)據(jù)、記錄等不真實(shí);u 存在多項(xiàng)主要缺陷,經(jīng)綜合分析表明質(zhì)量管理體系中某一系統(tǒng)未能有效運(yùn)行一般缺陷:不屬于嚴(yán)重缺陷和主要缺陷,偏離藥品gmp要求產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分類(一) 高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品:治療窗窄的藥品:高活性、高毒性、高致敏性產(chǎn)品(包括微量交叉污染即能引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品,如青霉素類、細(xì)胞毒性產(chǎn)品、性激素類);無(wú)菌藥品;生物制品、血液制品;生產(chǎn)工藝復(fù)雜的產(chǎn)品(是指參數(shù)控制的微小偏差即可造成產(chǎn)品不均或不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的工藝,如

3、:小劑量固體制劑中的粉末狀物料混合與制粒、長(zhǎng)效或緩釋產(chǎn)品)治療窗窄的藥品如:環(huán)孢素、地高辛、華法林等。(二) 一般風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品:指高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品以外的其它產(chǎn)品嚴(yán)重缺陷舉例一、 機(jī)構(gòu)與人員(一) 組織機(jī)構(gòu)不能保證藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理的要求,如1、 質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)不是獨(dú)立的部門,不能獨(dú)立履行質(zhì)量保證和質(zhì)量控制的職責(zé)。(第16條)2、 管理職責(zé)規(guī)定不明確,存在多項(xiàng)質(zhì)量管理職責(zé)遺漏。(第18條)3、 職責(zé)委托給不具有相當(dāng)資質(zhì)的人并對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量造成影響。(第19條)4、 無(wú)制度保證受權(quán)人獨(dú)立履行產(chǎn)品放行職責(zé)。(第20條)(二) 缺乏足夠的、符合資質(zhì)要求的人員保證生產(chǎn)質(zhì)量管理正常進(jìn)行,如: 1、企業(yè)的質(zhì)量管理、生產(chǎn)管理負(fù)

4、責(zé)人、受權(quán)人不符合相關(guān)資質(zhì)要求,且對(duì)其負(fù)責(zé)的工作缺乏足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。(第22條至25條) 2、從事質(zhì)量檢驗(yàn)的人員缺乏基本理論知識(shí)及實(shí)際操作技能。(第18條)(三) 缺乏必要的培訓(xùn)1、 無(wú)系統(tǒng)的培訓(xùn)制定、計(jì)劃、方案,有證據(jù)表明培訓(xùn)工作未具體實(shí)施。(第26條)2、 高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品的關(guān)鍵崗位未經(jīng)過(guò)專門的專業(yè)技能及安全防護(hù)(如果需要)培訓(xùn)且無(wú)相關(guān)實(shí)踐經(jīng)組。(第28條)(四)、人員衛(wèi)生對(duì)生產(chǎn)造成影響,如: 進(jìn)入高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品關(guān)鍵區(qū)域的人員未經(jīng)控制,不能保證產(chǎn)品及人員的安全。(第29條)二 廠房與設(shè)施(一)廠區(qū)環(huán)境1、廠區(qū)衛(wèi)生狀況差,蟲害嚴(yán)重。(第40條)2、廠區(qū)衛(wèi)生狀況差,存在大范圍生產(chǎn)殘留物積聚。(第40條)

5、(二)潔凈區(qū)(室)潔凈環(huán)境不能滿足生產(chǎn)工藝要求,如: 1、有大范圍交叉污染,表明潔凈區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)普遍存在故障。(第48條) 2、非潔凈區(qū)的空氣未經(jīng)凈化進(jìn)入潔凈區(qū),或低級(jí)別潔凈區(qū)的空氣未經(jīng)處理進(jìn)入高級(jí)別潔凈區(qū)。第48條3、取樣區(qū)的空氣潔凈度級(jí)別低于生產(chǎn)級(jí)別要求。(第62條)4、潔凈區(qū)的水池、地漏易對(duì)藥品生產(chǎn)造成污染,a/b級(jí)潔凈室)區(qū))內(nèi)不得設(shè)備地漏。(附錄一29條(三)廠房不適用于所生產(chǎn)的品種,易造成污染或交叉污染的,如: 1、高致敏性藥品(如青霉素類)或生物制品(如卡介苗或其他用活性微生物制備而成的藥品)無(wú)獨(dú)立廠房與設(shè)施,或排至室外的廢氣未經(jīng)凈化處理,排風(fēng)口靠近其他空氣凈化系統(tǒng)的進(jìn)風(fēng)口。(第4

6、6條) 2、生不-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類藥品、性激素類避孕藥品未使用專用設(shè)施(如獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng))和設(shè)備,或未與其他藥品生產(chǎn)區(qū)嚴(yán)格分開。(第46條) 3、與激素類、細(xì)胞毒性類、高活性化學(xué)藥品共用生產(chǎn)廠房,未采取特別防護(hù)措施并經(jīng)過(guò)必要的驗(yàn)證。(第46條) 4、與非藥用產(chǎn)品共用生產(chǎn)廠房,且對(duì)藥品質(zhì)量有不利影響的。(第46條)三 設(shè)備1、設(shè)備選型不符合產(chǎn)品工藝的要求,如無(wú)菌藥品過(guò)濾使用含石棉的過(guò)濾器,無(wú)菌藥品滅菌設(shè)備無(wú)自動(dòng)監(jiān)測(cè)、記錄裝置或生產(chǎn)能力與批量不適應(yīng)。(第71條)2、有證據(jù)表明產(chǎn)品已被設(shè)備上的異物(如潤(rùn)滑油、機(jī)油、鐵銹和顆粒)污染。(第77條)四 物注與產(chǎn)品1、藥品生產(chǎn)所用的原輔料、與藥品直接接觸的

7、包裝物料不符合相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(第102條)2、藥品上直接印字所用油墨不符合食用標(biāo)準(zhǔn)要求。(第102條)3、進(jìn)口原輔料不符合國(guó)家相關(guān)的進(jìn)口規(guī)定(第102條)4、不合格品未進(jìn)行嚴(yán)格管理。(第131、132條)五 確認(rèn)(iqoqpq)與驗(yàn)證1、關(guān)鍵設(shè)備未經(jīng)確認(rèn)符合要求。(第139條、140條)2、空調(diào)凈化系統(tǒng)和水系統(tǒng)未經(jīng)確認(rèn)符合要求。(第139、140條)3、生產(chǎn)工藝(檢驗(yàn)方法)未經(jīng)驗(yàn)證。(第139、140、141條)六 文件管理 無(wú)書面的生產(chǎn)工藝規(guī)程及關(guān)鍵工藝控制點(diǎn),或生產(chǎn)工藝規(guī)程與注冊(cè)批準(zhǔn)的工藝不一致。(第152條)七 生產(chǎn)管理 1、生產(chǎn)處方或生產(chǎn)批記錄顯示與工藝規(guī)程有明顯的偏差或重大的計(jì)算錯(cuò)

8、誤,而未進(jìn)行處理。(第184條)2、偽造或篡改生產(chǎn)和包裝指令。(第4條)3、已生產(chǎn)或正在生產(chǎn)的藥品,無(wú)批生產(chǎn)記錄(第171條)4、沒(méi)有按照規(guī)定的原則劃分批號(hào)或確定生產(chǎn)日期。(第186條) 5、在同一操作間同時(shí)進(jìn)行不同品種和規(guī)格藥品的生產(chǎn)操作,易發(fā)生混淆或交叉污染。(第188條) 6、有數(shù)條包裝線同時(shí)進(jìn)行包裝,未進(jìn)行有效隔離。(第206條) 八 質(zhì)量管理(質(zhì)量保證與質(zhì)量控制) (一)質(zhì)量管理部門不是明確的獨(dú)立機(jī)構(gòu)。缺乏真正的決定權(quán),有證據(jù)表明質(zhì)量管理部門的決定常被生產(chǎn)部門或管理層否決。(第16條)(二)質(zhì)量管理部門未對(duì)生產(chǎn)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控(第12條)(三)質(zhì)理管理部門未嚴(yán)格履行對(duì)原輔料、中間產(chǎn)品、

9、成品取樣、檢驗(yàn)、留樣的職責(zé)。(第225條)如:1、未檢驗(yàn)或未按照所適用的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)。2、偽造或篡改檢驗(yàn)結(jié)果/偽造檢驗(yàn)報(bào)告。3、檢驗(yàn)結(jié)果可信度低。4、未采用法定的檢驗(yàn)方法,且未經(jīng)過(guò)方法學(xué)驗(yàn)證的。5、物料、成品未按批取樣、檢驗(yàn)。6、成品未按批留樣。 (四) 變更失控。(第240條)如: 1、變更無(wú)明確程序、管理部門、責(zé)任人。2、與質(zhì)量有關(guān)的變更普遍存在無(wú)記錄,未經(jīng)批準(zhǔn)即實(shí)施現(xiàn)象。3、與質(zhì)量有關(guān)的重大變更未經(jīng)批準(zhǔn)即實(shí)施。4、需經(jīng)藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的變更未得到批準(zhǔn)后即已實(shí)施 (五)偏差處理失控。(第250條)如:1、偏差處理無(wú)明確的程序、管理部門、責(zé)任人。2、普遍存在偏差不報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。 九 委托

10、生產(chǎn)與委托檢驗(yàn) 1、未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行委托生產(chǎn)。(第279條) 2、成品(除動(dòng)物實(shí)驗(yàn)外的項(xiàng)目)進(jìn)行委托檢驗(yàn)。(第287條) 3、委托生產(chǎn)或委托檢驗(yàn)不符合藥品生產(chǎn)許可和注冊(cè)的有關(guān)要求。(第279條)十 產(chǎn)品退貨與召回 發(fā)運(yùn)記錄或銷售記錄無(wú)法追溯每批產(chǎn)品銷售情況。(第295條) 十一 其它(一) 記錄 偽造或篡改記錄。(第4條)(二) 穩(wěn)定性 偽造或篡改穩(wěn)定性考察數(shù)據(jù)/偽造檢驗(yàn)報(bào)告。(第4條)(三) 無(wú)菌產(chǎn)品1、 關(guān)鍵滅菌工藝(程序)未經(jīng)驗(yàn)證。(附錄一第3條)2、 注射用水(wfi)系統(tǒng)未經(jīng)驗(yàn)證,有證據(jù)表明存在微生物/內(nèi)毒素超標(biāo)的情況。(附錄一第40條)3、 未做培養(yǎng)基灌裝驗(yàn)證以證明無(wú)菌灌裝操作的有效性。(附錄一第47條)4、 無(wú)菌灌裝產(chǎn)品在灌裝期間無(wú)環(huán)境控制/未監(jiān)控微生物。(

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