護(hù)士給藥錯(cuò)誤整改措施（共14篇）

1、護(hù)士給藥錯(cuò)誤整改措施（共14篇） 第1篇：給藥錯(cuò)誤的整改措施 篇一：發(fā)藥差錯(cuò)整改方案 藥品調(diào)配差錯(cuò)分析及處理方案確?；颊哂盟幍暮侠硇院桶踩允轻t(yī)院藥劑科的主要職責(zé)，藥劑科經(jīng)過(guò)多年的運(yùn)行和改進(jìn)，可以說(shuō)制度完善，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，人員配備基本充足，然而，發(fā)錯(cuò)藥這樣的事故還是發(fā)生了，作為藥劑科的負(fù)責(zé)人我倍感慚愧，深入思考，從各方面的因素抓起，起草以下方案，希望能夠有效地杜絕類(lèi)似事件發(fā)生：一、提高科室人員的思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，增進(jìn)責(zé)任心，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神。二、從處方源頭抓起，提高處方質(zhì)量，保證處方的清晰度。三、從優(yōu)化布局，科學(xué)合理擺放藥品入手。四、狠抓“雙人核對(duì)制”的落實(shí)，細(xì)化管理每一個(gè)環(huán)節(jié)

2、。五、“注意提示患者核對(duì)藥品”，調(diào)動(dòng)患者的主觀意識(shí)，為患者的用藥安全加上一道防線(xiàn)。六、加強(qiáng)日常監(jiān)管、考核。做到有制定，有監(jiān)督，有考核，有懲罰七、關(guān)心每位員工的生活，幫助梳理好她們的情緒，保持良好的心態(tài)專(zhuān)注地投入到工作中。 具體措施如下：1、定期對(duì)科室人員進(jìn)行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的，增強(qiáng)科室人員的職業(yè)責(zé)任感，提高工作的標(biāo)準(zhǔn)程度和認(rèn)真程度。2、處方是藥品差錯(cuò)的起始點(diǎn)，提高醫(yī)師對(duì)處方質(zhì)量的重要性認(rèn)識(shí)，在處方書(shū)寫(xiě)上面，應(yīng)該注意兩方面的內(nèi)容。第一、保證處方的清晰度，字跡不潦草，不采用縮寫(xiě)，杜絕出現(xiàn)字跡模糊的現(xiàn)象，第二、保證內(nèi)容的完整性。3、接到處方后，需要應(yīng)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)處方的可行性做一個(gè)大概的評(píng)估

3、，對(duì)于有疑問(wèn)的處方，應(yīng)慎重處理，應(yīng)交給醫(yī)師重新審核，以保證患者的用藥安全。4、在藥品擺放時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)核對(duì)藥品的擺放位置，尤其一些品名相似，成分廠家不同，規(guī)格不同的聽(tīng)似藥品，和包裝相似的看似藥品，在藥品柜中要分開(kāi)放置，并留置醒目標(biāo)識(shí)。調(diào)配和發(fā)藥時(shí)更需要進(jìn)一步的檢查，以免取藥過(guò)程中造成的差錯(cuò)。5、嚴(yán)格按照“劃價(jià)調(diào)配審核發(fā)藥”的流程進(jìn)行，除審核和發(fā)藥能夠藥劑師及以上資質(zhì)的人員同時(shí)完成外，其余環(huán)節(jié)必須由劃價(jià)員，調(diào)劑員分別完成，期間要做到“四查十對(duì)”，調(diào)劑員調(diào)配拆零藥品時(shí)，應(yīng)將原包裝與拆零袋放在一起，經(jīng)過(guò)發(fā)藥人員再次審核，確認(rèn)無(wú)誤發(fā)藥完成后方可收回上架。調(diào)劑員對(duì)拆零藥品注明藥品名稱(chēng)、劑型，規(guī)格，使用方法

4、等信息，字跡規(guī)范、整齊。6、本次差錯(cuò)事故的原因有兩方面，一是發(fā)藥人員憑印象發(fā)藥，查對(duì)不仔細(xì)。二是調(diào)劑員對(duì)調(diào)劑的處方和藥品擺放不規(guī)范，今后調(diào)劑員務(wù)必要將同一患者的處方和調(diào)配好的藥品擺放在同一藥筐內(nèi)。7、發(fā)藥時(shí)務(wù)必與患者做好“一交代”，認(rèn)真交代其購(gòu)買(mǎi)藥品的名稱(chēng)數(shù)量和用量用法。同時(shí)，提醒患者注意“核對(duì)藥品”。9、做為藥劑科的負(fù)責(zé)人今后要和職工多交流，了解他們的困難和思想波動(dòng)，幫助他們排解愁苦和煩惱，使其能全身心地投入工作，以良好的精神面貌投入到工作中。10、每天至少巡視藥房?jī)纱?，監(jiān)督工作制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作者一律嚴(yán)懲不貸，扣除質(zhì)量分5分，嚴(yán)禁工作期間玩手機(jī)，維持良好的工作秩序，避免分散注意力

5、引起的疏忽大意。12、在取藥高峰期，工作量大的情況下，要保持好心態(tài)，做到忙而不亂。以上方案以監(jiān)督落實(shí)為根本，以零差錯(cuò)為目標(biāo)，今后我科室一定嚴(yán)加管理，保證患者用藥安全。對(duì)當(dāng)事人李珊珊扣月獎(jiǎng)30% 藥劑科年3月23日篇二：嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告分析與整改措施記錄嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告分析與整改措施記錄 民樂(lè)縣人民醫(yī)院嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告分析與整改措施記錄篇三：嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告分析與整改措施記錄 嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告分析與整改措施記錄第2篇：預(yù)防給藥錯(cuò)誤的措施（推薦）用藥錯(cuò)誤的防范制度1.導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤常見(jiàn)原因 （1）重復(fù)給藥或遺漏。（2）未注意給藥、配伍禁忌、給藥時(shí)間與順序問(wèn)題。 （3）未經(jīng)授權(quán)改變給藥。 （4）給藥劑

6、量、濃度不準(zhǔn)確。 （5）藥物調(diào)配差錯(cuò)。 （6）藥品質(zhì)量問(wèn)題。（7）評(píng)估監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確導(dǎo)致用藥失誤。（8）給藥用法錯(cuò)誤，包括不恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑、部位、深度及速度。2防范措施防范措施防范措施防范措施（1）提高護(hù)理人員職業(yè)道德素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)患者的健康。 （2）所有用藥必須有醫(yī)生開(kāi)具的書(shū)面醫(yī)囑，執(zhí)行過(guò)程中要加強(qiáng)與醫(yī)藥人員溝通。（3）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保藥物質(zhì)量、用藥劑量、濃度準(zhǔn)確無(wú)誤。（4）了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。 （5）給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史（需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)）并向患者解釋以取得合作。用藥后有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 （6）

7、保證藥物的正確使用選擇正確的用藥途徑。輸注速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。對(duì)年老體弱、心肺功能不全等病人應(yīng)控制滴速，重點(diǎn)關(guān)注高危藥品的輸入速度。正確的用藥時(shí)間及順序：一般情況下，依據(jù)病人病情的緩急或病情變化、治療上存在前后因果關(guān)系及藥物的藥理性質(zhì)安排輸液順序。根據(jù)藥物半衰期決定給藥時(shí)間，按照規(guī)定時(shí)間給藥。（7）嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度 特別是對(duì)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科的病人所帶來(lái)的藥物一定要認(rèn)真交接，以防用藥遺漏、用藥重復(fù)等現(xiàn)象發(fā)生。（8）重點(diǎn)人群的管理 實(shí)_生、新護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少、情緒不穩(wěn)定、責(zé)任心不強(qiáng)，要特別關(guān)注，排班時(shí)要注意人員的搭配。（9）用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢

8、查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶體有無(wú)裂縫、液體有無(wú)沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，要注意配伍禁忌。內(nèi)分泌二科 年7月6日制定第3篇：護(hù)士加藥錯(cuò)誤檢討書(shū)護(hù)士加藥錯(cuò)誤檢討書(shū)1、護(hù)士加藥錯(cuò)誤檢討書(shū)尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：您好!對(duì)不起，我知道自己錯(cuò)了，我作為一個(gè)護(hù)士，我沒(méi)有避免錯(cuò)誤的發(fā)生，卻在工作上出錯(cuò)，給病人帶來(lái)了傷害，很抱歉，我感到很懊悔和失望，我現(xiàn)在向您遞交檢討書(shū)。通過(guò)這起事故，我感到自己責(zé)任心不強(qiáng)，但同時(shí)也是長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)自己放松要求，工作作風(fēng)渙散的必然結(jié)果。自己身為在崗人員，應(yīng)該嚴(yán)以律已，對(duì)自己嚴(yán)格要求!然而自己卻不能好好的約束自己，由于自己的失職，給醫(yī)院帶來(lái)了嚴(yán)重的安全隱患，如果發(fā)生事故，后果不堪設(shè)想這也說(shuō)明

9、，我對(duì)自己的工作沒(méi)有足夠的責(zé)任心，也沒(méi)有把自己的工作更加做好，更加走上新臺(tái)階的思想動(dòng)力。在自己的思想中，仍就存在得過(guò)且過(guò)，混日子的應(yīng)付思想。現(xiàn)在，我深深感到，這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的傾向，也是一個(gè)極其重要的苗頭。因此，這次發(fā)生的事使我不僅感到是自己的恥辱，更為重要的是我感到對(duì)不起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任，愧對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心。同時(shí)，要誠(chéng)心的謝謝領(lǐng)導(dǎo)，如果不是領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并要求自己深刻反省，而放任自己繼續(xù)放縱和發(fā)展，那么，后果是極其嚴(yán)重的，甚至都無(wú)法想象會(huì)發(fā)生怎樣的工作失誤。因此，通過(guò)這件事，在深感痛心的同時(shí)，我也感到了幸運(yùn)，感到了自己覺(jué)醒的及時(shí)，這在我今后的人生成長(zhǎng)道路上，無(wú)疑是一次關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折。所以，在此，

10、我在向領(lǐng)導(dǎo)做出檢討的同時(shí)，也向你們表示發(fā)自?xún)?nèi)心的感謝。我一定會(huì)改正錯(cuò)誤，爭(zhēng)取成為一名好護(hù)士。xxx2、護(hù)士加藥錯(cuò)誤檢討書(shū)尊敬的護(hù)士長(zhǎng)：我這段時(shí)間工作一直沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，經(jīng)常加藥出錯(cuò)導(dǎo)致病人投訴。對(duì)著我這樣的錯(cuò)誤，我感到非常的后悔。今晚我寫(xiě)下這樣一份檢討書(shū)(雖然您沒(méi)有強(qiáng)制要求我來(lái)寫(xiě)，但是我覺(jué)得還是寫(xiě)一份比較好)。這樣一份檢討書(shū)我寫(xiě)了兩三篇，終究覺(jué)得寫(xiě)得不怎么樣，修改了好幾回也不滿(mǎn)意，錯(cuò)了又抄，抄了又寫(xiě)，說(shuō)白了我是很用心在寫(xiě)?；仡櫷?，我來(lái)醫(yī)院工作也有6年了，6年時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)、說(shuō)短也不短了。對(duì)于一個(gè)女孩子來(lái)說(shuō)，6年可以是全部的青春黃金時(shí)光。對(duì)于一個(gè)女人來(lái)講，6年就足足可以實(shí)現(xiàn)從單身到已婚的

11、身份轉(zhuǎn)變。然而，我在這6年在個(gè)人問(wèn)題依舊沒(méi)有多少變化。因?yàn)橐环菽隙「駹柕睦砟?，我從事了護(hù)士這一神圣職業(yè)，這樣一份救死扶傷的工作，是非常光榮的，同時(shí)又是多么的繁瑣啊?？墒俏抑郎町?dāng)中很少有人能夠真正地理解我們的工作，而我也在這六年工作時(shí)間以后開(kāi)始漸漸變得麻木。每天就是上班到下班，期間是緊張與忙碌，有時(shí)候病人一多還要加班，就連歇下來(lái)喘口氣的時(shí)間也沒(méi)有。去年為了能夠提供業(yè)務(wù)水平，參加了月考培訓(xùn)，說(shuō)白了是為了加薪，為了能夠多賺一點(diǎn)錢(qián)，希望能夠從護(hù)士升級(jí)到護(hù)師，最終能夠擔(dān)任主管這一職務(wù)。可是我最終還是發(fā)現(xiàn)，自己如何努力還是那樣一個(gè)水平，可能是我多年勞累導(dǎo)致了我身心疲憊了?？墒菍?shí)在話(huà)，我不后悔擔(dān)任護(hù)士這

12、個(gè)工作，因?yàn)榫人婪鰝俏覐男【土⑾碌闹鞠?。那時(shí)候當(dāng)我看到一些病人在疾病面前表現(xiàn)出的痛苦與煎熬，我就立下決心從事護(hù)理工作，盡自所能幫助與疾病抗?fàn)幍娜藗儭，F(xiàn)在，這一段時(shí)間我遭遇了病人投訴，一方面我覺(jué)得病人存在無(wú)理取鬧的問(wèn)題，另一方面我自身服務(wù)態(tài)度確實(shí)也欠缺了。而我作為一名柔弱女子，真的無(wú)心與病人起爭(zhēng)執(zhí)、鬧糾紛。附言：曾經(jīng)我看過(guò)一則新聞報(bào)道，說(shuō)一家醫(yī)院里的護(hù)士因?yàn)樵獠∪送对V次數(shù)多了，上班都戴安全帽。當(dāng)然我絕對(duì)不想那樣了。這一次我錯(cuò)了，今后一定改正。此致敬禮檢討人：x年x月x日3、護(hù)士加藥錯(cuò)誤檢討書(shū)尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：做一名優(yōu)秀的護(hù)士，那是我的追求，我的向往。因?yàn)槲抑牡氖脑~，我銘記著自己的_我是圣潔的白衣

13、天使。然而，最近我卻犯了一個(gè)十分嚴(yán)重的錯(cuò)誤?，F(xiàn)在想起來(lái)，我深感痛心、內(nèi)疚和悔恨。這次因未嚴(yán)格三查七對(duì)胰島素筆芯，就直接給患者注射，導(dǎo)致醫(yī)療失誤，事后醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未引起低血糖。錯(cuò)誤的根源是自己的自信、馬虎。雖然工作是忙碌的，但是按程序辦事是必須要遵守的。我們身為醫(yī)護(hù)人員，我們要為患者的健康和生命負(fù)責(zé)。任何一點(diǎn)疏忽，都會(huì)導(dǎo)致不堪設(shè)想的后果。我深深地感謝醫(yī)生，是他的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和高度負(fù)責(zé)的精神，彌補(bǔ)了我的失誤。我深感痛悔!護(hù)理工作沒(méi)有轟轟烈烈的輝煌，卻寫(xiě)滿(mǎn)了簡(jiǎn)單而又平凡的愛(ài)，打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，我們?cè)谛量嘀泻亲o(hù)著生命；交班、接班、白天、黑夜，我們?cè)趧诶壑邪盐罩妮喕亍Ｔ诤茉缫郧?，就有人提出了?/p>

14、三分治療，七分護(hù)理，這很鮮明的指出了護(hù)理工作的重要性。護(hù)士的一言一行，一舉一動(dòng)，都直接關(guān)系到病人的健康。南丁格爾說(shuō)過(guò)，“護(hù)理工作是一門(mén)藝術(shù)，護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。我們塑造新形象的護(hù)士，讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)。以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為病人服務(wù)是我們的宗旨。我們是生命的捍衛(wèi)者，是健康的守護(hù)神。我們要盡自己最大的能力和愛(ài)心幫助患者減輕痛苦。我要著自己的_，保證不再發(fā)生類(lèi)似情況。請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)!xxx第4篇：護(hù)士整改措施提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)_。增

15、強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛對(duì)工作中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施如下：一、護(hù)理安全問(wèn)題1技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練，對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏超前搶救意識(shí)。2工作不夠細(xì)心。交接班不夠詳細(xì)。3護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過(guò)程記錄不全面。4專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效地對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康。二、整改措施1加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問(wèn)，做好健康宣傳，建立融洽，友好的護(hù)患關(guān)系2提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，明確各班崗

16、位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)_。增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。3加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度的學(xué)_。4提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱護(hù)理雜志，拓寬學(xué)_知識(shí)面?？嗑毣竟?，熟練掌握各種新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)_。5切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全學(xué)_，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。 積極參加醫(yī)院、科室組織的各種規(guī)章制度、業(yè)務(wù)技能及安全學(xué)_，保證做到不缺課，不遲到，不早退。6堅(jiān)持用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，積極參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。7注重業(yè)務(wù)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)養(yǎng)成

17、，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。8嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)_，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士條例、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度9認(rèn)真學(xué)_華益慰、喬淑萍等先進(jìn)事跡，切實(shí)加強(qiáng)責(zé)任心，事業(yè)感，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)，當(dāng)好一名白衣天使。第5篇：69起護(hù)士給藥錯(cuò)誤原因分析及管理對(duì)策63起護(hù)理給藥型缺陷原因分析及管理對(duì)策xx省咸寧市婦幼保健院護(hù)理部紀(jì)榮芝 （437100）摘要目的 回顧性分析護(hù)理給藥性缺陷發(fā)生原因及特

18、征，探索歸避護(hù)理給藥缺陷的管理對(duì)策與方法，方法以護(hù)齡、年資、職稱(chēng)、學(xué)歷為質(zhì)管層級(jí)主結(jié)，以護(hù)理給藥流程中易致缺陷的：“查對(duì)不嚴(yán)，不遵守操作規(guī)程，溝通不夠，知識(shí)缺乏，外因干擾”等主、被動(dòng)因素為根源，回顧性分析我院年7月-年7月間，63起護(hù)理給藥型缺陷的發(fā)生原因及特征，探索管理對(duì)策與歸避方法。結(jié)果 （1）低年資護(hù)齡、低職稱(chēng)、低學(xué)歷客觀凸現(xiàn)護(hù)理給藥缺陷突變。（2）查對(duì)不嚴(yán)、不遵守操作規(guī)程、溝通不夠易致護(hù)理給藥性缺陷的根源所在。討論 護(hù)理管理人員針對(duì)易致護(hù)理給藥型缺陷主客觀因素，制定相應(yīng)的與控制措施。在具體管理對(duì)策上，采取主觀可控的“三查七對(duì)和規(guī)范操作流程”歸避給藥性缺陷的客觀發(fā)生，強(qiáng)化護(hù)士法律觀念，增

19、強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)安全意識(shí)，確保護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和安全護(hù)理。關(guān)鍵詞護(hù)理給藥缺陷護(hù)理安全管理護(hù)理給藥（正確患者、正確藥物、正確劑量、正確時(shí)間、正確途徑，即5r）。型缺陷，是指護(hù)理在執(zhí)行醫(yī)生藥物性治療醫(yī)囑時(shí)，患者實(shí)際接的與醫(yī)囑之間存在差異。在臨床工作中，如何確保正確給藥，減少給藥過(guò)程中差錯(cuò)的發(fā)生，是護(hù)理管理中護(hù)理質(zhì)量安全的重要因素。本文將我院年7月年7月上報(bào)的63例護(hù)理給藥型缺陷進(jìn)行回顧性分析，在搜集其發(fā)生特征與主要因素的基礎(chǔ)上，旨在針對(duì)性提出可控措施和預(yù)防對(duì)策，繼而提高護(hù)理質(zhì)量安全。1、資料與方法 1.1、一般資料年7月-年7月我院各科上報(bào)護(hù)理給藥缺陷事件63起，（依據(jù)給藥對(duì)患者結(jié)局影響的7級(jí)分類(lèi)法，本資料

20、所載缺陷事件均無(wú)級(jí)以上傷害）護(hù)理缺陷報(bào)告、登記、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是按我院護(hù)理缺陷管理規(guī)定進(jìn)行，每月護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織召開(kāi)護(hù)理安全管理會(huì)議對(duì)其進(jìn)行評(píng)定。涉及護(hù)理人員的一般資料情況是以下列表中得1、2、3.1.2、方法對(duì)63起護(hù)理給藥型缺陷回顧性分析，主要側(cè)重于護(hù)齡、職稱(chēng)、學(xué)歷不同層級(jí)，與事發(fā)單因素如查對(duì)不嚴(yán)，不遵守操作規(guī)程、溝通缺乏、外因干擾、知識(shí)缺乏等統(tǒng)計(jì)不同層級(jí)護(hù)理缺陷的分布情況。詳見(jiàn)下述1、2、3表例.2、結(jié)果：2.1、不同護(hù)齡的護(hù)理人員發(fā)生給藥錯(cuò)誤分布情況表1不同護(hù)齡的護(hù)理人員發(fā)生給藥錯(cuò)誤分布情況年限缺陷例數(shù)護(hù)士人數(shù)百分率 34139 3513 5-106 10年以上5 2.2、不同職稱(chēng)護(hù)理

21、給藥缺陷分布情況，見(jiàn)表2表2 不同職稱(chēng)護(hù)理給藥缺陷分布職稱(chēng)列數(shù)護(hù)士人數(shù) 護(hù)士4539 護(hù)師20 主管護(hù)師及以上 14 2.3、不同學(xué)歷護(hù)理給藥型缺陷因素分布情況，見(jiàn)表3表3不同學(xué)歷的護(hù)理給藥型缺陷因素分布情況中專(zhuān)大專(zhuān)本科 因素例數(shù)例數(shù)例數(shù)查對(duì)不嚴(yán)382 不遵守操作規(guī)程0 溝通缺乏0外因干擾0 知識(shí)缺陷03、分析3.1、低年資、低學(xué)歷、低職稱(chēng)護(hù)理人員等發(fā)生給藥型缺陷的原因探討本資料63起護(hù)理給藥型缺陷，從上述列表1、2、3所具表象型顯示低年資、低學(xué)歷、低職稱(chēng)護(hù)理給藥型缺陷的群體特征，這與文獻(xiàn)報(bào)道相一致。由此說(shuō)明，基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的擁有與實(shí)踐技術(shù)和熟練的技能之間尚存銜接與磨合間隙。因而，本人認(rèn)同

22、張繼春等：“護(hù)理人員的成長(zhǎng)有實(shí)踐性、晚熟性、群體性、終身性特點(diǎn)”的觀點(diǎn)，護(hù)理人員對(duì)工作的熟練、應(yīng)對(duì)能力和嫻熟的業(yè)務(wù)技能，需要將理論與專(zhuān)業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中做長(zhǎng)時(shí)效的響應(yīng)和經(jīng)驗(yàn)積累，其成熟性可等同于臨床醫(yī)。3.2、護(hù)理工作職責(zé)落實(shí)不到位易致給藥缺陷的主要因素 3.2.1、“三查七對(duì)”執(zhí)行不嚴(yán)致給藥缺陷占首位絕大數(shù)臨床實(shí)際工作中，護(hù)士執(zhí)行藥物性治療醫(yī)囑時(shí)，其配備和配制過(guò)程中“三查七對(duì)”是規(guī)范的。而差錯(cuò)的出現(xiàn)往往是在后期分布到 具體病室、床位、患者、和治療進(jìn)行時(shí)，由于_慣性認(rèn)為前期流程正確，但忽視了在人雜事多的環(huán)境下，再行慎查慎對(duì)巡視環(huán)節(jié)，從而致給藥缺陷。此現(xiàn)象不表現(xiàn)年資、職稱(chēng)、學(xué)歷的統(tǒng)計(jì)關(guān)聯(lián)性與相關(guān)

23、文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)相似。3.2.2、不遵守操作規(guī)程致給藥缺陷處次位護(hù)理管理制度的約束，臨床各類(lèi)護(hù)理均有規(guī)范的操作規(guī)程，但在實(shí)際工作中，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)時(shí)遇人手缺乏，工作量大，雜事纏繞，注意力分散，精神與體力倦怠 ，加之主觀警覺(jué)性松懈，安全護(hù)理意識(shí)便淡漠，易致放棄再巡查與校對(duì)，故致給藥型缺陷。綜上所述，護(hù)理給藥型缺陷的發(fā)生，就是根源性因素分析，諸多如年資低、學(xué)歷低、職稱(chēng)低、環(huán)境干擾等主觀不可控因素不是主導(dǎo)因素。相反，護(hù)理人員主觀可控的執(zhí)行規(guī)章制度的嚴(yán)肅性和工作流 程中的高度責(zé)任性的松懈與淡漠是致給藥型缺陷的根源性因素。 4、管理與對(duì)策41、健全護(hù)理質(zhì)量安全管理針對(duì)“5r”錯(cuò)誤，除了健全“三查七對(duì)”，規(guī)范操作

24、規(guī)程外，同時(shí)要特別加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)法律觀和職責(zé)意識(shí)的與培訓(xùn)，提高安全執(zhí)業(yè)與執(zhí)業(yè)安全，確保護(hù)患雙方權(quán)益。 4.2、加強(qiáng)護(hù)士藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)理論培訓(xùn)在實(shí)際工作中，針對(duì)藥物使用品種多，更換過(guò)快現(xiàn)象，首先要求護(hù)士加強(qiáng)新藥藥理知識(shí)學(xué)_，掌握藥物適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量，劑型，常規(guī)用量及藥物的不良反應(yīng)等，并向醫(yī)院藥師委員會(huì)建議，盡量規(guī)范用藥品種，延長(zhǎng)更換周期，提高藥物治療安全。 4.3、注重護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作流程規(guī)范培訓(xùn)根據(jù)不同學(xué)歷、年資、職稱(chēng)制定相應(yīng)的目標(biāo)與要求的長(zhǎng)效性培訓(xùn)計(jì)劃，逐步提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和技術(shù)能力，應(yīng)對(duì)能力，保障護(hù)理給藥安全。4.4、培養(yǎng)良好的護(hù)理心態(tài)臨床上，護(hù)理人員的良好心態(tài)，如以殷切的心情、慈

25、祥的面容、溫馨的語(yǔ)言與患者溝通，即可使自己處于亂而不亂的環(huán)境中處事。又對(duì)患者施與一劑安慰良藥。因而，易于得到患者積極理解、配合，協(xié)助與支持，同時(shí)又給護(hù)患雙方及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理缺陷提供極大方便。因此，本人認(rèn)為培養(yǎng)良好的護(hù)理心態(tài)與培養(yǎng)良好的護(hù)理責(zé)任心具有同等重要性。 參考文獻(xiàn)：1、蔣銀芬，楊如美，修偉軍等，229起護(hù)士給藥錯(cuò)誤分析及對(duì)策中華護(hù)理雜志，.46162-642、楊萍，王祥，邵文利等，335起護(hù)理不良事件分析及對(duì)策，中華護(hù)理雜志，.452：130-1323、戴艷萍，臨床給藥差錯(cuò)歸因分析及其防范措施的研究，護(hù)士進(jìn)修雜志，.7241312-1313。4、張繼春，陳永紅，吳曉勤，79例護(hù)理缺陷原

26、因分析及管理對(duì)策。臨床護(hù)理雜志，.9（4）：69-716、鄧莜娟，新形勢(shì)下改善護(hù)理服務(wù)減少護(hù)患矛盾的探討.中國(guó)護(hù)理雜志.20(1):72 作者簡(jiǎn)介：作者單位：xx省咸寧市婦幼保健院婦產(chǎn)科 紀(jì)榮芝，女，漢族，1974年出生，本科，主管護(hù)師聯(lián)系電話(huà)郵編：437100第6篇：護(hù)士個(gè)人整改措施 轉(zhuǎn)科期間，對(duì)工作中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施如下：一、護(hù)理安全問(wèn)題1技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練，對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏超前搶救意識(shí)。2工作不夠細(xì)心。交接班、巡視病房不夠詳細(xì)。3護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過(guò)程記錄不全面。4專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面

27、，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效地對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康。二、整改措施1加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問(wèn)，做好健康宣傳，建立融洽，友好的護(hù)患關(guān)系。2提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)_。增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。3加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度的學(xué)_。4提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱護(hù)理雜志，拓寬學(xué)_知識(shí)面?？嗑毣竟?，熟練掌握各種新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)_。第7篇：護(hù)士的整

28、改措施神經(jīng)內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查、總結(jié)、分析及整改措施年4月我院護(hù)理部在住院患者中發(fā)放對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度調(diào)查表，通過(guò)這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)我科存在許多問(wèn)題，根據(jù)這些問(wèn)題我科整改如下。一、護(hù)理存在問(wèn)題：1技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)，操作欠熟練。 2.對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。 3工作不夠細(xì)心。交接班不夠詳細(xì)。 4專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面，經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效地對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康。 5.年輕護(hù)士多，對(duì)患者缺乏耐心。二、整改措施1加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。提高自身素質(zhì)。2.日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問(wèn)，做好健康宣傳

29、，建立融洽，友好的護(hù)患關(guān)系。2嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。 3.明確各班崗位職責(zé)，增強(qiáng)責(zé)任心，提高慎獨(dú)能力。4提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。熟練掌握各種新儀器， 新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)_。5加強(qiáng)護(hù)理安全學(xué)_，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。堅(jiān)持用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者。6嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)_。 通過(guò)這次調(diào)查，我科深刻認(rèn)識(shí)到存在的不足，并及時(shí)認(rèn)真整改，在今后的工作中要加強(qiáng)護(hù)理管理，提高整體護(hù)理質(zhì)量。 第8篇：護(hù)士安全給藥管理制度紅河州第四人民醫(yī)院護(hù)士安

30、全給藥管理制度一、經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄（轉(zhuǎn)）錄須經(jīng)核對(duì)，確保準(zhǔn)確無(wú)誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護(hù)士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時(shí)應(yīng)先核對(duì)以下內(nèi)容：（一）藥物名稱(chēng)是否與醫(yī)囑相符。（二）給藥時(shí)間和次數(shù)是否與醫(yī)囑相符。（三）藥物劑量是否與醫(yī)囑相符。（四）給藥途徑是否與醫(yī)囑相符。（五）詢(xún)問(wèn)病人姓名及核對(duì)住院號(hào)以確認(rèn)身份。（六）病人是否對(duì)該藥物過(guò)敏。四、給藥應(yīng)做好記錄：（一）醫(yī)師給予病人的所有用藥必須做好記錄。病人用藥可記錄于門(mén)急診病人的病歷及住院病人病歷或病歷中的給藥記錄單。（二）門(mén)急診病歷用藥記錄包括就診日期，病人的疾病描述、診斷；藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等。

31、（三）病歷中應(yīng)存有給藥記錄單。給藥記錄單記錄病人的每日用藥情況，包括病人姓名、住院號(hào)、床號(hào)、藥物名稱(chēng)、給藥時(shí)間、用法用量、給藥途徑等。（四）護(hù)士在給藥前后應(yīng)當(dāng)觀察患者用藥過(guò)程中的反應(yīng)并記錄。（五）醫(yī)師、護(hù)士和其他相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人宣教用藥知識(shí)，同時(shí)觀察療效及不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。1四、凡住院患者治療需要的藥品均由藥學(xué)部門(mén)供應(yīng)，一般不得使用患者自帶藥品。確需使用應(yīng)符合規(guī)定。五、病人給藥時(shí)間管理細(xì)則（一）長(zhǎng)期醫(yī)囑的給藥應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后2小時(shí)內(nèi)完成，后一次給藥時(shí)間按相應(yīng)時(shí)間間隔調(diào)整，不能按時(shí)給藥的以給藥錯(cuò)誤處理。如特殊情況（手術(shù)、檢查等）延誤給藥，待醫(yī)師評(píng)估后，方可用藥；如不能使用，應(yīng)由醫(yī)

32、師在臨時(shí)醫(yī)囑單上開(kāi)具停用醫(yī)囑。（二）根據(jù)醫(yī)囑需準(zhǔn)點(diǎn)給藥（如每4小時(shí)給藥、每6小時(shí)給藥、每8小時(shí)給藥等）的應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給藥。（三）特殊用藥遵具體醫(yī)囑執(zhí)行。（四）緊急搶救醫(yī)囑給藥：開(kāi)醫(yī)囑后即刻給藥。（五）口服給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為：8:00。相同藥物與次日的給藥時(shí)間應(yīng)間隔12-24小時(shí)。3、每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為：8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔 6-12小時(shí)。4、每日三次給藥（tid）給藥時(shí)間為：8:00-12:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔

33、4-6小時(shí)。5、每日四次給藥（qid）給藥時(shí)間為：8:00-12:00-16:00-20:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔3-6小時(shí)。26、一般臨時(shí)醫(yī)囑（st）：在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。（六）靜脈給藥1、首次給藥時(shí)間：原則上在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。 如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。2、每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為8:00：相同藥物與次日給藥時(shí)間應(yīng)間隔在12-24小時(shí)。3、每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔在6-12小時(shí)。下午三點(diǎn)后開(kāi)具的bid醫(yī)囑當(dāng)天默認(rèn)為給藥一次，如需兩次給藥，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上

34、加開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑（st）。4、特殊藥物如甘露醇等需準(zhǔn)點(diǎn)使用的藥物，給藥時(shí)間不超過(guò)30分鐘。5、一般臨時(shí)醫(yī)囑：在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。（七）肌內(nèi)、皮下給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑（st）。2、每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為8:00。相同藥物與次日給藥時(shí)間應(yīng)間隔在12-24小時(shí)。3、每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為8:00-16:00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔在6-12小時(shí)。4、一般臨時(shí)醫(yī)囑（st）：在醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑后2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。3（八）其他給藥1、膀胱沖洗（1）每日一次給藥

35、（qd）給藥時(shí)間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時(shí)間間隔在12-24小時(shí)。（2）每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時(shí)間間隔在6-12小時(shí)。2、霧化吸入（1）每日一次給藥（qd）給藥時(shí)間為8:00。相同的藥物與次日的給藥時(shí)間間隔在12-24小時(shí)。（2）每日二次給藥（bid）給藥時(shí)間為8:00-16:00。相同的藥物每日每次的給藥時(shí)間間隔在6-12小時(shí)。3、其它途徑給藥時(shí)間按醫(yī)囑執(zhí)行。紅河州第四人民醫(yī)院 護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)務(wù)科 年11月1日 第9篇：護(hù)士給藥及用藥后觀察制度護(hù)士給藥及用藥后觀察制度1.護(hù)士必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑

36、，應(yīng)了解清晰后可給藥。2.了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能，用法，用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。 3.取，發(fā)，發(fā)藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。 4.特殊用藥應(yīng)密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，如要異常反應(yīng)立即停止用藥，并報(bào)告醫(yī)師，必要是封存藥物或液體，做好檢驗(yàn)，搶救等相關(guān)工作，及時(shí)記錄。5.使用輸液泵，注射泵或化療藥物時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)巡視，根據(jù)病情和醫(yī)囑調(diào)整樹(shù)葉速度，確保用藥安全。6.給藥前，要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史（需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn)） 并向患者解釋以取得合作。用藥后，要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。7.安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間，方法，藥物

37、要做到現(xiàn)配用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。8.如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。第10篇：護(hù)士個(gè)人整改措施小結(jié)轉(zhuǎn)科期間，對(duì)工作中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施如下：一、護(hù)理安全問(wèn)題1技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練，對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏超前搶救意識(shí)。2工作不夠細(xì)心。交接班、巡視病房不夠詳細(xì)。3護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過(guò)程記錄不全面。4專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效地對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康。二、整改措施1加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解

38、答患者的疑問(wèn)，做好健康宣傳，建立融洽，友好的護(hù)患關(guān)系。 http:/2提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)_。增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。3加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度的學(xué)_。4提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱護(hù)理雜志，拓寬學(xué)_知識(shí)面?？嗑毣竟?，熟練掌握各種新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)_。五四精神學(xué)_心得感想 四運(yùn)動(dòng)的發(fā)生距現(xiàn)在已近90年，也許有許多人會(huì)說(shuō)五四運(yùn)動(dòng)已經(jīng)離我們已經(jīng)太久遠(yuǎn)了。很多人也都認(rèn)為五四精神只是一個(gè)時(shí)代的精神，已經(jīng)過(guò)時(shí)了，對(duì)于我們也

39、沒(méi)有很大的現(xiàn)實(shí)意義了。我認(rèn)為這種說(shuō)法是相當(dāng)?shù)牟徽_的，我護(hù)士個(gè)人整改措施小結(jié) 轉(zhuǎn)科期間，對(duì)工作中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并制定整改措施如下：一、護(hù)理安全問(wèn)題 1技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練，對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏超前搶救議建設(shè)高品質(zhì)的收費(fèi)站是一個(gè)持續(xù)動(dòng)態(tài)的過(guò)程 高速公路經(jīng)過(guò)5年多的發(fā)展運(yùn)營(yíng)，從區(qū)域分段收費(fèi)到高速公路全省聯(lián)網(wǎng)收費(fèi),收費(fèi)管理按照“高起點(diǎn)開(kāi)局，跨越式發(fā)展”的發(fā)展思路，從起步到目前的科學(xué)化、規(guī)范化管理，發(fā)生了較大變化。但按照高速公路收費(fèi)站標(biāo)準(zhǔn)化建議課改中教學(xué)體會(huì) 新一輪課程改革，使小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)充滿(mǎn)了新的活力。這當(dāng)然是件大好事。同時(shí)，也應(yīng)看到，由于大家對(duì)

40、新課程尚處于探索階段，到底怎樣去進(jìn)行小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，眾說(shuō)紛紜，使人有種無(wú)所適叢的感覺(jué)。許多觀點(diǎn)雖然很獨(dú)到，很第11篇：給藥差錯(cuò)分析防范措施給藥差錯(cuò)分析防范措施原因分析1、交叉過(guò)敏反應(yīng)致用藥差錯(cuò) 因交叉過(guò)敏導(dǎo)致的差錯(cuò)在臨床上并不少見(jiàn),其預(yù)防措施: 將臨床上易引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物專(zhuān)門(mén)列表,確保字跡清楚易于辨認(rèn)查看; 對(duì)有藥物過(guò)敏史的病人,可在其床頭掛一藥物過(guò)敏標(biāo)志的套環(huán)或套牌,以提醒注意; 用藥過(guò)程中執(zhí)行二人查對(duì)制度; 治療室及治療車(chē)上貼有明顯標(biāo)志,以提醒護(hù)士注意查對(duì)病人是否有藥物過(guò)敏史; 制訂與之相關(guān)的制度,并告知所有的工作人員。2、一藥多名、藥名近似、異藥同名等因素致臨

41、床用藥差錯(cuò) 近年來(lái)藥品行業(yè)規(guī)范正日趨與國(guó)際慣例接軌,藥名的命名也正納入正軌,即嚴(yán)格按照世界衛(wèi)生組織inn 命名原則及國(guó)家藥典委員會(huì)藥品命名原則去執(zhí)行。同藥異名現(xiàn)象源于商品名的使用,一種藥品的商品名因國(guó)家及廠商的不同,可有幾個(gè)、十幾個(gè)、甚至幾十個(gè)。一藥多名是藥物易混淆造成用藥差錯(cuò)原因之一。不同用途藥物的異藥同名主要源于外文縮寫(xiě)。如吡哌酸和苯丙醇胺的外文縮寫(xiě)均為ppa。藥名形音相似用途不同,如阿拉明與可拉明等。藥品知識(shí)缺乏所致用藥混淆,如將試劑乙醚代替醫(yī)用乙醚使用。避免因一藥多名、異藥同名、藥名近似及臨床用藥與試劑用藥相混淆造成的用藥差錯(cuò),根本在于要求護(hù)士必須充分了解藥品的理化性質(zhì)、類(lèi)屬、適應(yīng)證及

42、用藥注意事項(xiàng),同時(shí)了解國(guó)際藥品名稱(chēng)的相關(guān)知識(shí)。 3、相同姓名病人的用藥差錯(cuò) 查對(duì)時(shí)應(yīng)叫全名; 名字相同的病人不應(yīng)住在同一病室; 用藥前核對(duì)住院號(hào)、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間等; 了解病史。4、查對(duì)制度流于形式：輸錯(cuò)液體、發(fā)錯(cuò)藥、配輸錯(cuò)血發(fā)生率最高，因粗心大意沒(méi)有嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì)而致的缺陷；查對(duì)制度是護(hù)理人員在從事護(hù)理活動(dòng)中得出的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)。護(hù)士為病人輸液或發(fā)藥時(shí)呼叫病人的床號(hào)或名字，由于其他病人未聽(tīng)清楚便應(yīng)答，加之護(hù)士注意力不集中，未核對(duì)就為病人進(jìn)行輸液、發(fā)藥。5、護(hù)理人員配備不足目前醫(yī)療護(hù)理工作負(fù)荷量大，加之護(hù)士人力不足，各班工作量分配不均衡，護(hù)士容易分心出錯(cuò)產(chǎn)生身心疲勞綜合征，最終導(dǎo)致發(fā)

43、生差錯(cuò)的概率增加。6、不同班次出錯(cuò)情況分析，白班出錯(cuò)率(765)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他班次，與白班治療多、各項(xiàng)護(hù)理時(shí)段操作經(jīng)手人員多、干擾大、工作量大、工作緊張等有關(guān)，中、夜班治療相對(duì)較少、操作經(jīng)手人員少，環(huán)境相對(duì)安靜，故差錯(cuò)較低。 臨床用藥差錯(cuò)的護(hù)理防范措施1、建立護(hù)理質(zhì)量講評(píng)制度每季度對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量講評(píng)，從事故的角度來(lái)查找、分析臨床護(hù)理存在的問(wèn)題，防患于未然；每年通過(guò)不同形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及有關(guān)防止差錯(cuò)事故的，特別是法律知識(shí)的培訓(xùn)。注重人性化管理，完善管理支持系統(tǒng)全面倡導(dǎo)護(hù)理管理人性化，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。2、改進(jìn)查對(duì)方式，注重細(xì)節(jié)管理，針對(duì)護(hù)理缺陷，認(rèn)真進(jìn)行分析，尋找其缺陷漏

44、洞，建立了臨床工作反問(wèn)式查對(duì)制度及床旁醫(yī)囑執(zhí)行單查對(duì)、簽名制度， 以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。3、護(hù)士在使用新藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)明確用藥注意事項(xiàng),方可減少發(fā)生差錯(cuò)的可能。護(hù)士還應(yīng)告訴病人及家屬用藥的注意事項(xiàng)。4、熟悉藥物的不同用法，建立系統(tǒng)的查對(duì)制度。告知病人什么時(shí)間用什么藥,使病人參與到治療過(guò)程中,以預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。通過(guò)使護(hù)理人員熟悉藥物的不同用法,不同的給藥途徑，護(hù)士只有不斷地學(xué)_,才能不斷掌握藥物的正確用法。5、加強(qiáng)培訓(xùn)、繼續(xù)，避免用藥差錯(cuò)，合理安排人力資源結(jié)合臨床工作特點(diǎn)，重病人多、工作量大的科室采取彈性排班制；強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，組織學(xué)_新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。 6、對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普

45、有助于防止用藥差錯(cuò)，病人有醫(yī)學(xué)常識(shí)有助于預(yù)防某些醫(yī)療差錯(cuò)和其他意外。第12篇：關(guān)于護(hù)士態(tài)度不好整改措施關(guān)于護(hù)理存在的問(wèn)題及整改措施一、存在問(wèn)題1、個(gè)別護(hù)士服務(wù)態(tài)度差對(duì)患者冷言冷語(yǔ)，態(tài)度生硬，護(hù)士輸液技術(shù)差，服務(wù)不規(guī)范。2、病房衛(wèi)生間衛(wèi)生差、床單元、床頭柜設(shè)備陳舊。3、衛(wèi)生間年數(shù)多，衛(wèi)生間里霉斑太多，怎么打掃都不干凈。二、原因分析：1、有些同志心浮氣燥，護(hù)理人員少，工作量大。2、新護(hù)士輸液穿刺技術(shù)差，服務(wù)不規(guī)范。3、衛(wèi)生間年數(shù)多，衛(wèi)生間里霉斑太多，怎么打掃都不干凈。三、整改措施：1、實(shí)行責(zé)任負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿(mǎn)意度，根據(jù)不同的服務(wù)細(xì)節(jié)打分，對(duì)于得分低的護(hù)士加強(qiáng)；對(duì)于連續(xù)表現(xiàn)好的護(hù)

46、士在給與嘉獎(jiǎng)。2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_及操作培訓(xùn)，提高護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)。在操作過(guò)程中做到預(yù)先告知，得到患者的理解配合，分散患者注意力，減輕痛苦。3、熱愛(ài)本職工作，要學(xué)會(huì)約束自己的行為。具備較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心，做到任勞任怨，那必然會(huì)得到患者的理解和支持，從而減少護(hù)患間的矛盾。4、在工作中要膽大心細(xì)，反應(yīng)機(jī)敏，提供主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，主動(dòng)關(guān)心病人，提高滿(mǎn)意度，避免發(fā)生糾紛。5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真查對(duì)，減少差錯(cuò)事故。加強(qiáng)安全管理。6、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的交流溝通，及時(shí)反映患者的需求，使患者在住院期間得到更好的治療與護(hù)理。7、關(guān)于衛(wèi)生間衛(wèi)生問(wèn)題，已督促工勤人員加強(qiáng)打掃次數(shù)，同時(shí)向后勤主管桂世龍反映，希望

47、及時(shí)維修，更換床單元。第13篇：關(guān)于護(hù)士態(tài)度不好整改措施關(guān)于護(hù)士態(tài)度不好整改措施1、實(shí)行責(zé)任負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿(mǎn)意度，根據(jù)不同的服務(wù)細(xì)節(jié)打分，對(duì)于得分低的護(hù)士加強(qiáng)；對(duì)于連續(xù)表現(xiàn)好的護(hù)士在給與嘉獎(jiǎng)。2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)_及操作培訓(xùn)，提高護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)。在操作過(guò)程中做到預(yù)先告知，得到患者的理解配合，分散患者注意力，減輕痛苦。3、熱愛(ài)本職工作，要學(xué)會(huì)約束自己的行為。具備較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心，做到任勞任怨，那必然會(huì)得到患者的理解和支持，從而減少護(hù)患間的矛盾。4、在工作中要膽大心細(xì)，反應(yīng)機(jī)敏，提供主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，主動(dòng)關(guān)心病人，提高滿(mǎn)意度，避免發(fā)生糾紛。5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真查對(duì)，減

48、少差錯(cuò)事故。6、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的交流溝通，及時(shí)反映患者的需求，使患者在住院期間得到更好的治療與護(hù)理。第14篇：中學(xué)英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)常見(jiàn)錯(cuò)誤和整改措施中學(xué)英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)常見(jiàn)錯(cuò)誤及糾正策略英語(yǔ)書(shū)面表達(dá)是歷年高考考生失分的的重要環(huán)節(jié)，許多考生只重視書(shū)面表達(dá)內(nèi)容的訓(xùn)練與提高，忽略了對(duì)其書(shū)面書(shū)寫(xiě)的認(rèn)真訓(xùn)練與規(guī)范要求，從而因書(shū)寫(xiě)不規(guī)范不美觀失分。本文筆者根據(jù)多年在高中英語(yǔ)教學(xué)一線(xiàn)的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)學(xué)生書(shū)寫(xiě)規(guī)范化訓(xùn)練的心得，較為全面地總結(jié)了高中生英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)的錯(cuò)誤，并具有針對(duì)性地制定了糾正策略，以期對(duì)即將參加高考的學(xué)生有所幫助，并對(duì)高中英語(yǔ)教師幫助學(xué)生養(yǎng)成良好書(shū)寫(xiě)_慣有拋磚引玉之用。一、英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)常見(jiàn)錯(cuò)誤高中生英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)中的錯(cuò)誤

49、各式各樣，常見(jiàn)錯(cuò)誤主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、字母書(shū)寫(xiě)不飽滿(mǎn)有些同學(xué)英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)十分認(rèn)真工整，但是整體看去卻很癟瘦，給人感覺(jué)頗為不爽，究其原因主要是字母書(shū)寫(xiě)不飽滿(mǎn)。除縱向延伸的字母如i j i j l 以外的其他大小寫(xiě)字母都要求在橫向占據(jù)一定空間，尤其要注意a b c d e h m n o p q s u v w x y z ,把這些字母寫(xiě)得飽滿(mǎn)圓潤(rùn)十分有助于改進(jìn)英語(yǔ)書(shū)面表達(dá)書(shū)寫(xiě)的整體效果。2、書(shū)寫(xiě)筆順錯(cuò)誤相當(dāng)數(shù)量的同學(xué)在學(xué)_英語(yǔ)字母書(shū)寫(xiě)之初就沒(méi)有正確掌握幾個(gè)易錯(cuò)字母的書(shū)寫(xiě)筆 順，從而導(dǎo)致書(shū)寫(xiě)_慣性錯(cuò)誤影響書(shū)面美觀。這些筆順易錯(cuò)的字母為e f h n o r w d i j 需重點(diǎn)模仿英語(yǔ)規(guī)范手

50、寫(xiě)體字帖上這些字母的筆順（參照附圖）。3、字母占格錯(cuò)誤在四線(xiàn)三格上練_書(shū)寫(xiě)時(shí)大部分學(xué)生都能掌握字母占格問(wèn)題，但是脫離了四線(xiàn)三格在單線(xiàn)上書(shū)寫(xiě)時(shí)，許多學(xué)生都暴露出字母書(shū)寫(xiě)占格問(wèn)題，其具體表現(xiàn)為：所有字母均懸于線(xiàn)上、b d h k l t 上部過(guò)長(zhǎng)、f g j p q y 下部過(guò)長(zhǎng)等。4、字母間距過(guò)小字母間距過(guò)小、單詞內(nèi)字母緊貼字母這一書(shū)寫(xiě)現(xiàn)象極為普遍，如此書(shū)寫(xiě)造成的結(jié)果是給人感覺(jué)過(guò)于擁擠，甚至有透不過(guò)氣來(lái)的壓抑之感。需注意字母之間不可貼的太緊，要留一點(diǎn)點(diǎn)空隙，并且單詞內(nèi)字母與字母之間距離要均勻一致。5、詞間距過(guò)大單詞間距過(guò)大也是高中生英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)的通病之一。單詞間距過(guò)大則顯得整篇書(shū)寫(xiě)稀疏不夠緊湊，若兼

51、有詞間距過(guò)小的錯(cuò)誤則書(shū)寫(xiě)整體效果更加糟糕。電腦打字時(shí)英語(yǔ)單詞與單詞之間需要留一個(gè)空格，即一個(gè)小寫(xiě)字母a 的距離，同樣，英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)時(shí)詞間距保持在一個(gè)小寫(xiě)字母a的距離為最佳。6、段首縮進(jìn)錯(cuò)誤漢語(yǔ)書(shū)寫(xiě)段首空兩個(gè)字的縮進(jìn)規(guī)則學(xué)生基本都已掌握，而英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)段首空多大很多學(xué)生仍然迷茫。在電腦打字時(shí)一個(gè)漢字占兩個(gè)字符即相當(dāng)于兩個(gè)小寫(xiě)英語(yǔ)字母a的空間，因此段首空兩個(gè)漢字相當(dāng)于空四個(gè)小寫(xiě)英文字母，所以英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)段首以空四個(gè)英文小寫(xiě)字母a為宜，不可過(guò)小或過(guò)大。7、行尾移行錯(cuò)誤英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)左側(cè)對(duì)齊很正常極易做到，而右側(cè)對(duì)不齊也極其正常，因?yàn)橛⒄Z(yǔ)單詞長(zhǎng)短不一。而有的學(xué)生在英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)時(shí)為了追求左右均對(duì)齊的整齊效果，對(duì)移行規(guī)則不甚了

52、解，隨意分拆單詞移行造成錯(cuò)誤。8、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)錯(cuò)誤英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)中的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)與漢語(yǔ)的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)有許多共同之處，然而也有不少差異。很1 多學(xué)生容易受漢語(yǔ)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的影響錯(cuò)用英語(yǔ)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，把英語(yǔ)中不存在的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)寫(xiě)入書(shū)面表達(dá)，給人以不倫不類(lèi)之感，直接影響到閱卷教師對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)基本素質(zhì)的判斷。9、錯(cuò)詞一抹黑英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)中寫(xiě)錯(cuò)單詞十分常見(jiàn)，尤其在高考考場(chǎng)那種時(shí)間緊迫心理緊張的情形中寫(xiě)錯(cuò)單詞更為普遍。有些同學(xué)在意識(shí)到單詞寫(xiě)錯(cuò)之后慌忙把錯(cuò)單詞亂畫(huà)涂黑，甚至直接形成結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的黑疙瘩，生怕閱卷老師看見(jiàn)他原來(lái)寫(xiě)的錯(cuò)單詞。這樣做的最終效果只能適得其反，亂涂亂畫(huà)的單詞甚至黑疙瘩映入閱卷老師的眼簾，就如同正在用美味佳肴時(shí)突然發(fā)現(xiàn)了蒼蠅

53、一樣，如此感覺(jué)怎么能讓閱卷老師給出比較公正的分?jǐn)?shù)呢？二、整改措施依據(jù)上述高中生在英語(yǔ)書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)的錯(cuò)誤，本著循序漸進(jìn)、先易后難、先四線(xiàn)三 格后單線(xiàn)書(shū)寫(xiě)練_的原則，筆者制定了如下糾正策略：第一階段：四線(xiàn)三格書(shū)寫(xiě)規(guī)范化訓(xùn)練1、字母書(shū)寫(xiě)飽滿(mǎn)化1）練_所有大寫(xiě)字母的飽滿(mǎn)書(shū)寫(xiě)注意h n的兩豎線(xiàn)平行，b c d g o p rs彎曲部分彎度足夠似半圓，b的彎曲部分上小下大，s的上下彎曲部分書(shū)寫(xiě)均勻，e的中間橫幾乎把整個(gè)字母二等分。2）練_所有小寫(xiě)字母的飽滿(mǎn)書(shū)寫(xiě)a b c d e g h k n o p q r s t u v x y z 作為一組練_，注意此組字母占四線(xiàn)三格第二格的部分長(zhǎng)度和寬度應(yīng)當(dāng)一致；m

54、 w x 作為一組練_，注意m w寬度比高度稍大，x 四角向四方舒展且對(duì)稱(chēng)。2、書(shū)寫(xiě)順序正確化1）注意觀察e f h n o r w 的筆順寫(xiě)法，多練n的寫(xiě)法(兩豎線(xiàn)平行) 2) 注意i j 先寫(xiě)下部再點(diǎn)點(diǎn)，r下筆豎寫(xiě)完原路返回半截再向右行筆分叉，v 斜下下筆到底之后直接分叉右上行筆（避免r v書(shū)寫(xiě)不清造成混淆）3、字母占格規(guī)范化1）練_所有大寫(xiě)字母，大寫(xiě)字母均占四線(xiàn)三格的第一二兩格 2）練_小寫(xiě)字母a c e m n o r s u v w x z占第二格3）練_小寫(xiě)字母b d h i k l t占第一二兩格，且寫(xiě)在第一格的部分不可過(guò)長(zhǎng)超出第一線(xiàn)4）練_小寫(xiě)字母g p q y占第二三兩格，注

55、意第二格的彎曲部分占滿(mǎn)格，第三格不要出第四線(xiàn)，且g y 在第三格部分的寬度不要寬于在第二格的部分 5）練_小寫(xiě)字母f j占三格，注意f的橫在接近第二線(xiàn)的下方 6）抄寫(xiě)單詞綜合練_大小寫(xiě)字母的占格4、三個(gè)距離合理化 字母間距、詞間距和段首縮進(jìn)這三個(gè)距離可以以抄寫(xiě)往年高考書(shū)面表達(dá)的形式來(lái)同時(shí)訓(xùn)練糾正。通過(guò)與書(shū)寫(xiě)規(guī)范的同學(xué)橫向?qū)Ρ?、與自己每天的書(shū)寫(xiě)練_縱向?qū)Ρ?，觀察感悟適合自己的字母間距、詞間距和段首縮進(jìn)距（每位學(xué)生字母書(shū)寫(xiě)的大小不一，因此字母間距、詞間距和段首縮進(jìn)也因人而異，以找到最適合自己的為宜）。5、行尾移行標(biāo)準(zhǔn)化在移行時(shí)，需要特別注意以下幾點(diǎn):1) 單音節(jié)詞不能移行，即使是字母較多的單音節(jié)詞，如through等也不能例外。 2）縮略詞如mr.，dr.等不能和后面的名字拆開(kāi)移行?？s略的專(zhuān)用名詞如uk