聽胎心音技術(shù)操作流程精

1、聽胎心音技術(shù)操作流程聽胎心音技術(shù)操作流程 高曉明高曉明 準確測量胎心音，了解胎準確測量胎心音，了解胎 心音是否正常，了解胎兒在心音是否正常，了解胎兒在 子宮內(nèi)情況，為正確處理產(chǎn)子宮內(nèi)情況，為正確處理產(chǎn) 程提供依據(jù)。程提供依據(jù)。 操作流程操作流程 ?核對核對評估評估告知告知準備準備實施實施觀察觀察 與記錄與記錄 ?核對：核對：孕婦床號、姓名孕婦床號、姓名 評評估估 孕婦孕周大小、孕婦孕周大小、 胎方位、胎動、胎方位、胎動、 自理能力、合自理能力、合 作程度、耐受作程度、耐受 力、腹部皮膚力、腹部皮膚 情況、膀胱充情況、膀胱充 盈情況盈情況 要點說明：要點說明： 1、聽取該孕婦胎心音，先行腹部、聽

2、取該孕婦胎心音，先行腹部 四步觸診法了解胎兒大小、胎方四步觸診法了解胎兒大小、胎方 位、胎先露位、胎先露 2、確定胎心音的時機：新入院時、確定胎心音的時機：新入院時、 交班前接班時，潛伏期每隔交班前接班時，潛伏期每隔12 小時聽一次，進入活躍期后每隔小時聽一次，進入活躍期后每隔 1530min聽一次，第二產(chǎn)程每聽一次，第二產(chǎn)程每 510min聽一次。在宮縮間歇聽一次。在宮縮間歇 期聽胎心音。期聽胎心音。 1 1、產(chǎn)婦、產(chǎn)婦/ /家屬了解聽胎心音的機器所家屬了解聽胎心音的機器所 發(fā)出胎心音的特征發(fā)出胎心音的特征 2 2、正常胎心音的頻率范圍、正常胎心音的頻率范圍 3 3、孕婦配合的方法、孕婦配合

3、的方法 4 4、囑孕婦排空膀胱、囑孕婦排空膀胱 1 1、功能正常的多普勒胎心儀、配偶劑、功能正常的多普勒胎心儀、配偶劑 2 2、檢查床、手表、檢查床、手表 3 3、小棉枝、小棉枝 4 4、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙 實實 施施 1 1、擺體位：取仰臥位雙腿伸直，協(xié)助孕、擺體位：取仰臥位雙腿伸直，協(xié)助孕 婦解松褲帶，暴露臍部婦解松褲帶，暴露臍部 ?2 2、在腹壁聽診部位涂上適量偶合劑、在腹壁聽診部位涂上適量偶合劑 ?3 3、用多普勒胎心儀聽診胎心音，數(shù)、用多普勒胎心儀聽診胎心音，數(shù)1min1min ?4 4、用衛(wèi)生紙擦干凈偶合劑、用衛(wèi)生紙擦干凈偶合劑 ?5 5、告知孕婦、整理用物、告知孕婦、整理用物 ?6 6、洗手、記錄、簽名、洗手、記錄、簽名 ? 要點說明要點說明 1 1、保持環(huán)境安靜、保持環(huán)境安靜 2 2、聽胎心音時，需與子宮雜音、腹主動脈、聽胎心音時，需與子宮雜音、腹主動脈 音，胎動音及臍帶雜音相鑒別音，胎動音及臍帶雜音相鑒別 3 3、若孕婦的胎心音少于、若孕婦的胎心音少于120120次次/min/min或者大或者大 于于160160次次/min/min，應當立即觸診孕婦脈搏作，應當立即觸診孕婦脈搏作 對比鑒別，必要時吸氧，改變孕婦體位，對比鑒別，必要時吸氧，改變孕婦體位， 進行胎心監(jiān)護，通知醫(yī)生進行胎心監(jiān)護，通知醫(yī)生 4 4、保護孕婦隱私、