中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案

1、董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案（2016 年）2016年1月學(xué)習(xí)參考董家營(yíng)鎮(zhèn)2016年中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革， 發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi) 生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)政部國(guó)家中醫(yī)藥 管理局關(guān)于做好2013年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知 精神，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù) 規(guī)范（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)20137號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本 方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)通過(guò)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長(zhǎng)普及中醫(yī)基本知識(shí)與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的起居

2、、 飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病， 促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿(mǎn)意率和知曉率。1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 90%2、036月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 90%二、范圍和對(duì)象范圍：全鎮(zhèn)22個(gè)行政村。對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有 65歲老年人和0 36月兒童。三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容（一）老年人中醫(yī)健康管理每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前 33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo) 準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。 根據(jù)不同體質(zhì)從 情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn) 行

3、相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)， 建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對(duì)所有老年 居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng) 生保健方法，并記錄在健康檔案中。（二）0 36歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、 起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童 6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法； 在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在 30、36月 齡傳授按揉四神聰穴的方法。四、管理措施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營(yíng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。（1）領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：王鋒副組長(zhǎng)

4、：張耿華成 員：雷 勇、高振、謝婷、方俠、張 蕊、陳昕玥、 劉文文領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。（2）技術(shù)小組組長(zhǎng)：張耿華成員：雷勇、桑春娥、王新祿技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體 質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。（二）各級(jí)職責(zé)1、醫(yī)院職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案（2）組織村級(jí)衛(wèi)生人員開(kāi)展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理 知識(shí)技能培訓(xùn)，使其基本掌握國(guó)家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范 內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥

5、保健服務(wù)質(zhì)量。（3）采取多種形式，大力開(kāi)展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管 理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長(zhǎng)能夠及時(shí)獲取中醫(yī)藥健康 服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0 36月齡兒童信息，告知其中 醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案， 且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入 65歲老年人和0 36月兒童健康檔 案中），定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（5）036月齡兒童由醫(yī)院兒保門(mén)診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié) 果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長(zhǎng)傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。2、村衛(wèi)生室根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)

6、項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的 具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)， 并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象， 同時(shí)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 對(duì)于行 動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)；開(kāi)展健康指導(dǎo)、隨訪(fǎng)等工作， 同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、 完整的記錄在相應(yīng)的中 醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中； 開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、 動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報(bào)中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求， 掌握技術(shù)操作規(guī)范。 負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約 服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。（三）保障經(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需 經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績(jī)效考核。（四）強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核 建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督 導(dǎo)和考核制度，不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)項(xiàng)目的長(zhǎng)效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：（1 ）老年人和036月