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文檔簡介
1、醫(yī)院開展管理年活動經(jīng)驗材料xx市第四醫(yī)院創(chuàng)建于xxxx年,是一所歷史悠久的百年老院,特別是眼科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科??苾?yōu)勢顯著,分別為省、市重點學(xué)科和??疲趚x地區(qū)廣大人民心目中享有很高的盛譽(yù)。xxxx年x月建成并正式投入使用的建筑面積達(dá)26000平方米的新住院大樓,以新穎的建筑設(shè)計、人性化的VI理念及智能化的管理模式,成為西安衛(wèi)生系統(tǒng)的一大亮點。為了保證新住院大樓的正常運轉(zhuǎn),使現(xiàn)代化設(shè)施和一流的設(shè)備充分發(fā)揮作用,創(chuàng)造最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,在醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵時期,醫(yī)院提出在全院范圍內(nèi)開展歷時三年的“管理年”活動,并決定將此項活動作為醫(yī)院xxxx年工作的主要內(nèi)容。在“管理年”活動中,醫(yī)院不斷加
2、強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)和禮儀培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,以“管理年”活動為契機(jī),全面推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展。使得在新住院大樓投入使用后各項支出大幅度增加的情況下,醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益依然呈現(xiàn)逐月遞增的良好局面,各項醫(yī)療指標(biāo)均呈現(xiàn)出喜人的增長態(tài)勢,充分說明了醫(yī)院管理符合醫(yī)院發(fā)展的需要。20XX年初,衛(wèi)生部確定將這一年作為醫(yī)院管理年,很快在全省掀起了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動高潮。醫(yī)院在20XX年取得良好成績的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深入推進(jìn)“管理年”活動的實施,全院上下圍繞著這一主題,不惜余力地開展各項工作。在20XX年管理年中,我們提出更進(jìn)一步加強(qiáng)管理,
3、提高管理者的素質(zhì),在管理中講服務(wù),在管理中講質(zhì)量,在管理中講效益,在管理中求發(fā)展;形成“學(xué)管理、用管理、抓管理”的氛圍,全面推進(jìn)醫(yī)院各項工作的開展。一、管理年活動開展情況根據(jù)省、市廳局的統(tǒng)一布署和安排,結(jié)合醫(yī)院實際,迅速成立了管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定下發(fā)了活動實施方案,以“更新服務(wù)觀念、改善服務(wù)態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題,采取一系列切實有效的措施,保證管理年活動的順利開展。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為認(rèn)真落實開展“管理年”的要求,及時修訂和完善相關(guān)的醫(yī)療制度;在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,加大了醫(yī)療法規(guī)和診療規(guī)范的講座;嚴(yán)格按照衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行準(zhǔn)入制,對所有醫(yī)療、醫(yī)技人員和護(hù)理人員實行專科準(zhǔn)
4、入,嚴(yán)禁跨學(xué)科、跨專業(yè)行醫(yī),對招聘、外聘人員把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),嚴(yán)格審查其執(zhí)業(yè)證、資格證。提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控委員會,使醫(yī)院質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)更加健全,院、科二級責(zé)任更加明確。堅持每個季度的醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量控制檢查和一年兩次的醫(yī)療安全月活動。加強(qiáng)對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的管理,明確各區(qū)域的劃分,規(guī)范工作流程,確保病人安全。在注重醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上,醫(yī)院嚴(yán)格按照陜西省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理暫行辦法申請開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、目前已開展的新技術(shù)有泌尿外科激光治療,血液凈化治療等,經(jīng)過一段時間的運行,已取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。改善就診環(huán)境,滿意服務(wù)患者1、努力改善
5、門診就診環(huán)境,投巨資對門診樓進(jìn)行了裝修改造,使眼科門診、婦產(chǎn)科門診等科室擁有了xx地區(qū)一流的候診環(huán)境,標(biāo)識系統(tǒng)清晰、醒目,為患者就診帶來極大的方便。2、在門診、住院部、后勤部門開展了流動紅旗評比活動,從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面每月進(jìn)行綜合考評,并對優(yōu)秀科室進(jìn)行表揚和獎勵。3、積極開展“滿意服務(wù),共鑄誠信”活動,在住院病區(qū)內(nèi)為病人免費提供微波爐、專用熱飯飯盒、熱水器、一次性口杯、針線包等便民措施;建立了“心連心”服藥卡、床頭卡,為病人的按時服藥、及時復(fù)診、隨時咨詢提供了方便。在門診設(shè)置輪椅服務(wù),并為抽血患者免費提供牛奶、面包。向患者提出“主動問一聲,需要扶一把,困難
6、幫一下”的服務(wù)口務(wù)號;醫(yī)生護(hù)士對病人堅持做到“四多四少”,即:多一份微笑、少一點冷淡;多一些耐心,少一點急躁;多一些解釋,少一點抱怨;多一份關(guān)愛,少一點冷漠;讓病人感受到家的溫馨。4、在病區(qū)開設(shè)了健康園地,并為患者發(fā)放健康手冊,定期選擇經(jīng)驗豐富的護(hù)士為病人及家屬耐心地進(jìn)行健康知識宣教、家庭護(hù)理知識示范、健康咨詢指導(dǎo)先進(jìn),每個病區(qū)設(shè)立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”,增進(jìn)了護(hù)患間的溝通,養(yǎng)活醫(yī)護(hù)患矛盾和醫(yī)療糾紛。5、加強(qiáng)對門診、急診風(fēng)險科室急救能力的檢查力度,時刻做到搶救設(shè)備、設(shè)施、藥品齊備、完好;實現(xiàn)門診急診會診迅速到位,暢通“綠色”通道,提高急危重患者的搶救成功率。規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理,降低醫(yī)藥費用1
7、、醫(yī)院建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序,實行重大經(jīng)濟(jì)事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批,分清級次,責(zé)任到人。財務(wù)管理堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則,一切財務(wù)收支活動全部納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁醫(yī)院的部門、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫”。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),對于新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),均及時進(jìn)行調(diào)整,無擅自設(shè)立收費項目。2、實行醫(yī)藥分開核算,分別管理,控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥,便宜藥能治好的決不準(zhǔn)用昂貴的,國產(chǎn)藥能解決的問題決不準(zhǔn)用進(jìn)口藥,能用一種藥就不用多種藥,醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組,不定時檢查處方,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)
8、行為,立即對責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。在病區(qū)對病人實行發(fā)藥簽字制度,自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。3、醫(yī)院在藥品采購合同上與藥品供應(yīng)單位約法三章,明確規(guī)定禁止以回扣促銷藥品,否則以行賄論處,并終止業(yè)務(wù)往來,停止支付藥款,實行藥品集中招標(biāo)采購制。實行醫(yī)藥分開核算、分別管理,科室收入不核算藥品收入,徹底改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面,從根本上鏟除大處方。4、針對新醫(yī)療服務(wù)項目和需要調(diào)整項目,嚴(yán)格按照最新制定的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院在門診大廳掛有電子價格公示牌,各科室及住院部都掛有價格公示牌,并配有醫(yī)療項目編碼、名稱、單位、價格手冊,以便于病友隨時查閱。在財務(wù)部門設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)價格管理辦公室,配
9、備科室領(lǐng)導(dǎo)和專職物價員,隨時監(jiān)管全院的醫(yī)療收費項目。5、醫(yī)院規(guī)定大型設(shè)備的檢查,須由病人或其家屬簽字方可進(jìn)行。同時,為了縮短病人等待報告的時間,要求醫(yī)護(hù)人員根據(jù)不同患者的不同病情,及時發(fā)出檢查報告。狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立良好形象1、根據(jù)省市衛(wèi)生廳、局關(guān)于行風(fēng)建設(shè)及“創(chuàng)佳評差”工作的總體要求,制定了我院行風(fēng)建設(shè)及創(chuàng)佳評差活動安排、黨風(fēng)廉政建設(shè)及反腐敗糾風(fēng)工作安排、加強(qiáng)醫(yī)院管理糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的規(guī)定等,按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,院領(lǐng)導(dǎo)與各科主任、支部書記簽訂了任務(wù)書,明確任務(wù),落實責(zé)任,把各項工作落到實處。2、組織干部職工認(rèn)真堅持中心組學(xué)習(xí)和政治理論學(xué)習(xí),院領(lǐng)導(dǎo)親自做黨課專題輔
10、導(dǎo);聘請了省社科院副院長xxx教授來院做“學(xué)習(xí)實踐“三個代表”重要思想”的專題輔導(dǎo)報告;組織近300名職工分別收看任宏茂同志先進(jìn)事跡電視片和大型紀(jì)錄片信天游;聘請xxxx管理學(xué)院xxx教授來院作如何加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通專題講座;通過一系列的教育活動,提升全院職工的思想道德素質(zhì)和職業(yè)道德水平。3、堅持實行“一書一表”制,即:每位患者入院時,發(fā)給承諾書和住院須知,出院時征求患者意見,填寫評價表,每月下科室收集、征求意見,匯總后,及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋,并責(zé)成相關(guān)科室加以改進(jìn)。堅持一年兩次的患者滿意度調(diào)查,全年患者滿意度調(diào)查滿意率均為98%以上;按期召開一年二次的工休座談會。在門診和住
11、院大廳公布投訴電話,各樓層設(shè)立意見箱,由專人及時接待和處理患者投訴。4、為了加大糾風(fēng)專項治理力度,醫(yī)院多次召開會議,研究部署此項工作,并且每次院周會上都要反復(fù)強(qiáng)調(diào),要求全院職工繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”和省衛(wèi)生廳的“九條禁令”。醫(yī)院有關(guān)部門經(jīng)常下科室進(jìn)行行風(fēng)督察,從工作人員的衣著到掛牌上崗、服務(wù)態(tài)度、診療秩序、有無“四亂”以及醫(yī)藥代表在院活動等情況進(jìn)行明察暗訪,公布監(jiān)督投訴電話。5、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動的監(jiān)督力度,嚴(yán)格各項招投標(biāo)工作和審計工作程序。醫(yī)院各種大型醫(yī)療設(shè)備、建設(shè)材料、維修工程等均采取招標(biāo)或議標(biāo)的形式公開完成,并由紀(jì)檢、工會全程監(jiān)督。二、狠抓落實,管理年活動初見成效通過管理年活動的開展和一
12、系列有效措施的實施,全院規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,取得了一定的成績。醫(yī)院各項指標(biāo)再創(chuàng)歷史新高20XX年是第十個五年規(guī)劃的最后一年,在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下,全年醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入突破了億元,純結(jié)余達(dá)1678萬元,與“十五”規(guī)劃的第一年相比,收入增長70%,純結(jié)余翻了近5倍,國有資產(chǎn)增值億元,實際開放床位數(shù)增長了220張,在600張床位的基礎(chǔ)上病床使用率始終保持在%以上,門診量增長2萬余人次,住院人數(shù)增長了7000 余人,手術(shù)例數(shù)增長了5000余例。以上各項數(shù)據(jù)均呈現(xiàn)出良好的增長態(tài)勢,說明醫(yī)院管理年活動已收到了良好的成效。人本意識增強(qiáng),醫(yī)院文化建設(shè)成績顯著1、在全省醫(yī)院中率
13、先實行VI管理,塑造醫(yī)院對外形象,提高了職工凝聚力。根據(jù)新時期醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,確定了“創(chuàng)新、敬業(yè)、奉獻(xiàn)、合作”的醫(yī)院精神、“勤奮、嚴(yán)謹(jǐn)、仁愛、謙和”的工作作風(fēng)和“創(chuàng)立品牌、追求卓越”的奮斗目標(biāo),為醫(yī)院長期的發(fā)展提供了明確的思路和發(fā)展方向。2、對院刊xx醫(yī)管進(jìn)行了全面改版,使之成為指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展的綜合性醫(yī)院管理雜志,其高質(zhì)量的文章和精美的設(shè)計,成為陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)目前唯一的醫(yī)院管理專業(yè)大型內(nèi)部期刊。申辦了xx眼科雜志,成為聯(lián)絡(luò)xx地區(qū)友好醫(yī)院的紐帶。3、率先在市衛(wèi)生系統(tǒng)實現(xiàn)了院內(nèi)局域網(wǎng)的各類文件網(wǎng)上傳閱,大大降低了紙張和文印耗材的浪費,初步實現(xiàn)了機(jī)關(guān)的無紙化辦公。完成了醫(yī)院網(wǎng)站的
14、建設(shè),為醫(yī)院的對外宣傳提供了嶄新的平臺,進(jìn)一步提高了醫(yī)院知名度,樹立了醫(yī)院的良好品牌形象。服務(wù)設(shè)施到位,醫(yī)療環(huán)境顯著改善1、完成了舊住院樓及行政辦公樓的裝修和改造工程,為病員和工作人員創(chuàng)造了良好的就醫(yī)、辦公環(huán)境。2、為改善眼科門診地方狹小、就診患者擁擠不堪的現(xiàn)象,將原特診樓作為眼科門診進(jìn)行了改造。改造后的眼科門診每層設(shè)收費、藥房、衛(wèi)生間并建有開放式的候診廳和視力檢查廳。同時,為了進(jìn)一步規(guī)范各專業(yè)的醫(yī)療就診程序,對急診科、超聲診斷中心、CT室、放射科、收費處等進(jìn)行了改造擴(kuò)建。3、完成了醫(yī)院大門的整體改造工程,對門診、舊住院樓廣場進(jìn)行了重新鋪設(shè);院內(nèi)新增綠化面積約400平方米,購置各種花卉10余種,大大改善了院容院貌,美化了醫(yī)院環(huán)境。三、穩(wěn)步推進(jìn),深入持久地開展管理年活動深入開展管理年活動,是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)院管理水平的重大舉措,我們要在20XX年繼續(xù)深入地開展下去,今年醫(yī)院確
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