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文檔簡介
1、咽拭子標本采集法咽拭子標本米集法程序步驟序號分值備注(要點及扣分標準)儀表儀表端莊,著裝整齊潔,符合職業(yè)要求11核對雙人核對醫(yī)囑單,化驗標本登記本與咽拭子條碼信 息12評估患者:病情,年齡,意識住命體征,有無惡心或嘔吐, 進食時間13操作部位:咽部,扁桃體有無發(fā)紅,腫脹及炎癥22心理狀態(tài):情緒反應,心理需求31合作程度:患者與(或)家屬對此項操作的認識及配 合程度41環(huán)境:安靜,整潔,光線充足51操作前準備護士 :洗手,戴口罩12口述或不規(guī)范視冋未做用物治療車上層:化驗標本登記本,標識好條形碼的無 菌咽拭子培養(yǎng)管,0、9%氯化鈉溶液10ml 一瓶溫開 水或不含抑菌劑的漱口液,手電筒,快速手消毒
2、劑,必要時備壓舌板治療車下層:醫(yī)用廢物收集袋,生活廢物收集袋23缺一項-0、5患者:晨起溫開水或不含抑菌劑的漱口液漱口,無法漱口的患者應協(xié)助其進行口腔清潔32雙人核對化驗標本登記本與標識好條形碼的咽拭 子培養(yǎng)管42操作攜用物至床旁,查對患者及腕帶信息(2個以上查對 點),告知患者,取得合作12咽拭子標本采集法過程協(xié)助患者取合適體位22協(xié)助患者用溫開水或不含抑菌劑的漱口液漱口32囑患者張口發(fā)“啊”音42口述:暴露咽喉部,必要時可使用壓舌板52用手電筒仔細觀察咽及扁桃體,腭弓63打開0、9%氯化鈉溶液并棄去少許(起到沖洗瓶口 的作用)72用少量0、9%氯化鈉溶液浸潤咽拭子棉簽83手持咽拭子培養(yǎng)管內
3、的無菌長棉簽外側端試管塞 部分,用正確的方法取咽拭子93口述:拭子被污染應棄去102輕柔迅速地擦拭一側腭弓115擦拭咽部125擦拭扁桃體135擦拭另一側腭弓145將長棉簽前端插入試管內,塞緊試管口155口述:棉簽勿觸及試管口及其她部位,避免標本被污染,影響檢查結果162再次核對化驗標本登記本,咽拭子培養(yǎng)管,患者及 腕帶信息(2個以上查對點)174口述:標本及時送檢183口述:如做病毒分離,應將標本保存在冰箱內冷藏193整理床單位,根據(jù)患者病情取合適體位203告知注意事項,進行健康指導213操作后處理用物:依據(jù)消毒技術規(guī)范與醫(yī)療廢物管理條 例做相應處理12咽拭子標本采集法護士 :洗手21口述或不規(guī)范視冋未做記錄在化驗標本登記本上打勾,記錄時間,簽全名如系危重患者,在危重護理記錄單上按要求 記錄效果評價正確查對無誤12無菌觀念強23操作規(guī)范熟練,安全有效32溝通良好,體現(xiàn)人文關懷42建議時間5分鐘51相關知識(一)目的從咽部或者扁桃體采集分泌物作細菌培養(yǎng)或病毒分離,協(xié)助臨床診斷。(二)基本原則嚴格無菌操作,防止交叉感染,動作迅速敏捷。(三)注意事項1做真菌培養(yǎng)時,必須在口腔潰瘍面上采集分泌物。2棉簽不要觸及試管口及其她部位 ,避免標本被污染,影響檢驗結果。3采集過程中,容器應保持無
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