輸血法律法規(guī)培訓(xùn)課件

1、輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 輸血相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī) 范 輸血科 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 輸血相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范 n獻(xiàn)血法 n刑法 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（重點(diǎn)介紹）醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（重點(diǎn)介紹） n臨床輸血技術(shù)規(guī)范 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) n自2012年8月1日起施行。已于2012年3 月19日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn) 予以公布 二一二年六月七日 n衛(wèi)生部令第衛(wèi)生部令第8585號(hào)號(hào) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第十三條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用衛(wèi)生行政部門(mén)指定血站提 供的血液。 n 醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研用血由所在地省級(jí)衛(wèi)生行政 部門(mén)負(fù)責(zé)核準(zhǔn)。 第三章 臨床用血管理 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三

2、章 臨床用血管理（續(xù)） 第十四條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂臨床用血計(jì)劃。 n建立臨床合理用血的評(píng)價(jià)制度，提高臨 床合理用血水平。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第十七條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在血液發(fā)放和輸血時(shí)進(jìn)行核對(duì)。 n指定醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運(yùn)行有效 n全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6； n血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20-24； n儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè) 記錄。 n儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） n醫(yī)務(wù)

3、人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī) 范，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證； n根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸 血指證進(jìn)行綜合評(píng)估，制訂輸血治療方 案。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十條第二十條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。 n同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方 可備血。 n同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí) 以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核， 科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。 n同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí) 以上

4、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽 發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。 n以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十一條第二十一條 n在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說(shuō)明 輸血目的、方式和風(fēng)險(xiǎn)，并簽署臨床輸血治療知情 同意書(shū)。 n因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得 患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者 授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以立即實(shí)施輸血治療。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十二條第二十二條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)。 n三級(jí)醫(yī)院、有條件的二級(jí)醫(yī)院和婦

5、幼保健院應(yīng)當(dāng) 開(kāi)展自體輸血技術(shù)，建立并完善管理制度和技術(shù) 規(guī)范，提高合理用血水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)動(dòng)員符合條件的患者接受自體輸血 技術(shù)，提高輸血治療效果和安全性。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十四條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳 教育工作，規(guī)范開(kāi)展互助獻(xiàn)血工作。 n血站負(fù)責(zé)互助獻(xiàn)血血液的采集、檢測(cè)及 用血者血液調(diào)配等工作。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十五條第二十五條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī) 范建立臨床用血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。 n臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)積極救治 患者，及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并做好觀

6、察 和記錄。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十六條第二十六條 n各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) 應(yīng)當(dāng)制訂臨床用血保障措施和應(yīng)急預(yù)案，保證 自然災(zāi)害、突發(fā)事件等大量傷員和特殊病例、 稀缺血型等應(yīng)急用血的供應(yīng)和安全。 n因應(yīng)急用血或者避免血液浪費(fèi)，在保證血液安 全的前提下，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府 衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可以調(diào)劑血 液。具體方案由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制訂。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂應(yīng)急用血工作預(yù)案。為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 可以臨時(shí)采集血液，但必須同時(shí)符合以下條件： n（一）危及患者生命，急

7、需輸血； n（二）所在地血站無(wú)法及時(shí)提供血液，且無(wú)法及時(shí)從其他醫(yī)療機(jī) 構(gòu)調(diào)劑血液，而其他醫(yī)療措施不能替代輸血治療； n（三）具備開(kāi)展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病 毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測(cè)能力； n（四）遵守采供血相關(guān)操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時(shí)采集血液后10日內(nèi)將情況報(bào)告縣級(jí)以上人 民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十八條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血醫(yī)學(xué)文書(shū)管 理制度，確保臨床用血信息客觀真實(shí)、 完整、可追溯。 n醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估、輸 血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷； 臨床輸血治療知情同意書(shū)

8、、輸血記錄單 等隨病歷保存。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第二十九條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù) 人員臨床用血和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的培訓(xùn)，將 臨床用血相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育內(nèi)容。 n新上崗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受崗前臨床用血相 關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第三章 臨床用血管理（續(xù)） 第三十條第三十條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血 評(píng)價(jià)及公示制度。 n將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工 作考核指標(biāo)體系。 n禁止將用血量和經(jīng)濟(jì)收入作為輸血科或 者血庫(kù)工作的考核指標(biāo)。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第四章監(jiān)督管理 第三十四條第三十四條 n縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

9、應(yīng) 當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血情況納入醫(yī)療機(jī) 構(gòu)考核指標(biāo)體系。 n將臨床用血情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審、評(píng) 價(jià)重要指標(biāo)。 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) 第五章法律責(zé)任 第三十五條 n醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上 人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正； n逾期不改的，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并予以警告； n情節(jié)嚴(yán)重或者造成嚴(yán)重后果的，可處3萬(wàn)元 以下的罰款，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其 他直接責(zé)任人員依法給予處分： 輸血法律、法規(guī)培訓(xùn) （一）未設(shè)立臨床用血管理委員會(huì)或者工作組的； （二）未擬定臨床用血計(jì)劃或者一年內(nèi)未對(duì)計(jì)劃實(shí)施情況 進(jìn)行評(píng)估和考核的； （三）未建立血液發(fā)放和輸血核對(duì)制度的； （四）未建立臨床用血申請(qǐng)管理制度的； （五）未建立醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)制度 的； （六）未建立科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度的； （七）將經(jīng)濟(jì)收入作為