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文檔簡介
1、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施 1. 思想更新、轉(zhuǎn)變觀念,營造人文氛圍提高思想認(rèn)識, 明確內(nèi)涵和工作目標(biāo),讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本 職工作;提倡以人為本,人性化服務(wù),體現(xiàn)人性情感關(guān)懷, 關(guān)心病人,尊重病人,以病人的利益和需求為中心,建立融 洽的醫(yī)患關(guān)系。 同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū):夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無陪護(hù),而是 扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面;護(hù)理文書不是不寫而是簡 化;護(hù)士不是單純給病人洗頭、洗腳,而是通過洗頭洗腳這 些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護(hù)理,來觀察、 發(fā)現(xiàn)病人的病情變化;護(hù)士不是不搞科研,而是高級護(hù)士更 加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住 院的始終。在護(hù)理人員中形
2、成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)” 的良好氛圍。 2. 重視細(xì)節(jié),保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù) “始于細(xì)微,見于平凡”, 病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會倍加關(guān)注。 在臨床工作中,護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作,看似簡單的 基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的 第一步是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是觀察病情最佳的途徑,是護(hù)患溝通的最 好橋梁,是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。 另外,還要強(qiáng)調(diào)對基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查,逐步將基礎(chǔ)護(hù) 理工作由被動變?yōu)橹鲃樱?由督促變習(xí)慣,使以前的“要我做” 轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥保e極為病人著想,把病人的需求時(shí)刻放 在第一位并將基礎(chǔ)護(hù)理
3、和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程。 3. 加強(qiáng)健康教育,和諧護(hù)患關(guān)系 自患者入院開始到出院,期間的飲食、用藥、治療、護(hù) 理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者 和家屬溝通交流,把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過 程,并做到出院隨訪的健康教育工作,為患者提供人性化優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 4. 強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平嚴(yán)格的“三基 二嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)院示教室對不同資 質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求,臨床護(hù)士會定期培 訓(xùn)、考核;護(hù)理部主任、大科護(hù)士長定期組織檢查和考試; 病區(qū)護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理層層把關(guān),使護(hù)士在思想上、行動上
4、都真正的認(rèn) 識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,變被動為主動,自覺完成每一 項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。 5. 調(diào)整工作模式,實(shí)行護(hù)士分層管理 根據(jù)科室具體情況 把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組,每組設(shè)組長 1名,負(fù)責(zé) 病區(qū)二分之一病人的管理, 由護(hù)理組長負(fù)責(zé),責(zé)任分工細(xì)化, 目標(biāo)明確,并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長和資質(zhì)分 管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行 分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人,相互協(xié)作,24小時(shí)負(fù)責(zé)制 的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);進(jìn)行彈性排班,加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù) 理人員,為重病人、生活不能自理病人的生活護(hù)理;實(shí)行責(zé) 任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、 基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理
5、、心理護(hù)理、健康教育等工作。扎扎實(shí) 實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作,讓病人放心、讓家 屬安心;確?;A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。 具體實(shí)施方案 :入院護(hù)理 1護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好 第一印象。 2備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成 入院體重、生命體征的收集。 3主動進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī) 生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作 息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護(hù)士送第一壺開水到床 、八 前。 4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。 5如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。 6鼓勵(lì)患
6、者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系, 減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。 二:晨間護(hù)理 1采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元,病號 服。 2腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者 洗漱,喂食等。 3檢查各管道固定情況,治療完成情況。 4晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能 恢復(fù)情況,患者活動能力。 三:晚間護(hù)理 1整理床單元,必要時(shí)予以更換。整理 ,理順各種管道,對不 能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理,睡前排便護(hù)理。 2對于術(shù)后疼痛的病人,應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病 室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉,要求家屬離院。 3病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人 四:飲食護(hù)理
7、 1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。 2積極主動協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo) 調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。 3根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。 五:排泄護(hù)理 1做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干 燥. 2留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會陰護(hù)理2次. 六:臥位護(hù)理 1根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動 和肢體的功能鍛煉. 2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰.指 導(dǎo)有效咳嗽. 3加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓?bào)時(shí),及時(shí)采取有效的 預(yù)防措施. 七:舒適護(hù)理 1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳 1次. 2生活不能自理者
8、協(xié)助更換衣物. 3提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖 . 4經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮 . 5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患 者睡眠良好. 6晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕 八:術(shù)前護(hù)理 1給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后 注意事項(xiàng). 2告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性. 3如需要給予備皮. 4做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大 小便等. 九:術(shù)后護(hù)理 1準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入 2做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢 3密切觀察病情變化并做好記錄, 如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生. 十:患者安全管理 1按等級護(hù)理要求巡視病房,了解病人九知道.有輸液巡視 卡并及時(shí)記錄. 2對危重、躁動患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人 使用腕帶. 3患者外出檢查,輕病人由護(hù)工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員 陪
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