集安市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告

1、集安市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報告黨的十八大報告強調(diào)，要積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，在老有所養(yǎng)上持續(xù)取得新進展。為貫徹黨的十八大精神，深入探索破解人口老齡化的新途徑，加快我市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，最近，我們對集安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進行了專題調(diào)研，并結(jié)合各地的做法和經(jīng)驗，就進一步推進社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出幾點對策和建議。一、集安市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀(一)人口老齡化趨勢凸顯。截止目前，集安市60周歲以上老年人已達25877人，占全市總?cè)丝诘?;80周歲以上高齡老年人口達到3829人，占全市老年人口總數(shù)的%;生活不能自理的老人4425人，占老年人口的%。集安

2、市人口老齡化程度，已接近全國平均水平，且老年人口數(shù)量正以每年3%以上的速度快速增長。預(yù)計到XX年，集安市老年人口將達到36000人，約占全市總?cè)丝诘?6%。隨著城市化的推進，青壯年人口流動性增強，老年人口呈現(xiàn)出基數(shù)大、發(fā)展速度快，老齡化伴隨空巢化的特征，因喪偶等原因獨居的高齡老人比重也相當高。據(jù)統(tǒng)計，集安市現(xiàn)有空巢老人2460人，城區(qū)三無老人109人。人口老齡化勢必引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和照料功能不斷弱化，社會化養(yǎng)老服務(wù)需求激增。據(jù)調(diào)查，集安市城區(qū)約85%的老人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿，約15%的老人想入住老年公寓，所有老年人都希望實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。在養(yǎng)

3、老觀念上,正在由養(yǎng)兒防老向國家養(yǎng)老轉(zhuǎn)變;在養(yǎng)老形式上，正在由家庭化向社會化、普惠化、均等化轉(zhuǎn)變。(二)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)得到改善和發(fā)展。近年來，黨和國家高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，制定出臺政策措施，加大資金支持力度，使集安市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理體制和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平有了較大改善和提高。從XX年開始，集安市先后投入建設(shè)資金1921萬元，對全市農(nóng)村敬老院進行新建和改擴建，總建筑面積達14332平方米，新建床位812個，極大地改善了五保老人的生活環(huán)境和居住條件。XX年，根據(jù)省民政廳、省編辦關(guān)于全省社會福利服務(wù)中心依照事業(yè)單位法人登記有關(guān)問題的通知精神，將全市農(nóng)村敬老院統(tǒng)一更名為農(nóng)村社會福利服務(wù)中心，并納入依照事業(yè)

4、單位管理行列，完成了由敬老院到社會福利服務(wù)中心的過渡，理順了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)管理體制，進一步增強了公辦福利機構(gòu)承載能力，提高了五保老人入住率。目前，全市公辦收養(yǎng)性養(yǎng)老機構(gòu)已達12個，養(yǎng)老床位1000余張;民辦養(yǎng)老機構(gòu)3所，床位280余張。(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)逐步啟動。從XX年起，集安市加大了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，共建設(shè)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站10所，建設(shè)日間照料中心12個，日間照料床位50張。為了提高養(yǎng)老服務(wù)水平，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站統(tǒng)一配備了電腦、電視、電話、床、桌椅及老年人文化、娛樂用品，并為每所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站配備了3名專職工作人員。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站免費對外開放，城區(qū)老年人均可來

5、此休閑娛樂，豐富了城市老年人的業(yè)余生活。日間照料中心以社區(qū)服務(wù)中心為依托，由社區(qū)為高齡、失能老人提供簡單的生活照料服務(wù)。由日間照料中心為老年人提供日常生活照料等方面的服務(wù)，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟負擔，彌補家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入。全市社區(qū)服務(wù)的工作規(guī)范、服務(wù)標準、人員培訓(xùn)等方面的工作也在逐步探索。二、存在的主要問題從總體上看，集安市社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)尚處在起步階段，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，服務(wù)水平較低，與當?shù)厝丝诶淆g化步伐日益加快、社會養(yǎng)老需求不斷攀升的客觀要求相比，仍有較

6、大差距。一是宣傳力度不夠，認識不到位。從目前情況看，養(yǎng)老政策的宣傳還不夠主動，居民群眾對社會化養(yǎng)老的有關(guān)政策知之甚少，很多人不知道社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心。有些部門對社會化養(yǎng)老的重要性、迫切性以及人口老齡化對經(jīng)濟社會的影響認識不足，致使社會化養(yǎng)老仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展狀態(tài)。市里雖然成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力，發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)仍是民政部門熱，其他部門冷。由于沒有形成必要的輿論氛圍，導(dǎo)致居民群眾參與社會養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。二是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢，資金投入不足。雖然建立了城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心，但能夠得到上門護

7、理服務(wù)的老年人比例很小，所提供的服務(wù)僅限于生活照料層面，鮮能給予老人精神慰藉，而且從業(yè)人員嚴重缺乏，更少有專業(yè)培訓(xùn)，總體服務(wù)水平較低，只靠社區(qū)干部和志愿者難以更好地承擔為老年人服務(wù)的需求。由于財政困難，政府在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方面投入太少。為困難老人養(yǎng)老服務(wù)補貼政策，以及居家養(yǎng)老服務(wù)護理人員公益性崗位補貼政策尚未出臺;缺乏對居家養(yǎng)老、日間照料、緊急援助、社區(qū)服務(wù)和機構(gòu)服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)的制度和標準。由于投入資金不足，在一定程度上阻礙了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系缺失，民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展滯后。一方面，農(nóng)村青壯年大量外出務(wù)工，導(dǎo)致贍養(yǎng)脫離，空巢老人現(xiàn)象嚴重，生活照料缺失問題普遍存在。而農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機

8、構(gòu)發(fā)展相對落后，農(nóng)村社會福利服務(wù)中心主要面向五保老人。集安市11個農(nóng)村社會福利服務(wù)中心普遍存在設(shè)施簡陋、功能單一問題，還停留在救助式的供養(yǎng)和運行模式上，服務(wù)內(nèi)容僅限于吃、住等簡單的生活照料服務(wù)，生產(chǎn)活動和文化娛樂活動難以開展，生活氣息沉悶。另一方面，民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展相對滯后，集安市目前僅有3所小型民辦養(yǎng)老機構(gòu)，衛(wèi)生條件相對較差，其養(yǎng)老服務(wù)水平及服務(wù)功能較低，遠遠不能滿足老年人多層次、多方面的精神及生活需求。由于對優(yōu)惠政策理解不深、對養(yǎng)老市場了解不透、對福利事業(yè)關(guān)注不夠等原因，民間資本進入社會化養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的速度遲緩?！懊褶k公助”的政策沒有真正落實，民營養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展步履艱難。僅靠政府的有限

9、投入，很難使社會化養(yǎng)老事業(yè)有快速的發(fā)展。四是管理機制不健全，養(yǎng)老隊伍素質(zhì)偏低。全市社會養(yǎng)老機構(gòu)在管理機制上、制度建設(shè)上、服務(wù)標準上還存在一定差距，服務(wù)規(guī)范、行業(yè)標準和市場監(jiān)管等亟待加強。社會養(yǎng)老的人力資源配置不合理，養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，導(dǎo)致管理能力弱化，服務(wù)水平低下。目前，集安市社會養(yǎng)老機構(gòu)多半管理及服務(wù)人員是聘用的下崗人員或家庭中的閑置人員，特別是民辦養(yǎng)老機構(gòu)，工作人員多數(shù)是從社會上隨意招收的，文化水平和服務(wù)素質(zhì)參差不齊，缺乏基本的護理知識和技能，尤其是專業(yè)人才十分匱乏。由于養(yǎng)老護理工作待遇低、保障差、不穩(wěn)定，加上觀念上的原因，社會上很多人不愿意干這種“侍候人”的事，從而導(dǎo)致

10、養(yǎng)老從業(yè)人員偏少，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求。養(yǎng)老服務(wù)公益崗位開發(fā)不夠。據(jù)調(diào)查，集安市養(yǎng)老服務(wù)類公益性崗位僅占全市公益性崗位總數(shù)的%，而且這部分公益性崗位人員也未全部充實進養(yǎng)老隊伍，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員嚴重不足，影響了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。三、推進社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的對策和建議社會化養(yǎng)老工作要持續(xù)、快速、健康發(fā)展，必須走政府、社會、家庭相結(jié)合的養(yǎng)老保障道路。要從實際出發(fā)，按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動”的原則，逐步建立起與人口老齡化進程相適應(yīng)、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安

11、度晚年，共享美好生活。(一)強化思想認識，提高重視程度。加大養(yǎng)老政策宣傳力度，廣泛開展各種敬老愛老主題教育活動，切實提高社會各界對加快推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要性的認識，增強為老服務(wù)的社會榮譽感和責任感，努力營造一個社會關(guān)心支持、個人積極參與的良好氛圍。同時，還要做好居家老人的宣傳教育工作，逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，消除顧慮和偏見，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。推進社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不僅要發(fā)揮民政部門的主體作用，更需要各部門的密切配合，需要調(diào)動全社會參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性，形成齊抓共管的工作合力。(二)整合社區(qū)服務(wù)資源

12、，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等，以上門服務(wù)為主要形式。居家養(yǎng)老符合大多數(shù)老年人的習(xí)慣和愿望，在今后相當長一段時間，居家養(yǎng)老作為主要的養(yǎng)老形式是大多數(shù)人的現(xiàn)實選擇。對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服務(wù)、老年食堂、法律援助等服務(wù);對生活不能自理的高齡、獨居、失能等老年人，提供家務(wù)勞動、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。探索建立居家養(yǎng)老補貼制度，對居家養(yǎng)老的失能老人給予專項補貼，鼓勵他們配置必要的康復(fù)輔具，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和日間照料中心應(yīng)配備能夠為老年人提供吃、住、玩的固定設(shè)施和接送

13、工具，養(yǎng)老服務(wù)人員能夠為居家養(yǎng)老的老年人提供洗衣、做飯、保潔、購物、護理、求醫(yī)買藥、精神慰藉等方面的服務(wù)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺建設(shè)，全面掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求，以有效對接老年人服務(wù)需求和供給。(三)繼續(xù)推進機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，夯實社會化養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。發(fā)揮農(nóng)村社會福利服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的核心作用，在保證五保老人入住的基礎(chǔ)上，改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會福利服務(wù)中心，提高對社會老人的收養(yǎng)能力;對個別入住率低、運營困難的農(nóng)村社會福利服務(wù)中心進行合理整合，空余床位用于收養(yǎng)社會老人。以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)大院為基礎(chǔ)，建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服

14、務(wù)中心轉(zhuǎn)變，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù)。就集安市而言，當前急需按照花園式、賓館化標準，開發(fā)建設(shè)一所集養(yǎng)、護、醫(yī)為一體的城市福利服務(wù)中心，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)的引領(lǐng)和示范作用。同時，在保障基本需求、服務(wù)的基礎(chǔ)上，積極探索推行集星級服務(wù)、旅游休閑、文化娛樂為一體的“候鳥式”多元化養(yǎng)老服務(wù)，采取“南飛過冬、北漂避暑”的方式，使入住老年人像候鳥一樣，隨著季節(jié)氣候變化選擇不同的地方養(yǎng)老，讓老年人在游玩中健康快樂地享受生活，頤養(yǎng)天年。(四)加大投入力度，拓寬融資渠道。堅持政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用，加大對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的投入力度，在列入財政預(yù)算的基礎(chǔ)上，建立動

15、態(tài)保障機制，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供強有力的資金保障。在堅持政府主導(dǎo)作用的前提下，營造良好的投資環(huán)境，推進市場化運作，按照“誰投資誰受益”原則，采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等形式，鼓勵社會資金以獨資、合資、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分調(diào)動社會養(yǎng)老投資者的積極性，加快推進養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展。同時，鼓勵社會慈善力量對福利性、非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行捐贈，拓寬民間資本的投入渠道。(五)完善優(yōu)惠政策，扶持民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。要優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，城鎮(zhèn)居民小區(qū)開發(fā)無論是新區(qū)建設(shè)還是舊區(qū)改造，都要預(yù)留足夠的社區(qū)老年人活動和日間照料服務(wù)場所;在已建成的居民小區(qū)，可采取

16、置換、租賃等方式，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所需求。要加大“民辦公助”的扶持力度，研究制定鼓勵民間資本投向社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的優(yōu)惠政策，從土地使用、貸款貼息、基礎(chǔ)設(shè)施配套以及稅收減免等方面給予扶持，吸引民間資本投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及各類老年文化體育場所和設(shè)施，吸引各商家加盟社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵民間資本向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)聚集，促進民辦養(yǎng)老機構(gòu)的快速發(fā)展。(六)加強規(guī)范化管理，切實提高養(yǎng)老服務(wù)水平。制定完善養(yǎng)老行業(yè)管理服務(wù)標準，建立健全各項制度和規(guī)定，充分發(fā)揮相關(guān)部門的監(jiān)管職能，全面實行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗，強化安全防范措施，使養(yǎng)老機構(gòu)逐步走上規(guī)范化、制度化、法制化管理軌道。加強養(yǎng)老隊伍建設(shè)，經(jīng)常開展養(yǎng)老從業(yè)人員職業(yè)道德、專業(yè)知識和崗位技能培訓(xùn)，將養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)納入人力資源社會保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系。研究制定養(yǎng)老服務(wù)人員優(yōu)待鼓勵政策，積極引進老年康復(fù)、老年病治療、養(yǎng)老機構(gòu)管理等方面的專業(yè)人才，不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。積極