醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報材料

1、建立醫(yī)療聯(lián)合體 實現(xiàn)多方共贏xxx 醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)匯報材料為滿足老百姓對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求，解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資 源分布不均的供求矛盾，進一步緩解老百姓看病難、看病貴 問題，我院積極響應(yīng) xx 建立區(qū)域性衛(wèi)生中心的政策號召， 醫(yī)院通過有效整合 xx 內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有資源，于 xx 日與 xx 家基層衛(wèi)生院共同建立了功能齊全、層級分明、資 源共享的新型醫(yī)療衛(wèi)生集團 一一Xxx ”（以下簡稱 醫(yī)聯(lián)體”。 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的患者可以享受到基層醫(yī)療機構(gòu)與區(qū)域醫(yī)療中心 之間的雙向轉(zhuǎn)診、檢驗檢查結(jié)果互認、專家社區(qū)坐診等便捷 的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。 xxx 日召開了 xxx 醫(yī)療聯(lián)合體工作推進會， 醫(yī)聯(lián)體成員單位擴大到

2、xx 家，將醫(yī)聯(lián)體工作覆蓋了 xxx 的 所有鎮(zhèn)街基層醫(yī)療機構(gòu)。 醫(yī)聯(lián)體成立 xx 年多來， xxx 醫(yī)院與 各醫(yī)聯(lián)體成員單位通過實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、檢驗檢查 結(jié)果互認、專家到基層醫(yī)院業(yè)務(wù)查房、坐診和分類就醫(yī)，幫 助基層醫(yī)院提高管理能力、技術(shù)水平，有效緩解了老百姓看 病難、看病貴問題，醫(yī)聯(lián)體成員單位業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了提 升，而且降低了醫(yī)保資金的支出，使老百姓、醫(yī)聯(lián)體成員單 位、政府實現(xiàn)了多方共贏。醫(yī)聯(lián)體工作作為一種跨越層次級 別、行政隸屬以及資產(chǎn)關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合組織形式，能夠 起到優(yōu)化醫(yī)療資源配置，推動醫(yī)生和患者縱向流動的積極作 用。不僅在一定程度上解決了 xxx 基層醫(yī)療機構(gòu)的諸多難題

3、， 而且在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的前提下，創(chuàng)新出了一條適合各 級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展的道路。這種新型合作模式順應(yīng)公立醫(yī) 院改革多元化發(fā)展方向，發(fā)揮了綜合性醫(yī)院的龍頭及示范作 用。?我院醫(yī)聯(lián)體工作的成功開展，經(jīng)過 xx 記者的多次深入 采訪后，發(fā)表了題為 xxx 的報道 ,引起了 xxx 分管醫(yī)療工 作的 xxx 的高度重視， 并委派市衛(wèi)計委 xx ，于 xxx 日專程到 我院調(diào)研醫(yī)聯(lián)體工作進展情況，了解我院在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的 探索、成效以及存在的困難和問題。 xxx ， xx 衛(wèi)計委書記 xx 率相關(guān)處室負責(zé)人到 xxxx 調(diào)研衛(wèi)生計生工作，專門聽取了 我院關(guān)于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的匯報。在今年的 xxxx 工作

4、報告中明 確提出將醫(yī)聯(lián)體工作納入民生實事之中，體現(xiàn)了各級政府對 醫(yī)聯(lián)體這一與人民群眾身體健康密切相關(guān)工作的高度重視。 下面就我院醫(yī)聯(lián)體工作開展情況介紹如下：一、開通 xxx 與基層醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診 “直通車 ”，真正緩解 老百姓看病難、看病貴的問題，節(jié)省醫(yī)保資金。一是 基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員可以直接開具 xxx 醫(yī)院的收治住 院病人的住院證、檢查檢驗申請單，真正暢通了醫(yī)聯(lián)體成員 單位患者到區(qū)級大醫(yī)院就診的綠色通道，有效分流患者就 醫(yī)，簡化患者就醫(yī)流程。截止目前為止，各成員單位已有 xx 余名患者轉(zhuǎn)入 xxx 醫(yī)院治愈出院， xxx 名患者由基層醫(yī)院直 接開具檢查單到 xxx 醫(yī)院進行了放射、 B 超、心

5、電圖、血液 常規(guī)及生化等檢查。二是 xxx 醫(yī)院對于治療好轉(zhuǎn)的康復(fù)期患者，及時將其轉(zhuǎn) 回基層醫(yī)院，并協(xié)助基層醫(yī)院做好后續(xù)工作。截至 xx 日， xx 名患者由 xxx 醫(yī)院轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院進行后期康復(fù)治療，如 xxx 醫(yī)院骨科派出骨干醫(yī)生到部分醫(yī)聯(lián)體成員單位回訪轉(zhuǎn)出 的康復(fù)期患者，有效降低了患者的治療費用，使患者在基層 衛(wèi)生院花較少的錢也能享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診 “直通車 ”的開通，為老百姓到上級醫(yī)院 就診節(jié)省了大量排隊等候時間。以 xx 村患者 xxx 為例，因 其于 xx 日 17 時突發(fā)腦梗塞即到 xxx 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，衛(wèi)生院 接診醫(yī)師初步診斷后即為其開具了 xxx 醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)

6、科住院 證，患者于 xxx 即入住 xx 醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，患者不再需以往 非“直通車 ”方式前往醫(yī)院后進行門診掛號、醫(yī)師診斷、做相 關(guān)檢查再收治入院， 為搶救患者節(jié)省 6-8 小時。該患者在 xxx 醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療住院費用 xxx 元（醫(yī)保報銷 xx 元， 患者自付 xxx 元），病情平穩(wěn)后于 xxx 日轉(zhuǎn)回 xx 鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼 續(xù)后期康復(fù)治療，在 xxx 鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)治療期間住院費用共 xxx 元（醫(yī)保報銷 xxx 元，患者自付 xxx 元），如該患者一直 在 xxx 醫(yī)院治療約需住院費用 xxx 元（醫(yī)保報銷比例約 xx% ， xxx 元， 患者自付 xxx 元），雙向轉(zhuǎn)診后該患者實際產(chǎn)

7、生住院 費用為 xxx 元（醫(yī)保報銷 xx 元，患者自付 xxx 元），醫(yī)保資 金節(jié)省支出 xxx 元，患者節(jié)省費用 xxx 元。二、補貼雙向轉(zhuǎn)診起付費，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程。只有真正實施雙向轉(zhuǎn)診， 才能逐漸引導(dǎo)老百姓形成急慢 分治、有序就醫(yī)的格局，建立 “社區(qū)首診、 分級診療、 雙向轉(zhuǎn) 診”的合理就診秩序。 由于目前在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部患者雙向轉(zhuǎn)診面 臨患者重復(fù)繳納醫(yī)保起付費、報銷比例不一致的難題。我們 在醫(yī)保中心相關(guān)政策出臺之前，由政府進行補貼，患者可以 領(lǐng)取醫(yī)保起付費差價補貼，也就是說由基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入我 院的患者和從我院下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機構(gòu)的患者，居民醫(yī)?？?以在我院領(lǐng)取 200 元的差價補貼，職工

8、醫(yī)?？梢灶I(lǐng)取 240 元 差價補貼，以此鼓勵雙向轉(zhuǎn)診。上轉(zhuǎn)流程： 基層醫(yī)療機構(gòu)對符合自己收治范圍的患者， 應(yīng)收入基層醫(yī)療機構(gòu)住院治療。對于超出自己收治范圍的患 者，首先與 xxx 醫(yī)院相應(yīng)科室進行電話聯(lián)系，在確認收治科 室之后，開具加蓋了基層醫(yī)療機構(gòu)公章的 xxx 醫(yī)院住院證， 患者持住院證直接到 xxx 醫(yī)院辦理住院手續(xù)進行住院治療。 對于已在基層醫(yī)療機構(gòu)住院，但在診療過程中出現(xiàn)了超出基 層醫(yī)療機構(gòu)診治能力的患者，基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)給患者開具基 層醫(yī)療機構(gòu)結(jié)賬單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單和加蓋了基層醫(yī)療機構(gòu)公章 的 xxx 醫(yī)院住院證，患者憑此到 xxx 醫(yī)院辦理住院手續(xù)進行 住院繼續(xù)治療。下轉(zhuǎn)流程： xxx

9、 醫(yī)院對于治療后處于恢復(fù)期的患者，按 其家庭所在地或患者本人意愿，首先與基層醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)科 室醫(yī)生聯(lián)系后，開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單及時將患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)治療。三、實施醫(yī)療聯(lián)合體成員單位目標考核方案為了調(diào)動醫(yī)聯(lián)體成員單位積極性，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體成員 單位的工作效率和社會效益，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力， 滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，制訂了醫(yī)療聯(lián)合體成員 單位目標考核方案，目標考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績效 考核相掛鉤，并將上轉(zhuǎn)率作為單獨的指標進行考核。每半年對所有成員單位進行目標考核，考核結(jié)果與醫(yī)聯(lián)體成員單位績效相掛鉤，并且在XXX衛(wèi)計委范圍內(nèi)進行通報。為落實雙向轉(zhuǎn)診分級診療，轉(zhuǎn)診率將作為單獨的指標每

10、月進行考核。上轉(zhuǎn)率（上轉(zhuǎn)率_本月上轉(zhuǎn)的患者人次=本月成員單位收住入院的患者人次xioo% ）按醫(yī)聯(lián)體各成員單位的實際結(jié)果分為優(yōu)良中差4個等級進行排名，對被評為優(yōu)良中這3個等次的單位，給予不同級別獎勵，作為鼓 勵分級診療、逐級轉(zhuǎn)診的扶持資金。同時，對我院的各臨床 科室考核下轉(zhuǎn)率（下轉(zhuǎn)率=需室需者00% ）,按各科室實際 下轉(zhuǎn)率的結(jié)果，同樣按內(nèi)外科分為優(yōu)良中差4個等級進行排名，并納入每月的科室目標管理考核辦法與績效相掛鉤。四、提供免費醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)以及設(shè)備資金支持，全面提升基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平一是送下去。根據(jù) 醫(yī)聯(lián)體”基層醫(yī)療機構(gòu)的實際需求情況，定期由院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干人員深入基層到現(xiàn)場輪 流對

11、各成員單位進行走訪交流、業(yè)務(wù)查房、專家坐診、手術(shù) 指導(dǎo)等技術(shù)幫扶。成立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組，分別對各衛(wèi)生院 進行醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查；定期到基層醫(yī)院進行病歷書寫規(guī) 范、急診急救相關(guān)知識、高血壓疾病診治原則、難治性高血 壓診治指南及惡性心律失常的診斷、治療和預(yù)防的業(yè)務(wù)講 座；對個別衛(wèi)生院進行急救技術(shù)操作比賽、手術(shù)衛(wèi)生操作比 賽的指導(dǎo)。通過一系列活動的開展，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的 共享，進一步提升基層醫(yī)療技術(shù)水平。對于醫(yī)聯(lián)體單位在工 作中遇到的棘手難題，如剖腹探查術(shù)、婦科、產(chǎn)科急診等情 況， xxx 醫(yī)院及時指派骨干?？漆t(yī)師到場，迅速解決難題， 化解醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全，做好基層醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)后 盾。二是

12、請上來。由我院在院內(nèi)通過舉辦教學(xué)查房、放射科 集體閱片、護理業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等活動，要求各醫(yī)聯(lián)體成員單 位輪流派人參加，醫(yī)聯(lián)體成立 xxx 年多來，共有各醫(yī)聯(lián)體成 員單位 xxx 余人次參加各種培訓(xùn)，進一步拓寬了基層醫(yī)務(wù)人 員的學(xué)習(xí)視野和業(yè)務(wù)理論知識水平。二是我院免費接收醫(yī)聯(lián) 體成員單位醫(yī)護人員進修學(xué)習(xí)，免費為醫(yī)聯(lián)體成員單位培養(yǎng) 骨干技術(shù)力量。 醫(yī)聯(lián)體成立以來共接收 xxx 家醫(yī)聯(lián)體單位 xxx 名醫(yī)護人員進修學(xué)習(xí)，提高了基層單位醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)技術(shù) 水平，例如 xxxxx 兩位醫(yī)師在 xxx 醫(yī)院普外科進修學(xué)習(xí)返院 后即可開展小兒腹股溝疝高位結(jié)扎術(shù)、老年腹股溝疝修補術(shù) 等手術(shù)，突破了鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能做 “

13、闌尾炎 ”的普外科手術(shù)瓶頸。三是保證信息暢通，建立業(yè)務(wù)交流群。為了加強醫(yī)聯(lián)體 成員單位人員聯(lián)系，方便各專業(yè)人員業(yè)務(wù)交流，提升技術(shù)水 平，分別建立醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)科、外科、護理、放射等工作 QQ 群，方便各單位醫(yī)護人員進行工作業(yè)務(wù)交流、疑難病例討論 等。四是提供基層醫(yī)院醫(yī)護人員繼續(xù)教育資金支持。醫(yī)聯(lián)體 成立 xxx 年多來，我院共為基層聯(lián)合體醫(yī)院提供 xxx 余萬元 資金，用于其進行全院醫(yī)護人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。為 xxx 衛(wèi)生 院免費提供生化分析儀、 TCD 探頭等價值 20 余萬元醫(yī)療設(shè) 備。五、免費維護、維修基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，解決基層醫(yī)院 無設(shè)備維修工程師難題。基層醫(yī)院無設(shè)備維修專業(yè)人員一直是困擾各基層醫(yī)院 的難題，在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后，基層醫(yī)院只能聯(lián)系設(shè)備廠 家或第三方維修公司維修，造成維修維修費用高、維修周期 長，嚴重影響基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用。 建立醫(yī)療聯(lián)合體后， xxx 醫(yī)院發(fā)揮擁有專業(yè)設(shè)備維修工程師的優(yōu)勢，定期對醫(yī)聯(lián) 體成員單位的醫(yī)療設(shè)備進行維護保養(yǎng)，為 xx 家成員單位的 醫(yī)療設(shè)備進行了維護保養(yǎng)，為 xxx 等 6 家醫(yī)聯(lián)體成員單位的 胃鏡、 心電監(jiān)護儀、 血球分析儀、 麻醉呼吸機、 心電工作站、 B 超工作站、 X 光機等醫(yī)療