12月在院病歷檢查情況

1、014年12月份科室在院病人病歷抽查情況康復科（ 2015年 1月5日14:50 查閱）：倪章明男 42歲 279019腰椎間盤突出癥（醫(yī)師何偉）患者于2014年12月 16日入院，病程記錄至2014 年 12 月 18 日。鐘麗女 29歲 279041類風濕性關節(jié)炎（醫(yī)師何偉）患者于2014年12月 16日入院，病程記錄至2014 年 12 月 18 日。危正平男 45歲 279064腰椎病（醫(yī)師何偉）患者于2014年12月 17日入院，病程記錄至2014 年 12 月 19 日。劉安平男 66歲 279203急性腦梗塞（醫(yī)師肖祖?zhèn)ィ┗颊哂?014年12月 22日入院，病程記錄至2014 年

2、 12 月 31 日。婦產(chǎn)科（ 2015年 1月 6日 10:30查閱）：張鳳琴女 43歲 279453慢性宮頸炎（醫(yī)師王芳）患者于2014年12月 29日入院，病程記錄至2015年1月 1日，缺病程記錄 1次。童新建女 40歲 279586慢性宮頸炎（醫(yī)師譚光駿）患者于2015年1月 2日入院，無上級醫(yī)師查房記錄。向小麗女 28歲 279639破宮產(chǎn)（醫(yī)師王芳）患者于2015年1月 3日入院，無上級醫(yī)師查房及術前討論記錄。鄭傳鳳女 26歲 279655先兆流產(chǎn)（醫(yī)師譚光駿）患者于2015年1月 3日入院，無上級醫(yī)師查房記錄。張成珍女 33歲 279592慢性宮頸炎（醫(yī)師譚光駿）患者于2015

3、年1月 2日入院，無上級醫(yī)師查房記錄。骨傷科（ 2015年1月12日 9:20 查閱）：熊吉根男 52歲 278266肋骨骨折（醫(yī)師賀云）患者于2014年11月 24日入院，主治醫(yī)師查房時間有誤。高波男 16歲 279849左尺橈骨骨折內(nèi)固定術后（醫(yī)師劉超）患者于2015 年 1 月 8 日入院，缺手術記錄及術后1、 2、3 天病程記錄。郭湘男 18歲 279590右脛骨內(nèi)側平臺骨折（醫(yī)師劉超）患者于2015年1月 2日入院，病程記錄至2015年1月 7日，缺病程記錄 1次。鄒未剛男19歲279620L1-4椎左側橫突骨折（醫(yī)師劉超）患者于2015年1 月 2日入院，病程記錄至2015年1月7

4、日，缺病程記錄 1次。柏元友男 61 歲 279535 右手示指中節(jié)外傷（醫(yī)師盧應武）患者于2014 年 12 月 31 日入院，病程記錄至2015 年 1 月 6日，缺病程記錄 2 次。趙成春男 21 歲 279233左跟骨折內(nèi)固定術后（醫(yī)師盧應武）患者于2014 年 12 月 23 日入院，病程記錄至2015 年 1 月 6日，缺病程記錄 2 次。李仁榮男 27 歲 277668右股骨中段骨折（醫(yī)師王勝先）患者于2014 年 11 月 7 日入院，病程記錄至2014 年 12 月 31 日，缺病程記錄 2 次。周武男 21 歲 2796右尺骨鷹嘴內(nèi)固定術后（醫(yī)師賀云）患者于2014 年 1

5、 月 7日入院，缺科主任查房記錄 1 次。萬孝順男 62 歲 279662三踝骨折（醫(yī)師盧應武）患者于2015 年 1 月 4日入院，病程記錄至2015 年 1 月 6日，缺病程記錄 2 次。張吉新男 7 歲 279695左肱骨骨折內(nèi)固定術后（醫(yī)師王勝先）患者于2015 年 1 月 5日入院，缺術后1、 2、3 天病程記錄。外二科（ 2015年 1 月 12 日 8:30查閱）：許金蓮女 80 歲 279832上呼吸道感染（醫(yī)師張承根）患者于2015 年 1 月 8日入院，缺首次病程記錄、大病歷、上級醫(yī)師查房記錄。洪昌祥男 40 歲 279872雙側腋臭（醫(yī)師張承根）患者于2015 年 1 月

6、 9日入院，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。雷娜女 24 歲 279871泌尿系結石（醫(yī)師余峰）患者于2015年1月 9日入院，缺上級醫(yī)師查房記錄。陳仕鳳女 67歲 279329腦出血（醫(yī)師余峰）患者于2014年12月 25日入院，病程記錄至2015年1月 6日，缺病程記錄 2次。翁澤蘭女 58歲 279562重型顱腦損傷（醫(yī)師余峰）患者于2015年1月 1日入院，2015年1月7日由ICU轉入外二科，只有外二科的轉入記錄。王世文男 51 歲 279584 多處皮膚挫裂傷（醫(yī)師余峰）患者于2015 年 1 月 2 日入院，病程記錄至2015 年 1 月 5 日，缺病程記錄 2 次。陳國海男 49歲

7、279651左前臂開放性外傷（醫(yī)師姜旭初）患者于2015 年 1 月 3 日入院，病程記錄至2015年 1 月 6日，缺病程記錄 2次。劉俊銀男 60 歲 279873 多處軟組織損傷（醫(yī)師余峰）患者于2015 年 1 月 9 日入院，缺上級醫(yī)師查房記錄。賴學武男 59歲 2792食管異物并穿孔術后（醫(yī)師姜旭初）患者于2015 年 1 月 7 日入院，缺上級醫(yī)師查房記錄。肖祖平男 52 歲 279549 高墜傷（醫(yī)師張源）患者于2015年1月 1日入院，缺上級醫(yī)師查房記錄。張磊男 23歲 279370右前臂外傷（醫(yī)師張源）患者于2014年12月 26日入院，缺上級醫(yī)師查房記錄。林秀芝女 65歲

8、 279077左脛腓骨骨折（醫(yī)師明軍軍）患者于2014年12月 17日入院，只有首次病程及大病歷，缺病程及上級醫(yī)師查房 記錄。王艷麗女 42歲 279599左外踝骨折（醫(yī)師明軍軍）患者于2015年1月 2日入院，病程記錄至2015年1月 4日。李柱男 21歲 279398多處刀砍傷（醫(yī)師張源）患者于2014年12月 27日入院，只有首次病程及大病歷，缺病程及上級醫(yī)師查房 記錄。外一科（ 2015年 1月 9日 9:30查閱）：明昌文男 49歲 279826混合痔（醫(yī)師李云景）患者于2015年1月 8日入院，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。夏枝安男 56歲 279467右斜疝（醫(yī)師柏林）患者于201

9、4年12月 30日入院，病程記錄至2015年1月 5日。陳仕桂女 58歲 279825主動脈夾層術后（醫(yī)師李云景）患者于2015年1月 8日入院，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。夏小平女 37歲 279465混合痔（醫(yī)師李云景）患者于2014年12月 30日入院，病程記錄至2015年1月 5日。兒科（ 2015年 1月7日 9:30查閱）：李俊涵男 4歲 279736高熱驚厥（醫(yī)師黃梁）患者于2015年1月 5日入院， 24小時內(nèi)未完成大病歷。劉君灝男 1歲 279495喘息性支氣管肺炎（醫(yī)師黃梁）患者于2014年12月 30日入院，病程記錄至2015年1月 1日。內(nèi)二科（ 2015年 1月 8日

10、 16:00查閱）：徐先財男 63歲 279746水腫查因（醫(yī)師楊?。┗颊哂?015年1月 6日入院，只有首次病程及大病歷，缺上級醫(yī)師查房記錄。王澤海男 70歲 279290冠心?。ㄡt(yī)師翁茂國）患者于2014年12月 26日入院，2014年12月 27日轉入內(nèi)二科，病程記錄至2015年1月 4日。張才斌男 36歲 279750頭暈待查（醫(yī)師翁茂國）患者于2015 年 1 月 6 日入院，只有首次病程及大病歷，缺上級醫(yī)師查房記錄。丁 啟鵬男 69歲 279573冠心?。ㄡt(yī)師楊俊）患者于2015年1月 1日入院，病程記錄至2015年1月 3日。趙清芝男 52歲 279704類風濕性關節(jié)炎（醫(yī)師翁茂

11、國）患者于2015年1月 5日入院，只有首次病程及大病歷，缺上級醫(yī)師查房記錄。王能全男 36歲 279542上呼吸道感染（醫(yī)師翁茂國）患者于2014年12月 31日入院，病程記錄至2015年1月 2日（1月 6日病程記錄不完整）。內(nèi)一科（ 2015年 1月 7日 14:30查閱）：賀鑫男 39歲 278477頸椎?。ㄡt(yī)師馬寧）患者于2014年12月 1日入院，病程記錄至2014 年 12 月 9 日。林孝芝女 79歲 279484肺炎（醫(yī)師鄧安平）患者于2014年12月 30日入院，病程記錄至2015年1月 1日。洪秀珍女82歲279407食管Car待排（醫(yī)師鄧安平）患者于2014 年 12

12、月 28 日入院，病程記錄至2014 年 12 月 30 日。伍玉蘭女 76 歲 279613冠心病（醫(yī)師馬寧）患者于2015年1月 2日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。肖桂艮女 67歲 279575慢阻肺（醫(yī)師鄧安平）患者于2015年1月 1日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。代東平女 48歲 279444慢性胃炎（醫(yī)師鄧安平）患者于2014年12月 29日入院，病程記錄至2014 年 12 月 31 日。李家炎男 55歲 279705肺炎（醫(yī)師鄧安平）患者于2015年1月 5日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。劉翠香女 57歲 279508上感（

13、醫(yī)師鄧安平）患者于2014年12月 31日入院，病程記錄至2015年1月 1日。姚金蘭女 58歲 279591冠心?。ㄡt(yī)師馬寧）患者于2015年1月 2日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。黃國全男 67歲 279717慢阻肺（醫(yī)師夏剛）患者于2015年1月 5日入院（病重患者），只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師 查房記錄。羅運理男 65歲 279430冠心?。ㄡt(yī)師鄧安平）患者于2014年12月 29日入院，病程記錄至2014 年 12 月 30 日。李龍珍女 82歲 279490中風（醫(yī)師瞿磊）患者于2014年12月 30日入院，2014年12月 31日轉入內(nèi)一科，病程記錄至20

14、15年1月 1日。封顯翠女 60歲 279513肺炎（醫(yī)師鄧安平）患者于2014年12月 29日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。胡秀英女 82歲 279677肺部感染（醫(yī)師馬寧）患者于2015年1月 4日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。胡燕華女 52歲 279526肺部感染（醫(yī)師瞿磊）患者于2014年12月 31日入院，病程記錄至2015年1月 1日。湯學崇男 72歲 279632慢阻肺（醫(yī)師馬寧）患者于2015 年 1 月 3日入院，只有首次病程，缺大病歷及上級醫(yī)師查房記錄。 陳煒男 21 歲 279337過敏性紫癜（醫(yī)師瞿磊）患者于2014 年 12 月 26 日入院，病程記錄至2014 年 12 月 31 日。田宗香女 52 歲 279496慢阻肺（醫(yī)師鄧安平）患者于2014 年 12