院前急救演練

1、院前急救演練為加強我院醫(yī)務人員院前急診急救意識，提高處理突發(fā)性公 共衛(wèi)生事件的能力和救治水 平，在緊急情況下，能出診及時、救治有力、措施得當。根據衛(wèi)生部 醫(yī)院管理評價指南 和 黑龍江 省二級綜合醫(yī)院評價標準的要求，特制定本活動方案 .一、目的（一）檢驗醫(yī)務人員對醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的工作程序及技術要求的掌握程度。 通過演練活動，進一步完善預案，使預案具有可操作性，達到依法.科學、規(guī)范、有序處置的目的。（二）檢驗醫(yī)務人員的現(xiàn)場應急處置能力。（三）檢驗和提高我院的醫(yī)療急救水平。（四）及時發(fā)現(xiàn)應急工作中存在的缺陷，立即進行整改和完善.二、組織領導成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件院前急救演練領導小組 組長

2、：羅某 副組長：林某等 現(xiàn)場總指 揮：羅某成員：李某等 職責：1、負責演練方案的制定、演練流程培訓（李某）2、負責演練方案審核 .修改 .（羅某）3、負責演練現(xiàn)場的布置和信息報告和發(fā)布（李某）4、負責急救人員的出診安排（張某）7、負責現(xiàn)場救護的流程考核及救治工作的評估（羅某等）8、負責現(xiàn)場拍照，錄像及后期宣傳（曹某）9、負責演練資料的收集、匯總、總結（李某）三、演練參加人員1、撥打電話及接聽電話各 1 人2、各急救小組的醫(yī)生、護士、檢驗、心電圖檢查等人員。3、扮演病人 5名、模擬人 1 個4、救護車司機 2 人四、后勤保障組：成員：劉某等負責急救藥品 .器械的供應，保證緊急用血通道通暢，通訊設

3、備通暢及演練現(xiàn)場的安全 .五、演練時間及地點 時間： 20 年 月 曰 地點：院前事故現(xiàn)場六、演練前環(huán)境準備：1、保安人員負責清理醫(yī)院正門前的一切車輛，保障 120 救護 車的暢通。2、在演練現(xiàn)場張貼條幅等，宣傳或標示正在演練，以免引起群眾的恐慌。七、演練步驟：(一) 、發(fā)現(xiàn)與報告：1、演練要點：“ 120”接到各類事故報告后，按照相關規(guī)定和要求電話向有關部門報告，并作好記錄。2、演練要求：(1) 收集信息及時、完整；(2) 各種信息要有電話記錄；(3) 上報信息及時 .內容完整； 接到報告后的處理符合要求。(二) 、指擇系統(tǒng)及物質保障1、演練要點：啟動應急預案，建立指揮系統(tǒng)機構，抽調機動隊，

4、作好物資、交通.技術準備。2、演練要求：(1) 工作程序丼然有序；(2) 人員到位及時；(3) 信息傳遞準確； 物質準備要充足。( 三 、應急處置現(xiàn)場1、演練要點：抵達現(xiàn)場后，立即行動緊急救治工作。2、演練要求：(2)現(xiàn)場處理井然有序。 七、演練內容【開始時間 14: 00】 場景一：群體食物中毒院前急救 場景設置：某學校有 5 名學生晚餐后出現(xiàn)惡心 .嘔吐、腹痛、 腹瀉、發(fā)熱。一人撥打 120 電 話、要求醫(yī)院派 120前往救治 .門 診接聽電話人員問清情況后，立即報告醫(yī)務科，第一時間派 出救 護人員，并及時通知相關科室做好準備。救護人員到達現(xiàn)場后給 予必要檢查及急救后 轉運回我院內二科治療

5、 .演練流程：【用時： 8 分鐘】（一）接聽電話者詳細詢問并記錄發(fā)生食物中毒事件的單位、地址、時間、可疑食物和臨床表 現(xiàn)等有關內容。告知報告者，要保護好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。立印通知救 護 車駕駛員、急救醫(yī)生 . 護士，同時報告醫(yī)務科。（二）醫(yī)務科接到電話后立即組織內科系統(tǒng)急救小組成員 . 檢驗人員攜帶搶救物品，迅速前往事 故現(xiàn)場。同時報告農場疾控 中心，開展流行病調查。（三）現(xiàn)場處置：救護車抵達后、急救醫(yī)生迅速詢問病史 . 檢査病人、護士測量血壓、確定病情 重癥 1 人、中度 2 人、輕度 2 人，并分別為患者佩戴紅色、黃色、綠色標志卡，檢驗人員采 取 病人標本，對紅卡的重病人

6、立即開邇靜脈，給予搶救用藥，優(yōu)先 送救護車上送回醫(yī)院治 療。黃卡和綠卡的中、輕度病人酌情給予 催吐、補液等相應治療，聯(lián)系車輛護送醫(yī)院治療。（四）電話通知內二科有群體食物中毒病人做好搶救準備 .場景二：溺水的院前急救 場景設置：某堤壩在抗洪中有人溺水 .立即撥打 120 求救 . 門診立即通知救護車司機、急救人 員，第一時間派出救護隊，并 及時通知相關科室做好準備 .救護人員到達現(xiàn)場后給予必要急 救 后轉運回我院相關科室 .演練流程：【用時： 6 分鐘】（一）門診接到求助電話，認真做好記錄，立印通知救護車司機.急救醫(yī)生、護士、心電醫(yī)生前往事故現(xiàn)場。（二）到達現(xiàn)場采集、檢査病人情況 .判斷淹溺程度

7、。（三）現(xiàn)場救護：1、清理呼吸道：立即撬開患者口腔，迅速清除溺水者U 中的 泥沙、水草及嘔吐物、假牙等雜物。將患者環(huán)腰抱起或置于搶救 者的一只屈膝的大腿上，背向上，頭面上半身朝下，驅使 水向體 外排出。若腹部膨脹，可暫處側臥位，擠壓上腹部以促使水和氣 體排出（時間不宜過 長）一人立即開始人工呼吸，另一人松解患 者緊裹的內衣 .胸罩 .腰帶等。2、心肺復蘇：對意識喪失，無自主呼吸，未捫及大動脈博動，皮膚濕冷者，立即進行心肺復蘇。心肺復蘇過程中要觀察大動脈 搏動、神志 瞳孔變化、缺氧是否改善、自主呼吸是否 恢復。3、迅速建立靜脈通道，保證搶救用藥，補充電解質。4、保溫：迅速測量病人生命體征，當溫度低于3rc時要積極進行復溫治療.迅速脫去病人全 身的濕衣服，用毛毯或棉被包裹， 有條件換上干燥衣物 .應用溫水袋協(xié)助保暖或升高體溫 .溫 水袋 常用溫度為 451；左右，不準超過病人體溫 15X ：，以免燙傷。5、電話聯(lián)系送內一科搶救治療。（三）轉運途中救護：對于心肺復蘇有效者，給予高流量氧氣吸入。對心搏、呼吸未詼復者，繼續(xù)行人工呼吸和胸外心臟按 壓，邊轉送邊搶救，頭部設法降溫，如冷敷、置冰袋等。維持 靜 脈通道及時用藥。嚴密觀察生命體征的變化，隨時采取應急措施