門診發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

1、門診發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案（一）預(yù)防措施 1加強消防知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，保衛(wèi)科每半年組織理論培 訓(xùn)及現(xiàn)場消防演習(xí)一次，要求門診工作人員人人參與。 2工作人員熟悉各消防設(shè)施（滅火器、自動卷門、水槍等）的放置地點及使用方法，清楚本樓層電總閘、安全出口位置。 3保衛(wèi)科定期進行檢查，保證消防通道暢通。 4注意用電安全、用氧安全及加強易燃易爆物品的管理。 （二）應(yīng)急處理 1小的火情立即使用滅火器撲滅火焰，防止火情擴散。同時報告保衛(wèi)科和科室領(lǐng)導(dǎo)，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。 2、電總閘要隨時能打開，如遇到電起火，員工能立即斷開電源。 3、一旦發(fā)生大火，應(yīng)立即采取以下措施： （1）首先發(fā)現(xiàn)起火者立即告之

2、同事，盡快斷開電源。 （2）同時報告119、保衛(wèi)科組織滅火。 （3）工作人員組織病人、家屬有秩序按就近原則從安全出口疏散、撤離。 （4）立即安撫及穩(wěn)定病人及家屬情緒，切忌慌亂、相互擁擠。 （5）工作人員可放下自動卷門隔離火源，避免在短時間內(nèi)火勢快速蔓延，為人員撤離爭取更多的時間。 （6）保護現(xiàn)場，滅火后要查明原因，并進行整改。 門診患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時采取搶救措施。 2、急救物品做到“四固定”，定時清點，保持功能完好，可隨時投入使用。 3、醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意

3、事項。 4、一旦發(fā)現(xiàn)患者猝死，迅速做出準(zhǔn)確判斷后，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，立即就地?fù)尵?，采取胸外心臟按壓、人工呼吸或行面罩加壓球囊輔助呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫忙呼叫其他醫(yī)護人員。 5、其他醫(yī)護人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者的情況，給予輸氧、開放靜脈通道、開放氣道、藥物治療、除顫等復(fù)蘇措施，同時通知急診科、門診辦公室。 6、及時將患者搬至平車上，轉(zhuǎn)運至急診科作進一步診治，搬運過程中不可間斷搶救。 7、參加搶救的人員應(yīng)注意密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，同時做好家屬的溝通工作。 8、由第一責(zé)任人據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 9、如搶救無效死亡，保衛(wèi)科協(xié)助家屬將尸體運走，門辦向醫(yī)務(wù)部匯報搶救過

4、程。 過敏性休克應(yīng)急預(yù)案1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生。 2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。 3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。 4、迅速建立靜脈通道，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通道。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。 5、發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心

5、肺復(fù)蘇的搶救措施。 6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。 7、按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定6小時內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案及程序1. 應(yīng)急預(yù)案：（1） 接到停水后，告知各診室停水的時間，做好停水準(zhǔn)備。（2） 做好應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)停水時間盡量儲備水源，以備使用和飲用。（3） 突然停水后，與總務(wù)科聯(lián)系，匯報情況。（4） 向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者，解釋因停水帶來的不便。2. 程序接停水通知做好停水準(zhǔn)備儲備水源突然停水與總務(wù)科聯(lián)系查詢原因向患者做好解釋泛水的應(yīng)急預(yù)案及程序1. 應(yīng)急預(yù)案 （1） 立即查找泛水的原

6、因，通知其他人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。（2） 不能自行解決者，立即通知總務(wù)科或總值班。（3） 協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。（4） 告誡患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必要時放置醒目標(biāo)識，防止跌倒。2. 程序查找泛水原因積極采取措施通知總務(wù)科或總值班協(xié)助維修人員保持環(huán)境清潔告誡患者防止跌倒停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序1. 應(yīng)急預(yù)案（1） 通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器，需找替代的方法。（2） 突然停電后，立即開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭、照明燈。（3） 與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。（4） 加強診區(qū)巡視，安扶患者，同時注意防火、防盜。2. 程序接到停電通知備好應(yīng)急燈準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案突然停電采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn)開啟應(yīng)急燈與電工班聯(lián)系查詢停電原因加強巡視安撫患者防火、防盜有毒氣體泄漏的應(yīng)急預(yù)案與程序1.應(yīng)急預(yù)案（1）發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，分診護士立即通知相關(guān)科室、總值班、院領(lǐng)導(dǎo)。（2）現(xiàn)場醫(yī)護人員應(yīng)先用厚層濕毛巾捂住口鼻搶救中毒人員并將患者移到通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，注意保暖。（3）確?；颊吆粑劳〞?，對神志不表者應(yīng)將