何謂DDD值的介紹

1、l DDD值：按照WHO推薦的藥物應(yīng)用日處方協(xié)定劑量計(jì)算：（defined daily doses , DDD），同一通用名的藥物劑型不同DDD值也不同。l 某個(gè)抗菌藥物的DDD數(shù)該抗菌藥物消耗量除以DDD值（克/DDD值）。l 抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）所有抗菌藥物DDD數(shù)的和。l 收治患者人天數(shù)：指在同一抽樣時(shí)間段內(nèi)出院患者總數(shù)與同期患者平均住院天數(shù)的乘積。抗菌藥物使用強(qiáng)度：是指每100人天中消耗抗菌藥物的DDD數(shù)。即抗菌藥物使用強(qiáng)度的計(jì)算方法如下：抗菌藥物使用強(qiáng)度=抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）100（人）/同期收治患者人天數(shù)?？咕幬锵牧浚ɡ塾?jì)DDD數(shù)）=同期住院患者抗菌藥物實(shí)際

2、消耗量與標(biāo)準(zhǔn)限量DDD值相比的總和。舉例說(shuō)明某院抗菌藥物的使用強(qiáng)度。假如某院這一個(gè)月共出院5名患者，其中3人未用抗菌藥，一人住院8天；一人住院10天；一人住院5天；其他兩人用抗菌藥。具體情況如下：張三每天阿奇霉素針0.5g，用3天；阿莫西林針每天4g，用7天。住院10天。該患者阿奇霉素針共消耗1.5 g。標(biāo)準(zhǔn)阿奇霉素的DDD值是0.5 g，實(shí)際消耗的1.5 g與標(biāo)準(zhǔn)0.5 g的比值是3。該患者阿莫西林針共消耗28 g。標(biāo)準(zhǔn)阿莫西林針的DDD值是1 g，實(shí)際消耗的28 g與標(biāo)準(zhǔn)1g的比值是28。該患者的DDD比值是：3+28=31李四每天頭孢哌酮舒巴坦針4 g，用10天；奈替米星針每天0.4 g

3、，用6天。住院10天。該患者頭孢哌酮舒巴坦針共消耗40 g，標(biāo)準(zhǔn)頭孢哌酮舒巴坦針的DDD值是4g，實(shí)際消耗的40 g與標(biāo)準(zhǔn)4g的比值是10。該患者奈替米星針共消耗2.4g，標(biāo)準(zhǔn)奈替米星針的DDD值是0.35 g，實(shí)際消耗的2.4 g與標(biāo)準(zhǔn)0.35g的比值是6.86。該患者的DDD比值是：10+6.68=16.68那么該院的抗菌藥物使用強(qiáng)度=（31+16.68）100/8+10+5+10+10=4768/43=110.88抗菌藥物使用強(qiáng)度的計(jì)算步驟1. 確定抗菌藥物的限定日劑量(DDD)限定日劑量(Defined Daily Dose，DDD)定義：為藥物主要適應(yīng)證的平均每日維持劑量（成人）。來(lái)

4、源：（1）WHO制定的限定日劑量值 (2) 其中未收載的藥品可按中國(guó)藥典臨床用藥須知、新編藥物學(xué)或藥品說(shuō)明書(shū)取該藥品的平均劑量作為限定日劑量。如：某藥品，1日3次，每次0.10 .3g，取平均劑量0.2g3次，則DDD為0.6g2. 將限定時(shí)間段內(nèi)各種抗菌藥物的銷(xiāo)售數(shù)量均折合成與DDD值相同的計(jì)量單位（g、mg或萬(wàn)IU）如：某藥品，一年銷(xiāo)售2000盒，每盒10粒，每粒0.2g，則該藥品的銷(xiāo)售數(shù)量為2000100.2=4000g3. 求得用藥頻度(Defined Daily Doses，DDDs)公式：用藥頻度（DDDs）=某藥品年消耗量/該藥品的限定日劑量（DDD）可以利用用藥頻度分析評(píng)價(jià)藥物在臨床的地位。DDDs大，反映患者（處方）對(duì)該藥的選擇傾向性大，用量越大；反之說(shuō)明患者（處方）已較少使用。DDDs提供了一種與藥物價(jià)格和成分無(wú)關(guān)的計(jì)量單位，從而可以估計(jì)藥物消耗的趨勢(shì)并在不同群體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行比較。上例中：用藥頻度（DDDs）=4000g/0.6g=6666.67（無(wú)單位數(shù)值）4. 將限定時(shí)間段內(nèi)所有抗菌藥物的用藥頻度求和，得到累計(jì)抗菌藥物消耗量5. 計(jì)算同期用藥總?cè)颂鞌?shù)公式：同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)同期患者平均住院天數(shù)6. 計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度（指每100人天中消耗抗菌藥物的DDD數(shù)）公式：注：不計(jì)入累計(jì)DDDs的