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1、急診B超檢查在急腹癥中的應(yīng)用價值分析摘要:目的:研究急診B超檢查在急腹癥中的應(yīng)用價值。方法:對500例急腹癥患者進(jìn)行了急診B超檢查,將檢查結(jié)果與臨床診斷進(jìn)行了科學(xué)的對照分析。結(jié)果:在500例急腹癥患者中,外傷組共200例,其中由于內(nèi)臟器官遭受損害而出血的患者共20例,檢出率為100%,非外傷組共300例,檢測出患有與急腹癥相關(guān)的疾病的患者共152例,檢出率為88.5%。結(jié)論:急診B超檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科和外科急腹癥疾病中診出率較高。關(guān)鍵詞:急腹癥;急診B超;應(yīng)用價值B超檢查具有檢查結(jié)果可靠性強、檢查手段簡便快捷的特點,在很多的急腹癥病因的診斷和鑒別中起到了很好的客觀性依據(jù)的作用。文章通過收集200
2、8年1月2011年12月以急診B超技術(shù)進(jìn)行檢查的500例急腹癥患者的檢查結(jié)果,并做了詳細(xì)的系統(tǒng)分析,主要為分析和探討急診B超檢查在急腹癥中的應(yīng)用價值。1 資料與方法1.1一般資料:本組500例急腹癥患者,男280例,女220例,年齡479歲。在這些患者中有200例患者在病痛發(fā)作前明確自己有外傷史,我們將其列為外傷組,有300例患者并無外傷史,我們將其列為非外傷組,患者的就診時間在15 min2 d不等,在所有的病例中有80例患者的病因經(jīng)手術(shù)證實,其余患者病因經(jīng)臨床證實。1.2儀器與方法:利用GE LOGIQ3 B超診斷儀,探頭頻率3.5 MHz,對急腹癥患者進(jìn)行了B超檢查;患者在接受檢查的過程
3、當(dāng)中采取側(cè)臥或平臥的方式,在對外傷患者進(jìn)行B超檢查時,主要對他們的受傷部位做了細(xì)致的檢測,對非外傷患者主要根據(jù)主治醫(yī)生要求重點檢查患者身體的某一部位,對某些較嚴(yán)重的患者進(jìn)行全面的檢查。在檢查的過程當(dāng)中,要盡量避免對患者進(jìn)行身體的搬動,尤其是外傷患者,以免加重患者病情,造成患者的身體不適,在檢查結(jié)束后,及時記錄檢查出的患者發(fā)病部位,做好診斷報告的出具。2 結(jié)果2.1療效比較:500例患者,外傷組200例,內(nèi)臟器官受損的患者人數(shù)實際為26例,檢測出內(nèi)臟器官受損的患者人數(shù)為25例,檢出率為96.2%,胸腹腔積血的檢出人數(shù)為21例,檢出率為100%,非外傷組300例,與急腹癥相關(guān)的病例174例,檢出的
4、與急腹癥相關(guān)的病例152例,檢出率為87.5%,診斷正確率為91.2%。詳見表12。表1外傷組檢查結(jié)果項目B超診斷臨床診斷檢出率肝裂傷1/11/1100脾裂傷1/61/7100胃裂傷1/13/233.3/50腎裂傷3/15/160/100胰腺挫傷11100膀胱裂傷0/11/10/100腹膜后血腫33100腹腔積血33100胸腔積血99100注:括號內(nèi)的是膽囊頸部結(jié)石嵌頓病例2.2不良反應(yīng):兩組患者在治療過程中均沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),非外傷組有3例患者出現(xiàn)輕度的腸胃不適癥狀,未經(jīng)特殊處理均自行緩解。3 討論急腹癥在人們的日常生活中是一種常見病,其腹痛明顯,在發(fā)病時必須要及時正確的對病因作出診斷
5、,進(jìn)行及時治療,一旦耽誤了時機,就會對人的身體健康產(chǎn)生極其嚴(yán)重的危害,甚至能夠危機人的生命安全,后果非常嚴(yán)重【1】?;颊弑仨殞@一問題高度重視起來,在發(fā)現(xiàn)自己有急腹癥的癥狀之初,就要及時到醫(yī)院進(jìn)行觀察診斷,確保自己的病情及時得到診斷和治療,以免造成不必要的嚴(yán)重后果。急腹癥的引發(fā)原因有很多,對于外傷患者而言,需要及時檢測出內(nèi)臟器官有無出血損傷,如果有出血現(xiàn)象就要檢測出血量的多少,得出結(jié)果后才能指導(dǎo)臨床選擇是否應(yīng)該對患者進(jìn)行手術(shù),對患者進(jìn)行B超檢查的目的就在于準(zhǔn)確地檢測患者的內(nèi)臟器官是否受損傷引起出血,以及在患者的胸腹腔是否出現(xiàn)積液現(xiàn)象等。操作B超檢查的醫(yī)生要求具備熟練的檢查技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗,
6、根據(jù)患者的具體情況快速診斷出患者的病變,保證患者在最短的時間內(nèi)查出病因并得到有效的救治。本研究在實施的過程中也不可避免的存在著一些問題,例如有些患者在治病期間可能有去他院進(jìn)行復(fù)診的,使得實際的檢出率可能會略低于研究中的檢出率,在研究的過程中也存在著不夠全面的特點,今后我們會進(jìn)一步進(jìn)行深入研究,提高研究的準(zhǔn)確性。綜上所述,急診B超檢查在急腹癥中的應(yīng)用價值是不可忽視的,急腹癥患者的病情急重,痛苦大,對于一些婦產(chǎn)科患者,內(nèi)出血多者甚至可能危及患者的生命。急診B超檢查技術(shù)檢查過程迅速及時,能夠盡早查出患者病情病因,做出及時診斷,進(jìn)行早期治療,有利于患者的病情及早得到遏制,解除患者病患。4 參考文獻(xiàn)【1】 王莉,袁鳳琴.彩色多普勒在婦產(chǎn)科急腹癥中的診斷價值.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2007,29(1):47.【2】 朱良華,孫虹.婦產(chǎn)科急腹癥的超聲診斷分析.臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2007,29(1):114.【3】 桂新,梁秋霞,張永紅,等.婦產(chǎn)科急腹癥的超聲診斷及鑒別診斷.臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2008,28(1):52.
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