耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)——緒論

1、耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué),Otorhinolaryngology-head and neck surgery,目的要求】 1、了解耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)概況，培養(yǎng)正確的思維方式、創(chuàng)新精神。 2、掌握耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)正確的學(xué)習(xí)方法。 【教學(xué)內(nèi)容】 1、一般介紹耳鼻咽喉科學(xué)歷史與現(xiàn)狀、耳鼻咽喉科學(xué)范疇與特點(diǎn)、耳鼻咽喉科學(xué)的進(jìn)展與展望。 2、介紹耳鼻咽喉科學(xué)與整體及全身疾病的關(guān)系。 3、重點(diǎn)講解學(xué)習(xí)耳鼻咽喉科學(xué)的方法,課程性質(zhì)和目的,耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)是研究耳、鼻、咽、喉、氣管與食管諸器官以及顱底、頸部和上縱膈諸部位的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門科學(xué)，是與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科和臨床各學(xué)科密切相關(guān)的一門臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)

2、學(xué)科。由于本專業(yè)諸器官多為細(xì)小深在的體腔，在解剖生理上聯(lián)系密切，且與眼眶、顱內(nèi)緊密相鄰，診斷和治療時(shí)必須借助特殊的照明裝置和檢查器械，由此特殊性而發(fā)展成為一門獨(dú)立學(xué)科。 通過本課程的教學(xué)使學(xué)生掌握或理解以“三炎一聾一癌”（中耳炎、鼻-鼻竇炎、扁桃體炎、耳聾、鼻咽癌）為主導(dǎo)的常見病和多發(fā)病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的理論、知識(shí)與技能。了解本科疾病與全身的關(guān)系，為培養(yǎng)正確、全面的臨床思維方法及醫(yī)學(xué)通科人才奠定基礎(chǔ),耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué),是研究耳、鼻、咽、喉、氣管與食管諸器官以及顱底、頸部和上縱隔諸部位的解剖生理、疾病現(xiàn)象及其與全身關(guān)系的一門科學(xué)。 研究部位、研究?jī)?nèi)容、在臨床醫(yī)學(xué)中的位置,O

3、torhinolaryngology-head and neck surgery,學(xué)科發(fā)展史,耳科學(xué)（Otology） 耳鼻喉 ENT (Ear，Nose and Throat) 耳鼻咽喉科學(xué)（Otorhinolaryngology） 耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)(Otorhinolaryngology head and neck surgery),past and current,耳鼻咽喉頭頸外科之間的關(guān)系,解剖(anatomy)上相溝通 生理(physiology)上相關(guān)聯(lián) 病理(pathology)上互影響 診斷(diagnosis)上相參考 治療(treatment)上相輔助,學(xué)科的特殊性感覺

4、器官集中,sensory organ-hearing, equilibrium, smell and taste,學(xué)科的特殊性緊急性,acute laryngeal obstruction and nasal bleeding,耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關(guān)系,全身與局部的關(guān)系，相互影響 耳鼻咽喉疾病導(dǎo)致全身改變 全身性疾病在耳鼻咽喉-頭頸外科中的表現(xiàn),耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關(guān)系,耳鼻咽喉科疾病可歸類：炎癥（感染、變態(tài)反應(yīng)）腫瘤、先天畸形、外傷、異物、全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 眩暈癥（頭昏治療耳石癥，手法復(fù)位）、 頭痛（無鼻塞、流涕，神經(jīng)內(nèi)科治療鼻竇霉菌?。?中耳炎、鼻出血、聲嘶、吞

5、咽障礙、咽部異物感、食道異物并發(fā)癥 咽痛、發(fā)熱血液病,耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關(guān)系,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 聲嘶 ：肺、縱膈腫瘤壓迫喉返神經(jīng)；肺結(jié)核、喉結(jié)核 頸部腫物：局部腫瘤；附近病灶轉(zhuǎn)移；全身 （淋巴瘤） 感染性疾?。翰《?，細(xì)菌侵犯中耳、內(nèi)耳、面癱，突聾 免疫性疾病：艾滋病、系統(tǒng)性紅班狼瘡鼻塞、吞咽呼吸障礙 內(nèi)分泌疾?。?糖尿病咽部感染（咽旁間隙感染、扁桃體周圍炎），鼻竇真菌病,耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關(guān)系,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 血液病：惡性淋巴瘤頸部及全身淋巴結(jié)腫大，鼻、 咽部腫瘤、潰瘍 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X腫瘤，中樞性疾?。Y），重癥肌無力吞咽、呼吸障礙,學(xué)科的

6、特殊性檢查手段,light, head mirror and otoscope,學(xué)科成就與發(fā)展,耳鼻咽喉領(lǐng)域的研究成果獲諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) 1914年Robert Barany 前庭終器的生理和病理 1961年Georg von Bekesy 耳蝸聽覺生理 2004年Richard Axel and Linda B. Buck 嗅素受體基因家族及嗅覺系統(tǒng)從分子水平的結(jié)構(gòu),Nobel Prize in Physiology or Medicine,學(xué)科成就與發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué),內(nèi)科,外科,耳鼻咽喉-頭頸外科,耳科,鼻科,咽科,喉科,頭頸外科,耳顯微外科,耳神經(jīng)外科,sub-division,聽性腦干誘發(fā)電位檢查,Auditory brainstem response audiometry,純音聽閾測(cè)定,聽功能檢查,人工耳蝸原理,人工耳蝸植入X片,Cochlear implant,人工耳蝸植入手術(shù),電刺激耳蝸螺旋神經(jīng),Cochlear implant,人工耳蝸植入手術(shù),眼震儀,耳石癥復(fù)位儀,內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),Endoscopic sinus surgery,ESS,耳鼻喉科及顱腦外科導(dǎo)航系統(tǒng),喉顯微鏡,動(dòng)態(tài)電子鼻咽喉鏡顯像系統(tǒng)