探究藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)中藥注射劑使用合理性中的效果

1、探究藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)中藥注射劑使用合理性中的效果藥學(xué)本科畢業(yè)論文熱門推薦范文10篇之第九篇：探究藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)中藥注射劑使用合理性中的效果關(guān)鍵詞：藥學(xué)干預(yù)； 中藥注射劑使用； 合理性；Abstract:Objective To investigate the effect of pharmaceutical intervention in promoting the rational use of traditional Chinese medicine injection. Methods There were 230 patients who used traditional Chinese

2、 medicine injection from March to August 2018 selected as control group, and received no pharmaceutical intervention; 250 patients who used traditional Chinese medicine injection from September 2018 to February 2019 were selected as intervention group, and received pharmaceutical intervention. Compa

3、rison was made on use of traditional Chinese medicine injection, rationality of drug use, hospitalization time, treatment cost and occurrence of adverse reactions between the two groups. Results Among the top 10 Chinese medicine injections used in the control group, the dosage and costs of 9 kinds o

4、f traditional Chinese medicine injections decreased significantly in the intervention group except for the increase of the dosage and costs of Reduning injection. The traditional Chinese medicine injection involved blood, anti-cancer, heat, tonic four categories of 30 varieties in two groups. The ra

5、tional rate of drug use was 96.8%（242/250） in the intervention group, and that was higher than 91.3%（210/230） in the control group, and the difference was statistically significant（PKeyword:Pharmaceutical intervention; Traditional Chinese medicine injection; Rationality中藥治療在我國(guó)的醫(yī)學(xué)歷史上已擁有很深遠(yuǎn)的歷史，是我國(guó)醫(yī)學(xué)文化

6、瑰寶。相對(duì)于一般口服中藥，通過注射的方式給藥能夠使得藥效發(fā)揮更快、成分利用率更高，目前已經(jīng)在臨床大范圍使用。但是，現(xiàn)階段中藥注射仍然有著許多缺陷，在部分情況下會(huì)影響藥效的發(fā)揮甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此本院為了保證中藥注射的安全性，采用了藥學(xué)干預(yù)，在臨床獲得了良好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年38月本院230例使用中藥注射劑患者作為對(duì)照組，其中女110例，男120例；年齡585歲，中位年齡61.2歲。選取2018年9月2019年2月本院250例使用中藥注射劑患者作為干預(yù)組，男123例，女127例；年齡195歲，中位年齡67.3歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

7、P0.05），具有可比性。1.2 方法對(duì)照組未采用藥學(xué)干預(yù)，干預(yù)組采用藥學(xué)干預(yù)，具體干預(yù)措施如下。（1）靜脈藥物配置中心（PIVAS）審方藥師進(jìn)行醫(yī)囑審核，發(fā)現(xiàn)不合理醫(yī)囑與醫(yī)生溝通，進(jìn)行修改；（2）臨床藥師每個(gè)月進(jìn)行中藥注射劑的合理用藥點(diǎn)評(píng)，針對(duì)中藥注射劑的常見不合理使用情況，溝通后給出合理用藥建議；（3）中藥注射劑開展臨床合理使用培訓(xùn)，嚴(yán)格按照適應(yīng)證用藥；（4）加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，使臨床更加合理使用中藥注射劑；（5）藥庫對(duì)每個(gè)月使用的中藥注射劑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，有某個(gè)品種出現(xiàn)異常時(shí)警告或停藥，同時(shí)告知相關(guān)科室，促進(jìn)合理使用藥物。1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組中藥注射劑使用情況、用藥合理性、住院時(shí)間

8、、治療費(fèi)用及不良反應(yīng)發(fā)生情況。參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中藥注射劑臨床使用基本原則中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知（2010版）對(duì)中藥注射劑使用合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P2 結(jié)果2.1 兩組中藥注射劑使用情況比較對(duì)照組使用前十的中藥注射劑中，除熱毒寧注射液用量和金額上升外，其余9種中藥注射劑在干預(yù)組中均出現(xiàn)了用量和金額的顯著下滑。見表1.表1 兩組中藥注射劑使用情況比較2.2 兩組患者用藥合理性比較兩組患者中藥注射劑涉及活血、抗腫瘤、清熱、補(bǔ)益4類

9、30個(gè)品種。干預(yù)組患者用藥合理率為96.8%（242/250），高于對(duì)照組的91.3%（210/230），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P表2 兩組患者用藥合理性比較n,n（%）注：與對(duì)照組比較，aP2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較干預(yù)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.8%（12/250），低于對(duì)照組的13.9%（32/230），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P2.4 兩組患者住院時(shí)間和治療費(fèi)用比較干預(yù)組患者治療費(fèi)用低于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P表3 兩組治療費(fèi)用、住院時(shí)間比較注：與對(duì)照組比較，aP3 討論本文根據(jù)本院中藥注射的實(shí)際情況進(jìn)行了探究，并采取了一定的藥學(xué)手段，提升了醫(yī)生對(duì)中藥注射的

10、重視程度，提高了用藥安全意識(shí)，在臨床用藥中嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，減少了中藥注射劑的使用量，有效的避免了藥物濫用的情況1,2.藥學(xué)干預(yù)后中成藥的總金額總體呈下降趨勢(shì)，干預(yù)組熱毒寧用量上升和流感爆發(fā)有直接原因。干預(yù)后中藥注射劑的使用更加合理規(guī)范，住院時(shí)間縮短，住院費(fèi)用減少，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此藥學(xué)干預(yù)有明顯成效。這對(duì)目前合理應(yīng)用醫(yī)療資源，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度有很大作用。干預(yù)后重復(fù)用藥、超說明書用藥、聯(lián)合用藥等明顯減少，但是有些中藥注射劑使用療程還是過長(zhǎng)，還存在品種選擇不合適等情況3.隨著臨床中藥注射劑應(yīng)用的廣泛，不良反應(yīng)也逐漸增多4,主要原因是中藥注射劑成分比較復(fù)雜，臨床報(bào)道的

11、中藥注射劑不良反應(yīng)大多數(shù)為過敏反應(yīng)5,6,7,8.綜上所述，對(duì)中藥注射劑開展藥學(xué)干預(yù)是可行、有效的，能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)。當(dāng)然，還需要靜脈藥物配置中心（PIVAS）審方藥師加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)，需要和臨床醫(yī)師協(xié)調(diào)溝通，臨床藥師加強(qiáng)中藥注射劑點(diǎn)評(píng)，使中藥注射液使用的更加合理參考文獻(xiàn)1陸小元。藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)中藥注射劑使用合理性中的意義。湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2016, 32（8）：62-64.2張奇兵，袁珺，趙壽寧。我院干預(yù)前后中藥注射劑使用合理性分析。中國(guó)藥房， 2015, 12（8）：1030-1032.3韓宗紅。我院2013年中藥注射劑處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)實(shí)踐。兒科藥學(xué)雜志， 2015, 21（2）：38.4肖桂秀。藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)中藥注射劑使用合理性中的意義探討。中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013, 11（8）：601-602.5馮靖雄。藥學(xué)干預(yù)在保證中藥注射劑使用合理性中的應(yīng)用分析。牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2013, 34（