種植修復精選文檔

1、1,口腔種植修復過程中的,護理配合,2,一、牙種植修復的就診流程,全口系統(tǒng)檢查,拍數(shù)字化曲面斷層片、必要,時拍,CT,電腦測量,術(shù)前評估,常規(guī)化驗,預,約手術(shù),實施手術(shù),1014,天復診,二期手術(shù),取模,戴冠,復診,3,1,印模方法,開窗式印模,根據(jù)使用的托盤,非開窗式印模,基臺轉(zhuǎn)移印模,根據(jù)轉(zhuǎn)移的目的,種植體轉(zhuǎn)移印模,二、種植義齒模型制備的護理,4,開窗式取模,非開窗式取模,5,基臺水平印模,6,種植體水平印模,7,二、種植義齒模型制備的護理,2,治療步驟,基臺轉(zhuǎn)移印模：取愈合基臺,裝修復基臺,連接印模帽、定位柱,取印模,連接基臺,替代體,確定頜位關(guān)系,粘保護帽,比色,制作人工牙齦,模型灌注

2、,與技工加工中心,做好交接、登記,8,2,治療步驟,種植體轉(zhuǎn)移印模：取愈合基臺,連接轉(zhuǎn)移桿,印模帽、定位柱,取印模,連接種植體替代,體,上愈合基臺,確定頜位關(guān)系,比色,制作人,工牙齦,模型灌注,醫(yī)生選擇基臺,與技工加工,中心做好交接、登記,二、種植義齒模型制備的流程,9,3,護理流程,素質(zhì)要求：服裝清潔、整齊，熟悉種植義齒模型,制備治療步驟及護理操作技術(shù)，熟悉口腔診療過,程感染控制方法，牙椅功能正常,治療前護理,護士：標準預防，操作前戴手套,病人準備：胸巾,口杯,紙巾,病人漱口,模型,制備健康指導,體位準備,二、種植義齒模型制備的護理,10,常規(guī)物品的準備與查對,防污膜,查對物品的有效日,期,

3、一次性治療盤,安裝手機、三用槍工作頭,吸,唾管,比色板,鏡子,種植義齒模型制備物品準備與查對,基臺轉(zhuǎn)移印模：修復螺絲刀、扭矩扳手、基臺,印模帽、定位柱、保護帽、印模材料、基臺替代體,種植體轉(zhuǎn)移印模：修復螺絲刀、轉(zhuǎn)移桿,印模帽,定位柱）、印模材料、種植體替代體,二、種植義齒模型制備的護理,11,治療中護理,核對病人：再次核對病歷病人姓名,囑病人漱口,調(diào),節(jié)椅位和光源,安撫病人、避免緊張如有不適請示意,取愈合基臺：遞螺絲刀取下愈合基臺,三用槍沖洗,吸唾,安裝修復基臺：根據(jù)醫(yī)生臨床設(shè)計，準備相應型號的,基臺,傳遞基臺,安裝于種植體上,連接轉(zhuǎn)移桿：根據(jù)基臺型號,種植體型號，選擇合適,印模帽、定位柱,轉(zhuǎn)

4、移桿,固定在基臺或種植體上,二、種植義齒模型制備的護理,12,實心基臺組成,RN,4.0 mm,RN,5.5 mm,RN,7.0 mm,WN,4.0 mm,WN,5.5 mm,4.8mm,頸部實心基臺,6.5mm,頸部實心基臺,13,印模轉(zhuǎn)移部件,14,基臺轉(zhuǎn)移印模,15,實心基臺保護帽,16,取印模,1,取工作模,準備托盤，醫(yī)生為病人試戴合適后,護士將調(diào)拌好的硅橡膠（聚醚）放于托盤上,醫(yī)生,將盛有硅橡膠（聚醚）的托盤在口腔內(nèi)就位，計時,35,分鐘取出,2,取對頜模,調(diào)藻酸鹽印模材放于對頜托盤上,3,轉(zhuǎn)移體與替代體連接：將轉(zhuǎn)移桿（印模帽、定,位柱）與替代體連接,對位放于印模內(nèi),二、種植義齒模型

5、制備的護理,17,RN,WN,基臺替代體,18,放置模型替代體,19,確定頜位關(guān)系：備好酒精燈、常用蠟,硅橡膠,協(xié)助,確定頜位關(guān)系,蠟頜記錄保存于冷水中,基臺水平印模,調(diào)臨時粘結(jié)劑,粘保護帽,比色：遞比色板協(xié)助醫(yī)生比色,登記,制作人工牙齦：將人工牙齦灌注在圍繞替代體的印模,材料處,模型灌注：將印模送至灌模室,流動水下沖洗,消,毒,灌模,二、種植義齒模型制備的護理,20,粘保護帽,21,人工牙齦,高度：接口處以上,12mm,修整人工牙齦：飽和酒精棉球，近遠中以,鄰牙為界，唇舌向覆蓋牙槽嵴頂區(qū)，唇舌向,邊緣形成,45,斜面，切削近遠中面，形成,上窄下寬的外形,二、種植義齒模型制備的護理,22,23

6、,24,治療后護理,病人護理：牙椅復位,囑病人漱口,協(xié)助整理面,容,整理用物：撤胸巾,防污膜,沖洗痰盂、牙椅排,水管道,棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭,沖洗手機,管道,30s,治療盤及器械（可重復使用器械椅旁清潔,分類放置,使用后物品消毒歸位,二、種植義齒模型制備的護理,25,牙椅清潔消毒：從潔到污的原則，取消毒紙,巾,擦拭工作手柄接頭,手接觸點,牙椅污,染處,排水管道接頭,痰盂外周,棄手套,洗手（六步洗手,棄口罩,二、種植義齒模型制備的護理,26,與技工加工中心交接,RN,WN,冠用汽化帽,橋用汽化帽,27,技工制作,28,健康指導,1,根據(jù)治療計劃向病人介紹種植義齒模,型制備的意義、步驟、治療

7、時間,2,告知病人取模過程可能出現(xiàn)不適，可,以深呼吸，頭部向前傾，以減輕癥狀,3,印模過程如有不適則舉手示意，不能,隨意講話及轉(zhuǎn)動頭部及軀干，避免印模材料,松動移位，以制取清晰的陰模,二、種植義齒模型制備的護理,29,D. Hess, St. Gallen,30,D. Hess, St. Gallen,31,32,1,治療步驟,基臺水平取模戴冠：取保護帽,消毒修復體,試戴修復體,消毒修復體,粘固修復體,種植體水平取模戴冠：取愈合基臺,消毒基臺,修復體,安裝基臺,試戴修復體,基臺加力,封基臺螺絲孔,消毒基臺、修復體,粘固修復,體,三、種植修復體戴入的護理,33,2,護理流程,素質(zhì)要求：服裝清潔、

8、整齊，熟悉種植義齒,戴入治療步驟及護理操作技術(shù)，熟悉口腔診療,過程感染控制方法，牙椅功能正常,三、種植修復體戴入的護理,34,治療前護理,護士：標準預防，操作前戴手套,病人準備：胸巾,口杯,紙巾,病人漱口,種植義齒戴入健康指導,體位準備,護目鏡,常規(guī)物品的準備與查對,防污膜,查對物品的,有效日期,一次性治療盤,止血鉗,安裝手,機,三用槍工作頭,吸唾管,三、種植修復體戴入的護理,35,種植義齒戴入物品準備與查對：螺絲刀,扭矩扳手（種植體水平取模,咬合紙、牙,線、各類砂石針、金剛砂車針、拋光橡皮輪,粘固劑、鏡子,治療中護理,核對病人：再次核對病歷病人姓名,囑病,人漱口,調(diào)節(jié)椅位和光源,安撫病人、避

9、免,緊張，如有不適請示意,三、種植修復體戴入的護理,36,基臺水平印模,取下保護帽,三用槍沖洗,吸唾,75,酒精,棉球消毒修復體,吹干,修復體試戴,調(diào)咬,合,吸唾,備拋光輪拋光,留取照片,75,酒精棉球消毒基臺、修復體,吹干,護士協(xié),助隔濕,調(diào)拌粘固劑,放入修復體冠內(nèi),協(xié),助暴露術(shù)區(qū),就位,囑咬,3,5,分鐘,協(xié)助,清除多余粘固劑,三、種植修復體戴入的護理,37,D. Hess, St. Gallen,38,種植體水平印模,取下愈合基臺,三用槍沖洗,吸唾,75,酒精棉,球消毒基臺、修復體,吹干,安裝基臺,修復體,試戴,調(diào)咬合,吸唾,備拋光輪拋光,留取照,片,基臺加力,封基臺螺絲孔,75,酒精棉

10、球,消毒基臺、修復體,吹干,護士協(xié)助隔濕,調(diào)拌,粘固劑,放入修復體冠內(nèi),協(xié)助暴露術(shù)區(qū),就,位,囑咬,3,5,分鐘,協(xié)助清除多余粘固劑,三、種植修復體戴入的護理,39,40,治療后護理,病人護理：牙椅復位,囑病人漱口,協(xié)助整理面容,整理用物：撤圍巾,防污膜,沖洗痰盂,牙椅排水,管道,棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭,沖洗手機管,道,30s,治療盤及器械（可重復使用器械椅旁清潔,分類放置,使用后物品消毒歸位,三、種植修復體戴入的護理,41,牙椅清潔消毒：從潔到污的原則，取消毒紙,巾,擦拭工作手柄接頭,手接觸點,牙椅污,染處,排水管道接,痰盂外周,棄手套,洗,手（六步洗手法洗手,棄口罩,三、種植修復體戴入的護理,42,健康指導,1,根據(jù)治療計劃向病人介紹種植修復體戴入的步,驟、治療時間,2,指導病人在治療過程不要用口呼吸，避免誤吞,碎屑及細小器械。治療過程如有不適則舉手示意，不,能隨意講話及轉(zhuǎn)動頭部及軀干，以防導致口腔軟組織,損傷,3,修復體粘固后咬緊棉卷,3,5,分鐘，其間不能,說話，不適則舉手示意，避免修復體粘固不牢固,三、種植修復體戴入的護理,43,4,保持口腔衛(wèi)生，是保證種植體成功的一個重要條件,讓病人進行有效的口腔清潔，特別是種植基臺周圍的清潔,必須用特制的牙間隙軟刷等清除食物殘渣、軟垢，以免造,成種植體周圍軟組織感染或炎癥，造成種植體周圍骨組織,吸收