第三章-學(xué)前兒童心理衛(wèi)生ppt課件

1、第 三章 學(xué)前兒童心理衛(wèi)生,案例1,小強(qiáng)，6歲，上幼兒園大班。人長(zhǎng)得很結(jié)實(shí)，在幼兒園里，他好強(qiáng)霸道，經(jīng)常欺負(fù)其他小朋友：不是用手推、抓旁邊的同學(xué)，就是用東西打別人，要么就用彩筆涂臟他人的圖畫冊(cè)。老師批評(píng)后，暫時(shí)收斂一點(diǎn)，但很快又舊態(tài)復(fù)發(fā)，小朋友很討厭他，老師也感頭疼,案例2,幼兒園小班里轉(zhuǎn)來(lái)了一個(gè)新娃娃，小王老師把他介紹給小朋友時(shí)，大家表現(xiàn)出了極大的熱情，紛紛表達(dá)自己對(duì)新朋友的友好，但卻不見這個(gè)小娃娃說(shuō)話。最后在老師的鼓勵(lì)下，新娃娃開口了“我我你們好”。原來(lái)新娃娃有口吃的毛病，小朋友一下子哄笑起來(lái)，學(xué)著樣子“我,案例3,琪琪和媽媽去逛商店，琪琪很喜歡柜臺(tái)上的芭比娃娃，媽媽出于各種原因沒有買，此

2、時(shí)的琪琪就開始哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯自己的頭發(fā)等行為,案例4,某幼兒入睡不久，突然哭喊出聲，坐起，兩眼直視，表情恐懼，叫他則不予理睬。醒后完全遺忘,案例5,東東，6歲，上幼兒園大班。自幼就調(diào)皮好動(dòng)，愛上竄下跳，經(jīng)常把家里搞得亂七八糟。上幼兒園后，老師發(fā)現(xiàn)他一刻也閑不住，行為較為沖動(dòng)，經(jīng)常冒冒失失。他不能專心致志聽老師上課，經(jīng)常亂講話、亂走動(dòng)，回答老師的提問(wèn)，更是答非所問(wèn)。即使是做自己喜歡的事，如看動(dòng)畫片，他也很難控制自己,請(qǐng)?jiān)\斷以上案例： （1）該兒童發(fā)生了哪方面的心理問(wèn)題？請(qǐng)歸納其主要癥狀？ （2）在日常生活中如何才能及早發(fā)現(xiàn)并治療這一問(wèn)題,教學(xué)目標(biāo)與重點(diǎn),目標(biāo)：了解心

3、理健康和心理衛(wèi)生等概念； 熟悉學(xué)前兒童心理健康的影響因素； 掌握學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)、維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童心理健康的基本措施。 重點(diǎn)：1、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 2、學(xué)前兒童常見的心理障礙和問(wèn)題行為的矯治與預(yù)防,內(nèi)容結(jié)構(gòu),第一節(jié) 學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的一般問(wèn)題 第二節(jié) 學(xué)前兒童心理保健 第三節(jié) 學(xué)前兒童心理問(wèn)題的鑒別 第四節(jié) 學(xué)前兒童常見心理問(wèn)題的表現(xiàn)與矯治,第一節(jié) 學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的一般問(wèn)題,一、心理衛(wèi)生的概念-P93,1、心理健康,心理健康是指沒有臨床癥狀，身心都符合正常發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，具有良好適應(yīng)性并能為社會(huì)所接受的一種積極穩(wěn)定的心理狀態(tài),心理衛(wèi)生也稱精神衛(wèi)生，是指維持和增進(jìn)人們的心理健康、預(yù)防心

4、理疾病的發(fā)生以及矯治各種不健康心理的心理學(xué)原則、方法和措施,心理疾病就是指一個(gè)人在情緒、觀念、行為、興趣、個(gè)性等方面出現(xiàn)一系列的失調(diào)，亦稱心理障礙和心理問(wèn)題,2、心理疾病,二、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的意義和內(nèi)容,一）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的意義,二）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生工作，是維護(hù)和增進(jìn)嬰幼兒心理健康乃至人一生健康的重要保證,嬰幼兒年齡尚小，經(jīng)驗(yàn)與能力都很欠缺，而且也極易受到各種不良因素的影響,現(xiàn)代社會(huì)處于急劇的變化之中 ，嬰幼兒的心理問(wèn)題較以前明顯增多,1、為學(xué)前兒童提供良好的生活環(huán)境和教育環(huán)境,2、加強(qiáng)各種心理保健措施，對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行心理衛(wèi)生教育,3、學(xué)前兒童心理問(wèn)題

5、的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和早期治療,三、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn),1、智力發(fā)展正常,2、情緒穩(wěn)定愉快,3、人際關(guān)系和諧,4、行為統(tǒng)一協(xié)調(diào),智力正常的兒童在認(rèn)知方面一般表現(xiàn)出想象力豐富、好奇心強(qiáng)、求知欲旺盛、動(dòng)手能力和動(dòng)作協(xié)調(diào)能力較強(qiáng),表現(xiàn)為情緒安定，積極向上，具有愛心和同情心。積極情感總是多于消極情感，能較長(zhǎng)時(shí)間保持良好的心境，沒有不必要的緊張感和不安感,樂于與人交往，合群、能與他人友好相處,心理和行為是協(xié)調(diào)一致的。行為表現(xiàn)為既不過(guò)敏，又不遲鈍，面對(duì)新的刺激情境能做出合理的反應(yīng)，具有與大多數(shù)同齡兒童基本相符的行為特征,5、性格樂觀開朗,具有活潑開朗、樂觀、自信，積極主動(dòng)、獨(dú)立性較強(qiáng)，謙虛、誠(chéng)實(shí)、勇敢

6、、熱情、慷慨等性格特征,6、自我意識(shí)良好,能了解自己，悅納自己，體驗(yàn)到自己存在的價(jià)值。在他們身上積極的肯定的自我觀念占優(yōu)勢(shì),四、學(xué)前兒童的心理發(fā)展,一）認(rèn)知發(fā)展,二）語(yǔ)言發(fā)展,三）情緒發(fā)展,四）個(gè)性及社會(huì)性發(fā)展,學(xué)前期是感知覺發(fā)展的主要時(shí)期,是學(xué)前兒童全面發(fā)展的標(biāo)志之一,具有重大的影響,第二節(jié) 學(xué)前兒童心理保健,一、影響學(xué)前兒童心理健康的因素,一）生理因素,1、遺傳因素,2、胎內(nèi)環(huán)境,3、腦損傷或疾病,4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,人的許多心理行為受遺傳的影響；許多遺傳病都存在智力缺陷,不良的胎內(nèi)環(huán)境造成的某些素質(zhì)缺陷可成為兒童心理發(fā)育的障礙,分娩中的腦損傷、腦外傷及腦瘤、傳染性腦疾病等使腦細(xì)胞受損,發(fā)育

7、過(guò)于遲緩，水平過(guò)低，對(duì)其心理健康產(chǎn)生不利的影響,一、影響學(xué)前兒童心理健康的因素,二）心理因素,1、氣質(zhì)與性格,2、需要與動(dòng)機(jī),3、情緒,4、自我意識(shí),托馬斯等把兒童的氣質(zhì)分成三種類型：易養(yǎng)型、難養(yǎng)型、興奮緩慢型。難養(yǎng)型兒童更易產(chǎn)生攻擊行為、焦慮、敵意等,性格內(nèi)向、膽小懼怕、沉默；外向、暴躁攻擊、發(fā)脾氣,合理需要得不到滿足，就會(huì)產(chǎn)生不良的情緒，導(dǎo)致問(wèn)題行為,動(dòng)機(jī)沖突若不及時(shí)和妥善地解決，就會(huì)造成強(qiáng)烈的情緒波動(dòng),消極情緒容易導(dǎo)致兒童心理異常和障礙。焦慮和恐懼影響比較明顯,自我評(píng)價(jià)過(guò)高或過(guò)低，都會(huì)阻礙個(gè)性的健全發(fā)展,三）社會(huì)因素,1、家庭,家庭結(jié)構(gòu),不健全的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)兒童的心理有著消極的影響,父母離

8、異孤僻、自卑、膽怯、冷漠 自虐、撒謊、多動(dòng)、講臟話,不良的家庭氛圍，兒童心理壓力大，沒有安全感，容易膽怯、自私、嫉妒、孤獨(dú)、懶惰、不講禮貌,家庭氛圍,父母的文化和心理素質(zhì)潛移默化地影響著兒童的心理與行為,父母吵鬧行為紊亂、夜驚、夢(mèng)魘、遺尿癥,家長(zhǎng)素質(zhì),教育態(tài)度和方式,不合理、不正確，易使兒童形成不良的性格特征，導(dǎo)致心理疾病的發(fā)生,父母的心理障礙會(huì)投射到孩子的心靈上;孩子往往從父母那里模仿到不健康的性格、行為習(xí)慣,文化素質(zhì)與子女的心理健康有較高相關(guān),2、托幼機(jī)構(gòu),3、社會(huì)生活環(huán)境,師幼關(guān)系,同伴關(guān)系,直接影響兒童心理的健康發(fā)展,不正確的教育思想和行為不利于兒童心理的健康成長(zhǎng),不良的同伴關(guān)系，容易

9、產(chǎn)生獨(dú)占、攻擊、粗暴或膽怯、孤獨(dú)、不合群等行為，嚴(yán)重阻礙兒童的身心和社會(huì)性發(fā)展,居住在高層住宅或單元樓的兒童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格,看電視過(guò)多的兒童交往能力普遍較差，孤獨(dú)、沉默，自我中心，學(xué)到侵犯性行為,粗暴的態(tài)度易導(dǎo)致兒童緊張、膽怯,學(xué)前兒童的某些心理問(wèn)題與教師不健康的心理狀態(tài)密切相關(guān),兒童與各種社會(huì)傳媒的接觸，直接影響了他們的道德觀念和行為的形成,第三節(jié) 學(xué)前兒童心理問(wèn)題的鑒別-P104,一、學(xué)前兒童心理發(fā)展的評(píng)估,一）學(xué)前兒童常見心理問(wèn)題的鑒別 1.某些行為表現(xiàn)是否符合年齡特點(diǎn) 2.行為表現(xiàn)的程度是否合理 3.是否在特定情境下產(chǎn)生的行為 4.從個(gè)體的發(fā)展來(lái)看是否屬于倒退現(xiàn)象,一

10、、學(xué)前兒童心理發(fā)展的評(píng)估,二）學(xué)前兒童心理評(píng)估的方法 1.訪談法 2.觀察法 3.篩查法 4.診斷測(cè)驗(yàn)法,二、幾種主要的評(píng)估工具,一）兒童發(fā)展篩查量表 1.丹佛發(fā)展篩查測(cè)驗(yàn) 2.早期篩查量表,二、幾種主要的評(píng)估工具,二）學(xué)前兒童智力測(cè)驗(yàn) 1.韋克斯勒學(xué)前兒童智力量表 2.繪人測(cè)試 3.中國(guó)36歲兒童發(fā)展量表,二、幾種主要的評(píng)估工具,三）言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)展的測(cè)驗(yàn) （四）學(xué)前兒童行為問(wèn)題評(píng)定量表,第四節(jié) 學(xué)前兒童常見心理問(wèn)題表現(xiàn)與矯治-P111,學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的預(yù)防及矯治策略,一）學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的預(yù)防策略,1、培養(yǎng)兒童的自尊、社會(huì)性和自主性,2、家庭成員要?jiǎng)?chuàng)造溫馨和諧的家庭氛圍，教養(yǎng)態(tài)度要

11、一致,3、要有鼓勵(lì)兒童個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)技巧發(fā)展的社會(huì)支持系統(tǒng),二）學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的矯治措施,1、行為矯正法,2、游戲矯治法,3、家庭治療法,4、團(tuán)體訓(xùn)練法,5、動(dòng)物輔助治療法,此外，父母和教師要樹立科學(xué)的兒童教育觀，創(chuàng)設(shè)和諧的教育環(huán)境；加強(qiáng)自我心理保健，提高自身心理素質(zhì)，以健康的人格影響兒童。 托幼機(jī)構(gòu)要建立良好的班集體，促進(jìn)兒童良好心理品質(zhì)的形成；重視兒童的問(wèn)題性教育，提高其心理素質(zhì)和能力，開展心理輔導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)前兒童心理健康,一、學(xué)前兒童常見心理問(wèn)題的鑒別,一）看是否有某些行為表現(xiàn),大多數(shù)幼兒都有他卻沒有，或大部分幼兒沒有他卻有，都可能不正常,二）看行為表現(xiàn)的程度,三）看個(gè)體的發(fā)展?fàn)顩r,行為表

12、現(xiàn)的嚴(yán)重性超出了大多數(shù)孩子的表現(xiàn)程度，也屬不正常,身心發(fā)展出現(xiàn)長(zhǎng)期停滯不前，甚至不進(jìn)反退的現(xiàn)象，很可能不正常,正常心理與異常心理的區(qū)別是相對(duì)的，并非涇渭分明,二、學(xué)前兒童常見心理問(wèn)題的表現(xiàn)及矯治,一）情緒障礙 兒童期恐懼 屏氣發(fā)作 暴怒發(fā)作 分離焦慮 （二）睡眠障礙 夜驚 夢(mèng)魘 （三）進(jìn)食障礙 神經(jīng)性厭食 神經(jīng)性嘔吐 （四）排泄障礙 遺尿癥,五）言語(yǔ)障礙 語(yǔ)言發(fā)育遲緩 口吃 （六）品行障礙 攻擊性行為 說(shuō)謊 （七）神經(jīng)性習(xí)慣 吮手指 咬指甲 習(xí)慣性陰部摩擦 （八）其它心理障礙 多動(dòng)癥 選擇性緘默,兒童期恐懼,表 現(xiàn),原因,對(duì)特定的事物或情景產(chǎn)生過(guò)分或不合理的恐懼和回避反應(yīng),1）特殊刺激引起的直

13、接經(jīng)驗(yàn),2）共鳴性的學(xué)習(xí),1）鼓勵(lì)兒童觀察和認(rèn)識(shí)自然現(xiàn)象,不同年齡的兒童的恐懼對(duì)象(米勒,3）受恐嚇的結(jié)果,防治,2）禁止恐嚇威脅兒童，禁止看恐怖影視、圖片,3）培養(yǎng)兒童不畏困難，勇敢堅(jiān)強(qiáng)的意志,4）采用模擬示范法和系統(tǒng)脫敏法矯治,情緒障礙,屏氣發(fā)作,原因,在遇到發(fā)怒、驚恐或不如意的事時(shí)，突然出現(xiàn)急劇的情緒爆發(fā)，旋即發(fā)生呼吸暫停,1）由某種心理誘因的觸發(fā),2）機(jī)體缺鐵所致。約30有家族史,1）盡量消除可引起心理緊張的各種因素,防治,2）正確教養(yǎng)，不要溺愛孩子,3）補(bǔ)充鐵劑，糾正貧血，同時(shí)注意合理的膳食,4）孩子發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)要鎮(zhèn)靜，待其恢復(fù)后設(shè)法轉(zhuǎn)移其緊張情緒,情緒障礙,又稱呼吸暫停癥，是一種呼

14、吸系統(tǒng)的神經(jīng)癥。3歲以下的小兒比較多見,5）必要時(shí)服用鎮(zhèn)靜劑,表現(xiàn),暴怒發(fā)作,表 現(xiàn),原因,兒童在個(gè)人要求或欲望得不到滿足時(shí)，或受到挫折時(shí)，就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發(fā)等過(guò)火行為,通過(guò)學(xué)習(xí)而產(chǎn)生,兒童發(fā)作（遭受挫折）大人讓步 （結(jié)局強(qiáng)化了行為）；其他兒童模仿獲得這種行為,1）從小培養(yǎng)兒童講道理、懂道理。第一次發(fā)作 時(shí)，家長(zhǎng)不要妥協(xié),防治,2）培養(yǎng)兒童合理宣泄不良情緒,3）嚴(yán)重者給予行為治療,情緒障礙,分離焦慮,表 現(xiàn),原因,與親人特別是父母分離時(shí)，出現(xiàn)明顯的焦慮情緒。如煩躁不安，害怕想象中的危險(xiǎn)，哭泣，脾氣大等。有的還伴有做惡夢(mèng)、惡心嘔吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等癥狀

15、,1）不良的環(huán)境,2）不恰當(dāng)?shù)慕逃椒āＨ缍嘤嗟膭窀?、威脅、禁令等,1）改善環(huán)境和教育方式。合理要求，既不溺愛，也不苛求,防治,2）培養(yǎng)兒童堅(jiān)強(qiáng)的意志和開朗的性格,3）教師要特別關(guān)心、與之交談，鼓勵(lì)與他人交往,情緒障礙,3）過(guò)分嚴(yán)厲或過(guò)分溺愛,夜驚,原因,入睡后不久，突然坐起來(lái)，尖叫哭喊，兩眼瞪直或緊閉，極為驚恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等癥狀。難以喚醒或哄他安靜下來(lái)。數(shù)分鐘后自行入睡，醒后完全遺忘,心理因素與父母分離，親人傷亡，父母吵架或離異，受到嚴(yán)厲 懲罰；睡前看了驚險(xiǎn)的電視，聽了情節(jié)緊張的故事,1）消除引起緊張不安的心理誘因，減少情緒緊張,防治,2）改變不良環(huán)境。注意培養(yǎng)良好的

16、睡眠習(xí)慣,3）預(yù)防和治療軀體疾病,睡眠障礙,是指睡眠時(shí)所產(chǎn)生的一種驚恐反應(yīng)。4-7歲的兒童較為多見。 俗稱“撒囈掙”，男孩夜驚多于女孩,環(huán)境因素室溫過(guò)高、空氣污濁，手壓胸口，晚餐過(guò)飽,生理因素鼻咽部疾病致使呼吸不暢，患腸寄生蟲病,表 現(xiàn),夢(mèng)魘,原因,做噩夢(mèng)時(shí)伴有呼吸困難，心跳加劇，自覺全身不能動(dòng)彈，常被驚醒。醒后仍有明顯的情緒失常，緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等。對(duì)夢(mèng)境有片斷記憶,1）精神緊張，焦慮不安，有尚未解決的內(nèi)心矛盾沖突,1）消除內(nèi)心矛盾沖突，緩解情緒緊張,防治,2）及時(shí)治療軀體疾病,3）生活有規(guī)律,睡眠障礙,是指以做噩夢(mèng)為主要表現(xiàn)的一種睡眠障礙。多見于學(xué)前期兒童,2）軀體患?。ㄉ虾粑?/p>

17、道感染、腸寄生蟲病,3）睡眠和飲食習(xí)慣不良,表 現(xiàn),夢(mèng)游（睡行癥,原因,指睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動(dòng)或做些機(jī)械動(dòng)作。表情呆滯，神態(tài)迷惘，步態(tài)不穩(wěn)，難以喚醒。持續(xù)幾分鐘至半小時(shí)左右，然后上床入睡或睡在別處。醒后完全遺忘,1）與兒童大腦皮質(zhì)抑制功能不完善有 關(guān) ，身體疲勞、精神緊張和過(guò)度興奮 是主要誘因,1）功能性的，不需進(jìn)行特殊治療,防治,2）非功能性的，要消除引起緊張、恐懼的各種因素，避免過(guò)度 疲勞，不要在兒童面前談?wù)搲?mèng)游情況，發(fā)作時(shí)應(yīng)予以保護(hù),3）對(duì)經(jīng)常發(fā)作的，要求助醫(yī)生,睡眠障礙,2）與機(jī)體疾病也有關(guān)系,3）家庭遺傳,表 現(xiàn),神經(jīng)性厭食,原因,長(zhǎng)期厭食，對(duì)食物不感興趣，吃得極少，經(jīng)

18、?；乇芑蚓芙^進(jìn)食，如果強(qiáng)迫喂食，即刻引起嘔吐,1）過(guò)分注意孩子進(jìn)食或強(qiáng)迫進(jìn)食,1）建立有規(guī)律的膳食制度，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,防治,2）創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐氣氛,3）增加孩子的活動(dòng)量，使其有饑餓感,進(jìn)食障礙,2）進(jìn)食前活動(dòng)過(guò)度,表 現(xiàn),3）進(jìn)餐氣氛不良,4）不良的飲食習(xí)慣,神經(jīng)性嘔吐,原因,在進(jìn)食后或某種特定情境下突然嘔吐。嘔吐時(shí)無(wú)痛苦。80%以上患者起病于6歲前,1）最初由飲食不當(dāng)或過(guò)飽引起,1）改變不良的喂養(yǎng)方式，不要強(qiáng)迫小兒進(jìn)食,防治,2）消除引起緊張的各種因素，營(yíng)造輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境,3）鼓勵(lì)幼兒參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)食障礙,2）精神緊張所致。如受到強(qiáng)烈驚嚇，家庭關(guān)系緊張，對(duì)新環(huán)境 不適

19、應(yīng)，突然離開親人等,表 現(xiàn),4）嘔吐嚴(yán)重者及早送醫(yī)院診治,遺尿癥,原因,5歲以后兒童，仍不能控制排尿，經(jīng)常夜間尿床，白天尿褲。男孩多于女孩,器質(zhì)性遺尿癥因軀體疾病引起。如膀胱炎、蟯蟲病、糖尿病等,1）消除引起小兒精神緊張的各種因素,防治,2）建立合理的作息制度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（按時(shí)睡覺、 白天避免過(guò)累、晚間適當(dāng)控制飲水、夜間定時(shí)喚醒排尿,3）加強(qiáng)自覺排尿的訓(xùn)練,排泄障礙,屬于兒童行為障礙中的排泄障礙,功能性遺尿癥由心理因素引起。如強(qiáng)烈的精神刺激、夜間 睡眠過(guò)深、排尿習(xí)慣不良、有心理障礙,表 現(xiàn),4）配合藥物或針灸治療,語(yǔ)言發(fā)育遲緩,原因,口語(yǔ)明顯落后同齡兒童，到相應(yīng)年齡仍不能講完整的句子

20、，甚至僅能講少數(shù)單詞，有的表現(xiàn)為講話詞不達(dá)意或構(gòu)音不清,1）腦組織的有關(guān)部位功能發(fā)育不完善,3)聽力障礙、嬰兒孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲緩、兒童精神病,矯治,1）采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，促進(jìn)大腦發(fā)育，完善語(yǔ)言功能,2）進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。（傾聽聲音并告之名稱模仿教師口型發(fā)音聽語(yǔ)音指物指物說(shuō)名稱口語(yǔ)對(duì)話念兒歌,言語(yǔ)障礙,是由于大腦發(fā)育遲緩而造成的言語(yǔ)障礙。可分為接受性言語(yǔ)障礙和表達(dá)性言語(yǔ)障礙,2）缺少言語(yǔ)刺激、教育和訓(xùn)練,表 現(xiàn),口吃,原因,1）發(fā)音障礙在某個(gè)字音或單詞上停頓、重復(fù)、延長(zhǎng),2）肌肉緊張呼吸和發(fā)音器官緊張性痙攣,4)伴有其他心理異常易興奮、易激惹、膽小、睡眼障礙,防治,1）精神創(chuàng)傷,2）模仿,言語(yǔ)障礙

21、,是一種常見的語(yǔ)言節(jié)奏障礙。它是指說(shuō)話的時(shí)候不自主地在字音或字句上，表現(xiàn)出不正確的停頓、延長(zhǎng)和重復(fù)現(xiàn)象。男孩比女孩多2-4倍,3）伴隨動(dòng)作跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴,表 現(xiàn),3）成人教育上的失誤,4）軀體疾病,1）正確對(duì)待小兒說(shuō)話時(shí)不流暢的現(xiàn)象,2）消除環(huán)境中可致幼兒精神過(guò)度緊張不安的各種因素,3）成人用平靜、柔和的語(yǔ)氣和小兒說(shuō)話,4）多讓幼兒練習(xí)朗誦、唱歌,9/10的兒童口吃是因發(fā)育遲緩而發(fā)生的,攻擊性行為,原因,1）侵犯他人身體（踢、打、抓、咬,1）疏泄情緒，保護(hù)自己,3）家教不當(dāng)。如過(guò)分溺愛、怕孩子吃虧、經(jīng)常懲罰,防治,1）改變不當(dāng)?shù)募医谭绞?，讓幼兒遠(yuǎn)離暴力和不良誘因,2）幫助幼兒學(xué)習(xí)如何與

22、他人相處、調(diào)整情緒、對(duì)待挫折,品行障礙,也稱侵犯行為，是指?jìng)€(gè)體有意傷害他人身體與精神，且不為社會(huì)規(guī)范所許可的行為,2）觀察模仿,表 現(xiàn),3）干預(yù)兒童的侵犯事實(shí),4）采取相應(yīng)的心理治療（示范法、消退法、暫時(shí)隔離法,2）毀壞物品（撕、扔、踩,3）言語(yǔ)攻擊 （譏笑、諷刺、誹謗、謾罵,說(shuō)謊,原因,無(wú)意說(shuō)謊由于兒童認(rèn)知發(fā)展水平低,1）教育兒童誠(chéng)實(shí)做人,防治,2）營(yíng)造和諧、融洽的環(huán)境氣氛,3）成人注意言傳身教,品行障礙,有意說(shuō)謊（1）逃避責(zé)備或懲罰；（2）想報(bào)復(fù)他 人，引起他人注意，滿足自己的虛榮心,4）及時(shí)揭穿兒童的謊言，不讓其謊話得逞,吮吸手指,原因,經(jīng)常或幾乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指,1）早

23、期喂養(yǎng)不當(dāng)，或不能按時(shí)得到足夠的食物,防治,1）運(yùn)用正確方法喂足喂好嬰兒,2）豐富兒童的物質(zhì)和精神生活，消除寂寞感,不良習(xí)慣,2）生活環(huán)境單調(diào)，缺少玩具和愛撫,表 現(xiàn),3）給予愛護(hù)和同情，使之在心理上獲得滿足,4）在手指上涂抹苦味劑,咬指甲,原因,經(jīng)常不由自主地咬去長(zhǎng)出的指甲，甚至吃掉指甲。 在3-6歲幼兒中發(fā)病較高,1）為了緩解心理緊張,防治,1）消除引起心理緊張的各種因素,2）引導(dǎo)兒童參與各種游戲活動(dòng),不良習(xí)慣,2）模仿父母或同伴的行為,表 現(xiàn),3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,4）在指甲上涂苦藥或辣椒汁,5）嚴(yán)重者進(jìn)行行為治療,習(xí)慣性陰部摩擦,原因,撫弄或磨擦外生殖器,1）局部不潔或疾病引起瘙癢，

24、小兒磨擦止癢，漸成習(xí)慣,防治,1）偶然出現(xiàn)，可分散其注意力,2）積極治療或消除陰部刺激原因,不良習(xí)慣,2）因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小兒養(yǎng)成習(xí)慣動(dòng)作,表 現(xiàn),3）不要穿緊身內(nèi)褲,4）養(yǎng)成上床就睡，醒來(lái)就起的習(xí)慣,5）發(fā)作時(shí)，沒法轉(zhuǎn)移他的注意力,3）不當(dāng)?shù)慕逃椒ㄊ箖和既坏男袨榈玫搅藦?qiáng)化,多動(dòng)癥,原因,矯治,2）腦組織器質(zhì)性損害（85%）（孕期疾病、分娩異常、腦外傷,3）神經(jīng)生化因素 （神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂、兒茶酚胺水平不足,1）遺傳因素 （40,1）調(diào)整家庭環(huán)境，改變不正確的教育方式,2）嚴(yán)格作息制度，增加文體活動(dòng),是多動(dòng)綜合癥的簡(jiǎn)稱。是一類以注意障礙為最突出表現(xiàn)，以多動(dòng)為主要特征的兒童行為問(wèn)題

25、。一般在3歲左右就會(huì)起病。男孩多于女孩,1）活動(dòng)過(guò)度,特征,2）注意渙散,3）行為沖動(dòng),4）學(xué)習(xí)困難,4）鉛中毒或食品添加劑,3）行為治療和飲食治療,5）家庭和社會(huì)因素 （父母責(zé)任角色不當(dāng)和養(yǎng)育方式失誤,選擇性緘默癥,原因,矯治,1）患兒病前有個(gè)性缺陷。如敏感、膽怯、害羞等,1）避免精神刺激,2）消除心理緊張因素,是指已經(jīng)獲得語(yǔ)言能力的兒童，因精神因素的影響，而出現(xiàn)的一種在某些場(chǎng)合保持沉默不語(yǔ)的現(xiàn)象。多在歲時(shí)起病，女孩多見,在某些場(chǎng)合拒絕講話，而在另外一些場(chǎng)合則能正常交流。緘默時(shí)，可以用手勢(shì)、點(diǎn)頭、搖頭等軀體語(yǔ)言進(jìn)行交流，有時(shí)也用書寫的方式來(lái)表達(dá),表現(xiàn),2）幼年時(shí)有精神創(chuàng)傷的經(jīng)歷。如父母關(guān)系不

26、和 及離異，受虐待等,3）采取轉(zhuǎn)移法。如陪患兒游戲，外出游玩，分散其緊張情緒,4）行為矯正?？捎没純鹤钕矚g的東西作為獎(jiǎng)勵(lì)條件，激勵(lì)其說(shuō)話,5）藥物治療,孤獨(dú)癥（自閉癥,原因,矯治,1）主要由生物因素所致。如遺傳、孕母病毒感染、宮內(nèi)窒息等,1）康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)放在能力的提高上,2）給患兒創(chuàng)造正常的生活環(huán)境,是一種較為嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病。發(fā)生于3歲以內(nèi)，起病緩慢,1）社會(huì)交往障礙（缺乏與人交往、交流的傾向 ，對(duì)親人沒有依戀。對(duì)周圍的事不關(guān)心 ，目光游移不定,癥狀,2）語(yǔ)言交流障礙（語(yǔ)言發(fā)育落后，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退，或語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì),3）重復(fù)刻板行為（興趣狹窄，強(qiáng)烈要求環(huán)境維持不變，常常在較長(zhǎng)時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),4）智力異常 （70%落后、20%在正常范圍，10%智力超常,2）早期生活環(huán)境缺乏情緒交流，無(wú)語(yǔ)言交往,3）要有信心,5）感覺異常 （痛覺遲鈍、對(duì)某些聲音或圖像特別恐懼或喜好,心理問(wèn)題與心理障