醫(yī)院災害脆弱性分析報告 (2)

1、.醫(yī)院災害脆弱性分析報告災害脆弱性可以廣義定義為一個特定的系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系統(tǒng)的成分由于暴露在災害、壓力或擾動下而可能經(jīng)歷的傷害。所謂系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系統(tǒng)的成分可能是一個地區(qū)、社群、社區(qū)、生態(tài)系統(tǒng)或個人等等。易損性分析屬于災害醫(yī)學的范疇，災害醫(yī)學是一門新興的科學，災害醫(yī)學的研究范圍涵蓋了我們所生活的自然環(huán)境、社會環(huán)境和經(jīng)濟環(huán)境等方方面面的內容。近年來，隨著對災害的易損性分析理論就是其中的代表。轄區(qū)面積 平方公里，此區(qū)域人員流動性大，交通縱橫，所以災害易損性分析必不可少。根據(jù)我院的實際情況，我們列出突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛（事故）、計算機系統(tǒng)故障、防汛事件、火災、供水、供電事件、電梯意外事件、醫(yī)院

2、感染爆發(fā)事件等8種醫(yī)院可能存在的風險，分別從發(fā)生概率、人員傷害、財產(chǎn)損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持7方面。對上述風險進行了分析排序，并對應地制定了我院的各類應急預案，針對重點防范的內容進行培訓，使我院的災害風險下降。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的、對公眾健康造成或可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疾病，還有重大食物中毒和職業(yè)中毒，以及其他危害公共健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對經(jīng)濟和社會發(fā)展也具有重要影響。預防與控制：1.提倡廣大醫(yī)護人員認真學習國家突發(fā)公共事件總體應急預案和各種相關預案、流程；2.加強突發(fā)事件應急演練和培訓考核。二、醫(yī)療糾紛（

3、事故）醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預防保健、醫(yī)學美容等具有合法資質的醫(yī)療企事業(yè)法人或機構中，一方（或多方）當事人認為另一方（或多方）當事人在提供醫(yī)療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失，造成實際損害后果，應當承擔違約責任或侵權責任，但雙方（或多方）當事人對所爭議事實認識不同，相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。預防與控制：1.提高服務質量，改善醫(yī)務人員的醫(yī)療技術。2.對醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立良好的職業(yè)道德；3.加強入院宣教和溝通交流；4.加強醫(yī)務人員的法律觀念，增強醫(yī)務人員防范醫(yī)療糾紛的意識；5.遇事不慌，要耐心解釋和溝通，避免和患者家屬發(fā)生沖突，及時上報相關科室，尋求解決途徑，并按照相關規(guī)定

4、依法依規(guī)處理。三、計算機系統(tǒng)故障信息網(wǎng)絡突發(fā)事件是指醫(yī)院由于停電、交換器故障、服務器故障或線路問題引起的全院計算機數(shù)據(jù)丟失、錄入障礙等事件。預防與控制:1.加強全院、全員電腦應用知識技能的再培訓；2.嚴格醫(yī)院網(wǎng)絡監(jiān)管，不斷完善管理制度和機制，強化執(zhí)行力度；3.嚴格內、外網(wǎng)物理隔離，增添防火墻設備，安裝網(wǎng)絡殺毒軟件，并定期升級；4.主機房安裝應急電源，配置防火、防雷裝置；5.在近期購置備份服務器，并異地存儲，實現(xiàn)同步備份數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)安全；6.制定應急預案，開展應急演練；7.加強系統(tǒng)管理員的繼續(xù)教育和培訓；8.加強信息網(wǎng)絡安全管理制度的執(zhí)行檢查。四、水災水災泛指洪水泛濫、暴雨積水和土壤水分過多對

5、人類社會造成災害而言。一般所指的水災，以洪澇災害為主。預防與控制：1.加強汛期前的陰陽溝疏導清淤工作；2.做好醫(yī)院抗洪物資儲備工作；3.重要的物資和貴重設備盡量抬高底座，設置在較高位置。4.在內澇發(fā)生時，要加強預警，密切關注水位上漲，提前做出防澇減災的各項措施。5.加強醫(yī)務人員抗洪搶險意識，定期進行培訓；6.水災后加強預防各種傳染病，特別是腸道傳染病的發(fā)生。五、火災雖然醫(yī)院建院之初消防設備配備完整，但管道線路阻塞、老化等原因，一旦發(fā)生火災，勢必造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。預防與控制：1、加強排查，對醫(yī)院的建筑、線路定期進行排查；2、配備必要的消防設備，各樓層及病室內張貼消防逃生示意圖；3、認真

6、學習有關火災應急預案和火災應急常識；4、定期舉行應急演練和安全知識培訓；5、開展患者防火知識宣教和逃生路線指導。六、供電、供水故障患者在醫(yī)院就診過程中因外部條件和醫(yī)院內部管道、線路反生障礙后導致的供電、供氧、供水發(fā)生中斷的現(xiàn)象。預防與控制:1.加強排查，對醫(yī)院的管道、線路定期進行檢查；2.做好發(fā)電機等備用物資儲備；3.對配電供電設施設備依法依規(guī)進行年檢并接受供電局安檢；4.做好發(fā)電機應急準備；5.負荷較大時預防性限電拉閘，如停供行政區(qū)域空調用電；6.做好與供電局應急聯(lián)系；7.注意水表數(shù)據(jù)、水費有無異常變化，再重點檢查相應異常數(shù)據(jù)水表控制區(qū)域的水管、水道；8.做好市政停水提前通知，保持二次供水設

7、施正常；七、電梯意外事件電梯意外事件是指電梯因鋼繩斷裂、門系統(tǒng)、蹲底或沖頂?shù)纫l(fā)的人員傷亡意外事件。預防與控制1.加強巡邏、維保，按時強檢；2.電梯內提供安全提示、應急救援電話；3.加強宣傳，保證電梯安全負荷運行；4.加強安全知識宣教。八、醫(yī)院感染爆發(fā)事件醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期發(fā)生的感染和醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里或得感染性疾病可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。預防與控制：1.增強醫(yī)務人員無菌操作的意識；2.加強醫(yī)院感染的管理、加強感染源的管理，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測；3.加強臨床抗菌藥物、消毒滅菌的監(jiān)督管理；加強醫(yī)務人員手的清潔與消毒，加強醫(yī)院衛(wèi)生學監(jiān)測，加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測與管理