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胸痛典型病例分析 -XX,原始病歷,00:32,胸痛急救時(shí)間軸,病歷分析,突出的亮點(diǎn)： FMC-to-心電圖在1分鐘內(nèi)完成； 介入同意談話時(shí)間6分鐘 原因分析： 能有盡早完善心電圖意識(shí)，胸痛中心要求10分鐘內(nèi) 急診醫(yī)生與患者及家屬預(yù)談話，后介入談話迅速有效,病歷分析,不足： 請(qǐng)會(huì)診不及時(shí)，未抽床邊心梗二項(xiàng) ACS負(fù)荷量給藥時(shí)間過(guò)慢 心內(nèi)會(huì)診到開始介入談話耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)（27min） D-to-B時(shí)間104分鐘 原因分析： 患者在胸痛診室完成心電圖后再轉(zhuǎn)入搶救室，搶救室醫(yī)師急診后詢問(wèn)病史時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致接診7min后才請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診 考慮患者病史、心電圖典型，心梗診斷相對(duì)明確，為節(jié)省患者經(jīng)濟(jì)成本，未選擇執(zhí)行床邊心梗2項(xiàng),改進(jìn)措施,加強(qiáng)一線醫(yī)生尤其是搶救室及胸痛診室醫(yī)師臨床技能培訓(xùn) 繼續(xù)優(yōu)化胸痛患者就診流程 病史問(wèn)診應(yīng)簡(jiǎn)潔準(zhǔn)確 嚴(yán)格按照胸痛中心手冊(cè)規(guī)定，盡量為所有胸痛病人完成床邊心梗二項(xiàng)檢查

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