現(xiàn)代醫(yī)院思維管理制度

1、現(xiàn)代醫(yī)院思維管理,2021/1/20,mkyy,2,前言二,看到情況,說(shuō)到點(diǎn)子,寫(xiě)到關(guān)鍵,做到有效,管理思維活動(dòng)全過(guò)程,看到情況想到問(wèn)題說(shuō)到點(diǎn)子寫(xiě)到關(guān)鍵做到有效,想到問(wèn)題,2021/1/20,mkyy,3,2021/1/20,mkyy,4,1、答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)或好與不好之分 2、答案只是反映個(gè)人看問(wèn)題的思維、角度不同 3、答案只是說(shuō)明個(gè)人認(rèn)識(shí)的深淺不一,工作調(diào)查問(wèn)卷的目的和想法,2021/1/20,mkyy,5,集中現(xiàn)代思維將問(wèn)題轉(zhuǎn)化為機(jī)會(huì) 提高創(chuàng)造力、發(fā)現(xiàn)更多的替代方案 建設(shè)性地挑戰(zhàn)醫(yī)院現(xiàn)有的思維 從一個(gè)想法發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造更多的想法 怎樣根據(jù)指令應(yīng)用創(chuàng)造性思維 不受局限的思考，有益于個(gè)人發(fā)展,學(xué)習(xí)的

2、目標(biāo)和獲益,只要思想（思考）不滑坡（上坡），辦法總比困難多,另解,2021/1/20,mkyy,6,目錄,1傳統(tǒng)思維的誤區(qū) 2平行思維 3六頂帽子的思考工具 4結(jié)束語(yǔ),2021/1/20,mkyy,7,目錄,1傳統(tǒng)思維的誤區(qū) 2平行思維 3六頂帽子的思考工具 4結(jié)束語(yǔ),2021/1/20,mkyy,8,2021/1/20,mkyy,9,敏銳是保持大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,2021/1/20,mkyy,10,局限性思維,傳統(tǒng)思維的誤區(qū),故事：轎車的半邊顏色,2021/1/20,mkyy,11,一位病人因發(fā)熱就診 接診醫(yī)生思考：什么原因發(fā)熱 仔細(xì)詢問(wèn)、檢查 分析歸納，形成診斷：上呼吸道感染 按照診斷進(jìn)行

3、治療,傳統(tǒng)思維最典型的表現(xiàn)者醫(yī)生,于是，在“非典”發(fā)熱時(shí),2021/1/20,mkyy,12,當(dāng)我們進(jìn)行傳統(tǒng)性思維時(shí)，總是在同一時(shí)刻既考察信息、形成觀點(diǎn)，又要評(píng)判其他人的觀點(diǎn),案例,食堂菜勺的“菜量”標(biāo)準(zhǔn),輸液廳屋頂漏雨的應(yīng)對(duì)辦法,開(kāi)方、劃價(jià)、發(fā)藥，到底誰(shuí)的錯(cuò)兒,2021/1/20,mkyy,13,局限性思維容易 1、從自身的角度進(jìn)行考慮 2、從局部的角度進(jìn)行考慮 3、情緒化影響了思維效率 4、做事沒(méi)有產(chǎn)生好效果,2021/1/20,mkyy,14,對(duì)抗性思維容易 1、指出錯(cuò)誤可以有利于進(jìn)一步提高 2、容易引起爭(zhēng)論，破壞和諧關(guān)系 3、缺乏建設(shè)性、計(jì)劃性和創(chuàng)新,你把一個(gè)洞挖得再深也不能變成兩個(gè)洞

4、,對(duì)抗性思維,傳統(tǒng)思維的誤區(qū),2021/1/20,mkyy,15,目錄,1傳統(tǒng)思維的誤區(qū) 2現(xiàn)代思維 3六頂帽子的思考工具 4結(jié)束語(yǔ),2021/1/20,mkyy,16,現(xiàn)代思維平行思維方法,英愛(ài)德華德波諾,2021/1/20,mkyy,17,2021/1/20,mkyy,18,2021/1/20,mkyy,19,2021/1/20,mkyy,20,平行思維是現(xiàn)代一個(gè)管理我們思維本身的一種方法。 它將我們的思維從不同側(cè)面和角度進(jìn)行分解，分別進(jìn)行考慮。學(xué)會(huì)將邏輯與情感、創(chuàng)造與信息等區(qū)分開(kāi)來(lái),2021/1/20,mkyy,21,平行思維 同一個(gè)時(shí)間同時(shí)從一個(gè)角度和側(cè)面進(jìn)行思考,在任意時(shí)間里、每一個(gè)

5、人都站在同一方位，看到同一方向進(jìn)行思考,2021/1/20,mkyy,22,每一位思考者都將自己的觀點(diǎn)同其他人同等對(duì)待，而不是一味的批駁其他人的觀點(diǎn),平行思維,2021/1/20,mkyy,23,我覺(jué)得你說(shuō)的自來(lái)水改造方案根本不可行 你說(shuō)的這個(gè)辦法也不行，花錢多，還費(fèi)事兒。 我看這個(gè)辦法挺好的，它能解決飲水關(guān)鍵問(wèn)題。 我們不要吵了，讓我們想想其它的的辦法吧,認(rèn)識(shí)我們的思維形態(tài),2021/1/20,mkyy,24,平行思維的工具,6頂思考帽,一種有效地獲取信息的技巧 （白帽） 決策時(shí)恰當(dāng)?shù)那楦?、直覺(jué)和預(yù)感（紅帽） 如何在評(píng)估中使用邏輯性正面探索方式（黃帽） 在評(píng)估中恰當(dāng)有限地使用謹(jǐn)慎地邏輯性反面

6、探索方式（黑帽） 創(chuàng)造性地真正意義及設(shè)計(jì)創(chuàng)造性解決問(wèn)題的基本工具（綠帽） 變換認(rèn)知一種有效地主持會(huì)議不可缺少的技能（藍(lán)帽,2021/1/20,mkyy,25,為什么是帽子,六頂思考帽,不同的顏色的帽子代表不同的思考規(guī)則。 容易轉(zhuǎn)換思考方式。 帽子為組織思維提供了框架，思維變得更加集中，更加有組織性，更有創(chuàng)造性,2021/1/20,mkyy,26,六頂思考帽的價(jià)值,遵從即將扮演角色的約定規(guī)則 設(shè)立游戲規(guī)則，成為一種思維的語(yǔ)言 集中眾人的注意力去解決好一個(gè)問(wèn)題 節(jié)約時(shí)間 消除了自我,磁鐵的作用,人們總是傾向于在思考中維護(hù)自我,2021/1/20,mkyy,27,六頂帽子的思考方法 白帽: 資料與信

7、息 紅帽: 直覺(jué)與感情 黑帽: 邏輯與批判 黃帽: 積極與樂(lè)觀 綠帽: 創(chuàng)新與冒險(xiǎn) 藍(lán)帽: 系統(tǒng)與控制,2021/1/20,mkyy,28,目錄,1傳統(tǒng)思維的誤區(qū) 2現(xiàn)代思維 3六頂帽子的思考工具 4結(jié)束語(yǔ),2021/1/20,mkyy,29,白帽思維（WH,第一單元,2021/1/20,mkyy,30,白色代表中立和客觀 白帽思維思考的是客觀的事實(shí)和數(shù)字,一清二白,2021/1/20,mkyy,31,與白帽相關(guān)的就是資料與信息,我們擁有哪些信息？ 我們希望擁有哪些信息？ 我們?nèi)绾潍@得信息,描述出我們?nèi)狈Φ暮托枰男畔?，及提供獲取信息的所必要的手段,2021/1/20,mkyy,32,請(qǐng)找出哪

8、些是事實(shí),萬(wàn)大夫和病人吵架了，把病人給氣哭了,有個(gè)病人沖萬(wàn)大夫嚷嚷，萬(wàn)大夫損他幾句，給損哭了,前天有一個(gè)基保病人非要開(kāi)三個(gè)月的藥，沒(méi)開(kāi)，就沖萬(wàn)大夫嚷嚷，萬(wàn)大夫講了不少道理，結(jié)果病人理虧，哭了,沙龍,2021/1/20,mkyy,33,白帽思維的原則 你不能任意提高一件事實(shí)的層次，除非你有能力去 驗(yàn)證它。 在使用白帽思維時(shí)，你的態(tài)度必須是中立的。 白帽的使用應(yīng)該成為一種習(xí)慣。 防止過(guò)度使用白帽,2021/1/20,mkyy,34,1、白帽思路排除了下述極有價(jià)值的因素：預(yù)感，直覺(jué)，由經(jīng)驗(yàn)而來(lái)的斷定，感情，印象和意見(jiàn)。 2、但這正是白帽思維的目的之所在：提供單純信息的途徑和方式,2021/1/20,

9、mkyy,35,醫(yī)院開(kāi)始進(jìn)行“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)攻堅(jiān)戰(zhàn)”，想要知道各居委會(huì)相關(guān)的信息資料，請(qǐng)?zhí)峁┤绾蔚玫竭@些信息的方式、方法,沙龍,2021/1/20,mkyy,36,白帽思維的難點(diǎn),每個(gè)人都需要說(shuō)出一個(gè)觀點(diǎn)。 讓每個(gè)人意識(shí)到有責(zé)任而不是盡義務(wù)的提供正 確的信息,2021/1/20,mkyy,37,紅帽思維（ RH,第二單元,2021/1/20,mkyy,38,你喜歡嗎？ 不問(wèn)為什么 有多少人喜歡？ 有多少人不喜歡,2021/1/20,mkyy,39,紅色代表情緒、直覺(jué)和感情 紅帽思維思考的是個(gè)人的感覺(jué)和預(yù)感,我戴上紅帽。我不喜歡這個(gè)方案。 我的紅帽思維告訴我，主任的這個(gè)做法行不通。 我不喜歡院長(zhǎng)處

10、理這件事情的方式。 我的直覺(jué)告訴我，病人不可能是找茬來(lái)的,2021/1/20,mkyy,40,背景情感與思維 同情、憤怒、嫉妒或害怕等這些背景情感會(huì)限制所有的思維，并使思維帶有各種色彩,你說(shuō)的這些只是為自己的利益著想，根本不是為了醫(yī)院 我反對(duì)他擔(dān)任三級(jí)醫(yī)師，因?yàn)樗贻p，經(jīng)驗(yàn)少，讓我鬧心,2021/1/20,mkyy,41,如果背景情感被排斥于整個(gè)思維過(guò)程之外，那么它們就會(huì)隱藏起來(lái)并以一種潛在的形式影響整個(gè)思維活動(dòng),你說(shuō)的這些只是為自己的利益著想，根本不是為了醫(yī)院，（所以絕不能讓他得逞） 我反對(duì)他擔(dān)任三級(jí)醫(yī)師，因?yàn)樗贻p，經(jīng)驗(yàn)少，讓我鬧心，（所以我一定要在領(lǐng)導(dǎo)面前告他一狀，讓他當(dāng)不成,202

11、1/1/20,mkyy,42,直覺(jué)與思維,直覺(jué)的產(chǎn)生過(guò)程,記憶,直覺(jué),2021/1/20,mkyy,43,紅帽允許人們將感覺(jué)與直覺(jué)放進(jìn)來(lái),不需要道歉,不用解釋,也不必想辦法為自己的行為辯解,我現(xiàn)在有什么感受? 我的感覺(jué)告訴我什么? 我的直覺(jué)反應(yīng)是什么,2021/1/20,mkyy,44,承認(rèn)情感是思維的一部分。 讓背景情感現(xiàn)形，以便觀察可能帶來(lái)的影響。 可以讓情感得以發(fā)泄。 直覺(jué)和預(yù)感發(fā)揮優(yōu)勢(shì),紅帽思維的用途,2021/1/20,mkyy,45,正確認(rèn)識(shí)和運(yùn)用直覺(jué)與情緒。 不要證明或解釋自己的感覺(jué)。 認(rèn)可預(yù)感，但非憑預(yù)感作決定。 避免爭(zhēng)辯。 須在30秒以內(nèi)作出回答，避免過(guò)度使用紅帽,紅帽思維的

12、使用原則,2021/1/20,mkyy,46,黑帽思維（ BH,第三單元,2021/1/20,mkyy,47,黑色代表冷靜和嚴(yán)肅。 黑帽思維思考的是小心和謹(jǐn)慎，對(duì)事物進(jìn)行謹(jǐn)慎的邏輯判斷和評(píng)估,月度工作點(diǎn)評(píng)會(huì)起作用嗎？ 水凈化了怎么還是黃的？ 為什么不能坐車搭藥？ 出診會(huì)存在什么風(fēng)險(xiǎn),2021/1/20,mkyy,48,甲我看小黃機(jī)靈，會(huì)說(shuō)話，可以當(dāng)護(hù)士長(zhǎng) 乙她業(yè)務(wù)不太強(qiáng) 甲護(hù)士長(zhǎng)主要是會(huì)溝通 乙她對(duì)老護(hù)士們并不熱情 甲小黃年輕，可以邊干邊練 乙那現(xiàn)在護(hù)士長(zhǎng)怎么辦,根據(jù)以下對(duì)話，甲乙分別是用的什么思考帽,2021/1/20,mkyy,49,黑帽思維的用途,對(duì)事實(shí)和數(shù)據(jù)提出質(zhì)疑 指出不符合經(jīng)驗(yàn)的方

13、面 合理地提出自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn) 指出未來(lái)的危險(xiǎn)與可能發(fā)生的問(wèn)題 對(duì)黃色帽子的制衡,2021/1/20,mkyy,50,討論： 請(qǐng)戴上黑色思考帽，討論“如果政府增加牢獄處分與刑罰，就會(huì)減少犯罪。,醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施“醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理”，這項(xiàng)工作可能會(huì)走過(guò)場(chǎng)，因?yàn)椤昂娜颂嗔?，院長(zhǎng)你沒(méi)轍”你認(rèn)為他帶著什么帽子,沙龍,2021/1/20,mkyy,51,黑帽思維是強(qiáng)勢(shì)思維，價(jià)值高，用得最多。 黑色思考帽可以避免自己、他人和社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)，看到可能的危機(jī)。 可以用黑色思維對(duì)抗黑色思維,黑帽思維的價(jià)值,2021/1/20,mkyy,52,1、是否黑帽思維不好？只屬于批判型的人？ 3、我們?nèi)绾慰创行偷娜撕秃诿彼季S

14、,黑帽思維的難點(diǎn),沙龍,2021/1/20,mkyy,53,3月份查水表，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院辦公區(qū)一個(gè)月用水量1000噸，物業(yè)公司懷疑是水表壞了或地下水管損壞跑水，建議先換水表,沙龍,1、先聽(tīng)從建議，更換水表 2、先調(diào)查了解情況，夜間關(guān)上辦公區(qū)水管總閘，發(fā)現(xiàn)日用水量22噸（一個(gè)月660噸） 3、 發(fā)現(xiàn)白天水管水流壓力大，建議水管總閘開(kāi)小點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)日用水量9噸（一個(gè)月270噸） 4、院長(zhǎng)注意水壓增大，仔細(xì)觀察水表指針轉(zhuǎn)速后，請(qǐng)來(lái),這是什么思維活動(dòng),2021/1/20,mkyy,54,黃帽思維（ YH,第四單元,2021/1/20,mkyy,55,黃色代表陽(yáng)光和價(jià)值。 黃帽思維思考的是樂(lè)觀、希望，積極尋找事物

15、的閃光點(diǎn),實(shí)行全周醫(yī)療服務(wù)，居民看病會(huì)更方便了！ 誰(shuí)說(shuō)萬(wàn)大夫沒(méi)優(yōu)點(diǎn)， 他的優(yōu)點(diǎn)是 打“成本攻堅(jiān)戰(zhàn)”會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)哪些好處？ 這個(gè)病人投訴的與事實(shí)基本不符，但其中我們要注意,2021/1/20,mkyy,56,醫(yī)務(wù)人員走出醫(yī)院、衛(wèi)生站，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，請(qǐng)用黃帽思維想想這樣會(huì)有什么好處,對(duì)醫(yī)師 對(duì)護(hù)師 對(duì)藥師 對(duì)醫(yī)院,沙龍,2021/1/20,mkyy,57,1、探求事物的優(yōu)點(diǎn) 2、證明為什么某個(gè)觀點(diǎn)行得通，但必須符合邏輯 3、提出建議或提案，讓事情成功 4、當(dāng)未來(lái)不確定的時(shí)候，黃帽思維通過(guò)一些問(wèn)題建立可行性的基礎(chǔ)。比如尋求線索，預(yù)測(cè)趨勢(shì)和其他可能性,黃帽思維的用途,2021/1/20,mky

16、y,58,綠帽思維（ GH,第五單元,2021/1/20,mkyy,59,有的住院病人相互吵架，有什么更好辦法解決？ 我們要進(jìn)一步降低水電成本，你有好招兒?jiǎn)? 我建議實(shí)行“季度之星”評(píng)選辦法,綠色代表豐富和生機(jī) 綠帽思維思考的是創(chuàng)造性、新想法和新的看待事物的方式,2021/1/20,mkyy,60,綠帽思維本身無(wú)法使人們變得具有創(chuàng)造力 在綠帽思維下，我們不能要求任何成果，我們只能要求一種心力的付出用心和費(fèi)心,創(chuàng)意與綠帽思維,你可以提出各種“可能性”。沒(méi)有可能性就沒(méi)有進(jìn)步。 你可以把建議發(fā)展轉(zhuǎn)化成為事實(shí),2021/1/20,mkyy,61,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，創(chuàng)造性的思考很困難，因?yàn)樗臀覀兊淖匀凰?/p>

17、考習(xí)慣相反。 你不能要求自己或他人具備新點(diǎn)子，但是你可以要求自己或他人花時(shí)間去尋找新點(diǎn)子,綠帽思維使用的難點(diǎn),2021/1/20,mkyy,62,產(chǎn)生初始想法 產(chǎn)生進(jìn)一步的想法或更好的想法 產(chǎn)生新想法,綠帽思維使用的用途,都是服務(wù)行業(yè)，為什么醫(yī)院普通門診在雙休日時(shí)停診,2021/1/20,mkyy,63,離開(kāi)邏輯,然后回來(lái),逆轉(zhuǎn)誘因 隨機(jī)誘因,創(chuàng)新思維,2021/1/20,mkyy,64,1、突出門診服務(wù)輸液項(xiàng)目 2、體現(xiàn)對(duì)突發(fā)輸液變化的搶救實(shí)效 3、感受人文化關(guān)照,我院籌建開(kāi)設(shè)門診輸液大廳的思維,沙龍,2021/1/20,mkyy,65,藍(lán)帽思維（ HH,第 六單元,2021/1/20,mk

18、yy,66,我們要認(rèn)真考慮這件事的利弊？ 我們下一步該采用哪頂帽子？ 我們總結(jié)剛才的討論,藍(lán)色是冷靜的。 藍(lán)帽思維思考的是思維過(guò)程的控制與組織，它可以控制其他思維帽,2021/1/20,mkyy,67,1、在藍(lán)色思考帽下，我們不再思考討論的主題，我們考慮的是那些與主題有關(guān)的思維。 2、藍(lán)帽經(jīng)常使用在思維的開(kāi)始、中間和最后階段。 3、會(huì)議主席一般都有藍(lán)帽思考功能，但也可以是指定另外的人。 4、藍(lán)帽思維有一個(gè)重要的工作就是打斷爭(zhēng)論,藍(lán)帽思維的使用原則,2021/1/20,mkyy,68,我們應(yīng)當(dāng)如何看待病人的投訴? 我們的目標(biāo)是什么? 工作落實(shí)的怎樣了? 應(yīng)該用哪些帽子? 我們?cè)鯓尤タ偨Y(jié)? 下一步

19、該怎么做,藍(lán)帽思維的用途,2021/1/20,mkyy,69,單元回顧,客觀、全面、數(shù)據(jù),情緒、感覺(jué)、直覺(jué),缺點(diǎn)、困難、風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)點(diǎn)、亮點(diǎn)、長(zhǎng)處,創(chuàng)新、創(chuàng)意、獨(dú)特,冷靜、控制和組織,2021/1/20,mkyy,70,目錄,1傳統(tǒng)思維的誤區(qū) 2現(xiàn)代思維 3六頂帽子的思考工具 4結(jié)束語(yǔ),2021/1/20,mkyy,71,六種思考規(guī)則可以由你選擇 六頂帽子不是對(duì)思考者的分類 每個(gè)思考者應(yīng)該會(huì)用所有的帽子 在使用六頂帽子的時(shí)候，不要提到它們的功能,如何使用六頂帽子,2021/1/20,mkyy,72,每種帽子都有限定的時(shí)間，不能無(wú)限制的使用。 帽子可以單獨(dú)使用，也可以系統(tǒng)進(jìn)行使用、多次使用,2021/1/20,mkyy,73,單獨(dú)使用六頂思考帽,績(jī)效考核評(píng)價(jià)時(shí) 制定各項(xiàng)方案、辦法調(diào)研時(shí),白帽的單獨(dú)使用范圍,2021/1/20,mkyy,74,單獨(dú)使用六頂思考帽,評(píng)價(jià)一個(gè)見(jiàn)解 激勵(lì)揚(yáng)長(zhǎng)避短 檢查忽略的價(jià)值,黃帽的單獨(dú)使用范圍,2021/1/20,mkyy,75,單獨(dú)使用六頂思考帽,征求團(tuán)隊(duì)意見(jiàn) 無(wú)法判斷的時(shí)候 對(duì)決策進(jìn)行投票的時(shí)候,紅帽的單獨(dú)使用范圍,注意：很多情況下，紅帽不適于一開(kāi)始就使用。尤其主管或領(lǐng)導(dǎo),2021/1/20,mkyy,76,單獨(dú)使用六頂思考帽,避免風(fēng)險(xiǎn)和錯(cuò)誤 發(fā)生變化時(shí)評(píng)估 檢查可行性方案,黑帽的單獨(dú)使用范圍,2021/1/20,mkyy,77,單獨(dú)使用六頂