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文檔簡介
1、在農(nóng)村合作醫(yī)療制度會議上的講話3700字同志們:新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度在我市實施已經(jīng)三年了。在各級黨委、政府的重視和有關(guān)部門的配合下,在社會的廣泛關(guān)注下,我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了一定的成效,初步發(fā)揮了緩解農(nóng)村因病致貧和看病難問題的作用,減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把黨和政府對廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實處。但是,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項長期、艱巨、復(fù)雜的工作,不會一蹴而就,需要不斷總結(jié)經(jīng)驗此外,各地在規(guī)范報銷程序、數(shù)據(jù)統(tǒng)計以及陽春市的網(wǎng)絡(luò)化管理方面也有不少好的經(jīng)驗。全面推動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展。經(jīng)過三年的探索和不斷完善,我市除海陵試驗區(qū)外,其余縣(市、區(qū))都建立
2、了農(nóng)村合作醫(yī)療制度。今年,在市委、市政府的高度重視下,各縣(市、區(qū))都積極開展工作。陽西縣和陽東縣的宣傳發(fā)動工作比以前做得更加深入,各鎮(zhèn)的發(fā)展比較平衡,覆蓋率全部都達到了40%以上。 陽春市是省的示范點,今年實現(xiàn)了信息化管理,在規(guī)范管理等方面積累了不少經(jīng)驗。這三個縣(市)在今年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核中獲得了優(yōu)秀。據(jù)統(tǒng)計,全市今年有78.8萬農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療,占全市農(nóng)業(yè)人口43.6%。三年來,我市農(nóng)村合作醫(yī)療籌集資金達3566萬元,其中農(nóng)民集資1293萬元、省財政扶持1713萬元(含救助基金)、市、縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)扶持560萬元。全市共有9728人因病住院得到補償,補助金額687萬元;大病救
3、助816人,金額124.5萬元;扶持特困農(nóng)戶參加農(nóng)村合作醫(yī)療48428人,金額37.7萬元。大量事實說明,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在減輕農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、緩解因病致貧、因病返貧問題、促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方面確實能夠發(fā)揮很好的作用,是一項實實在在的民心工程。今年6月,省人大代表對我市建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議案實施情況進行了檢查,充分肯定了這項工作取得的成效。 一、農(nóng)村合作醫(yī)療工作存在的問題建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是一項長期、艱巨、復(fù)雜的工作,雖然我省農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展出現(xiàn)了良好的勢頭,但發(fā)展不平衡,取得的成績只是初步的,這次市政府對各縣(市、區(qū))的考核,發(fā)現(xiàn)各地合作醫(yī)療仍然存在不少問題,工
4、作難度依然很大。 (一)認(rèn)識不足,工作積極性不高。一些地方仍然沒有把建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度擺上議事日程,個別地方遲遲沒有開展這項工作;一些地方對能否在農(nóng)村建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度持懷疑態(tài)度,特別是一些鎮(zhèn)的領(lǐng)導(dǎo)干部,只強調(diào)困難,工作欠主動,難以打開局面。有的地方對合作醫(yī)療采取放任自流的態(tài)度,對合作醫(yī)療存在的問題不聞不問。有的地方不是在提高農(nóng)村合作醫(yī)療制度的質(zhì)量下功夫,有的甚至靠弄虛作假、上報虛假數(shù)字掩蓋工作的不足,(二)地方財政比較困難,經(jīng)費投入不足。一些地方安排專項資金扶持農(nóng)村合作醫(yī)療工作有難度,特別是鎮(zhèn)級的合作醫(yī)療機構(gòu)連必要的工作經(jīng)費都沒有。從總體上看,我市各級財政在農(nóng)村合作醫(yī)療工作上投入
5、的資金不多,所以保障標(biāo)準(zhǔn)不敢定高,不足以吸引群眾參加合作醫(yī)療。 (三)合作醫(yī)療的操作形式和管理不完善。我市大多數(shù)地方的合作醫(yī)療是鎮(zhèn)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌層次低,在制度規(guī)范、監(jiān)督管理上有一定的難度,容易產(chǎn)生漏洞。各縣(市、區(qū))對合作醫(yī)療方案的設(shè)定、補償標(biāo)準(zhǔn)測算、資金管理等方面缺乏經(jīng)驗,影響了方案的正確實施。如我市整體的報銷封頂線偏低,造成合作醫(yī)療資金滯留較多,沒有充分發(fā)揮好合作醫(yī)療有限資金的作用,影響農(nóng)民群眾受益。 (四)宣傳發(fā)動工作欠深入。由于過去合作醫(yī)療辦辦停停,政策不穩(wěn)定,使一些群眾對合作醫(yī)療缺乏信心,有的缺乏互助共濟意識,怕吃虧。因此在發(fā)動群眾參加合作醫(yī)療時難度較大,阻礙了我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一
6、步開展。有些鎮(zhèn)村因參加人數(shù)少,或工作不到位,難以舉辦合作醫(yī)療,使部分農(nóng)民最終被排除在外。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項全新的工作,我們指出問題的目的,是為了充分認(rèn)識存在問題,研究解決問題,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向一個新的高度。 二、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是市委、市政府確定的一項民心工程,也是省人大議案的要求,縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)黨委、政府要把農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作來抓,各級衛(wèi)生行政部門要當(dāng)好黨委、政府的參謀,積極協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,繼續(xù)貫徹落實全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村衛(wèi)生工作電視電話會議精神。要以中央、國務(wù)院和省的有關(guān)文件為指導(dǎo),統(tǒng)一思想認(rèn)識和工作標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真做好各項工作。這里提出以下意見和要
7、求:(一)集中力量做好2021年度農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作人口覆蓋率是農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效的重要標(biāo)志,是基礎(chǔ)性工作。省的文件已經(jīng)明確,從今年起要統(tǒng)一全省農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動時間。今后各地要將第四季度作為下年度農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動期,集中領(lǐng)導(dǎo)、集中力量、集中時間做好發(fā)動農(nóng)戶參加合作醫(yī)療的工作。要早做準(zhǔn)備,早定方案。宣傳發(fā)動工作要做細(xì)做實,政策、制度要宣傳到位。要定出宣傳發(fā)動工作的時間表,嚴(yán)格掌握宣傳發(fā)動的時間。農(nóng)戶參加合作醫(yī)療的交費時間主要定在10月至11月份,12月10日前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把群眾交納的資金集中上繳到縣農(nóng)村合作醫(yī)療基金帳戶。名冊和人數(shù)統(tǒng)計要在12月中旬上報。參加人數(shù)一律以實際交費人
8、數(shù)為準(zhǔn),不得上報計劃參加數(shù),也不得用財政資金、集體資金或其他個人資金墊付。 2021年全市的目標(biāo)任務(wù)是覆蓋率達到50%。時間緊迫,任務(wù)艱巨,各級黨委、政府一定要高度重視,立即集中力量、集中時間組織開展宣傳活動,全省已統(tǒng)一下發(fā)了農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度表,各地要按時上報。2021年度農(nóng)民個人負(fù)擔(dān)經(jīng)費的收繳工作原則上都要在2021年底之前完成。到期未參加的農(nóng)戶,只能在下一年度參加。以后原則上不再跨年度吸收農(nóng)民參加合作醫(yī)療。收費時間截止后,即使達不到計劃的覆蓋率要求,也要停止收款,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行周期從2021年1月1日開始。驗,解決存在問題,進一步統(tǒng)一思想認(rèn)識,規(guī)范管理制度。從明年開始,全
9、省將逐步實行縣(市、區(qū))統(tǒng)籌,新型農(nóng)村合作醫(yī)療將更加規(guī)范和完善。根據(jù)省的統(tǒng)一部署,今年剩下的兩個月時間將是農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動的關(guān)鍵時期。今天市委市政府召開這次會議,一方面是總結(jié)推廣經(jīng)驗,對今年農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核優(yōu)秀的縣(市、區(qū))以及先進單位、先進個人進行表彰獎勵,另一方面,就是對下一階段的工作進行部署,明確任務(wù)要求,使我市的農(nóng)村合作醫(yī)療工作有較大突破。 (二)初步形成了農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基本方法為吸引廣大農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療,調(diào)動各方面的積極性,各級政府和各有關(guān)部門在明確責(zé)任、宣傳發(fā)動、落實資金、加強管理等方面做了大量卓有成效的工作,三年來各地總結(jié)摸索出了一套農(nóng)村合作醫(yī)療的工作方法:一是集
10、中宣傳發(fā)動。按照合作醫(yī)療的運作規(guī)律,統(tǒng)一宣傳發(fā)動時間,把每年第四季度作為下一年度合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動期,用1到2個月,集中力量、集中時間進行宣傳發(fā)動,報名時間截止后,不再接收報名。利用各種宣傳手段,向農(nóng)民講清楚合作醫(yī)療的作用,宣傳典型事例,營造良好氛圍。二是財政資金引導(dǎo)。為推進農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展,從今年起,市財政按參加人數(shù)人均2元的標(biāo)準(zhǔn)安排合作醫(yī)療引導(dǎo)資金,同時要求縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)兩級財政扶持資金力爭達到人均8元以上,農(nóng)民個人出資不低于人均10元的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)省、市的要求,各縣(市、區(qū))也不同程度地增加了對合作醫(yī)療的扶持資金,提高了合作醫(yī)療對群眾的吸引力。三是發(fā)動社會力量幫扶。對農(nóng)村特困群眾參加合作
11、醫(yī)療,各地都采取了幫扶措施,從有關(guān)專項資金中給予資助。有的通過掛鉤單位、社會熱心人士資助困難群眾參加合作醫(yī)療。有集體經(jīng)濟收入的村組,也按一定比例扶持農(nóng)戶參加合作醫(yī)療。這些辦法增加了群眾參加合作醫(yī)療的熱情。四是改進醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)。各縣(市、區(qū))都規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為參加合作醫(yī)療的人員提供就診讓利優(yōu)惠,例如到鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,可免收1元掛號費;一些檢查項目,可減收1020%的費用;對參加合作醫(yī)療的急診病人,救護車費可以減免;定期派醫(yī)務(wù)人員到村為參加合作醫(yī)療人員巡診。通過這些措施,讓群眾感受到合作醫(yī)療的好處,也改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作作風(fēng)。五是加強資金管理。資金管理是整個合作醫(yī)療制度的焦點問題。 不少地方已經(jīng)取得好的經(jīng)驗。陽春市全市合作醫(yī)療資金實行封閉運行,錢賬分離,資金在國有銀行專戶存儲,經(jīng)辦機構(gòu)管帳不管錢,市合作醫(yī)療辦公室可以通過管理網(wǎng)絡(luò),監(jiān)控各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的資金運行情況,資金入帳后不能調(diào)出。
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