腹部檢查復習試題(doc 7頁).doc

1、 腹部檢查復習題（含體格檢查/病例分析）一、 填空題1 腹部視診的主要內容有：_ ，_ ，_ ，_ ，_2腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定：_ ，_ ，_3正常腸鳴音大約_次/分鐘，腸鳴音活躍時達_次/分鐘以上。4正常脾臟叩診部位在_，其長度約為_Cm.5腹部觸到異常包塊時，需描述：_，_ ，_，_，_ ，_ ，_ ，_6脾輕度腫大是指 _ ，中度腫大是指_，重度腫大是指_.7肝臟的觸診方法有：_ ， _ ，_8右下腹常見的病理性包塊有：_ ，_ ，_ ，_9正常肝臟觸診在鎖骨中線肋緣下小于_Cm，劍突下小于_ Cm.正常肝臟叩診濁音區(qū)在鎖骨中線為_Cm.10腹壁靜脈怒張見于：_ ，_11病理情

2、況下，上腹部搏動見于：_ ，_ ，_12腹式呼吸消失見于：_ ，_13腹部深觸診法包括：_ ，_ ，_ ，_ ，_14腹膜刺激三聯(lián)征是指：_ ，_ ，_二、判斷題1 腹上角是指兩側肋弓的交角，劍突根部，用于判斷體型及肝測量。（）2脊肋角是指背部兩側第12肋骨與脊柱的交角，為腎叩痛位置。（）3腹中部膨隆常見于肝左葉腫大，胃癌，胃擴張，膽囊腫大等。（）4男性以腹式呼吸為主，成年女性及小兒以胸式呼吸為主。（）5正蠕動波指的是胃蠕動波自左肋緣下開始，緩慢向右推進，到達右腹直肌下（幽門區(qū)）消失。（）6淺部觸診只能發(fā)現(xiàn)腹壁的緊張度、抵抗感、表淺的壓痛、包塊、搏動和腹壁上的腫物。（）7位于臍與左髂前上棘連線

3、中、外1/3交界處的MCBurney點壓痛標志闌尾的病變。（）8正常成人的肝，一般在肋緣下觸不到，瘦人在深呼吸時可于肋緣下觸及肝下緣，但在1Cm以內，如超出上述標準，則提示肝腫大。（）9脾周圍炎或脾梗塞時，由于脾包膜有纖維素性滲出，并累及壁層腹膜，故脾觸診時有摩檫感并有明顯壓痛。（）10Courvoisier征陽性是指由于胰頭癌壓迫膽總管導致膽道阻塞，黃疸漸進加深，膽囊也顯著腫大，但無壓痛。（）11出現(xiàn)上腹振水音，則提示幽門梗阻或胃擴張。（）12一般叩得的肝下界比觸得的肝下緣低1-2Cm，若肝緣明顯增厚，則兩項結果較為接近。（）13腸鳴音達 10 次/分鐘以上，稱腸鳴音亢進。（）14中輸尿管點

4、：在臍水平線上腹直肌外緣，相當于輸尿管第二狹窄處。（）15下腔靜脈梗阻綜合征病人，曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。（）三、名詞解釋1 蛙腹：2舟狀腹：3胃型或腸型：4揉面感：5反跳痛：6肝頸靜脈回流征陽性：7Murphy征陽性：8移動性濁音：9尺壓試驗：10腸鳴音：四、選擇題A型題1 區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法：（）A超聲檢查 B鋇餐檢查 C腹部體格檢查D 腹部X線檢查E胃腸鏡檢查2鑒別右心衰與肝硬化的主要點是：（）A有無腹水 B有無肝功能損害 C 肝臟是否腫大D 頸靜脈是否充盈E脾臟是否腫大3腹部檢查下列那項錯誤：（）A振水音見于幽門梗阻 B肋下捫及肝臟提示肝腫大C正常人不能捫

5、及脾臟 D腸鳴音消失可見于急性腹膜炎E正常人可觸到腹主動脈搏動4腹部觸診內容不包括：（）A壓痛及反跳痛 B肌緊張度 C 振水音D 移動性濁音E液波震顫5.下列那項不會出現(xiàn)振水音：（）A正常人餐后1小時 B幽門梗阻 C 正常人清晨空腹D 胃擴張E正常人大量飲水后6.腫塊形狀的描述，下列那項不正確：（）A膽囊腫大多如梨形 B脾切跡的存在是脾腫大的特征C腎腫大的下極仍呈半圓形 D香腸型腫塊常見于腸套，輸卵管積水E形狀不規(guī)則的腫塊一定屬惡性7腹部檢查方法以哪種最為重要？（ ）A望診 B觸診 C聽診D叩診E嗅診8關于腹部膨隆的敘述，下列哪些是正確的？（ ）A成年人平臥時，前腹壁大致處于肋緣至恥骨聯(lián)合平面

6、B坐起時臍以下部分稍前凸C小兒腹部高于肋緣及恥骨水平D肥胖者腹部高于肋緣及恥骨水平E.平臥時前腹壁明顯高于肋緣及恥骨水平。9檢查一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項？（ ）A上腔靜脈阻塞 B下腔靜脈阻塞C門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D髂內靜脈阻塞E髂外靜脈阻塞10.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪項？（ ）A急性胃炎 B慢性胃炎 C胃癌D潰瘍病E幽門梗阻 11.某患者因上腹部脹痛不適，清晨未進食來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是：（）A正常情況 B胃內大量液體潴留C腹腔內有大量液體 D胃內有大量氣體E腹腔內有氣體12.腹部揉面感最多見

7、于：（）A胃穿孔 B腹腔內出血 C急性彌漫性腹膜炎D結核性腹膜炎E急性闌尾炎13.局限性肝腫大見于：（）ABudd-Chiari綜合征 B肝腫瘤 C白血病D血吸蟲病E華支睪吸蟲病14.彌漫性肝腫大在臨床上最常見于下列哪種疾??？（ ）A肝瘀血 B脂肪肝 C肝炎D白血病E早期肝硬變15.下列哪種病變可使肝濁音界下移？（ ）A肺不張 B肺氣腫 C大葉性肺炎D肝硬變E肝膿腫16.感到液波震顫時，游離腹水量至少需達：（）A1000mL B2000mL C1500mLD2500mLE3000-4000mL17.關于腎下垂的概念，下列哪項是正確的？（ ）A在深吸氣時能觸到腎下極B在深吸氣時能觸到1/2以上的

8、腎C在深呼氣時能觸到1/2以上的腎D在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E在深吸氣時能觸到1/4以上的腎18.男，12歲，持續(xù)高熱4天。體查：心前區(qū)隆起，可見心臟搏動，胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未捫及，脾左肋下2Cm，質軟，無壓痛。該患者脾腫大最可能的病因是：（）A傷寒 B急性瘧疾 C亞急性感染性心內膜炎D粟粒結核E敗血癥19.男，40歲，畏寒、發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛1天。腹部體查：肝右肋下2Cm，質軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側肋間隙局限性壓痛，并有叩擊痛。該患者最有可能的診斷是：（）A肝癌 B肝炎 C肝膿腫D多囊肝E肝包蟲病20.男，55歲，腹部體查：肝劍突下5Cm， 邊緣不整，堅硬，有壓

9、痛，表面有結節(jié)感，可聞及血管雜音。該患者最可能擬診為：（）A肝左葉癌 B肝血管瘤 C肝血吸蟲病D腹主動脈瘤E胰腺囊腫 21.肝逐漸腫大，質地堅硬如石，有結節(jié)，最常見于：（）A肝瘀血 B慢性肝炎 C肝癌D脂肪肝E急性肝炎22.觸診正常脾臟，下列敘述哪能項正確？（ ）A坐位前傾可觸及 B左臥位可觸及 C右臥位可觸及D仰臥位可觸及E正常情況下脾不能觸及23.肝觸診最常用的觸診法是：（）A雙手觸診法 B鉤指觸診法 C單手觸診法D沖擊觸診法E淺部觸診法24.腹部移動性濁音陽性，游離腹水量至少達：（）醫(yī)。學教。育網。搜集A300mL B500mL C800mLD1000mLE1500mL25.關于腹部叩診

10、，下列敘述哪項正確？（ ）A正常腹部叩診均為鼓音B正常腹部叩診除肝脾所在部位，余為鼓音C胃腸穿孔時，肝絕對濁音區(qū)擴大D腹部叩疹音包括鼓音、濁音、過清音E肺氣腫肝濁音界上移26.下列哪種情況出現(xiàn)肝濁音界消失？（ ）A氣胸 B急性肝壞死 C急性胃腸穿孔D肝癌E肺氣腫27.腸鳴音消失常見于：（）A大量腹水 B機械性腸梗阻 C巨大卵巢囊腫D腸麻痹E急性膽囊炎28.上腹部聽到連續(xù)的嗡鳴聲，常提示：（）A腹主動脈瘤 B腎動脈狹窄 C肝癌D門靜脈高壓側支循環(huán)形成E腹主動脈狹窄29.男，26歲，腹部劇烈陣發(fā)性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音8次/min，伴金屬音。該患者最有可能的診斷為：（）A血管性腸梗阻 B機械性腸梗阻 C急性胃腸炎D急性胃腸出血E麻痹性腸梗阻30.男，35歲，上腹部反復發(fā)作性疼痛10年，近來上腹疼痛緩解的遠規(guī)律消失，且出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及腰背痛，背部明顯壓痛。該患者最可能的診斷是：（）A胃潰瘍活動期 B胃粘膜脫垂 C十二指腸潰瘍動期D胃癌E穿透性潰瘍31.關于原發(fā)性腹膜炎