靜脈采血 演示文稿

1、靜脈采血的注意事項(xiàng)張志泉2008年7月,凡需血量較多（0.2ml）的檢驗(yàn)，檢驗(yàn)如多項(xiàng)血細(xì)胞分析、血沉測(cè)定 、血流變學(xué)、生化、免疫檢驗(yàn)等，用靜脈采血法取得標(biāo)本；個(gè)別特殊檢驗(yàn)，如血?dú)夥治鲂璨杉瘎?dòng)脈血,1.采血部位,通常采用肘部靜脈，當(dāng)肘部靜脈不明顯時(shí)，可采用手背部、手腕部，國(guó)窩部和外踝部靜脈。幼兒可采用頸外靜脈采血,2.采用器材,根據(jù)彩排血量可選用2 ml、5 ml或10 ml一次性注射器，或?qū)９┽t(yī)學(xué)檢驗(yàn)用的真空定量采血裝置（套筒式和頭皮靜脈式兩種）、壓脈帶（止血帶）、墊枕、30 g/l碘酊、75%的乙醇和無(wú)菌棉簽（球）等,國(guó)際通用采血管類型,3.采血步驟,核對(duì) 選擇 消毒 扎帶 穿刺等,采血前核

2、對(duì)病人姓名和床號(hào)，按檢驗(yàn)項(xiàng)目要求，準(zhǔn)備好相應(yīng)的采血器材，如注射器抗凝管或各種不同色碼的真空定量抗凝試管,患者取臥或坐位，手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面墊枕上，暴露穿刺部位,找好合適采血靜脈后，消毒、進(jìn)行穿刺采血，至所需血量后，解開(kāi)壓脈帶、用無(wú)菌干棉球（簽）壓住傷口， 拔出針頭,取下針頭，將血液沿管（瓶）壁緩慢注入適當(dāng)容器，并防止產(chǎn)生泡沫，待血液自行凝固收縮后即可分離出淡黃色透明的血清。如需要全血或血漿，則將血液注入事先準(zhǔn)備好的抗凝管（瓶）中，輕輕顛倒混勻6-8次，防止凝固，即為抗凝全血,采血完畢，應(yīng)再次核對(duì)病人姓名和號(hào)碼，應(yīng)將用過(guò)的器材放在固定的回收箱內(nèi)，決不能隨意丟棄，污染環(huán)境,4.注意事項(xiàng),1）

3、采血前應(yīng)向病人耐心解釋，以消除不必要的疑慮和恐懼心理，如遇個(gè)別病人采血后發(fā)生眩暈，可讓其平臥休息片刻，即可恢復(fù)，必要時(shí)可嗅吸芳香氨酊，針刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位，若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患者口服糖水即可。如有其他情況，應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理,2）應(yīng)防止血標(biāo)本溶血，造成溶血的原因有注射器和容器不干燥，不清潔；壓脈帶捆扎時(shí)間太長(zhǎng)，淤血過(guò)久；穿刺不順損傷組織過(guò)多，抽血速度太快；血液注入容器時(shí)未取下針頭或用力推出產(chǎn)生大量氣泡；抗凝血用力振蕩；離心機(jī)速度過(guò)快等,3）為了避免淤血和濃縮，壓脈帶壓迫時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，最好不超過(guò)半分鐘,4）抽血時(shí)，只能向外抽，不能向靜脈內(nèi)推，以免空氣注入形成氣栓，造成嚴(yán)重后果,5）當(dāng)肢體正在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不宜由同一靜脈采集標(biāo)本,6）標(biāo)