兒科主治醫(yī)師感染性疾?。第1頁
兒科主治醫(yī)師感染性疾病(六)_第2頁
兒科主治醫(yī)師感染性疾?。第3頁
兒科主治醫(yī)師感染性疾病(六)_第4頁
兒科主治醫(yī)師感染性疾?。第5頁
已閱讀5頁,還剩66頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

兒科主治醫(yī)師感染性疾?。┕蚕眍}干題男孩,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸(江南博哥)強直陽性,心肺無異常,克氏征(+)及布氏征(+)右大腿外側發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2000×106/L,多核細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎[單選題]1.最可能是下列哪種病原菌()。A.大腸桿菌B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感桿菌E.綠膿桿菌正確答案:C男孩,8歲,因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢:精神萎靡明顯,面色難看,頸強直陽性,心肺無異常,克氏征(+)及布氏征(+)右大腿外側發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2000×106/L,多核細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。診斷為化膿性腦膜炎[單選題]2.下列哪項是最可靠的診斷依據(jù)()。A.腦脊液培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.癤腫膿液培養(yǎng)D.癤腫膿液涂片E.腦脊液涂片正確答案:A[單選題]3.在得到細菌藥敏結果前,應選用下列哪種主要抗生素()。A.氨芐西林B.青霉素C.阿米卡星D.苯唑西林E.氯霉素正確答案:D2個月女孩,因皮膚、鞏膜黃疸1個月入院。入院后查體:皮膚、鞏膜中度黃染,腹部平軟,肝肋下3cm,脾肋下2cm。臨床疑似HCMV感染。[單選題]4.請補充下列重要病史和體征()。A.是否伴有頭痛、嘔吐B.是否為剖宮產(chǎn)C.是否伴有發(fā)熱、咳嗽D.母親妊娠情況E.是否有頭小畸形正確答案:D[單選題]5.對病因診斷最有價值的是下列哪項輔助檢查()。A.抗HCMVIgMB.腹部B超C.肝功能D.腹部CTE.胸片正確答案:A[單選題]6.如果住院2周后抗HCMVIgG抗體滴度>14倍升高,表明該患兒()。A.胎傳抗體存在可能B.HCMV再發(fā)感染C.HCMV潛伏感染D.HCMV活動感染E.HCMV感染正確答案:D患兒,男,8歲,8月份發(fā)病,發(fā)熱、腹瀉20小時,伴嘔吐2次,初為稀糊狀便,后為黏液膿血便,每次腹瀉前均有腹痛。T39℃,心、肺無異常,腹不脹,腹軟,左下腹壓痛,無肌緊張及反跳痛,四肢溫暖。大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC5~10個/HP。[單選題]7.最可能的診斷是()。A.敗血癥B.急性細菌性痢疾C.鼠傷寒沙門菌感染D.輪狀病毒性腸炎E.致病性大腸桿菌腸炎正確答案:B[單選題]8.該患兒屬于哪種臨床類型?()A.普通型B.輕型C.中毒型D.亞急性E.暴發(fā)型正確答案:A患兒,男,7歲。因發(fā)熱7天于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結數(shù)枚,黃豆大小,心、肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×109/L,中性60%,淋巴細胞34%,異形淋巴細胞8%,ALT70U/L,AST60U/L,2天前肥達試驗陰性。[單選題]9.該病人最可能的診斷是()。A.敗血癥B.傳染性單核細胞增多癥C.傷寒D.急性病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病正確答案:C[單選題]10.目前最有意義的病原學檢查是()。A.血培養(yǎng)B.糞尿培養(yǎng)C.肝炎病毒檢測D.EB病毒抗體檢測E.肥達試驗正確答案:A[單選題]11.[假設信息]如果肥達氏試驗結果為O1∶40,H1∶80,結合病史如何解釋()。A.為回憶反應B.可排除傷寒診斷C.可診斷為傷寒D.傷寒病程早期,可繼續(xù)隨訪E.為其他沙門菌感染正確答案:D8歲女孩。不規(guī)則發(fā)熱18d,伴頭痛、嘔吐2周。近1周來視力減退,頸有阻力,克氏征陽性,布氏征陽性,心肺無異常。腦脊液壓力增高,白細胞數(shù)350×106/L,中性粒細胞28%,淋巴細胞72%,糖2.3mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白定性++,定量1.0g/L。給予抗生素和抗結核治療無效。[單選題]12.該病例臨床診斷首先考慮的是()。A.耐藥結核菌性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.治療不規(guī)則的化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.隱球菌性腦膜炎正確答案:E[單選題]13.為明確診斷,主要依靠哪項檢查()。A.腦脊液蛋白升高,糖、氯化物降低B.腦脊液真菌培養(yǎng)C.腦脊液革蘭染色D.腦脊液墨汁染色鏡檢E.腦脊液抗酸桿菌染色正確答案:D[單選題]14.在選用抗生素時,下列哪種藥物最適宜()。A.氟胞嘧啶B.兩性霉素BC.氟康唑或酮康唑D.四聯(lián)抗結核藥物E.三代頭孢菌素正確答案:C女孩,4個月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初為輕咳,伴低熱、流涕,2周前熱退,流涕減輕,但咳嗽逐漸加重,近1周出現(xiàn)陣陣劇烈咳嗽,咳時連續(xù)數(shù)十聲,陣咳結束時有雞鳴樣回聲。[單選題]15.最可能是下列哪項診斷()。A.百日咳B.支氣管異物C.支氣管肺炎D.反復呼吸道感染E.肺結核正確答案:A[單選題]16.該患兒外周血常規(guī)可能表現(xiàn)在()。A.WBC增高,N分類增高B.WBC正常,N和L分類正常C.WBC增高,嗜酸性粒細胞分類增高D.WBC偏低,L分類增高E.WBC增高,L分類增高正確答案:E患兒,男,3歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。[單選題]17.最可能的診斷是()。A.猩紅熱B.麻疹C.水痘D.幼兒急疹E.風疹正確答案:B[單選題]18.最有價值的輔助檢查是()。A.血培養(yǎng)B.咽拭培養(yǎng)C.白細胞檢查D.鼻咽分泌物找多核巨細胞E.痰培養(yǎng)正確答案:D[單選題]19.為預防該病流行,對密切接觸者應該采取的有效措施是()。A.口服核酪糖漿以增加抵抗力B.立即注射丙種球蛋白C.立即注射干擾素D.立即注射麻疹疫苗E.注射青霉素以預防感染正確答案:B女,4個月,近期用多種抗生素治療,3d來腹瀉,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣樣細塊。查體:眼窩、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝塊樣物,心肺腹(-)。[單選題]20.可能的診斷為()。A.病毒性腸炎B.真菌性腸炎C.大腸桿菌性腸炎D.生理性腹瀉E.飲食因素腹瀉正確答案:B[單選題]21.明確診斷后應選擇()。A.頭孢菌素B.慶大霉素C.制霉菌素D.病毒唑E.乳酶生正確答案:C患兒,男,6歲,1個月來發(fā)熱、乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,逐漸加劇,攝X線胸片結果示“間質(zhì)性肺炎”。曾有輸血病史,臨床疑診艾滋病。[單選題]22.為明確診斷需采取的輔助檢查是()。A.血培養(yǎng)B.腦脊液常規(guī)C.抗HIV抗體D.骨髓常規(guī)E.血常規(guī)正確答案:C[單選題]23.臨床分類是()。A.無臨床表現(xiàn)期B.輕微臨床表現(xiàn)期C.中度臨床表現(xiàn)期D.嚴重臨床表現(xiàn)期E.極重臨床表現(xiàn)期正確答案:C3歲男孩,入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。[單選題]24.需要補充下列哪項病史()。A.有無甲肝病史B.母親有無乙肝病史C.有無不潔飲食史D.父親有無乙肝病史E.有無疫苗接種史正確答案:B[單選題]25.下一步檢查下列哪項()。A.腎功能B.腹部B超C.肝功能D.腹部CTE.血常規(guī)正確答案:C[單選題]26.如果該患兒病前沒有接種過乙肝疫苗,目前需要采取下列哪項措施()。A.長期隨訪觀察B.立即接種乙肝疫苗C.立即使用干擾素D.立即注射乙肝免疫球蛋白E.口服拉米夫定正確答案:A男孩,7歲,因發(fā)熱10天,伴精神萎靡、納差、腹脹,大便稀糊狀,每日2次,經(jīng)當?shù)刂委熜Ч芳选sw檢:體溫39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性5個玫瑰色斑丘疹,壓之退色,心、肺無異常,腹軟、略脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。[單選題]27.最可能是下列哪項診斷()。A.結核病B.敗血癥C.傷寒D.炎癥性腸病E.傳染性單核細胞增多癥正確答案:C[單選題]28.如需確診,須做下列哪項實驗室檢查()。A.纖維結腸鏡B.血培養(yǎng)及肥達試驗C.胸片D.PPDE.嗜異凝集試驗正確答案:B[單選題]29.可能具有下列哪項血常規(guī)表現(xiàn)()。A.WBC偏低,嗜酸性細胞減少或消失B.WBC增高,以中性粒細胞為主C.WBC正常,分類無異常D.WBC增高,以淋巴細胞為主,變異淋巴細胞>10%E.WBC正?;蚱?,以淋巴細胞為主正確答案:A6歲男孩,發(fā)熱1天,伴有輕微咳嗽、頭痛,咽部不適,全身瘙癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹。[單選題]30.最可能是下列哪項診斷?()A.風疹B.猩紅熱C.麻疹D.藥物疹E.水痘正確答案:B[單選題]31.下列哪項輔助檢查最有助于診斷?()A.皮疹涂片檢查B.痰培養(yǎng)C.白細胞檢查D.咽拭培養(yǎng)E.鼻咽分泌物找多核巨細胞正確答案:D患兒,女,3歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細胞10~20個/HP,紅細胞0~1個/HP,吞噬細胞0~1個/HP。臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。[單選題]32.在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項毒素是主要的()。A.外毒素B.內(nèi)毒素C.細胞毒素D.腸毒素E.溶血毒素正確答案:B[單選題]33.關于細菌性痢疾,其主要病變部位在()。A.橫結腸化膿性炎癥B.結腸遠端化膿性炎癥C.回腸末端化膿性炎癥D.小腸和結腸化膿性炎癥E.乙狀結腸和直腸化膿性炎癥正確答案:E[單選題]34.急性細菌性痢疾的基本病變應為()。A.腸黏膜呈點狀壞死及溶解B.結腸黏膜彌漫性充血水腫C.腸黏膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥D.腸黏膜組織溶解性壞死形成潰瘍E.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥正確答案:B患兒,男,4歲。因發(fā)熱半天,伴嘔吐2次,腹痛,腹瀉4次,始為稀便后有黏凍,有里急后重感來診。體檢:體溫38.2℃,神志清,心、肺無異常,腹軟,左下腹輕壓痛。大便常規(guī)檢查黏膿狀有血,鏡檢紅細胞10~15個/HP,白細胞20~40個/HP,吞噬細胞0~2個/HP。[單選題]35.該病人最可能的診斷是()。A.沙門菌感染B.急性細菌性痢疾C.空腸彎曲菌腸炎D.阿米巴痢疾E.嗜鹽菌腸炎正確答案:D[單選題]36.應做的首要檢查是()。A.肥達反應B.大便培養(yǎng)C.大便找阿米巴D.血培養(yǎng)E.大便還原性物質(zhì)檢測正確答案:C[單選題]37.下列治療措施中哪項不合適()。A.靜脈補液B.維生素K1靜脈滴注C.諾氟沙星(氟哌酸)口服D.隔離,臥床休息E.控制飲食,給易消化的半流質(zhì)正確答案:C男孩,11歲,來自農(nóng)村,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼結合膜充血,腋下及腹股溝捫及數(shù)個約1cm×1cm大小的淋巴結,有輕壓痛,肝肋下3.0cm,質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛,腎區(qū)叩擊痛,外周血WBC12.5×109/L,中性0.84,尿常規(guī):尿蛋白(+),WBC2~3個/HP,RBC3~5個/HP。[單選題]38.最可能是下列哪項診斷()。A.傷寒B.傳染性單核細胞增多貓C.無黃疸型肝炎D.敗血癥E.鉤端螺旋體病正確答案:E[單選題]39.如果需進一步確診,應做下列哪項病原學檢查()。A.EB病毒抗體B.血培養(yǎng)C.肥達試驗D.肝炎病毒血清學標志物E.ELISA檢測鉤端螺旋體抗體正確答案:E[單選題]40.病原治療的首選下列哪種藥物()。A.第三代頭孢菌素B.干擾素C.青霉素D.更昔洛韋E.紅霉素正確答案:C女,10個月,發(fā)熱、咳嗽3d,抽搐2次。查體:精神反應差,前囟飽滿,呼吸節(jié)律不整,口周發(fā)青,雙下肺滿布小水泡音,心音低鈍,心率180/min。肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)[單選題]41.呼吸節(jié)律不整的原因與哪項無關()。A.腦膜炎B.呼吸衰竭C.缺氧D.抽搐E.心動過速正確答案:E[單選題]42.哪項治療是不恰當?shù)?)。A.大劑量青霉素B.甘露醇C.地西泮D.吸氧E.強心正確答案:C患兒,女,10歲,因發(fā)熱、神納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)4.3×109/L,中性粒細胞0.78,嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)為15×106/L;肥達反應O效價1∶80,H效價1∶160;肝功能ALT112U/L。[單選題]43.最可能的診斷是()。A.腸結核B.傷寒C.金黃色葡萄球菌敗血癥D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病正確答案:B[單選題]44.最有診斷意義的實驗室檢查是()。A.復查肝功能B.血培養(yǎng)C.血沉D.血凝溶試驗E.全胃腸道鋇餐正確答案:B[單選題]45.該患兒的主要治療是()。A.青霉素B.抗結核藥物C.苯唑西林D.保肝治療E.第三代頭孢菌素正確答案:E[單選題]46.如果該病人用藥7天后,精神好轉,消化道癥狀體征好轉,體溫逐漸下降,在病程的第22天患兒進食較多蔬菜,吃后數(shù)小時出現(xiàn)腹痛,大便次數(shù)有增多,為色暗紅糊便,面色蒼白,心率加快,煩躁不安,腹部無肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應考慮是()。A.合并急性腸炎B.并發(fā)腸穿孔C.并發(fā)腸出血D.并發(fā)心肌炎、心力衰竭E.合并發(fā)心肌炎正確答案:C女孩,4歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐,1天前發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立及行走而來就診。體檢:體溫38℃,神志清,心、肺無異常。雙下肢肌力:右1級,左1級,膝、跟腱反射未引出,病理反射陰性。雙下肢痛覺存在。[單選題]47.最可能是下列哪項診斷()。A.周圍性麻痹B.脊髓灰質(zhì)炎C.病毒性腦炎D.急性脊髓炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:B[單選題]48.最重要的是下列哪項輔助檢查()。A.尿抗原測定B.血常規(guī)+血沉C.血pH及血鉀測定D.腦脊液檢查E.咽拭、糞、腦脊液病毒分離正確答案:E[單選題]49.該患者的處理中錯誤的是()。A.保持合理的體位B.臥床休息,注意水、電解質(zhì)平衡C.隨時保持呼吸道通暢D.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E.恢復期可以使用促進神經(jīng)肌肉傳導藥物正確答案:D患兒男孩,3歲,發(fā)熱1天伴抽搐2次,皮膚有瘀點,有頸抵抗,脈搏減弱,血壓下降。WBC19×109/L,N0.85。[單選題]50.最可能的診斷()。A.中毒性痢疾B.流感桿菌腦膜炎C.腦膜炎球菌腦膜炎D.肺炎鏈球菌腦膜炎E.流行性出血熱正確答案:C[單選題]51.此患兒應用哪一組抗生素最佳()。A.氨芐青霉素+慶大霉素B.青霉素+氯霉素C.萬古霉素D.頭孢哌酮E.丁胺卡那霉素正確答案:B6個月男孩,反復腹瀉3個月,伴消瘦、貧血,生長發(fā)育明顯滯后。父親2個月前不明原因死亡。母親HIV抗體陽性。[單選題]52.最可能是下列哪項診斷()。A.結核病B.慢性腹瀉C.白血病D.艾滋病E.細菌性痢疾正確答案:D[單選題]53.下列哪項是確診依據(jù)()。A.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性B.確認父親是否死于艾滋病C.體檢發(fā)現(xiàn)全身淋巴結腫大D.詢問是否有輸血史E.HIV抗體陽性正確答案:A3歲女孩,平時入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵,經(jīng)常抓撓肛周,家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。[單選題]54.最可能是下列哪項診斷()。A.蟯蟲病B.腸蛔蟲癥C.鉤蟲病D.絳蟲病E.會陰瘙癢癥正確答案:A[單選題]55.下列哪項輔助檢查最有價值()。A.鏡下找蟲卵B.血常規(guī)C.隱血D.大便常規(guī)E.血清特異性抗體正確答案:A患兒,男,6歲,發(fā)熱4天伴抽搐3次,低~中度發(fā)熱,有流涕及輕度咳嗽。近1天出現(xiàn)抽搐,每次3~5分鐘,抽后神志不清。體檢:感染中毒癥狀輕,昏睡狀,咽部充血,呼吸尚平穩(wěn),無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,心肺無異常,頸阻力陰性,克氏征及布氏征陰性,巴氏征陽性。血常規(guī):WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。[單選題]56.可能的診斷為()。A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.中毒性腦病D.真菌性腦膜炎E.化膿性腦膜炎正確答案:A[單選題]57.為進一步明確診斷,需進行的輔助檢查是()。A.血沉B.CTC.腦脊液檢查D.EEGE.MRI正確答案:C[單選題]58.腦脊液的典型改變?yōu)?)。A.細胞數(shù)為數(shù)百~數(shù)千、以多核細胞為主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常B.細胞數(shù)為數(shù)百~數(shù)千、以多核細胞為主,蛋白增高,糖降低,氯化物輕度降低C.細胞數(shù)為數(shù)百、以單核細胞為主,蛋白增高明顯,糖、氯化物降低D.細胞數(shù)為數(shù)十~數(shù)百、以單核細胞為主,蛋白輕度增高,糖、氯化物正常E.細胞數(shù)正常,蛋白正常,糖及氯化物正常正確答案:D[單選題]59.可能性大的病原體為()。A.新隱球菌B.肺炎雙球菌C.腸道病毒D.腮腺炎病毒E.結核桿菌正確答案:C[單選題]60.最重要的治療為()。A.抗結核藥物B.抗真菌藥物C.抗病毒治療D.對癥治療E.抗生素正確答案:D男孩,8歲,高熱、劇烈咳嗽7天。查體:生長發(fā)育可,精神可,咽部充血,無明顯呼吸困難,肺部呼吸音較粗,左下肺叩濁,呼吸音減低。外周血白細胞為7.8×109/L,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體,細胞數(shù)為:0.70×106/L,多核細胞0.64,單核細胞0.36,PPD(-)。[單選題]61.最可能是下列哪種診斷()。A.乳糜胸B.結核性胸膜炎C.化膿性胸膜炎D.支原體肺炎合并胸腔積液E.肺吸蟲合并胸腔積液正確答案:D[單選題]62.進一步確診,需進行哪項實驗室檢查()。A.痰中找抗酸桿菌B.血常規(guī)C.痰培養(yǎng)D.胸部CTE.肺炎支原體特異性抗體正確答案:E[單選題]63.病原治療首選下列哪種藥物()。A.氯霉素B.氨基糖苷類C.四環(huán)素類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.喹諾酮類正確答案:D[單選題]64.在使用抗菌治療的同時,還可給予()。A.血漿B.IVIGC.腎上腺素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.胸腔閉式引流正確答案:D9歲男孩,患腎病綜合征1年,給予激素治療,近2天有發(fā)熱,皮膚上可見到較多皮疹,形態(tài)有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色混。[單選題]65.最可能是下列哪項診斷?()A.天皰瘡B.水痘C.帶狀皰疹D.膿皰瘡E.丘疹性蕁麻疹正確答案:B[單選題]66.下列哪項輔助診斷最有價值?()A.血培養(yǎng)B.外周血白細胞計數(shù)C.皰疹膿液作細菌培養(yǎng)D.咽拭子培養(yǎng)E.皰疹液病毒分離正確答案:E[單選題]67.如果病情進展迅速,皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時應采取下列哪項措施?()A.即予特異性高效價免疫血清B.靜脈應用干擾素C.激素應盡快減量至生理需要量D.加強抗生素治療E.立即注射水痘疫苗正確答案:A患兒,男,9歲。因畏寒、發(fā)熱8d,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉來。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟。經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。[單選題]68.關于傷寒,其典型的臨床表現(xiàn)應是()。A.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈,白細胞計數(shù)降低B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,瘀點,重脈,白細胞降低C.稽留熱,脾腫大,玫瑰疹,奇脈,白細胞升高D.弛張熱,脾腫大,玫瑰疹,間歇脈,白細胞降低E.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,瘀點,相對緩脈,白細胞計數(shù)升高正確答案:A[單選題]69.傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()。A.1~6dB.7~13dC.14~20dD.21~28dE.28d以后正確答案:B[單選題]70.關于傷寒,下列哪項不正確()。A.臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,食欲減退,淡漠,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈B.傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復合物作用C.傷寒極期(2~3周)可發(fā)生腸出血及腸穿孔D.肥達反應在病程第2~3周陽性率最高E.嗜酸性粒細胞絕對計數(shù)對傷寒的診斷和預后有參考意義正確答案:D[單選題]71.[假設信息]該病人治療后癥狀消失,病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏細菌最多的器官是()。A.骨髓B.脾C.腸道淋巴結D.肝臟E.膽囊正確答案:E患兒,女,9個月。因發(fā)熱2d后咳嗽8d,近3d明顯加重,劇咳后有嘔吐,納差。附近有百日咳患者,患兒出生至今未接受過預防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼浮腫,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗。診斷為百日咳。[單選題]72.下列哪一種病原不引起百日咳樣痙咳()。A.腺病毒B.副流感病毒C.肺炎鏈球菌D.副百日咳桿菌E.呼吸道合胞病毒正確答案:E參考解析:呼吸道合胞病毒感染的患兒初期可見咳嗽、鼻堵塞。約2/3的病例有高熱,中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。[單選題]73.百日咳桿菌產(chǎn)生的毒素中,哪一種為主要的致病因子()。A.百日咳毒素B.組胺過敏因子C.不耐熱毒素D.外毒素E.淋巴細胞增多促進因子正確答案:A[單選題]74.該病兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機制為()。A.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多,引起支氣管痙攣B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細胞產(chǎn)物引起機體的過敏反應C.肺門腫大淋巴結壓迫支氣管壁D.病變部位小支氣管平滑肌有發(fā)作性痙攣,興奮呼吸中樞E.細菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細胞纖毛運動障礙正確答案:E女孩,7歲,嘔吐、腹瀉6小時,伴腹痛、低熱,大便為黃色稀糊便、有黏液,精神較差,發(fā)病前4小時食用皮蛋,同吃家人出現(xiàn)不同程度腹瀉[單選題]75.最可能是下列哪項診斷()。A.腸道病毒感染B.急性細菌性痢疾C.急性壞死性腸炎D.霍亂E.胃腸型食物中毒正確答案:E[單選題]76.最可能感染的是下列哪種病原體()。A.沙門菌屬B.痢疾桿菌C.難辨梭狀芽胞桿菌D.霍亂弧菌E.??刹《菊_答案:A患兒,男,2歲,發(fā)熱伴咳嗽3天,痰多。體檢:體溫39.6℃,兩瞼結膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。[單選題]77.最大可能的診斷是()。A.藥物疹B.麻疹C.猩紅熱D.風疹E.幼兒急疹正確答案:B[單選題]78.對早期診斷最有價值的輔助檢查是()。A.血常規(guī)檢查B.補體結合試驗測定C.特異性IgM抗體測定D.咽拭做病毒分離E.血乳酸濃度測定正確答案:C[單選題]79.如果患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸每分鐘60次,面色難看,唇周發(fā)紺,每分鐘心率180次,心音低鈍,兩肺有細濕啰音。最大的可能是()。A.麻疹心肌炎B.麻疹并發(fā)膿氣胸C.麻疹并發(fā)肺炎D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭E.麻疹并發(fā)喉炎正確答案:C參考解析:患兒此時出現(xiàn)呼吸舒服加快,唇周發(fā)紺,每分鐘心率180次,雙肺有細濕啰音,最大的可能是患者并發(fā)肺炎。患兒,男,9歲,因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院,診斷為流行性乙型腦炎。入院后次日進入昏迷狀態(tài),小便失禁,在病程第6天體溫有下降,次日又出現(xiàn)高熱,并出現(xiàn)呼吸急促、肺部聞及中細濕啰音。[單選題]80.該患兒發(fā)生病情加重的原因可能是()。A.異物吸入B.體溫中樞不穩(wěn)定C.院內(nèi)感染D.中樞性呼吸衰竭E.周圍性呼吸衰竭正確答案:C[單選題]81.可能并發(fā)的疾病是()。A.敗血癥B.肺炎C.尿路感染D.支氣管炎E.皮膚感染正確答案:B[單選題]82.可能的病原體是()。A.支原體B.革蘭陰性桿菌C.革蘭陽性球菌D.厭氧菌E.病毒正確答案:B2歲女孩,發(fā)熱3天,伴流涕、咳嗽、流淚及球結膜充血,臨床疑似麻疹。[單選題]83.此時診斷麻疹的主要依據(jù)包括()。A.口腔黏膜斑B.有麻疹接觸史C.發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯D.否認麻疹疫苗接種史E.耳后有散在的紅色斑丘疹正確答案:A[單選題]84.下列哪項輔助檢查最有診斷價值()。A.血培養(yǎng)B.血常規(guī)C.病毒培養(yǎng)D.鼻咽分泌物找多核巨細胞E.咽培養(yǎng)正確答案:D患兒,男,7歲。因發(fā)熱1周,咳嗽,近3d頭痛、嘔吐3次來院。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎,頸稍抵抗,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟,右側巴氏征陽性,克氏征、布氏征均陽性,經(jīng)腦脊液檢查診斷為病毒性腦炎。[單選題]85.病毒性腦炎最主要的病變是()。A.腦膜水腫、充血,炎性細胞浸潤B.腦實質(zhì)水腫、軟化和壞死C.脊髓前角灰質(zhì)炎癥D.脊髓神經(jīng)根部炎癥E.神經(jīng)細胞脫髓鞘病變正確答案:A[單選題]86.病毒性腦炎的臨床分型有()。A.腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型、精神異常型B.腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型C.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型、精神分裂型D.腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神異常型E.以上都不對正確答案:A患兒,男,4歲,發(fā)熱5天,頸部包塊3天伴鼻塞。體檢:眼瞼水腫,雙側頸部淋巴結腫大。咽部有白色膜狀滲出,肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。[單選題]87.最可能的診斷是()。A.淋巴瘤B.傳染性單核細胞增多癥C.猩紅熱D.化膿性扁桃體炎E.無黃疸型肝炎正確答案:B[單選題]88.最有價值的輔助檢查是()。A.血沉B.血培養(yǎng)C.血清特異性抗體檢測D.咽培養(yǎng)E.肝功能正確答案:C男孩,7歲,發(fā)熱7天,體溫38.5~39.5℃。伴精神較差,食欲下降,便秘及輕度腹脹,近3天輕咳。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色欠佳,心臟無異常。兩肺呼吸音稍粗,無啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白細胞數(shù)4.1×109/L,中性粒細胞0.74,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。肥達反應:O效價1:40,H效價1:80;胸部X片是雙肺紋理增多;血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。[單選題]89.該患兒入院時應屬于傷寒的()。A.極期B.前驅期C.緩解期D.初期E.恢復期正確答案:A[單選題]90.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應是傷寒哪一型()。A.遷延型B.輕型C.暴發(fā)型D.典型E.逍遙型正確答案:D[單選題]91.患兒住院抗感染治療10天,完全恢復出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃。持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細胞計數(shù)4.8×109/L,中性粒細胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()。A.傷寒遷延型B.傷寒耐藥菌感染C.傷寒復發(fā)D.傷寒復燃E.傷寒反復感染正確答案:C患兒,男,9歲。1994年8月因發(fā)熱1周,伴畏寒,頭痛,嘔吐1次,納差,便秘4d,無腹痛,病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清、淡漠,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下2cm,軀干皮膚見數(shù)個淡紅色斑丘疹,壓之退色。[單選題]92.該病人最可能的診斷是()。A.傷寒B.斑疹傷寒C.敗血癥D.病毒感染E.傳染性單核細胞增多癥正確答案:A參考解析:患兒病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清、淡漠,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下2cm,軀干皮膚見數(shù)個淡紅色斑丘疹可懷疑為傷寒(A對)感染,診斷傷寒首先要做的檢查是血常規(guī)及嗜酸。[單選題]93.首先應做的檢查是()。A.外斐試驗B.血常規(guī)及嗜酸性粒細胞計數(shù)C.病毒分離D.血培養(yǎng)E.嗜異性凝集試驗正確答案:B參考解析:患兒病前吃私人制的冰棒。體檢:體溫38.8℃,神志清、淡漠,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下2cm,軀干皮膚見數(shù)個淡紅色斑丘疹可懷疑為傷寒感染,診斷傷寒首先要做的檢查是血常規(guī)及嗜酸性粒細胞計數(shù)。[單選題]94.[假設信息]入院后檢查結果為血培養(yǎng)陰性,外斐試驗陰性,嗜異性凝集試驗陰性,血象白細胞數(shù)4.2×109/L,中性粒細胞0.76,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0,大便病毒分離陰性。血肝功能檢查總膽紅素17μmol/L,一分鐘膽紅素6μmol/L,ALT80U,AST40U,血肥達反應O效價1∶80,H效價1∶160。根據(jù)上述情況,該病人最可能的診斷是()。A.傷寒B.血吸蟲病C.病毒感染D.急性病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病正確答案:A[單選題]95.[假設信息]該病人治療后熱退,食欲佳,于病程18d,突然劇烈腹痛,面色蒼白,脈細速。腹部檢查有明顯壓痛及反跳痛。最可能發(fā)生的情況是()。A.腸出血B.腸穿孔C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.急性膽囊炎正確答案:B[單選題]96.該病人應做的緊急檢查是()。A.血清淀粉酶B.白細胞計數(shù)及分類C.血紅蛋白及紅細胞計數(shù)D.腹部B型超聲波E.腹部X線攝片正確答案:E參考解析:患者腸穿孔應做腹部X線檢查,可快速做出診斷。因腸道內(nèi)含有氣體,超聲檢查受到局限,不適合用超聲。[單選題]97.該病人進一步的治療措施主要是()。A.緊急外科手術B.立即輸血C.補液,給右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)D.肌內(nèi)注射嗎啡止痛E.立即用升壓藥正確答案:A參考解析:根據(jù)患者傷寒病史,突然劇烈腹痛,面色蒼白,脈細速,腹部檢查有明顯壓痛及反跳痛,可判斷患者出現(xiàn)傷寒的并發(fā)癥,腸穿孔,此時應緊急外科手術,否則將導致嚴重的感染性休克。5歲女孩,7月入院,訴發(fā)熱5天,伴頭痛、嘔吐,精神萎靡。入院1天來抽搐2次,每次持續(xù)3~5分鐘。入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查:微混,細胞數(shù)720×106/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。[單選題]98.根據(jù)臨床表現(xiàn),臨床分型屬于()。A.極重型B.普通型C.重型D.輕型E.混合型正確答案:B[單選題]99.根據(jù)病程,臨床分期屬于()。A.恢復期B.前驅期C.極期D.初熱期E.后遺癥期正確答案:C[單選題]100.乙型腦炎患者的處理中應把好的三關包括()。A.高熱、腦水腫、呼吸衰竭B.高熱、休克、呼吸衰竭C.高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.高熱、驚厥、呼吸衰竭正確答案:E患兒,男,4歲,郊縣人。因發(fā)熱3d,頭痛,噴射狀嘔吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日來診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心、肺無異常,腹壁、提睪反射未引出,膝反射亢進,克氏征、布氏征均陽性。[單選題]101.該病兒應詢問的病史要點為()。A.當?shù)赜袩o瘧疾流行B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史C.有無皮膚感染,如癤、膿皰瘡等D.當?shù)赜袩o洪水,居住環(huán)境及周圍有無鼠類E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接種史正確答案:E[單選題]102.該病人最可能的診斷是()。A.腦型瘧疾B.中毒型細菌性痢疾C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.鉤端螺旋體病正確答案:D[單選題]103.為明確診斷,應做的首要檢查是()。A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血涂片找瘧原蟲D.腦脊液檢查E.大便常規(guī)及培養(yǎng)正確答案:D[單選題]104.[假設信息]假如病人在檢查過程中發(fā)生抽搐,緊急應用的藥物應是()。A.用地西泮(安定)肌內(nèi)注射B.肌內(nèi)注射安乃近降溫C.用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒D.20%甘露醇靜脈注射E.靜脈推注糖皮質(zhì)激素正確答案:A女孩,1歲6個月。發(fā)熱2天入院。體檢T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染及敗血癥。[單選題]105.如果疾病繼續(xù)進展,該患兒較可能發(fā)生下列哪項并發(fā)癥()。A.中毒性腦炎B.遷徙性化膿性病灶C.中毒性腎炎D.感染性休克E.水電解質(zhì)紊亂正確答案:D[單選題]106.致病菌可能是()。A.大腸桿菌B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌E.B組鏈球菌正確答案:A[單選題]107.為明確診斷需做下列哪項常規(guī)實驗室檢查()。A.C反應蛋白B.尿培養(yǎng)C.外周血白細胞D.血培養(yǎng)E.鱟試驗正確答案:D[單選題]108.在得到病原菌及藥敏結果前不應選用哪種抗生素()。A.頭孢曲松B.苯唑西林C.阿莫西林D.氧哌唑青霉素E.頭孢唑肟正確答案:B[單選題]109.如果診斷為血培養(yǎng)證實,使用抗生素療程應為()。A.熱退即可停藥B.7~10天C.外周血白細胞數(shù)及分類恢復正常D.不應少于2周E.血培養(yǎng)轉陰可停藥正確答案:D患兒,男,4個月。32周早產(chǎn)?,F(xiàn)消瘦、哭聲低,常有低熱,鼻塞致哺乳困難,面色蒼白。近日身上出現(xiàn)皮疹,呈水皰狀,皰中有膿性物,破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。[單選題]110.此小兒臨床診斷為()。A.晚期先天梅毒B.早期先天梅毒C.早期先天潛伏梅毒D.隱伏胎傳梅毒E.以上都不是正確答案:B[單選題]111.此小兒做進一步實驗室診斷,哪項為首選()。A.血漿反應素卡片試驗(RPRT)B.VDRL試驗C.血清不加熱反應素玻片試驗D.梅毒螺旋體血凝試驗(TPHAT)E.暗視野顯微鏡檢查找病原體正確答案:B[單選題]112.此小兒的治療下列哪項是不對的()。A.藥物治療以青霉素為主B.治療原則應及早、及時、規(guī)則、足量C.對早期胎傳梅毒應立即治療D.治療到最后應防止雅–赫(Jarisch–Herxheimer)反應E.隨著病期的延長,治愈率也逐漸下降正確答案:D女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多。無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃。中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。[單選題]113.最大可能的是下列哪種診斷()。A.細菌性痢疾B.細菌性食物中毒C.霍亂D.輪狀病毒性腸炎E.阿米巴痢疾正確答案:C[單選題]114.患兒血氣分析為pH降低,其血生化檢查可能是()。A.鉀高、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高B.鉀低、鈉高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高C.鉀低、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高D.鉀高、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高E.鉀低、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高正確答案:C[單選題]115.最重要的是下列哪項治療方法()。A.腹膜透析B.糾正酸中毒C.強心D.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.隔離正確答案:D[單選題]116.患兒應隔離至()。A.隔日大便常規(guī)正常3次B.癥狀消失后3天C.大便性狀正常D.癥狀消失,大便常規(guī)正常E.癥狀消失,且隔日大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性正確答案:E女孩,2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)。[單選題]117.哪項不是主要的臨床表現(xiàn)()。A.高熱、中毒癥狀嚴重B.全身廣泛瘀點、瘀斑C.休克,外周循環(huán)衰竭D.酸中毒,電解質(zhì)紊亂E.腦膜刺激征陽性正確答案:E[單選題]118.導致死亡的主要原因是()。A.腦水腫B.中樞性呼吸衰竭C.消化道出血D.氣道內(nèi)痰液阻塞E.循環(huán)衰竭正確答案:E患兒,男,6歲,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱。精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙側腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅。腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。[單選題]119.對診斷需要補充的重要病史為()。A.有無腹瀉病人接觸史B.在院外抗生素使用詳細情況C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無流行性腮腺炎接觸史D.有無結核接觸史及卡介苗接種史E.嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲正確答案:C[單選題]120.最有價值的輔助檢查是()。A.腦脊液檢查B.血常規(guī)及血沉C.大便常規(guī)及培養(yǎng)D.特異性IgM抗體檢測E.腹部B型超聲波正確答案:D[單選題]121.如果患兒入院后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時合并()。A.腦膜腦炎B.睪丸炎C.胰腺炎D.中耳炎E.心肌炎正確答案:A男孩,6歲,發(fā)熱7天,體溫39℃左右,同時精神差、食欲明顯減退,近3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸,并訴肝區(qū)疼痛。肝B超示有一個2cm×3cm的低信號區(qū),外周血白細胞3.8×109/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,病前,4天患兒左腳有外傷史,現(xiàn)未痊愈。[單選題]122.最可能是下列哪項診斷()。A.風濕病B.敗血癥C.川崎病D.結核病E.病毒感染正確答案:B[單選題]123.可能是下列哪種病原體()。A.結核桿菌B.金黃色葡萄球菌C.E-B病毒D.表皮葡萄球菌E.溶血性鏈球菌正確答案:B[單選題]124.入院后使用抗生素前應做哪項實驗室檢查()。A.CRPB.抗原檢測C.血培養(yǎng)D.PCRE.涂片找細菌正確答案:C患兒,女,13歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹脹,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。[單選題]125.最簡便而陽性率最高的檢查是()。A.骨髓培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.皮疹刮取物培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)正確答案:B[單選題]126.在傷寒流行病學上具有重要意義的是()。A.傷寒患者潛伏期B.傷寒暫時帶菌者C.傷寒恢復期帶菌者D.傷寒慢性帶菌者E.傷寒病人正確答案:D[單選題]127.傷寒桿菌致病的主要原因是()。A.傷寒桿菌釋放的致熱原B.傷寒桿菌的腸毒素C.傷寒桿菌的侵襲力D.菌體所釋放的強烈外毒素E.菌體裂解時,可釋放強烈的內(nèi)毒素正確答案:E參考解析:傷寒桿菌不分泌外毒素,但當細菌裂解時產(chǎn)生強烈的內(nèi)毒素,是致病的主要因素?;純海?,4歲,發(fā)熱1d后面部及四肢皮膚出皮疹,同時伴有輕咳、流涕、咽痛。體檢:面部及四肢皮膚可見紅色皮疹。壓之可褪色,手足心無皮疹,耳后、枕后淋巴結腫大,有觸痛,心、肺、腹檢查未見異常。[單選題]128.最可能考慮的診斷是()。A.幼兒急疹B.風疹C.麻疹D.猩紅熱E.水痘正確答案:B[單選題]129.此病皮疹出現(xiàn)后多少天可無傳染性()。A.3dB.7dC.14dD.21dE.5d正確答案:E嬰兒,10個月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕、聲嘶??谇火つこ溲掖植?,可見細小白點。[單選題]130.下列哪項考慮是正確的?()A.如果繼續(xù)發(fā)熱,隨之出現(xiàn)斑丘疹,考慮為麻疹B.如果繼續(xù)發(fā)熱,并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,則為幼兒急疹C.口腔白色念珠菌感染D.這是皮膚黏膜淋巴結綜合征的前驅癥狀E.如果出現(xiàn)紅色粟粒疹,考慮為猩紅熱正確答案:A[單選題]131.對本病診斷最有幫助的體征是()。A.Koplik斑B.皮疹形態(tài)C.口周蒼白圈,楊梅舌D.卡他征象E.指、趾端紅腫正確答案:A[單選題]132.針對該病,下列哪項治療是錯誤的?()A.高熱時可予物理降溫或小劑量退熱劑B.煩躁者可適當應用鎮(zhèn)靜劑C.祛痰止咳D.注射地塞米松E.超聲霧化正確答案:D患兒,女,5歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院擬診“藥物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。[單選題]133.上述病例應考慮()。A.藥物疹B.中毒型猩紅熱C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風疹并發(fā)心肌炎正確答案:D[單選題]134.下一步應該怎么辦()。A.做血常規(guī)檢查B.做心電圖檢查C.立即行胸部攝片D.痰標本送細菌培養(yǎng)E.立即住院進行搶救正確答案:E[單選題]135.此時最佳的處理是()。A.口服中藥,發(fā)表透疹B.氧氣吸入C.應用抗生素和洋地黃類強心劑D.超聲氣霧止咳化痰E.肌內(nèi)注射退熱劑正確答案:C[單選題]136.[假設信息]該患兒出疹時高熱,伴有抽搐,下列除哪項外,應懷疑此患兒并發(fā)腦炎()。A.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則B.嗜睡,意識朦朧或昏迷C.頭痛、嘔吐D.瞳孔兩側等大,對光反應較遲鈍E.吸氣性呼吸困難正確答案:E[單選題]137.家中尚有1個孿生哥哥,平時體質(zhì)很差,經(jīng)常傷風咳嗽,消瘦。為了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施是()。A.注射轉移因子B.每天口服利巴韋林(病毒唑)C.立即隔離,每天測體溫檢疫7dD.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白E.立即注射丙種球蛋白正確答案:E患兒,男,9歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑,頸強直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒細胞0.95,腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。[單選題]138.最可能的診斷是()。A.結核性腦膜炎B.隱球菌性腦膜炎C.肺炎雙球菌腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.流行性腦脊髓膜炎正確答案:E[單選題]139.該病例與其他腦膜炎有較大鑒別診斷意義的臨床表現(xiàn)是()。A.腦脊液改變B.腦膜刺激征C.流行季節(jié)和發(fā)病年齡D.瘀點瘀斑E.起病特點正確答案:D[單選題]140.腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)()。A.抗酸桿菌B.新型隱球菌C.菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌D.菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌E.菌體呈球型、排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌正確答案:C[單選題]141.首選抗生素是()。A.氨芐西林B.青霉素C.氯霉素D.頭孢曲松E.磺胺甲唑正確答案:B女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀。雙眼凝視,前囟隆起、張力高。心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周WBC18×109/L,多核細胞0.94,單核細胞0.08。[單選題]142.最可能是下列哪項診斷()。A.結核性腦膜炎B.急性胃炎C.化膿性腦膜炎D.低鈣驚厥E.病毒性腦炎正確答案:C[單選題]143.為明確診斷,首先應做下列哪項檢查()。A.胸片B.胃鏡C.血電解質(zhì)D.頭顱B超E.腦脊液檢查正確答案:E[單選題]144.如果經(jīng)治療精神食欲好轉,顱內(nèi)壓增高不明顯,體溫有下降,但在病情好轉過程中又出現(xiàn)高熱、嘔吐,前囟隆起、張力高,患兒最可能并發(fā)下列哪種疾病()。A.腦積水B.腦膿腫C.腦室膜炎D.硬腦膜下積液E.腦梗死正確答案:D[單選題]145.如需確診該并發(fā)癥,應進行下列哪項進一步檢查()。A.顱骨透照檢查B.腦脊液檢查C.硬腦膜下穿刺D.側腦室穿刺E.B超正確答案:C女孩,3歲,發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次。病后尿量少,于3月份入院。體檢:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,煩躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點,心、肺無異常,腹部平軟。肝脾不大,頸部有阻力,克氏征及布氏征均陰性。[單選題]146.最可能是下列哪項診斷()。A.血小板減少性紫癜B.中毒型細菌性痢疾C.過敏性紫癜D.流行性腦脊髓膜炎E.敗血癥正確答案:D[單選題]147.為盡快明確診斷,最可行的是下列哪項病原學診斷()。A.大便常規(guī)B.腦脊液檢查及瘀點涂片找細菌C.血培養(yǎng)D.血常規(guī)E.尿常規(guī)正確答案:B男孩,4歲,發(fā)熱半天,12月份發(fā)病。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色較蒼白,身上可見瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陰性,擬診為流行性腦脊髓膜炎。[單選題]148.該患兒的臨床分期屬于()。A.敗血癥期B.前驅期C.潛伏期D.上呼吸道感染期E.腦膜炎期正確答案:A[單選題]149.為盡快明確診斷,最可行是下列哪項病原學診斷()。A.大便常規(guī)B.瘀點涂片找細菌C.血培養(yǎng)D.血常規(guī)E.尿常規(guī)正確答案:B患兒,男,6歲,7月下旬因發(fā)熱3天,嘔吐8次,抽搐6次。神志不清入院。體檢:體溫41℃,昏迷狀,壓眶無反應,面色蒼白。呼吸每分鐘25次,心率每分鐘136次,兩肺可聞痰鳴音,頸有抵抗,克氏征、布氏征均陽性,雙瞳孔等大,對光反應遲鈍,腹壁、提睪、膝反射未引出。[單選題]150.最有價值的輔助檢查是()。A.頭顱CTB.腦脊液檢查C.血常規(guī)、血培養(yǎng)D.腦電圖檢查E.大便常規(guī)及培養(yǎng)正確答案:B[單選題]151.最可能的診斷是()。A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.中毒性菌痢D.結核性腦膜炎E.流行性乙型腦炎正確答案:E[單選題]152.如果住院第2天,患兒體溫仍然持續(xù)41℃,并出現(xiàn)呼吸困難及呼吸節(jié)律不齊,唇周青紫,瞳孔不等大,對光反射遲鈍。最可能的并發(fā)癥是()。A.窒息B.輸液反應C.中樞性呼吸衰竭D.外周性呼吸衰竭E.繼發(fā)細菌性肺炎正確答案:C11歲男孩,下腹痛半天;嘔吐3次入院。體檢:體溫39.5℃,神清、神萎、頸軟,左側陰囊4cm×3cm,局部紅,有明顯壓痛,克氏征、布氏征均陰性。2周前患有流行性腮腺炎。[單選題]153.最可能是下列哪項診斷()。A.腮腺炎病毒所致睪丸炎B.急性睪丸扭轉C.左側鞘膜積液D.左側腹股溝斜疝E.化膿性睪丸炎正確答案:A[單選題]154.下列哪項輔助檢查最有價值()。A.腦脊液檢查B.咽拭子培養(yǎng)C.陰囊B型超聲波D.血培養(yǎng)E.腹部攝片正確答案:C[單選題]155.治療中不正確的是()。A.應用腎上腺皮質(zhì)激素B.立即隔離,臥床休息C.補液,維持水、電解質(zhì)平衡D.局部用疝帶固定E.應用大劑量青霉素正確答案:E患兒,女,11歲,來自農(nóng)村。1987年8月因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.82。肥達反應O效價1∶160,H效價1∶160。肝功能ALT80U。尿膽原1∶20陽性,尿膽紅素陰性。[單選題]156.最可能的診斷是()。A.瘧疾B.傷寒C.病毒性肝炎D.鉤端螺旋體病E.金黃色葡萄球菌敗血癥正確答案:B[單選題]157.下列哪項檢查最有意義()。A.血沉B.血培養(yǎng)C.血凝溶試驗D.血滴涂片找瘧原蟲E.復查肝功能正確答案:B[單選題]158.下列藥品中,適用于該病人治療的是()。A.新青霉素B.青霉素C.氯喹D.強力寧E.諾氟沙星(氟哌酸)正確答案:E參考解析:根據(jù)患者典型臨床表現(xiàn),體溫39℃,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細胞計數(shù)5.2×10<sup>9<sup>/L,中性粒細胞0.82。肥達反應O效價1:160,H效價1:160。肝功能ALT80U,可診斷患者為傷寒感染,可選用喹諾酮類藥物,如諾氟沙星等。[單選題]159.假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃3個玉米,吃后當夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應考慮為()。A.傷寒合并急性腸炎B.傷寒合并腸穿孔C.傷寒合并腸出血D.傷寒合并食物中毒E.傷寒合并心肌炎、心力衰竭正確答案:C3歲男孩,因左下肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力。疑診為脊髓灰質(zhì)炎。[單選題]160.該患者應屬于脊髓灰質(zhì)炎的哪一型()。A.脊髓延髓型B.脊髓型C.腦干型D.延髓型E.混合型正確答案:B[單選題]161.該患者主要的病變部位位于()。A.脊髓頸、腰段B.脊髓腰段C.脊髓頸、胸、腰段D.脊髓胸、腰段E.脊髓頸段

正確答案:C8歲男孩,低熱、頭痛3天,恐水、恐風1天。伴大汗淋漓,狂躁與嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬傷手部,傷口在當?shù)靥幚恚呀?jīng)痊愈。[單選題]162.最可能是下列哪項診斷()。A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.狂犬病D.破傷風E.脊髓灰質(zhì)炎正確答案:C[單選題]163.下列哪項輔助診斷最有價值()。A.病毒抗原B.血常規(guī)C.腦脊液常規(guī)D.尿常規(guī)E.尿找包涵體正確答案:A[單選題]164.正確的處理包括()。A.注射丙種球蛋白,并縫合傷口B.處理傷口,并檢疫3周C.注射疫苗,同時縫合傷口D.處理傷口,并注射狂犬疫苗及免疫血清E.注射免疫血清正確答案:D患兒,女,18個月。發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。[單選題]165.該病人最可能的診斷是()。A.維生素C缺乏B.脊髓灰質(zhì)炎C.家族性周期性麻痹D.腸道病毒感染E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:B[單選題]166.哪項檢查對確定診斷是重要的?()A.腦電圖B.腦脊液檢查C.咽拭子、血、大便分離病毒D.血pH及電解質(zhì)E.右下肢做X線攝片正確答案:C[單選題]167.[假設信息]病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸快,但呼吸規(guī)則,兩肺有細濕啰音。最可能的并發(fā)癥為()。A.胸膜炎B.急性肺水腫C.支氣管肺炎D.膈肌麻痹E.合并心力衰竭正確答案:C[單選題]168.對該病兒原發(fā)病的治療是()。A.給20%甘露醇B.給腎上腺皮質(zhì)激素C.給大劑量維生素CD.立即靜脈補鉀E.將患肢置于功能位置,并使用促進神經(jīng)肌肉傳導的藥物正確答案:E患兒,女,11歲。發(fā)熱伴咽痛1d,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威樂星)。次日體溫上升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱。[單選題]169.引起本病的病原菌為()。A.B群鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.甲型B群鏈球菌D.草綠色鏈球菌E.乙型A群溶血性鏈球菌正確答案:E[單選題]170.本病恢復期皮疹的特點是()。A.疹退脫皮后色素沉著B.顏色從鮮紅轉暗紅色,逐漸隱退C.顏色轉棕褐色伴脫屑D.顏色轉暗紅后隱退,不同程度脫皮或脫屑E.顏色轉淡,全部退掉,無脫屑或脫皮正確答案:D[單選題]171.本患兒最合適的治療是()。A.靜脈注射免疫球蛋白B.青霉素80萬U,每天2次,肌內(nèi)注射,共7~10dC.口服阿莫西林5dD.口服琥乙紅霉素(利菌沙)2周E.華素片含喉片,每天3次,每天1~2片正確答案:B[單選題]172.[假設信息]本患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,以下哪項是錯誤的()。A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害、急性腎小球腎炎、風濕熱或風濕性關節(jié)炎等變態(tài)反應性疾病B.此并發(fā)癥多在本病恢復后數(shù)周發(fā)生C.急性腎炎與風濕熱多見于年長兒D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關E.近年來因得到及時治療,此并發(fā)癥發(fā)病率已減少正確答案:D[單選題]173.本患兒何時可以上學()。A.隔離到血白細胞計數(shù)正常B.患兒隔離到體溫正常可以上學C.隔離到癥狀、體征消失,經(jīng)治療后停藥2d,咽拭培養(yǎng)無致病菌為止D.隔離到患兒身上皮疹消失E.用藥治療2周,可以上學正確答案:C患兒,男,1.5歲,咳嗽15天伴加劇6天,呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,以夜間為甚,病初低熱3天。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變,外周血WBC13.8×109/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,未接種過疫苗。[單選題]174.最可能的診斷是()。A.肺結核B.支氣管炎C.支原體肺炎D.肺炎雙球菌肺炎E.百日咳正確答案:E[單選題]175.最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.肺氣腫B.支氣管肺炎C.營養(yǎng)不良D.百日咳腦病E.吸入性肺炎正確答案:B[單選題]176.首選的抗感染藥物是()。A.紅霉素B.氯霉素C.頭孢菌素D.復方磺胺甲唑E.阿莫西林正確答案:A患兒,女,4個月,使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物,容易擦落,其下為充血的黏膜,無發(fā)熱、流涎、奶量正常[單選題]177.最可能的診斷為()。A.柯氏斑B.鵝口瘡C.白喉D.奶塊附著E.口腔潰瘍正確答案:B[單選題]178.可能的病原體是()。A.厭氧菌B.念珠菌C.麻疹病毒D.白喉桿菌E.皰疹病毒正確答案:B[單選題]179.若需進一步確診,應做下列哪項快速、簡便的檢查?()A.涂片找念珠菌菌絲B.涂片找多核巨細胞C.涂片找細菌D.細菌培養(yǎng)E.血常規(guī)正確答案:A[單選題]180.病原治療的首選藥物是()。A.制霉菌素B.甲硝唑C.5-氟胞嘧啶D.頭孢菌素E.青霉素正確答案:A共享答案題A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:[單選題]1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡()。A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:正確答案:E參考解析:共享答案題A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:[單選題]2.風濕熱()。A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:正確答案:A參考解析:共享答案題A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:[單選題]3.川崎病()。A.環(huán)形紅斑B.肢端硬性腫脹C.丘疹樣蕁麻疹D.濕疹樣改變E.蝶型紅斑下列各種皮膚改變對何種疾病有診斷意義:正確答案:B共享答案題A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑[單選題]4.麻疹的臨床特征為()。A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑正確答案:B參考解析:共享答案題A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑[單選題]5.風疹的臨床特征為()。A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑正確答案:D參考解析:共享答案題A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑[單選題]6.幼兒急疹的臨床特征為()。A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑正確答案:C參考解析:共享答案題A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑[單選題]7.猩紅熱的臨床特征為()。A.發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無脫屑B.發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著C.發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無脫屑及色素沉著D.發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結腫大,疹退后無脫屑或色素沉著E.發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細小點狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑正確答案:E共享答案題A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期[單選題]8.2歲女孩,因低熱1天,伴咳嗽就診。體檢:神志清,體溫37.5℃,咽稍紅,心、肺無異常,腹軟。因當?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,患兒未進行脊髓灰質(zhì)炎疫苗預防。疑脊髓灰質(zhì)炎頓挫型。該患兒的病程應終止于()。A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期正確答案:D參考解析:共享答案題A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期[單選題]9.4歲男孩,來自安徽農(nóng)村,因近日當?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,該患兒未服過脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗,疑有脊髓灰質(zhì)炎隱匿型(隱性感染)可能。該病兒的病程應終止于()。A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期正確答案:B參考解析:共享答案題A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期[單選題]10.3歲男孩,發(fā)熱2天,伴輕咳、肌痛、腹瀉。查體:腦膜刺激征陽性。因接觸過脊髓灰質(zhì)炎患者,疑脊髓灰質(zhì)炎無癱瘓型。該患兒的病程應終止于()。A.癱瘓期B.潛伏期C.癱瘓前期D.前驅期E.恢復期正確答案:C共享答案題A.發(fā)熱1~2天出疹B.發(fā)熱3~4天出疹C.發(fā)熱1周出疹D.發(fā)熱4~5天出疹E.熱退后出疹[單選題]11.幼兒急疹發(fā)熱至出疹時間()。A.發(fā)熱1~2天出疹B.發(fā)熱3~4天出疹C.發(fā)熱1周出疹D.發(fā)熱4~5天出疹E.熱退后出疹正確答案:E參考解析:共享答案題A.發(fā)熱1~2天出疹B.發(fā)熱3~4天出疹C.發(fā)熱1周出疹D.發(fā)熱4~5天出疹E.熱退后出疹[單選題]12.猩紅熱發(fā)熱至出疹時間()。A.發(fā)熱1~2天出疹B.發(fā)熱3~4天出疹C.發(fā)熱1周出疹D.發(fā)熱4~5天出疹E.熱退后出疹正確答案:A共享答案題A.傷寒桿菌O抗體B.傷寒桿菌H抗體C.傷寒桿菌Vi抗體D.O抗體加H抗體E.O抗體加Vi抗體[單選題]13.有助于鑒別傷寒、副傷寒()。A.傷寒桿菌O抗體B.傷寒桿菌H抗體C.傷寒桿菌Vi抗體D.O抗體加H抗體E.O抗體加Vi抗體正確答案:D參考解析:共享答案題A.傷寒桿菌O抗體B.傷寒桿菌H抗體C.傷寒桿菌Vi抗體D.O抗體加H抗體E.O抗體加Vi抗體[單選題]14.有助于檢出傷寒慢性帶菌者()。A.傷寒桿菌O抗體B.傷寒桿菌H抗體C.傷寒桿菌Vi抗體D.O抗體加H抗體E.O抗體加Vi抗體正確答案:C共享答案題A.HDV與HAVB.HAV與HBVC.HCV與HBVD.HBV與HEVE.HEV與HAV[單選題]15.可以通過血液和母嬰傳播的病毒是()。A.HDV與HAVB.HAV與HBVC.HCV與HBVD.HBV與HEVE.HEV與HAV正確答案:C參考解析:共享答案題A.HDV與HAVB.HAV與HBVC.HCV與HBVD.HBV與HEVE.HEV與HAV[單選題]16.可以通過消化道傳播的病毒是()。A.HDV與HAVB.HAV與HBVC.HCV與HBVD.HBV與HEVE.HEV與HAV正確答案:E共享答案題A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:[單選題]17.患者女性,24歲,發(fā)熱38.5℃1周,伴咽痛、頸淋巴結腫大。WBC20×109/L,單核細胞65%()。A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:正確答案:E參考解析:共享答案題A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:[單選題]18.患兒10歲,突起高熱39℃,伴咽痛。第2d起頸部、軀體及四肢出現(xiàn)彌散細小紅疹()。A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:正確答案:C參考解析:從發(fā)熱、咽痛、皮疹特點應考慮猩紅熱,特別是所描述過的皮疹特點(彌散細小紅疹)。流腦皮疹為出血點或淤斑,風疹一般不高熱(可有低熱等),而傳單皮疹散在,很少彌散分布。共享答案題A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:[單選題]19.患兒8歲,發(fā)熱2d,胸背部見紅色瘀點,劇烈頭痛,噴射性嘔吐,驚厥,布氏征陽性。WBC30×lO9/L,中性90%()。A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥根據(jù)下列病歷的癥狀和實驗室檢查,最可能的診斷是:正確答案:B共享答案題A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群[單選題]20.我國流行的腦膜炎雙球菌主要為()。A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群正確答案:B參考解析:腦膜炎雙球菌與人類疾病關系密切的主要是A、B、C、Y及W-135群。A群及C群是引起腦膜炎流行的主要血清群,我國以A群多見。共享答案題A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群[單選題]21.致病力最強的腦膜炎雙球菌為()。A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群正確答案:C參考解析:共享答案題A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群[單選題]22.致病力最弱的腦膜炎雙球菌為()。A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群正確答案:B參考解析:共享答案題A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群[單選題]23.非流行季節(jié)人群帶菌的腦膜炎雙球菌主要為()。A.Y群B.A群C.C群D.B群E.W-135群正確答案:D共享答案題A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:[單選題]24.流行性腦脊髓膜炎()。A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:正確答案:A參考解析:共享答案題A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:[單選題]25.流行性乙型腦炎()。A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:正確答案:C參考解析:共享答案題A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:[單選題]26.霍亂()。A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播下列傳染病的傳染途徑是:正確答案:E共享答案題A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲[單選題]27.中毒型細菌性痢疾好發(fā)年齡為()。A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲正確答案:B參考解析:共享答案題A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲[單選題]28.流行性腦脊髓膜炎的好發(fā)年齡為()。A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲正確答案:A參考解析:共享答案題A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲[單選題]29.白喉的好發(fā)年齡為()。A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲正確答案:D參考解析:共享答案題A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲[單選題]30.流行性腮腺炎的好發(fā)年齡為()。A.6個月~2歲B.2~7歲C.2歲內(nèi)嬰幼兒D.1~5歲E.5~15歲正確答案:E共享答案題A.氯霉素B.氟喹諾酮類C.去甲萬古霉素D.氨芐青霉素E.第三代頭孢菌素[單選題]31.不用于傷寒的抗菌

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論