處方的規(guī)范化書寫ppt課件.ppt

1、處 方 的 規(guī) 范 化 書 寫,河南省中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 張云彬,是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)（簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。 處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。 處方直接關(guān)系到患者的醫(yī)療效果， 具有法律、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)多方面的重要意義。,1處方的概念,處方管理辦法2007年5月1日起實施執(zhí)業(yè)醫(yī)師法藥品管理法醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例麻醉藥品和精神藥品管理條例河南省處方管理辦法實施細(xì)則,2 相關(guān)法律、法規(guī),3.1處方內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn) 前記、正文、后記,3.2處方顏色標(biāo)準(zhǔn) 白色、淡黃色、淡綠色、淡紅色 3.3

2、處方顏色含義 白色 為普通處方，第二類精神 藥品處方右上角標(biāo)注“普”或“精二”字樣。 普通處方：按一般調(diào)劑操作過程調(diào)配,注意 一般用藥禁忌。 精二處方：按麻醉藥品和精神藥品 管理條例執(zhí)行處方、調(diào)配。,3處方標(biāo)準(zhǔn),淡黃色 警示急診專用處方，處方右上角標(biāo)注“急診” 調(diào)劑綠色通道，及時，優(yōu)先調(diào)劑。 淡綠色 警示兒科專用處方右上角標(biāo)注“兒科”字樣。注意兒童用藥禁忌、劑量、用法淡紅色 警示麻醉和第一類精神藥品處方專用。右上角標(biāo)注“麻.精一”字樣 須特別注意, 嚴(yán)格按麻醉藥品和精神藥品管理條例執(zhí)行處方、調(diào)配。,3處方標(biāo)準(zhǔn),4處方用藥原則及特殊人群用藥規(guī)范,醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范，藥品

3、說明書中藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等開具處方。,4處方用藥原則及特殊人群用藥規(guī)范,處方用藥原則 安全性原則：安全才能使藥物有效得到 體現(xiàn)，掌握藥物的不良反應(yīng)及不良 反應(yīng)原因。 有效性原則：有效性是用藥的首要目 標(biāo)，治療方案 最優(yōu)化，治療藥物最 佳化，嚴(yán)格控制藥品品種,同種藥品 選最佳。,經(jīng) 濟(jì) 性 原 則：確立最經(jīng)濟(jì)治療方案,樹立為民 服務(wù)意識。 配 伍 原 則：掌握藥物配伍規(guī)律,配伍禁忌 中西結(jié)合原則：防止物理或化學(xué)反應(yīng),藥效拮抗, 產(chǎn)生或加重毒副反應(yīng),4處方用藥原則及特殊人群用藥規(guī)范,特殊人群用藥規(guī)范 兒童處方用藥規(guī)范: 治療及時、正確謹(jǐn)慎 中病即止 運用新

4、劑型 注意煎法 。 老年人處方 用藥規(guī)范： 補(bǔ)勿過、攻勿過猛、雜而不亂、 孕產(chǎn)婦處方用藥規(guī)范:掌握藥物對胎兒影響,禁忌及慎用中藥。 把握劑量、 中病即止。 肝腎功能不全用藥規(guī)范：避免使用有肝(或腎 ）毒性藥物；不選 經(jīng) 肝(或腎 ）代謝活化而起效藥物；對以肝(或腎 ）代謝為主 要消除途徑的藥物，宜小心使用或更換藥物。,4處方用藥原則及特殊人群用藥規(guī)范,4處方用藥原則及特殊人群用藥規(guī)范,5處方書寫格式,除特殊要求外，規(guī)定處方中文統(tǒng)一使用國務(wù)院1986年10月5日“簡化字總表”里的簡化字。 劑量、數(shù)量、日期統(tǒng)一使用阿拉伯?dāng)?shù)字 劑量統(tǒng)一使用 公制單位。,5.1處方前記書寫格式 5.1.1機(jī)構(gòu)名稱：與

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的名稱完全一致，處方正中。 5.1.2 費別 選項打鉤即可。 5.1.3姓名：要求與身份證或戶口本一致?？捎弥形幕蛴⑽臅鴮?，英文姓名可用英文或音譯漢字書寫。英文外外國姓名，應(yīng)譯為中文或英文姓名。,5處方書寫格式,5.1處方前記書寫格式 5.1.4 性別：問清之后寫。 5.1.5 年齡：寫實足年齡，是醫(yī)師確定用藥、劑量，藥師審核 用藥安全的依據(jù)之一。7 歲 以 上：以歲為單位。7 歲 以 下：寫清歲齡和月齡。 3個月以內(nèi)：寫清月齡和日齡，必要時注明體重。,5處方書寫格式,5.1處方前記書寫格式 5.1.6科別：按最細(xì)分科寫。 5.1.7門診或住院號，床位號：住院患者 必須與住院

6、病歷內(nèi)容一致。 5.1.8臨床診斷：要求正確、規(guī)范、完整, 與處方用藥一致. 中藥處方：原則上用中醫(yī)診斷，也可用西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合診斷。,5處方書寫格式,中醫(yī)診斷：用“病”或“證”，或“病”“證”結(jié)合的方式。 采用標(biāo)準(zhǔn)如：中醫(yī)臨床診斷術(shù)語 中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī) 西醫(yī)診斷：采用世界衛(wèi)生組織的國際疾病分類第十 版標(biāo)準(zhǔn)。（ICD-10） 中西醫(yī)結(jié)合診斷： 西醫(yī)病名與中醫(yī)病名并列 如：冠心病、胸痹。 西醫(yī)病名與中醫(yī)證候并列 如：腎病綜合征，脾陽虛 中西醫(yī)病名相同，直接診斷 如：感冒，中暑，痢疾。,5處方書寫格式,5.1處方前記書寫格式 5.1.9 日期 要求完整, 阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。 5.1.10 麻醉藥

7、品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號、代辦人姓名、代辦人身份證明編號。,5處方書寫格式,5.2 處方正文書寫格式 處方正文以Rp或R標(biāo)示，為拉丁文 “Recipe”、“請取”的縮寫。 5.2.1 中藥飲片處方書寫格式 飲片處方出現(xiàn)的中藥名，默認(rèn)為飲片名。 飲片處方必須單獨開具。,5處方書寫格式,5.2.1.1 名稱：按法定、部頒（局頒）、地方標(biāo)準(zhǔn)，或權(quán)威書籍記載的名稱。 如中華人民共和國藥典 中華人民共和國部頒標(biāo)準(zhǔn) 中藥大辭典 飲片名稱附加術(shù)語：在飲片名稱前或后加一或兩個字，注明飲片不同要求 。 產(chǎn) 地：川貝母、廣郁金、淮牛膝、云茯苓。 采收季節(jié)：綿茵陳、夏枯草。,5處方書寫格式,凈

8、選切制：凈半夏、檳榔片。 炮 制： 制川烏、炙甘草、 膽南星。 入藥部位：當(dāng)歸頭、麻黃根。 有毒中藥需生用時，必須注明“生”，如生川烏、生草烏，凡是出現(xiàn)“生”字的飲片，隱含有毒性飲片的意義，對調(diào)劑人員有“警醒”作用。強(qiáng)調(diào)一般藥材需生用時，不用寫“生”，以強(qiáng)化“生”字的“警醒”作用。,5處方書寫格式,飲片名稱注腳：煎服有特殊要求或須臨時炮制，寫在飲片名稱右上方、加括號 前者如：先煎、后下、包煎、烊化、單煎。 后者如：打碎、研細(xì)、搗汁、拌汁、拌炒等。 5.2.1.2書寫方法：按君、臣、佐、使順序排列，從左到右，橫寫四列，名稱之間不要標(biāo)點，留一定空隙。,5處方書寫格式,5.2.1.3 劑量：劑量依據(jù)

9、：中華人民共和國藥典、中華人民共和國部頒標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)。一 般 藥： 以克“”為單位， “”緊隨數(shù)值后。貴重藥及毒性極強(qiáng)藥：用毫克（mg）。少 數(shù) 中 藥：用個、條、對，如：蜈蚣、 蛤蚧。 5.2.1.4 劑數(shù)：大寫中文字書寫，之后寫“劑”或“付”。,5處方書寫格式,5.2.1.5 用量用法：緊隨劑數(shù)之后書寫， 內(nèi)容包括：每日用藥劑量 煎煮法（或酒泡、制蜜丸、裝膠囊、熏蒸等） 每 劑藥煎煮次數(shù) 煎液是否合并 合并后分幾次用 內(nèi)服或外用 服用要求（溫服、頓服、飯前服、睡前服）如：“ 每日1劑，水煎兩次，合并煎液，分早晚兩次空腹 溫服?！?5處方書寫格式,5.2.2 中成藥處方書寫格式中成藥名稱（

10、含劑型）、規(guī)格、數(shù)量寫在一 行，用法用量緊接著寫在下一行。中成藥處方不得與西藥處方混開。 中成藥沒有通用名。,5處方書寫格式,5.2.2.1 中成藥 名 稱： 按中華人民共和國藥典 或國家正式批準(zhǔn)的名稱。 院內(nèi)制劑： 使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、 藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。 藥名、劑型一體，不能省略。 使用規(guī)范劑型名， 不要使用已取消的劑型名，如“沖劑”。,5處方書寫格式,5.2.2.2 規(guī)格： 制劑規(guī)格 如：“0.4g/片”, “10ml/支”等 要求拆零發(fā)藥時用。包裝規(guī)格 如：“0.4g24片/盒”, “10ml12支/盒” 要求按包裝單位正包發(fā)藥時用。,5處方書寫格式,5.2.2.3

11、數(shù)量 寫在規(guī)格后,規(guī)格數(shù)量一體化,5處方書寫格式,5.2.2.4 用量用法用量用法:用中文或拉丁文書寫。 在“規(guī)格數(shù)量”之后另起一行, 用量、用法一體。 行首“用法”， 中文為“用法”， 拉丁文為“Sig” 用量: 按藥品說明書常規(guī)劑量使用 用法：必須注明用藥途徑、每次使用數(shù)量、每日使用次數(shù)。其他還可說明：用藥時間、服用方式、用藥次序及其他醫(yī)師認(rèn)為應(yīng)該交待的事宜。 如：用法：口服 一次6g 一天3次。 Sig: 6g t. i .d. po.,5處方書寫格式,5.2.3 西藥處方書寫格式處方應(yīng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的 藥品通用名稱、 新活性化合物的專利名稱 復(fù)方制劑藥品名稱。 因產(chǎn)家

12、不同，為區(qū)別使用，須注明“商品名”。 寫法 “通用名”/“商品名”. 醫(yī)師也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開 具處方。 注射劑處方必須一式兩份，藥房及治療科室各存留一份。,5處方書寫格式,5處方書寫格式,5.2.4 麻醉藥品和精神藥品處方書寫格式,麻醉藥品和第一類精神藥品的開具處方管理辦法有明確規(guī)定：麻醉藥品和第一類精神藥品必須用專用處方，由具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具，由具有麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑權(quán)的醫(yī)師調(diào)劑。不得涂改。,5處方書寫格式,處方管理辦法相關(guān)規(guī)定 第二十一條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自

13、查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署知情同意書。,5處方書寫格式,病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件： 二級以上醫(yī)院開具的診斷證明； 患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān) 有效身份證明文件； 為患者代辦人員身份證明。,5處方書寫格式,第二十二條 除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 第二十三條 為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。,5處方書寫格式,第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控制緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7

14、日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。 第二類精神藥品 一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。,5處方書寫格式,第二十四條 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。 第二十五條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。,5處方書寫格式,第二十六條 對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉

15、藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量，連續(xù)使用不得超過7天，成人1次的常用量為每天3-6克。,5處方書寫格式,5.2.5 毒性藥品處方書寫格式 毒性藥品：是指毒性劇烈,治療量與中毒劑量 相近,使用不當(dāng)會使人中毒或死亡的藥品，中華人民共和國藥典對毒性藥品規(guī)定了極 量，禁止超限量用藥。,5處方書寫格式,5.2.5 毒性藥品處方書寫格式 毒性中藥品種：按衛(wèi)生部規(guī)定有27種： 砒 石 砒霜 水銀 斑蝥 藤黃 蟾酥 輕粉 雄黃

16、 生甘遂 生附子 生半夏 生川烏 生狼毒 生巴豆 生南星 白降丹 清娘子 紅娘子 洋金花 鬧羊花 生千金子 生天仙子 生白附子 生馬錢子 雪上一只蒿,5處方書寫格式,毒性西藥品種：去乙酰毛花甙丙、洋地黃毒甙、士的寧、阿托品、 三氧化二砷、氫溴酸后馬托品、毛果蕓香堿、水 楊酸毒扁豆堿、升汞。 毒性藥品處方：與麻醉藥品和精神藥品處方的要求 基本一致， 每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量， 處方一次有效， 取藥后處方保存兩年備查。 含有毒中藥飲片的處方，未注明“生用”的應(yīng)給付炮制品。如審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)師重新審定后方可調(diào)配。,5處方書寫格式,53 處方后記書寫格式 處方后記內(nèi)容包括 醫(yī)師簽名

17、和/或加蓋專用簽章, 藥品金額 審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè) 技術(shù)人員簽名和/或加蓋專用簽章。,5處方書寫格式,5. 3.1 醫(yī)師簽名簽章 醫(yī)師經(jīng)考核合格后獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生主管部門注冊，被所在醫(yī)療預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用后具有該機(jī)構(gòu)處方權(quán)資格。獲得處方權(quán)資格的醫(yī)師須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，才能取得處方權(quán)。 醫(yī)師首先應(yīng)按處方管理辦法取得處方權(quán)，醫(yī)師簽名要留樣、醫(yī)師簽章要備案，醫(yī)師簽名式樣和專用簽章必須與藥學(xué)部門留樣一致，不得任意更改，否則應(yīng)重新登記留樣備案。,5處方書寫格式,進(jìn)修（或試用）醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師所開處方必須由帶教并具有處方權(quán)的醫(yī)師采用“冠簽”方式，即放在進(jìn)修（或試用）醫(yī)師

18、、實習(xí)醫(yī)師之前。麻醉及第一類精神藥品處方權(quán)及調(diào)配權(quán)，是經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用和規(guī)范化培訓(xùn)，考核合格后取得。 5.3.2 藥品金額,5處方書寫格式,5.3.3審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥人員簽名簽章 審核內(nèi)容包括：處方書寫， 處方用藥適宜性。 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果判定； 處方用藥與臨床診斷的相符性； 劑量、用法的正確性； 選用劑型與給藥途徑的合理性； 是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象； 是否潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； 其他用藥不適宜情況。,5處方書寫格式,審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按處方管理辦法取得處方的調(diào)配權(quán)或處方的調(diào)劑權(quán)，藥師簽名要留樣、藥師簽章要備

19、案，藥師簽名式樣和專用簽章必須與藥學(xué)部門留樣一致，不得任意更改，否則應(yīng)重新登記留樣備案。 進(jìn)修（或試用）藥師，實習(xí)藥師所調(diào)配處方必須由帶教并具有調(diào)配權(quán)的藥師采用“冠簽”方式，即放在進(jìn)修（或試用）藥師、實習(xí)藥師之前。,5處方書寫格式,6 處方書寫規(guī)則,6.1患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整、 并與病歷記載相一致。 6.2每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?6.3字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處，否則應(yīng)重新開具。,6.4藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者

20、使用代號； 書寫藥品稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等等含糊不清字句。,6 處方書寫規(guī)則,6.5患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時注明體重。 6.6西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。 6.7開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。,6 處方書寫規(guī)則,6.8中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列； 調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等； 對飲片的產(chǎn)地、炮制有特

21、殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。,6 處方書寫規(guī)則,6 處方書寫規(guī)則,6.9 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名. 6.10 除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。特殊情況下，如診斷對心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響的疾病、涉及患者隱私的疾病等，可使用標(biāo)準(zhǔn)疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時，可寫某癥狀待查。 6.11開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。,6.12處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留備案。 6.13普通中藥飲片、中成藥、西藥處方一般不得超過7日用量，急診處

22、方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)處方“診斷”欄注明理由，并在劑量右上方再次簽名，一般不得超過1月用量。,6 處方書寫規(guī)則,7.1 醫(yī)師開具處方必須本人親自簽字、蓋章，不準(zhǔn)他人代簽代蓋。不準(zhǔn)事先在空白處方上簽字、蓋章后交他人代開處方。 7.2 急癥病人用藥使用的處方，麻醉藥品、精神藥品以及兒童用藥的處方，均應(yīng)使用相應(yīng)的專用處方。兒童患者到急診科或其它科室就診時，要使用兒科處方。,7處方書寫其他規(guī)則,7.3 藥劑人員不得擅自修改處方，如有錯誤或缺藥建議其他藥物代替時，須經(jīng)醫(yī)師同意更改并重新簽字后配方。凡不按規(guī)定書寫，字跡潦草無法辨認(rèn)或錯寫、誤寫

23、等不合標(biāo)準(zhǔn)的處方，藥劑人員可以拒絕劃價與調(diào)劑。 7.4 藥劑人員調(diào)配處方須核對人員雙簽字以示負(fù)責(zé)。藥劑人員有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師科學(xué)、合理用藥。,7處方書寫其他規(guī)則,7.5 藥劑科應(yīng)建立處方差錯登記制度 7.6 處方應(yīng)該用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆寫。 7.7 原則上不得跨科開藥，如內(nèi)科醫(yī)師不得開寫婦產(chǎn)科用藥等。在我國一般西醫(yī)師可開寫中成藥，能否開寫中藥處方各單位可自行制訂有關(guān)規(guī)定。 7.8 處方開具一般為當(dāng)日有效，特殊情況下需,7處方書寫其他規(guī)則,要延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師在臨床診斷處注明有效期限，但有效期限最長不得超過3天。 7.9中藥調(diào)劑室收到已繳費 的非當(dāng)天處方，或處方醫(yī)師注明3天有效，但超過3天的處方，應(yīng)向病人作出有關(guān)處方的時效性意義的解釋，并辦理退款手續(xù)。在取取藥人堅持要求藥房調(diào)劑過期處方的情況下，則請取藥人先征求處方開方醫(yī)師的意見。,7處方書寫其他規(guī)則,如果醫(yī)師確認(rèn)該處方仍然適合病情，則需要在該處方上更改處方日期，并在更改處重新簽名（或/和蓋章）后，方可調(diào)配。 7.10醫(yī)師開寫的處方，各項目不得涂改，如需修改，應(yīng)該在修改內(nèi)容上劃一道直線，修改前的內(nèi)容應(yīng)該仍清晰可見，并在修改處重新簽署姓名與修改日期。,7處方書寫其他規(guī)則,8.處方合格的一般質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),西藥處方質(zhì)量標(biāo)