喉阻塞應(yīng)急演練

1、. 耳鼻喉與眼科2016年度應(yīng)急演練登記表演練時間演練地點耳鼻咽喉科演練事件 喉阻塞負(fù)責(zé)人 參演人員（簽到）演練目的1、 加強(qiáng)對喉阻塞相關(guān)知識的掌握力度。2、 提高科室人員對喉阻塞發(fā)生后的反應(yīng)力和搶救成功率。3、 提高科室人員對可能發(fā)生情況的應(yīng)急能力。4、 保障患者的生命財產(chǎn)安全，為患者的生命健康護(hù)航。模擬對象一患者在家屬陪伴下急忙來到我科，表現(xiàn)為大汗淋漓，呼吸輕度困難，咽喉部疼痛不適伴有吞咽困難；患者家屬訴患者“感冒7天，咽喉部疼痛3天，加重半天”。演練人員分工現(xiàn)場指揮： 搶救醫(yī)師： 搶救護(hù)士：模擬演練步驟1. 患者來到護(hù)士站，當(dāng)班護(hù)士XX問明情況后來醫(yī)生辦公室通知值班醫(yī)生XXX，XXX醫(yī)師

2、帶領(lǐng)患者來到檢查室。2. XXX醫(yī)師詢問患者及其家屬病史，查體見：患者表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，伴有說話聲嘶，間接喉鏡提示會厭充血水腫。通知當(dāng)班護(hù)士XX準(zhǔn)備電子纖維喉鏡，急診行電子喉鏡檢查：提示急性會厭炎。3. 同時通知XXX準(zhǔn)備床位，心電監(jiān)護(hù)、吸氧等物品。喉鏡檢查結(jié)束后扶患者到病房，使患者半坐臥位，給予持續(xù)吸氧，心電監(jiān)護(hù)，但如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時，要間歇性小量給氧，密切觀察患者面色，呼吸，神志情況。4. XXX下口頭醫(yī)囑：建立靜脈通道，給予地塞米松10mg靜脈推注，給予霧化吸入。護(hù)士XX復(fù)述醫(yī)囑后予以執(zhí)行。5. 醫(yī)師XXX下醫(yī)囑：地塞米松10mg+100ml生理鹽水靜脈滴注，足量抗菌藥靜脈滴注，一

3、級護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，補(bǔ)下口頭醫(yī)囑。密切觀察患者面色，呼吸，神志情況。以上醫(yī)囑XXX予以執(zhí)行。醫(yī)生XXX并通知護(hù)士XXX為患者準(zhǔn)備床旁氣管切開包。6. 若患者在住院過程中出現(xiàn)呼氣困難、面色紫紺、“四凹征”等表現(xiàn)，應(yīng)急診行氣管切開術(shù)。7. 搶救流程：立即搶救通知醫(yī)生繼續(xù)搶救手術(shù)觀察生命體征及時清理呼吸道分泌物氣管切開護(hù)理記錄搶救過程演練效果評價人員到位情況迅速到位 基本按時到位個別人員不到位 重點崗位人員不到位履職情況分工合理，職責(zé)明確，操作熟練分工合理，職責(zé)明確，操作不夠熟練 分工不合理，職責(zé)不明，操作不熟練物資準(zhǔn)備情況物資充分，全部有效 物資充分，部分有效物資缺乏，性能差個人防護(hù)情況全部人員防護(hù)到位 個別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位急救意識急救意識強(qiáng) 急救意識薄弱 急救意識差協(xié)調(diào)組織情況準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求效率低，協(xié)調(diào)不順利部門配合協(xié)作報告上級 報告及時 報告不及時 聯(lián)系不上配合部門 配合、協(xié)作好、能及時到達(dá) 配合、協(xié)作差，未及時到達(dá)實戰(zhàn)效果評價達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目