普通外科住院醫(yī)師教學(xué)計(jì)劃

1、普通外科住院醫(yī)師教學(xué)計(jì)劃一、教學(xué)對(duì)象：普通外科輪轉(zhuǎn)規(guī)培住院醫(yī)師二、教學(xué)目標(biāo)1.培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、樹立人文關(guān)愛意識(shí)，培養(yǎng)良好的溝通技巧、提高獨(dú)立思考及團(tuán)隊(duì)合作能力。2.執(zhí)行、落實(shí)醫(yī)院教學(xué)計(jì)劃，探索新形勢(shì)下的教學(xué)方法和手段。3.組織好實(shí)習(xí)學(xué)生的考試和有關(guān)教學(xué)活動(dòng)。4.熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)?？浦R(shí)和技能（包括普外科疾病知識(shí)、儀器使用，用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等）。5.掌握醫(yī)療文書書寫。6.參加技術(shù)操作考核和理論知識(shí)考核。三、 培訓(xùn)內(nèi)容及計(jì)劃 通過管理病人、參加門急診工作和各種教學(xué)活動(dòng)，完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學(xué)習(xí)外科的專業(yè)理論知識(shí)；認(rèn)真填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手

2、冊(cè)；規(guī)范地書寫病歷；參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生的外科臨床教學(xué)工作，高年資住院醫(yī)師指導(dǎo)低年資住院醫(yī)師。 1.掌握：消毒與無菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡及紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營(yíng)養(yǎng)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。 2.熟悉：普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科基本用藥；臨床合理用血知識(shí)。 3.了解：普通外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則；器官移植進(jìn)展?fàn)顩r；腹腔鏡手術(shù)基本理論；普通外科危重病人的搶救原則。 (1)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)癤和癤病破傷風(fēng)癰急性乳腺炎急性蜂窩

3、織炎、丹毒全身急性化膿性感染急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎肛瘺、肛乳頭炎、肛門周圍感染靜脈炎內(nèi)、外痔膿腫體表腫瘤急性闌尾炎腹外疝甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫乳腺增生乳腺癌膽囊結(jié)石胃腸腫瘤腸梗阻 (2)臨床操作技術(shù)要求書寫住院病歷不少于60份；書寫大病歷不少于15份。 在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)。手術(shù)或操作技術(shù)名稱最低例數(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱最低例數(shù)疝修補(bǔ)術(shù)闌尾切除術(shù)體表腫物活檢甲狀腺手術(shù) 參加以下手術(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱最低例數(shù)手術(shù)或操作技術(shù)名稱最低例數(shù)甲亢或雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)結(jié)腸切除術(shù)乳腺癌改良根治或根治術(shù)膽囊切除術(shù)胃大部切除術(shù)腸梗阻、腸切除吻合術(shù)膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù)普 通 外 科 教 學(xué) 活 動(dòng)

4、 安 排1. 每周一至周五早上7：45至8：30普通外科晨會(huì)2. 每周二晚上午7：30至8：30科室學(xué)術(shù)活動(dòng)3. 每周三下午15：00至16：00疑難病例討論4. 每周主治醫(yī)師臨床教學(xué)查房及講座一次。其他教學(xué)時(shí)間于事先公告。5. 分配指導(dǎo)的主治醫(yī)師，平日跟住院醫(yī)師、主治醫(yī)師查房。6. 普外科教學(xué)視頻觀賞，由導(dǎo)師不定時(shí)主持。四、評(píng)價(jià)及考核1、平時(shí)考核：（占30%）評(píng)分依普外科學(xué)知識(shí)、普外科檢查、病歷報(bào)告書寫、文獻(xiàn)報(bào)告、學(xué)習(xí)與照顧病患態(tài)度評(píng)分。病歷書寫、普外科查體、病房照顧患者、腹腔穿刺操作等項(xiàng)目由負(fù)責(zé)該規(guī)培醫(yī)師的主治醫(yī)師評(píng)分。2、出科考核表考站設(shè)計(jì)考核內(nèi)容考核形式與方法時(shí)間（分鐘)分值（分)合格

5、標(biāo)準(zhǔn)備注第一站：輔助檢查及影像學(xué)判讀1.普通外科實(shí)驗(yàn)室檢查（常規(guī)生化、微生物、腫瘤標(biāo)志物)；2.普通外科常見影像：X 射線、DSA、CT、MRI、超聲（內(nèi)容涵蓋正常解剖學(xué)圖像、腹腔炎癥、梗阻、腫瘤、出血、血管病變等疾病。)1.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié) 果；2.讀片（人機(jī)、對(duì)話) 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理302012第二站：接診病人（須體 現(xiàn)人文溝通)病史采集+重點(diǎn)查體+診斷SP/床旁203018選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝疝、急性腹膜炎、直腸癌、門脈高壓癥、單純性下肢靜脈曲張第三站：臨床思維病歷書寫+病例分析筆試+口試203018選用病種：甲狀腺腺瘤：乳腺纖維瘤、腹股溝疝、急性腹膜炎、急性闌尾炎、直腸癌、門脈高壓癥、原發(fā)性肝癌、上消化道出血、單純性下肢靜脈曲張第四站：基本技能操作備選方案：闌尾切除術(shù)腹壁腫物切除術(shù)肛周膿腫切開引流淺表淋巴結(jié)活檢模擬操作302012合計(jì)100100601、考