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文檔簡介
1、XX年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn) 養(yǎng)老院的數(shù)目有限,所以民辦養(yǎng)老院逐步受到關(guān)注,xx年申辦養(yǎng)老院新政策及標(biāo)準(zhǔn)是什么?辦理養(yǎng)老院又有什么新政策?了申辦養(yǎng)老院的新政策與標(biāo)準(zhǔn)給大家,歡迎閱讀! 基本原則 深化體制改革。加快轉(zhuǎn)變政府職能,減少行政干預(yù),加大政策支持和引導(dǎo)力度,激發(fā)各類服務(wù)主體活力,創(chuàng)新服務(wù)供給方式,加強(qiáng)監(jiān)督管理,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。 堅(jiān)持保障基本。以政府為主導(dǎo),發(fā)揮社會(huì)力量作用,著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。加大對(duì)基層和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入,充分發(fā)揮社區(qū)基層組織和服務(wù)機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用。支持家庭、個(gè)人承擔(dān)應(yīng)盡責(zé)任。 注重統(tǒng)籌發(fā)展。統(tǒng)籌發(fā)展居家養(yǎng)老、機(jī)
2、構(gòu)養(yǎng)老和其他多種形式的養(yǎng)老,實(shí)行普遍性服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)相結(jié)合。統(tǒng)籌城市和農(nóng)村養(yǎng)老資源,促進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展。統(tǒng)籌利用各種資源,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療、家政、等相關(guān)領(lǐng)域的互動(dòng)發(fā)展。 完善市場機(jī)制。充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體,營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),提供方便可及、價(jià)格合理的各類養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品,滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求。 社會(huì)力量興辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)(以下簡稱社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu))發(fā)展迅速,已成為我國社會(huì)福利事業(yè)的一個(gè)重要組成部分。進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了社會(huì)力量參與社會(huì)福利事業(yè)的積極性,維護(hù)社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,推動(dòng)社會(huì)福利社會(huì)
3、化進(jìn)程。 根據(jù) _社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理第七條規(guī)定,依法成立的組織或具有完全民事行為能力的個(gè)人(以下稱申辦人)凡具備相應(yīng)的條件,可以提出辦院申請(qǐng)。向社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府 _門提出舉辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的籌辦申請(qǐng)。國家大力支持社會(huì)各界力量以及個(gè)人投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。 、可行性研究;申辦人的資格證明文件;擬辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)資金的證明文件;擬辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)固定場所的證明文件。申辦人應(yīng)當(dāng)持以上材料,向社會(huì)福利機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府 _門提出申請(qǐng),由受理申請(qǐng)的 _門進(jìn)行審批。有床位補(bǔ)貼和一次性建筑補(bǔ)貼,免征稅。 2000年 _辦公廳轉(zhuǎn)發(fā) _等11部委關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的( _20001
4、9 號(hào))中規(guī)定社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、建設(shè)、稅費(fèi)減免、用地、用水、用電等方面與政府辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)一樣享受同等待遇。相關(guān)政策解讀如下: 落實(shí)財(cái)政補(bǔ)貼,并納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。采取有償方式用地,但適當(dāng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。減免土地管理費(fèi),統(tǒng)一規(guī)劃。在社會(huì)福利項(xiàng)目、設(shè)施工程收費(fèi)上酌情減免,并在相應(yīng)上給予優(yōu)惠政策。與此同時(shí),要求金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)社會(huì)福利設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè)的貸款力度。各級(jí)單位、團(tuán)體、個(gè)人限額內(nèi)的捐款稅費(fèi)可以免除。用水、用電采取最優(yōu)惠價(jià)格,相關(guān)部門應(yīng)給予照顧。重視、保護(hù)弱勢(shì)群體的合法權(quán)益,為他們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。暫免公益事業(yè)企業(yè)所得稅。 1、申請(qǐng)籌辦社會(huì)福利服務(wù)機(jī)構(gòu):60張床位以上的由市民政局審批,60張床
5、位以下的由所在縣(市)區(qū)民政局審批,報(bào)市民政局備案。 2、申請(qǐng)領(lǐng)取社會(huì)福利機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書:由受理 _門進(jìn)行實(shí)地審驗(yàn),符合執(zhí)業(yè)申請(qǐng)條件的,發(fā)給社會(huì)福利機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書;不符合執(zhí)業(yè)申請(qǐng)條件的,發(fā)給申請(qǐng)人書面整改書,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)完成整改,并重新提出執(zhí)業(yè)申請(qǐng)。 3、辦養(yǎng)老院首先需要經(jīng)辦人填寫申請(qǐng)書、可行性研究報(bào)告,還得有審辦資格證明文件、資金證明和固定場所證明文件,以及章程草案,有以上6項(xiàng)條件后就可以到所在轄區(qū)的 _門辦理手續(xù)。 第一步:興辦企業(yè)所在區(qū)(市)縣 _門向市政務(wù)服務(wù)中心民政局窗口提交申請(qǐng)材料,由窗口工作人員進(jìn)行初審后受理; 第二步:市民政局在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)派人對(duì)新辦企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查核實(shí)
6、,符合條件的,在審批表上簽字蓋章; 第三步:市民政局將相關(guān)資料移交市部門審核簽章后上報(bào)省民政廳; 第四步:經(jīng)省民政廳、國家稅務(wù)局、地方稅務(wù)局審批辦證后返回市民政局,由市民政局轉(zhuǎn)交區(qū)(市)縣 _門發(fā)給新辦企業(yè)。 補(bǔ)充說明: 現(xiàn)在國家鼓勵(lì)民間投資做福利事業(yè),你要先到當(dāng)?shù)?_門咨詢,具體要問:用地,貸款,稅務(wù),,國家有什么補(bǔ)貼政策等,這些都是民間投資者應(yīng)該享有的優(yōu)惠政策. 國家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策,但跟當(dāng)?shù)氐牡胤截?cái)政有關(guān).總的說國家,地方是鼓勵(lì),支持民間投資興辦養(yǎng)老院的! 還需要說明的就是:所謂資質(zhì)證明就是說你必須具備辦理養(yǎng)老院的條件,硬件軟件缺一不可!主要表現(xiàn)在以下方面: 1)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范。
7、 目前我國已有的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般都能按照 _、 _聯(lián)合頒布的老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工,較為科學(xué)合理的考慮了、通風(fēng)、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、醫(yī)療等功能配套。 2)醫(yī)療上的優(yōu)勢(shì)較為明顯。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有規(guī)模優(yōu)勢(shì),較為容易吸引一些有專業(yè)知識(shí)和的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)水準(zhǔn)。特別是對(duì)那些有多種的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的安全感。 3)休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),一般都會(huì)結(jié)合自有土地、空間的實(shí)際情況,建設(shè)一些適合老年人活動(dòng)的場所,一些花草樹木,以營造一個(gè)幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人,特別城市中生活的老年人和子女最為關(guān)注的。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套功
8、能完善的重點(diǎn)在兩個(gè)方面: (1)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的配套。 _門規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要配套設(shè)立醫(yī)療室,但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護(hù)理要求嗎?顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會(huì)出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢?一般是由家庭護(hù)理的成本和照顧難度的。只有家庭護(hù)理成本與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)相當(dāng)時(shí),或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護(hù)理時(shí),子女才會(huì)送老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這就對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療護(hù)理提出了更高的要求,簡單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人,至少有50%的身體都有一些疾病,需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進(jìn)行留醫(yī)觀察治療,這樣的病患者就診和
9、住院規(guī)模,應(yīng)有一級(jí)甲等以上醫(yī)院與配套。因此,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須通過合作,或獨(dú)立申辦老年病醫(yī)院的方式,才能達(dá)到醫(yī)療護(hù)理功能上的配套和完善。 (2)飲食的科學(xué)合理套配。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)和,滿足基本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次,要針對(duì)老年人常見病、多發(fā)病,如高、等的特殊要求,科學(xué)制定,合理控制飲食數(shù)量和種類。 這條道路好走嗎?不好走,很艱難。主要存在問題有如下方面: 1、投入大,回收期長。 2、租賃經(jīng)營困難。 由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合我國現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)效益常規(guī)做法。那么,租賃房屋經(jīng)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則是一個(gè)較為理想的選擇。這可以把近期的巨大投資,轉(zhuǎn)化
10、為分期的租金支出。但是,如果是一個(gè)完整的房地產(chǎn)項(xiàng)目,他人又怎樣會(huì)轉(zhuǎn)租給別人呢?答案只有一個(gè),那一定是多年的“爛尾樓”。要完成一個(gè)“爛尾樓”項(xiàng)目,仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋,只有經(jīng)營權(quán),沒有所有權(quán),投入的資金必然被占?jí)?,不能通過抵押貸款等方式,將資金盤活,周轉(zhuǎn)使用。因此,租賃經(jīng)營融資困難是必然結(jié)果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院xx年承租了一棟94年的九層賓館“爛尾樓”,建筑面積20000 m2,占地面積8000 m2,租期20年。有200多個(gè)房間,可設(shè)養(yǎng)老床位650張,每月租金近20萬元,改造、擴(kuò)建總投資約1500萬元,投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)
11、營狀況良好,但是由于股東投資能力有限,不得不放棄原有經(jīng)營的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營權(quán)不能抵押貸款,為了籌措養(yǎng)老院的流動(dòng)資金,股東只得向朋友借款,甚至將個(gè)人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程的寫照,是產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程中的融資難點(diǎn)問題。 3、醫(yī)護(hù)人才引進(jìn)難 大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)重點(diǎn)是醫(yī)療護(hù)理服務(wù),而要引進(jìn)有經(jīng)驗(yàn)的、中高級(jí)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術(shù)職稱晉升機(jī)制,如果某位專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復(fù)室工作,要想從初級(jí)職稱向中高級(jí)職稱晉升,這幾乎是不可能。因此,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護(hù)人員加盟,也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。例如,廣州市良典養(yǎng)老院引進(jìn)一名主任醫(yī)師出任
12、院長,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因,只得被迫辭去公職,放棄近30年的工齡和相應(yīng)的福利待遇。 4、經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)大。 隨著人們的法律意識(shí)的逐步增強(qiáng),粗放式的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模經(jīng)營的發(fā)展需要。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)規(guī)模較大,人們認(rèn)為其有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和賠償能力,因此對(duì)于醫(yī)療護(hù)理過程中的失誤和不當(dāng),老年人的子女往往不容易包涵和諒解,甚至有意將矛盾激化,向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進(jìn),最終導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的賠償。當(dāng)然人們法律意識(shí)增強(qiáng)有其積極一面,但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于醫(yī)療條件、人員素質(zhì)的原因往往處于弱勢(shì)狀態(tài)。從主觀角度來看,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院,但衛(wèi)生部門的、審批程序等并不能予以
13、支持,客觀上加大了大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期以來被人們認(rèn)為是福利機(jī)構(gòu),是政府和集體的事,是慈善機(jī)構(gòu)的事。要使之企業(yè)化運(yùn)營,走產(chǎn)業(yè)化道路,也并非一件易事。特別是規(guī)模經(jīng)營、品牌發(fā)展,更離不開政府的倡導(dǎo)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的定位和優(yōu)惠政策的支持。在此我們衷心 _能在如下方面多做一些工作: 1、轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念的宣傳。 我國幾千年來,儒家思想一直倡導(dǎo):“養(yǎng)兒防老,積谷防饑”、“孝道治”等。在這些思想意識(shí)的引導(dǎo)下,人們普遍認(rèn)為只有沒兒沒婦的人,才會(huì)進(jìn)敬老院、養(yǎng)老院。如果誰的父母、長輩進(jìn)了養(yǎng)老院,就會(huì)被認(rèn)為是不孝,老人家進(jìn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也會(huì)覺得臉上無光。隨著社會(huì)分工的進(jìn)一步細(xì)化、家庭結(jié)構(gòu)的變小、子女工作和學(xué)
14、習(xí)壓力的增大,客觀上已形成養(yǎng)老必須社會(huì)化的趨勢(shì),這不再是孝道的問題,而是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)。送老人進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是子女孝道的體現(xiàn),政府支持發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是對(duì)人民群眾的關(guān)愛。因此,政府應(yīng)該通過新聞媒體大力宣傳在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的好處和必然性,引導(dǎo)和培育養(yǎng)老消費(fèi)市場的發(fā)展。 2、積極培育和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主力軍。 政府的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到,養(yǎng)老的問題不僅是那個(gè)家庭的問題,而是一個(gè)普 遍存在的社會(huì)問題。它直接影響人們的工作和學(xué)習(xí),影響家庭的和睦,社會(huì)的安定。只有作到未雨綢繆,培育和支持一批大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展,形成養(yǎng)老集團(tuán),成為引導(dǎo)養(yǎng)老消費(fèi)市場的主力軍,才能制止亂收費(fèi)和不合理行為。政府工作重點(diǎn)是監(jiān)督、檢查國家現(xiàn)存
15、的優(yōu)惠政策是否落實(shí)到位,并協(xié)調(diào)解決一些實(shí)際困難,營造一個(gè)良好的經(jīng)營環(huán)境和投資環(huán)境。 3、拓寬發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金渠道。 在現(xiàn)有各級(jí)政府財(cái)力不足的情況下,應(yīng)設(shè)法拓寬發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金渠道??梢钥紤]從兩個(gè)方面著手:一是 _門建立專項(xiàng)發(fā)展基金。由財(cái)政撥款, _門管理,但不直接用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而是委托銀行向有條件、有可能發(fā)展成為養(yǎng)老骨干企業(yè)的機(jī)構(gòu)發(fā)放流動(dòng)資金貸款,由銀行幫助控制資金風(fēng)險(xiǎn)。二是在 _門主導(dǎo)的慈善機(jī)構(gòu)中,設(shè)立養(yǎng)老基金會(huì),通過向社會(huì)募集來籌措資金,由養(yǎng)老基金會(huì)作為投資代表,參股或控股一批大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這樣既可以解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的資金需要,又可以通過養(yǎng)老企業(yè)的股東會(huì)、董事會(huì)來控制和引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),使
16、之按照國家的有關(guān)規(guī)定和政策穩(wěn)健發(fā)展。 4、協(xié)調(diào)解決醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)問題。 醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)是制約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的大問題,解決的不好不僅會(huì)產(chǎn)生很多醫(yī)療糾紛,而且會(huì)讓很多投資者望而生畏,影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展進(jìn)程。本文建議修改有關(guān)醫(yī)療配套的規(guī)定,明確指出不同規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)相設(shè)不同規(guī)格醫(yī)療服務(wù)部門,分別為醫(yī)務(wù)室、醫(yī)療康復(fù)中心、老年病醫(yī)院。而且規(guī)定 _門在些機(jī)構(gòu)的設(shè)置中享有一定的權(quán)威性,衛(wèi)生部門要予以配合,產(chǎn)并做好業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)和監(jiān)督。只有這樣,醫(yī)護(hù)人員有了合適的工作崗位,才會(huì)投身于養(yǎng)老事業(yè)。同時(shí),還建議在養(yǎng)老行業(yè)中建立健全有行業(yè)特點(diǎn)的護(hù)理職稱體系和晉升機(jī)制。 5、改革養(yǎng)老行業(yè)的稅收政策。 營利性與非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的區(qū)別在于利潤部分是否進(jìn)行分配,分配的屬營利性,不分配的屬非營利性。非營利性的就真沒有分配嗎?在這里我們暫不做探討。但是,把營利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與其他行業(yè)的企業(yè)同等看待,統(tǒng)一執(zhí)行33%的企業(yè)所得稅,這似乎不妥。首先,從事養(yǎng)老行業(yè)的個(gè)人和企業(yè),都是有社會(huì)責(zé)任感,有愛心和耐心的,他們所做的是善事,社會(huì)需要更多的人士來加盟。如履薄冰的煎熬,漫長回收期的等待,不是人人都愿意做的。其次,在老齡化問題和矛盾
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