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文檔簡(jiǎn)介
1、血糖的測(cè)量,1血糖的測(cè)量 正常人在清晨空腹血糖濃度為80120毫克(3.96.0mmol/L)??崭寡菨舛瘸^130毫克(6.0mmol/L)稱為高血糖。如果血糖濃度超進(jìn)160180毫克,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克(3.9mmol/L)稱為低血糖。我們拿到的血液生化檢查報(bào)告中一般寫著:葡萄糖,或者Glu。 糖尿病患者需要經(jīng)常測(cè)定血糖。目前市場(chǎng)上尚有筆式及其他型號(hào)微量血糖測(cè)試儀供使用。所測(cè)指血或耳血為毛細(xì)血管的血糖值,略高于靜脈血糖值。當(dāng)寒冷、水腫及血管痙攣時(shí),稍受影響,血糖正常值,血糖正常值 一、空腹血糖正常值 一般空腹全血血糖為3.96.1毫摩爾/升(701
2、10毫克/分升),血漿血糖為3.96.9毫摩爾/升(70125毫克/分升)。 空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)。 二、餐后血糖正常值 1、餐后1小時(shí):血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl) 2、 餐后2小時(shí):血糖7.8毫摩/升 3、餐后3小時(shí):第三小時(shí)后恢復(fù)正常,各次尿糖均為陰性。 三、孕婦血糖正常值 1、孕婦空腹不超過5.1mmol/L。 2、孕婦餐后1小時(shí):餐后1小時(shí)血糖值一般用于檢測(cè)孕婦糖尿病檢測(cè)中,權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時(shí)不得超過10.0mmol/L才是
3、血糖的正常水平。 3、孕婦餐后2小時(shí):餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐后2小時(shí)正常血糖值規(guī)定不得超過8.5mmol/L。,血糖波動(dòng)原因,血糖波動(dòng)原因 氣候因素:寒冷剌激可促進(jìn)腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對(duì)葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補(bǔ)充水分,否則血液濃縮而血糖增高。 感冒:感冒后可使血糖升高。 患者因外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱,嚴(yán)重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應(yīng)激情況:可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。 藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長(zhǎng)期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時(shí)調(diào)
4、整,會(huì)因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒。 工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化:導(dǎo)致病患者暫時(shí)性機(jī)體不良反應(yīng)。 過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高。 長(zhǎng)期便秘:導(dǎo)致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖。 飲水不足:導(dǎo)致代謝失衡,影響血糖。,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1,糖尿病的診斷主要是通過血糖測(cè)定來判斷,正常人空腹血糖(FBG)參考值:葡萄糖氧化酶法:3.96.1mmoi/L鄰甲苯胺法:3.96.4mmoi/L 糖尿病患者的空腹血糖參考值:輕度糖尿?。?.08.4mmoi/L,中度糖尿病:8.410.1mmoi/L,重度糖尿?。捍笥?0.11mmoi/
5、L。 2,可以通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)來判斷,口服葡萄糖耐量試驗(yàn):30分鐘1小時(shí),正常值為:7.89.0mmoi/L,2小時(shí)后不大于7.8mmoi/L,3小時(shí)后應(yīng)當(dāng)恢復(fù)到空腹血糖水平,即3.96.1mmoi/L或者3.96.4mmoi/L,上述各個(gè)時(shí)段的尿糖試驗(yàn)正常人均為陰性。 3,可以通過糖化血紅蛋白 3測(cè)定來判斷,正常人糖化血紅蛋白測(cè)定的參考值是:4%6%,當(dāng)參考值大于9%時(shí),預(yù)測(cè)為糖尿病的準(zhǔn)確率為78%,當(dāng)參考值大于10%時(shí),預(yù)測(cè)為糖尿病的準(zhǔn)確率為89%,并且能夠提示此時(shí)有較嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)積極的保健和治療。,高血糖的癥狀,高血糖的癥狀 高血糖的常見癥狀有: 1、尿多,皮膚干燥,脫水。 尿多不僅指尿的次數(shù)增多,而且尿量也增多。甚至尿的泡沫多,尿漬發(fā)白、發(fā)粘。多尿是由于血糖升高,排入尿中的糖多,于是尿次數(shù)與尿量增多。 2、極度口渴。 尿多之后使體內(nèi)的水分減少,當(dāng)體內(nèi)水的總量減少12%時(shí),即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲,會(huì)產(chǎn)生極度口渴的生理現(xiàn)象。 3、惡心,嘔吐,腹
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