病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃

1、.2012年病區(qū)環(huán)境管理規(guī)劃 婦科 孫繼紅病區(qū)是一個(gè)具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境，又是一個(gè)必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則，滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護(hù)理工作順利運(yùn)行、促進(jìn)康復(fù)的重要條件，創(chuàng)造安靜、整齊、清潔、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士工作的責(zé)任，是醫(yī)院管理的組成部分。下面從目前我院病區(qū)環(huán)境存在問(wèn)題和2012年規(guī)劃兩方面著手談環(huán)境管理：存在問(wèn)題：1. 整體存在衛(wèi)生狀況差，治療盤治療車有血跡有膠布印，各室衛(wèi)生死角未長(zhǎng)抓不懈2. 廁所長(zhǎng)亮燈與排氣扇長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)放、廁所有異味3. 物品擺放無(wú)序4. 病房窗臺(tái)欄桿晾曬衣物現(xiàn)象普遍5. 各種治療車有銹跡、不光亮，滑輪不靈活6. 病區(qū)噪聲大7.

2、病區(qū)床頭柜物品雜亂8. 陪人躺椅四處亂放，床底下便器亂放9. 物品分類，定點(diǎn)放置不規(guī)范10. 物品標(biāo)識(shí)不清，標(biāo)示不明顯規(guī)劃：1、 組建病區(qū)環(huán)境質(zhì)控小組，建立小組職責(zé) 由護(hù)理部主任任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)布置，組織人員檢查病區(qū)環(huán)境，定期召開(kāi)會(huì)議；支持中心譚韶華老師、各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成小組成員，負(fù)責(zé)檢查病區(qū)環(huán)境，培訓(xùn)、指導(dǎo)科室護(hù)士及衛(wèi)生員的病區(qū)環(huán)境整治；建立小組職責(zé)，經(jīng)常運(yùn)用PDCA循環(huán)的管理方法對(duì)病區(qū)環(huán)境進(jìn)行多方調(diào)查，如征詢病人、病患家屬、醫(yī)生、護(hù)士意見(jiàn)，分析存在問(wèn)題，找出原因，制訂對(duì)策，檢查反饋，進(jìn)一步提高病區(qū)環(huán)境管理水平。二、轉(zhuǎn)變觀念，全員參與病區(qū)環(huán)境管理 將病區(qū)環(huán)境檢查列入每月質(zhì)控與護(hù)理部環(huán)節(jié)質(zhì)控、護(hù)士

3、長(zhǎng)中晚夜班查房中來(lái)，護(hù)理部組織病區(qū)環(huán)境管理講座，讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到，病室環(huán)境管理的重要性，自覺(jué)參與病區(qū)環(huán)境管理，養(yǎng)成“四輕”、定期整理、整頓物品，減少病房?jī)?nèi)不必要的物品，加強(qiáng)各種儀器的保養(yǎng)與維護(hù)，保持清潔，護(hù)士主動(dòng)巡視病房，對(duì)在病房大聲喧嘩、賭博、吸煙等現(xiàn)象進(jìn)行制止等習(xí)慣。三、制定與完善工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由護(hù)理部牽頭制定衛(wèi)生員考核細(xì)則與工作流程，訂好周計(jì)劃、日計(jì)劃，每天有重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)內(nèi)容，哪個(gè)時(shí)間具體做什么工作這樣來(lái)細(xì)化考評(píng)，包括地面、墻面、窗戶玻璃、病室的床柜、護(hù)士站、辦公室的桌面、搶救室、廁所等，保證清潔任務(wù)的完成， 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照考核細(xì)則隨時(shí)檢查， 發(fā)現(xiàn)不合格， 查明責(zé)任， 責(zé)令及

4、時(shí)打掃以保持病房清潔。建立環(huán)境衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表，從病室、治療室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、衛(wèi)生間五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，每月通報(bào)情況。4、 增加病區(qū)設(shè)施，改善住院環(huán)境病區(qū)劃出區(qū)域晾曬衣物，解決衣物亂搭亂晾情況；窗戶欄桿處張貼溫馨提示，減少窗臺(tái)欄桿亂搭亂晾現(xiàn)象；配置一定數(shù)量坐式便器，方便手術(shù)后和老年患者入廁；病區(qū)走廊及廁所安裝扶手；衛(wèi)生員拖地時(shí)走廊放置“地面濕滑，小心跌倒”的標(biāo)牌；增加雙護(hù)欄的病床，防墜床事件；桌、椅腳釘上橡皮；輪軸加油，專人負(fù)責(zé)定期維修等。5、 推行5常法管理，塑造百年老院新形象 （即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律）（1） 護(hù)理工作區(qū) 要做到所有物品定位放置，擺放整齊，明確標(biāo)識(shí)，

5、貼在明顯位置，利于辨認(rèn)和使用；各工作場(chǎng)所、各病區(qū)、各個(gè)時(shí)間段均有負(fù)責(zé)人和管理人，將護(hù)士站、治療室、換藥室、值班室、庫(kù)房每一處都落實(shí)到專人管理；各種治療車用后及時(shí)清潔，不得有污垢；工作場(chǎng)所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各種儀器，均要清掃干凈并保持清潔，不得有蜘蛛網(wǎng)及污垢。損壞的物品及時(shí)送修。每個(gè)人養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，自覺(jué)遵守規(guī)章制度，樹(shù)立良好的組織形象，高效率、高品質(zhì)的服務(wù)，給患者帶來(lái)信賴和安全感。（2） 病區(qū)物理環(huán)境 加強(qiáng)對(duì)病人、陪人衛(wèi)生習(xí)慣的宣傳教育，使之養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 如不隨地吐痰，不亂扔果皮紙屑， 不在病房吸煙，利用病人入院介紹時(shí)，定期召開(kāi)工休座談會(huì)時(shí)，給實(shí)習(xí)進(jìn)修人員介紹病房情況時(shí)，巡視

6、病房時(shí)等一切機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育，以達(dá)到共同保持病房清潔的目的。向病人、陪人宣傳，多余的東西要及時(shí)帶走， 不要放在病房或床頭上以免影響整齊美觀。避免一切噪音，教育工作人員動(dòng)作要輕巧，低聲說(shuō)話，不穿響底鞋；對(duì)新入院的病人、陪伴宣傳，不要在病房大聲喧嘩、走路、開(kāi)關(guān)門窗要輕，保持病房肅靜，對(duì)門、窗、椅、凳、推車等要采取消音措施，如桌、椅腳釘上橡皮、輪軸加油、專人負(fù)責(zé)定期維修等。 病區(qū)是醫(yī)院的重要組成部分之一,是病員接受治療、恢復(fù)健康的場(chǎng)所。醫(yī)療環(huán)境對(duì)病人有積極的影響,有助于治療,可以滿足病人的需要,為患者創(chuàng)造整潔、安靜、舒適、安全、美觀的休養(yǎng)環(huán)境,是醫(yī)院管理的重要組成部分。2011年初,我院將病區(qū)環(huán)境管

7、理作為未來(lái)幾年的中長(zhǎng)期重點(diǎn)項(xiàng)目之一,其目的是希望以此為載體,為患者提供安全可信的就醫(yī)環(huán)境,為員工提供優(yōu)美舒適的工作環(huán)境?，F(xiàn)將2013年病區(qū)管理規(guī)劃如下： 1、 建立健全病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，量化考評(píng)細(xì)則 根據(jù)醫(yī)院具體情況，制定符合院情及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)相關(guān)規(guī)定的環(huán)境管理標(biāo)準(zhǔn)、要求，下發(fā)至科室，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，做到量化考核。其中，科內(nèi)檢查環(huán)境衛(wèi)生一星期一次，要求有問(wèn)題，有整改記錄；醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組考核半年一次，情況要求全院通報(bào)，普遍問(wèn)題醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組集體討論整改。 （1） 遵循標(biāo)準(zhǔn)：5S管理 5S是指整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)； 整理：將要與不要的東西進(jìn)行區(qū)分，不要的東西清走。 整頓：將留下

8、來(lái)的東西定點(diǎn)定位置放置整齊，標(biāo)識(shí)清楚。 清掃：將場(chǎng)所清掃干凈。 清潔：維持上面的整理、整頓、清掃的成果，標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。 素養(yǎng)：養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)主動(dòng)積極的精神。 （2） 物品配置及擺放標(biāo)準(zhǔn) 1、 病區(qū)電梯大廳：病區(qū)宣教欄下方擺一排椅子，垃圾簍1-2個(gè)。 2、 走廊：除加床外，不放置任何物品。 3、 配餐間：煤灶一臺(tái)，燒水壺一個(gè)，垃圾簍1個(gè)。改晾衣間者，放一個(gè)晾衣架及一個(gè)垃圾桶外，不放置任何物品。 4、 樓梯通道:除放垃圾簍外，不放置任何物品。 5、 墻面：除按要求統(tǒng)一制作的標(biāo)識(shí)外，不得釘掛任何其它物品。 6、 護(hù)士站：配電腦椅3把，磅稱一個(gè)，電腦1-2臺(tái)，打印機(jī)1-2臺(tái)，病歷車1臺(tái)。臺(tái)面上

9、放釆血架一個(gè)， 固定電話二臺(tái)，護(hù)士記事板，由醫(yī)院統(tǒng)一制訂的東西外，不得釘掛任何其它物品。 7、 治療室：臺(tái)面除藥物和治療盤外，不放置其他物品。 8、 處置室：醫(yī)療垃圾桶3個(gè)，浸泡消毒桶3個(gè)，治療車2張，口服藥車1臺(tái)。 9、 換藥室：無(wú)菌柜一個(gè)、換藥車1-2張，診療床1張1至2臺(tái)，鵝頸燈等儀器設(shè)備擺放整齊。 10、 庫(kù)房柜子一排，物品入柜，柜外標(biāo)識(shí)清楚。 11、 護(hù)士更衣室：衣柜兩排，穿衣鏡，掛衣鉤，鞋架。 12、 小庫(kù)房：壁柜一排，消耗性耗材全部入柜，柜門上標(biāo)識(shí)清楚，常備液體定位放置。 13、護(hù)士值班室：每科設(shè)值班床2張，桌椅各一張各科根據(jù)需要配制茶幾、沙發(fā)，但要擺放整齊。14、 普通病房：按

10、每張床配一張方凳、一個(gè)床頭柜的標(biāo)準(zhǔn)配備，床頭柜上只能放3件以內(nèi)物品并擺放整齊； 床下只能放鞋子，盆和桶。 15、衛(wèi)生間：拖把架一個(gè)，拖把若干，生活垃圾桶2個(gè)。（三）管理要求 1、病區(qū) （1）大廳寬敞明亮、干凈整潔。所有通道通暢，清潔，不得隨意放置各類物品。 （2）走廊兩側(cè)扶手清潔，不得堆放臟被服或其它物品。 （3）不違反規(guī)定私自在公共場(chǎng)所的墻面釘掛物品及標(biāo)識(shí)。 （4）地面等平面始終保持清潔光亮、無(wú)積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。 （5）病區(qū)安靜、整潔，探視陪護(hù)人員管理有序，護(hù)士操作做到“四輕”，治療時(shí)間安排合理。 （6）儀器設(shè)備性能良好，放置規(guī)范，公物失靈、破損及時(shí)聯(lián)系維修。 （7）空

11、調(diào)、水電保持良好運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。 （8）無(wú)長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。病房天亮關(guān)燈（除治療需要外），值班室和公共區(qū)域白天不能有電光。 （9）房間內(nèi)開(kāi)空調(diào)，要關(guān)好門窗，開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)關(guān)空調(diào) 2、護(hù)士站 （1）護(hù)士站臺(tái)面干清、整潔，除統(tǒng)一的配備的辦公用物外，不得擺放其它用物，各類物品使用后要及時(shí)歸位。 （2）辦公抽屜及柜子清潔無(wú)積塵，外注明用途的標(biāo)簽統(tǒng)一，內(nèi)擺放物品整齊并與標(biāo)簽指示相符。 （3）一覽表及記事板整潔、字跡清楚，信息準(zhǔn)確。 （4）值班人員著裝整齊，堅(jiān)守崗位，不得在護(hù)士站吃東西。無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入護(hù)士站。 （5）地面、桌椅、臺(tái)面、柜頂?shù)绕矫媸冀K保持清潔光亮、無(wú)積塵、積水、污漬、紙屑等。屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。 （6）地面

12、維護(hù)好，無(wú)廢品堆積的現(xiàn)象。 （7）病員一覽表等級(jí)護(hù)理標(biāo)記清楚正確。 （8）信號(hào)燈處于使用狀態(tài)，病人呼叫時(shí)護(hù)士應(yīng)答及時(shí)。 （9）體重秤性能完好。 3、治療室 （1）抽屜和無(wú)菌柜內(nèi)物品分類放置，標(biāo)識(shí)清楚，無(wú)菌柜內(nèi)無(wú)污漬和積塵，抽屜內(nèi)外用藥和內(nèi)服藥分開(kāi)放置， 擺放整齊。 （2）室內(nèi)標(biāo)簽統(tǒng)一規(guī)范，各類用具藥品標(biāo)識(shí)定位置。 （3）臺(tái)面清潔、有序、無(wú)雜物，地面清潔，無(wú)垃圾，屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。 （4）各類治療車、紫外綫，定期清潔，無(wú)污漬和積塵、車內(nèi)物品擺放有序。 （5）輸液現(xiàn)配現(xiàn)用，特殊劑量、途徑用藥標(biāo)識(shí)醒目，分開(kāi)放置。 （6）冰箱內(nèi)整潔，物品擺放有序，無(wú)私人物品，打開(kāi)后保存的藥品有床號(hào)、姓名，備用、貴重藥品班

13、班有 交接和簽名。 4、處置室 （1）醫(yī)用垃圾分類放置，地面清潔干燥。 （2）污染物品處理及時(shí)，各浸泡消毒液濃度符合要求。 5、換藥室 （1）環(huán)境清潔，污物桶及時(shí)傾倒。 （2）污染物品處理及時(shí)，各浸泡消毒液濃度符合要求。 6、值班室 （1）值班人員起床后負(fù)責(zé)整理好床單位、收拾限個(gè)人的物品，保持床面、地面、桌面、衛(wèi)生間臺(tái)面整齊有序。 （2）值班室內(nèi)的被服整齊一致，每周更換一次。 （3）柜內(nèi)物品擺放有序。 （4）床鋪、窗簾、洗手間及各臺(tái)面、地面清潔整齊，垃圾及時(shí)傾倒。 7、衛(wèi)生間： （1）要求做到標(biāo)簽規(guī)范，物品擺放整齊、室內(nèi)清潔干凈無(wú)異味無(wú)雜物。 （2）拖把分區(qū)使用、分類放置、擺放整齊、標(biāo)簽對(duì)應(yīng)。

14、 （3）抹布每天使用后及時(shí)消毒清洗并晾干。 （4）生活垃圾及時(shí)清除無(wú)堆積，垃圾桶及時(shí)清洗無(wú)污漬。 （5）臟被服放入被服車內(nèi)、不能亂放在地上。 （6）保潔車用后物品擺放整齊并定位放置。 （7）各室水池清潔，下水道通暢。 （8）衛(wèi)生間清潔、無(wú)異味、無(wú)尿垢。 （9）地面清潔干燥，有警示牌，垃圾及時(shí)傾倒。 8、庫(kù)房 （1）專人管理，清潔整齊。 （2）物品分類放置，一次性物品高于地面20cm以上干燥保存。 （3）科室備用物品齊全，數(shù)量與需要相符。 （4）柜子標(biāo)簽統(tǒng)一。 （5）物品盡可能入柜存放，分類擺放并與標(biāo)簽指示相符，柜內(nèi)物品擺放有序。 （6）不得存放病人的物品。 （7）不得堆放其它廢品。 9、病房

15、（1）病房?jī)?nèi)物品的擺放必須定位放置，以保持整齊劃一，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬動(dòng)。 （2）病房床單位整潔，物品擺放有序。 （3）白天陪伴床統(tǒng)一收起放置。 （4）地面清潔，無(wú)垃圾，墻面清潔，屋頂無(wú)蜘蛛網(wǎng)。 （5）早晨做晨護(hù)時(shí)，窗簾應(yīng)拉開(kāi)通風(fēng)。 （6）垃圾瘺及時(shí)清除，無(wú)異味。 （7）窗臺(tái)不能放雜物。 二、形成三級(jí)管理體系 形成由護(hù)理部醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組科室環(huán)境管理質(zhì)控員管理的三級(jí)管理體系，科室環(huán)境管理質(zhì)控員進(jìn)行不定期查找科內(nèi)花鏡隱患及缺陷，要求每周有一次記錄，每月要求整改，每季度有小結(jié)。醫(yī)院病區(qū)環(huán)境管理小組每半年進(jìn)行一次全院督查，結(jié)合每月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部督查責(zé)令整改。 3、 遵循PDCA循環(huán)法， 充分發(fā)揮科室質(zhì)控員職責(zé)，自查自糾形成常態(tài) 運(yùn)用質(zhì)量管理理論和方法規(guī)范病區(qū)環(huán)境，年初，對(duì)病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查、評(píng)估、分析、找