責(zé)任制整體護理管理制度.docx

1、責(zé)任制整體護理管理制度（一）責(zé)任制整體護理實施管理制度責(zé)任制整體護理是“以病人為中心”，將系統(tǒng)的護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理模式，按照護理程序的科學(xué)工作方式，由責(zé)任護士對病人的身心健康實施有計劃、系統(tǒng)的全程化、無縫隙整體護理。1、樹立整體護理理念，滿足病人生理、心理、社會及文化各方面的需要。2、組織學(xué)習(xí)整體護理理論知識及護理程序。3、依據(jù)患者需求（包括病情診治康復(fù)需要，患者自身生理、心理、社會、文化等方面需求）制定個性化護理計劃。4、按整體護理程序收集入院病人資料，進行護理評估，并認(rèn)真書寫評估記錄。5、準(zhǔn)確評估病人的病情及生活自理度，實施分級護理，認(rèn)真協(xié)助、完成病人基礎(chǔ)護理，生活護理。為患者及時、準(zhǔn)

2、確了解病情與護理重點內(nèi)容提供有效幫助。6、實施個性化的康復(fù)指導(dǎo)、健康教育及心理護理。7、從排班模式上體現(xiàn)責(zé)任制整體護理，落實責(zé)任包干制。8、支助中心人員完成接送病人檢查、送標(biāo)本、取藥、領(lǐng)取物品、護送新住院病人等，真正體現(xiàn)將時間還給責(zé)任護士、把責(zé)任護士還給病人。9、認(rèn)真書寫護理文書。根據(jù)病人的?？萍膊√攸c、病情變化、醫(yī)囑、護理常規(guī)等，采用表格式方法書寫護理記錄。10、每月進行病人對護理工作的滿意度調(diào)查，對調(diào)查結(jié)果進行分析，持續(xù)不斷地改進護理工作。病人對責(zé)任護士工作滿意度不低于90%。11、優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任制整體護理開展病房數(shù)為100%，各病房均按優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任制整體護理的要求和標(biāo)準(zhǔn)落實護理工作。（二）

3、責(zé)任護士實施管理制度1、實施崗位管理，以整體護理責(zé)任護士負(fù)責(zé)制的方式落實病人的各項臨床護理工作。2、在排班模式上，排班時以保證責(zé)任護士的資歷、工作能力、業(yè)務(wù)水平等力量配備為原則。3、責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)所分管病人的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作。4、護理質(zhì)量評價檢查。（1）責(zé)任護士在完成各項操作程序時進行環(huán)節(jié)評價。（2）病區(qū)護士長每日評價，檢查責(zé)任護士工作，并根據(jù)溝通信息調(diào)整工作安排。（3）護理部定期檢查責(zé)任制整體護理工作執(zhí)行情況。5、定期征求病人意見，了解責(zé)任護士負(fù)責(zé)制落實情況。6、定期組織護士培訓(xùn)，提高理論及操作水平。（三）健康教育管理制度健康教育工作是衛(wèi)生保健不可缺

4、少的一個方面，也是醫(yī)院內(nèi)實施整體護理的重要組成部分。制定健康教育管理制度能夠保證護理人員有計劃、有組織地對病人開展健康教育活動。1、各科根據(jù)具體情況組織實施健康教育工作。2、病房注重收集、積累和編寫健康教育的資料，保證健康教育的質(zhì)量。3、臨床科室每月召開與病人及其家屬溝通協(xié)調(diào)的公休座談會1次，由科室負(fù)責(zé)人或指派專人主持。形式可以是可行動的病人或陪護人員代表參加的座談會，也可以是通過展板、手冊、講解的形式宣傳。內(nèi)容為學(xué)習(xí)有關(guān)住院事項，宣傳保健知識，征求對醫(yī)護質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、飲食的意見等。溝通后做好記錄，對提出的意見護士長要組織科內(nèi)討論、分析，制定出改進措施，及時反饋給病人及其家屬。4、護理部定期

5、督促、檢查，及時反饋各病區(qū)存在的健康教育問題。5、由責(zé)任護士做好新入院病人的入院介紹、住院期間的健康教育和出院指導(dǎo)，主要內(nèi)容如下：（1）病區(qū)的環(huán)境，包括醫(yī)生辦公室、護士站、治療室、檢查室、開水間、衛(wèi)生間及病房環(huán)境等。（2）陪伴、探視制度：探視時間，探視、陪伴要求。（3）安全保衛(wèi)制度，包括微波爐、其他電器、用氧的安全使用事項，消防安全及貴重物品的保管等。（4）便民措施：提供輪椅、平車、躺椅、加熱飯菜地方，協(xié)助特殊檢查、計費、取藥、復(fù)印病歷等。（5）告知主管醫(yī)生、責(zé)任護士、護士長。（6）標(biāo)本留取法。（7）病情及健康狀況。（8）所用的主要藥物、作用、藥物不良反應(yīng)及用藥期間的注意事項。（9）有關(guān)飲食、

6、休息、活動、臥位、功能鍛煉、安全防范等方面的知識。（10）檢查前和手術(shù)前的準(zhǔn)備、目的及注意事項。（11）掌握與自身疾病有關(guān)的?？乒δ苡?xùn)練方法及技能，如深呼吸、排痰、床上排泄、預(yù)防壓瘡、緩解疼痛、置管引流、自理能力等。（12）出院后的注意事項及照顧方法、復(fù)診指導(dǎo)等。（四）公休座談會管理制度1、公休座談會每月至少組織召開1次，由護士長或其指定的高年資護士召集，也可由管床醫(yī)生召集，科室負(fù)責(zé)人參加。2、會議的內(nèi)容應(yīng)多樣化，包括醫(yī)院各項管理規(guī)章制度、健康宣教，以及季節(jié)、氣候變化時病人應(yīng)注意的事項等。3、會議前應(yīng)通知病人代表收集意見、建議。4、召開會議的方法可以是集中的座談會，也可以是個別到病房進行宣教和

7、收集意見、建議。5、建立座談會記錄本，專人負(fù)責(zé)，將每月會議的內(nèi)容及病人意見進行登記。6、廣泛征求病人的意見，著重收集對醫(yī)療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度、管理工作的意見和建議。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)解決，并制定改進措施，及時向病人反饋。（五）首問負(fù)責(zé)制1、護士值班實行首問負(fù)責(zé)制，即病人或家屬詢問的首位護理人員，必須給與妥善、滿意的答復(fù)或安排。2、所有咨詢、查詢的病人或家屬，護士都應(yīng)熱情接待，微笑服務(wù)。3、接待病人的護士要耐心解釋，并妥善處理病人，直到病人滿意。4、如不是本科病人，應(yīng)主動熱情、耐心地解決病人的問題。5、如是入住本科的病人，妥善安置后應(yīng)及時通知所管床醫(yī)生及護士。6、不推諉、怠慢病人，努力做到有問必答，有求必應(yīng)，有鈴比接，有難必幫。（六）護理投訴管理制度1、凡在護理工作中，因為服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、自身原因或技術(shù)原因引起病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)告護理部的意見，均為護理投訴。2、護理負(fù)責(zé)接待護理投訴，接待人員認(rèn)真聽取投訴者的意見，使投訴者充分表達自己的觀點。3、接待人員認(rèn)真做好解釋說服工作，耐心安撫投訴者，避免引起矛盾。4、護理部接到投訴后，應(yīng)及時調(diào)查核實，告知相關(guān)的護士長，及時反饋處理意見?？苾?nèi)應(yīng)認(rèn)真分析事件發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗，接受教訓(xùn)，提出整改措施。5、投訴事件經(jīng)護理部調(diào)查、核實，確實為護理人員責(zé)任的，護理部應(yīng)及時給與幫助、分析