DLT5434-2012電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范

電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范DL/T54342012（附錄A）電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式1、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式涵蓋了建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB503192000）的全部表式，并根據(jù)電力建設(shè)工程特點(diǎn)，增加了部分表式。2、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本形式適用于所有的電力建設(shè)工程。3、電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式共分四大類A表類（承包單位用表）23個(gè)表式、B表（監(jiān)理單位用表）5個(gè)表式、C表類（設(shè)計(jì)單位用表）3個(gè)表式、D表類（各方通用表）2個(gè)表式。4、說明。41、蓋章除按填寫要求蓋公司章外，其他蓋章處，一律蓋項(xiàng)目部/項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的章。42、監(jiān)理基本表式的填寫方式一般采用打印，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見采用手寫方式。43、姓名及其日期簽署采用手寫方式。電力建設(shè)工程監(jiān)理基本表式目錄A類表（承包單位用表）表A1工程開工報(bào)審表表A2工程復(fù)工申請(qǐng)表表A3施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）表A4方案報(bào)審表表A5分包單位資格報(bào)審表表A6單位資質(zhì)報(bào)審表（試驗(yàn)檢測(cè)單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商）表A7人員資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員/特殊工作/特種作業(yè)人員）表A8工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表表A9主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表表A10主要測(cè)量計(jì)算器具/實(shí)驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表表A11質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表表A12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表表A13主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表表A14驗(yàn)收申請(qǐng)表表A15中間交付驗(yàn)收交接表表A16計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表表A17費(fèi)用索賠申請(qǐng)表表A18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單表A19工程款支付申請(qǐng)表表A20工期變更報(bào)審表表A21設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知表表A22設(shè)備/材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)表表A23工程竣工報(bào)驗(yàn)單表A24管理體系報(bào)審表附件大體積混凝土施工通知單（參考）B類表（監(jiān)理單位用表）表B1監(jiān)理工作聯(lián)系單表B2監(jiān)理工程師通知單表B3工程暫停令表B4設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單表B5旁站監(jiān)理記錄表表B6工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表表B7監(jiān)理文件報(bào)審表表B8工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表表B9工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表表B10工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表附件會(huì)議紀(jì)要監(jiān)理月報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理大事記發(fā)出文件記錄表接收文件記錄表工程平行檢驗(yàn)記錄C類表（設(shè)計(jì)單位用表）表C1圖紙交付計(jì)劃報(bào)審表表C2設(shè)計(jì)文件報(bào)驗(yàn)表表C3設(shè)計(jì)變更通知單報(bào)驗(yàn)表D類表（通用表）表D1工程聯(lián)系單表D2工程變更申請(qǐng)單表A1工程開工報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)的工程，已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)審查。施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批；各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；施工圖已會(huì)檢；技術(shù)交底已進(jìn)行；質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審；工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)資料已審核；質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求；特殊工種/特種作業(yè)人員滿足工程需要；本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場(chǎng)；物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；分包單位資格審查文件已報(bào)審；試驗(yàn)（檢測(cè)）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審；上道工序已完工并驗(yàn)收合格。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明1本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份，承包單位份。2報(bào)審中的“”作為附件附在報(bào)審表后，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“”。3項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查要點(diǎn)工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分；相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成；是否具備開工條件。表A2工程復(fù)工申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)第號(hào)工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)在已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件整改自查報(bào)告。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A3施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。方案報(bào)審表工程名稱圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣張家灣鄉(xiāng)20兆瓦光伏電站項(xiàng)目編號(hào)SNXTZHSC001致北京中輕國(guó)際工程項(xiàng)目管理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣張家灣鄉(xiāng)20兆瓦光伏電站項(xiàng)目工程施工方案/調(diào)試方案/特殊施工技術(shù)方案/采購(gòu)方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請(qǐng)審查。附件線路架設(shè)施工方案分包單位項(xiàng)目經(jīng)理日期承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。特殊施工技術(shù)方案由承包單位總工程師批準(zhǔn)，并附驗(yàn)算結(jié)果。表A5分包單位資格報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按承包合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任，請(qǐng)予以審批。附件1分包單位資質(zhì)材料。2分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明1本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。2如無分包工程，則也需承包單位確認(rèn)。表A6單位資質(zhì)報(bào)審表（試驗(yàn)檢查單位/主要材料、構(gòu)配件及設(shè)備供貨商）工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)經(jīng)我方審查，單位可提供工程需要的，請(qǐng)予以審批。附件本工程的試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求。實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)證明文件。（資質(zhì)等級(jí)、試驗(yàn)范圍、法定計(jì)量部門對(duì)試驗(yàn)設(shè)備出具的計(jì)量檢定證明）供貨商的資質(zhì)證明文件。（營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等）承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。人員資質(zhì)報(bào)審表（主要管理人員/特殊工種/特殊作業(yè)人員）工程名稱邢臺(tái)縣太子井鄉(xiāng)100MW光伏并網(wǎng)發(fā)電項(xiàng)目編號(hào)致南京蘇安建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司邢臺(tái)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要管理人員/特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件相關(guān)資格證件。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期姓名崗位/工種證件名稱證件編號(hào)發(fā)證單位有效期劉偉欣登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508王沖登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508劉永哲登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508韓俊超登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508劉獻(xiàn)坤登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508劉飛虎登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508王永登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508王波登高高處作業(yè)證北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局1508填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A8工程控制網(wǎng)測(cè)量/線路復(fù)測(cè)報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄，請(qǐng)查驗(yàn)。附件工程控制網(wǎng)測(cè)量記錄/線路復(fù)測(cè)記錄。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A9主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期附件相關(guān)檢驗(yàn)證明文件。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A10主要測(cè)量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)審查。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件測(cè)量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期器具名稱編號(hào)檢驗(yàn)證編號(hào)檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A11質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表，請(qǐng)審查。附件工程質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定項(xiàng)目劃分表。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位請(qǐng)審核。附件1數(shù)量清單。2質(zhì)量證明文件。3自檢結(jié)果。4復(fù)試報(bào)告。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見經(jīng)檢查，上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A13主要設(shè)備開箱申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)工程名稱合同編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)計(jì)劃于年月日在地點(diǎn)對(duì)設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗(yàn)收，請(qǐng)予以安排。附件擬開箱設(shè)備清單。承包單位（章）負(fù)責(zé)人日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A14驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已完成工程（檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程/分部工程/單位工程），經(jīng)三級(jí)自檢合格，具備驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程驗(yàn)收申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查驗(yàn)收。附件自檢報(bào)告。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A15中間交付驗(yàn)收交接表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方負(fù)責(zé)施工的工程現(xiàn)已具備交付條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。移交承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期建設(shè)單位審批意見接收單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A16計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表工程名稱編號(hào)致北京中輕國(guó)際工程項(xiàng)目管理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣張家灣鄉(xiāng)20兆瓦光伏發(fā)電工程調(diào)試及并網(wǎng)計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃，請(qǐng)審查。附件調(diào)試及并網(wǎng)計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明1本表適用于施工進(jìn)度計(jì)劃、設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃、設(shè)備制造計(jì)劃、施工圖交付計(jì)劃、設(shè)備材料供應(yīng)計(jì)劃、施工進(jìn)度計(jì)劃和調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃及相應(yīng)調(diào)整計(jì)劃。2本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A17費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫），請(qǐng)審批。附件1索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過說明。2索賠金額計(jì)算書。3證明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A18監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容附件回復(fù)材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A19工程款支付申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日年月日共完成合同價(jià)款元，按合同規(guī)定扣除預(yù)付款和質(zhì)量保證金，特申請(qǐng)支付進(jìn)度款元，請(qǐng)審核。附件工程量清單及計(jì)算。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A20工期變更報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承擔(dān)工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于年月日竣工，由于原因，現(xiàn)申請(qǐng)工期變更至年月日竣工，請(qǐng)審批。附件說明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A21設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在過程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷，請(qǐng)協(xié)調(diào)處理。附件設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷證明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位處理意見（章）代表日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A22設(shè)備/材料缺陷處理報(bào)驗(yàn)表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上第號(hào)設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷通知單中所述設(shè)備/材料/構(gòu)配件存在質(zhì)量缺陷的處理情況報(bào)告，請(qǐng)審查。附件設(shè)備/材料/構(gòu)配件缺陷修復(fù)后證明材料。設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位承包單位（章）代表項(xiàng)目經(jīng)理日期日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、設(shè)備/材料/構(gòu)配件供貨單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包單位各一份。表A23工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已按承包合同完成了工程，三級(jí)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律，法規(guī)要求。2符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。3符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求。4符合/不符合承包合同要求。5符合/不符合檔案歸檔要求綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格?？梢?不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份表A24管理體系報(bào)審表工程名稱編號(hào)致項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)報(bào)上工程管理體系，請(qǐng)予審查。附件1、管理體系網(wǎng)絡(luò)圖；2、管理制度清單。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期填報(bào)說明本表一式份，由承包單位填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份附件大體積混凝土施工通知單工程名稱編號(hào)施工部位或構(gòu)件名稱施工日期設(shè)計(jì)混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土澆筑量混凝土試驗(yàn)室配合比配合比通知單編號(hào)現(xiàn)場(chǎng)配合比水灰比混凝土坍落度混凝土用水量水泥廠家及品牌水泥型號(hào)水泥用量及進(jìn)廠日期外加劑名稱及用量碎石規(guī)格砂子規(guī)格混凝土運(yùn)輸及澆注方式攪拌裝置計(jì)量器校驗(yàn)情況施工所用機(jī)械設(shè)備的配備及檢查情況承包單位意見承包單位（章）項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理日期項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師日期表B1監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱編號(hào)致（單位）主題內(nèi)容項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，抄送相關(guān)單位。表B2監(jiān)理工程師通知單工程名稱編號(hào)致（單位）主題內(nèi)容限工作日內(nèi)完成項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師日期填報(bào)說明本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，抄送相關(guān)單位。表B3工程暫停令工程名稱編號(hào)致（承包單位）由于的原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日起，對(duì)本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)單位意見建設(shè)單位（章）項(xiàng)目代表日期承包單位簽收承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期填報(bào)說明本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)和承包單位各一份。表B4設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見及回復(fù)單工程名稱編號(hào)工程名稱專業(yè)文件名稱卷冊(cè)號(hào)第卷第冊(cè)文件類別可研初步設(shè)計(jì)司令圖設(shè)計(jì)施工圖標(biāo)書其他設(shè)計(jì)單位評(píng)審意見回復(fù)意見評(píng)審人日期回復(fù)人審核人日期日期填報(bào)說明1本表設(shè)計(jì)文件圖紙?jiān)u審意見，由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫。2本表回復(fù)意見由設(shè)計(jì)單位填寫。凡需作出設(shè)計(jì)修改，由設(shè)計(jì)單位另出設(shè)計(jì)變更通知單。3本表一式份，由建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)，設(shè)計(jì)單位各一份。表B5旁站監(jiān)理記錄表工程名稱編號(hào)日期及氣候施工地點(diǎn)旁站監(jiān)理的部位和工序旁站監(jiān)理開始時(shí)間旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間施工情況監(jiān)理情況發(fā)現(xiàn)問題處理意見備注（包括處理結(jié)果）承包單位質(zhì)檢員日期年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)旁站監(jiān)理人員日期年月日填報(bào)說明由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)存份。表B6工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（建設(shè)管理單位）現(xiàn)報(bào)上我部已編制完成的本工程進(jìn)度一級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃，請(qǐng)審批附件項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)管理單位審批意見建設(shè)管理單位（章）項(xiàng)目代表日期本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。審定后的復(fù)印件送各有關(guān)單位。表B7監(jiān)理文件報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（建設(shè)管理單位）我方已完成的編制，并已履行我公司內(nèi)部審批手續(xù)，請(qǐng)審批。附件監(jiān)理文件項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)管理單位審批意見建設(shè)管理單位（章）項(xiàng)目代表日期本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。表B8工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致（建設(shè)管理單位）經(jīng)我項(xiàng)目監(jiān)理部初步檢查驗(yàn)收工程具備階段中間驗(yàn)收條件，特申請(qǐng)驗(yàn)收。附件中間驗(yàn)收初檢報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)管理單位審批意見建設(shè)管理單位（章）項(xiàng)目代表日期本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。表B9工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表工程名稱編號(hào)致（建設(shè)管理單位）由我公司監(jiān)理的工程從年月日開工至年月日已全部竣工。本工程經(jīng)過施工單位三級(jí)檢查驗(yàn)收、監(jiān)理初檢，所檢查項(xiàng)目全部符合設(shè)計(jì)及規(guī)程規(guī)范要求，并達(dá)到優(yōu)良級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。特報(bào)請(qǐng)建設(shè)管理單位組織竣工預(yù)驗(yàn)收。附件1、監(jiān)理初步竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2、施工單位申請(qǐng)竣工報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)管理單位審批意見建設(shè)管理單位（章）項(xiàng)目代表日期本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。表B10工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表工程名稱編號(hào)致（建設(shè)管理單位）根據(jù)監(jiān)理合同要求，現(xiàn)申請(qǐng)支付年季工程監(jiān)理費(fèi)共計(jì)元，請(qǐng)予審核。附件1、監(jiān)理費(fèi)支付計(jì)算表2、當(dāng)期大事記項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師日期建設(shè)管理單位審批意見建設(shè)管理單位（章）項(xiàng)目代表日期本表一式份，由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，建設(shè)管理單位存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部份。附件會(huì)議紀(jì)要編號(hào)工程名稱簽發(fā)（會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、主要參加人員、主持人、會(huì)議議題及主要內(nèi)容，發(fā)文單位、時(shí)間。）本表一式份，參加會(huì)議單位各存一份，項(xiàng)目監(jiān)理部存份。會(huì)議簽到表姓名工作單位職務(wù)/職稱電話編號(hào)監(jiān)理月報(bào)工程名稱年月第期項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理師報(bào)告日期年月日監(jiān)理月報(bào)表號(hào)DJBB10工程名稱編號(hào)一、工程形象進(jìn)度（形象進(jìn)度表、照片）二、主要監(jiān)理工作（質(zhì)量、安全、進(jìn)度、投資）三、工程存在問題及建議四、下月監(jiān)理工作安排填寫、使用說明一、監(jiān)理月報(bào)應(yīng)包括進(jìn)度控制、質(zhì)量控制、投資控制和合同管理四方面的內(nèi)容，主要有1、主要工程形象進(jìn)度；2、設(shè)備交付進(jìn)度；3、設(shè)計(jì)交付進(jìn)度；4、質(zhì)量體系運(yùn)作情況；5、圖紙會(huì)審及設(shè)計(jì)交底情況；6、方案（措施）審查及技術(shù)交底情況；7、設(shè)計(jì)變更情況；8、主要工序質(zhì)量情況；9、主要原材料、構(gòu)（配）件質(zhì)量情況；10、設(shè)備質(zhì)量情況；11、工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)結(jié)果；12、資金情況；13、款項(xiàng)支付情況；14、預(yù)算外簽證情況；15、合同簽訂情況；16、合同執(zhí)行情況；17、監(jiān)理發(fā)出通知；18、存在問題及對(duì)策建議；19、合理化建議。二、工程形象進(jìn)度采用圖表直觀形式，并附現(xiàn)場(chǎng)照片。三、監(jiān)理月報(bào)為重要存檔文件，需打印，要求字跡工整、文句通順。項(xiàng)目監(jiān)理大事記工程名稱編號(hào)主要內(nèi)容總監(jiān)理師年月日本表由項(xiàng)目監(jiān)理部填寫，項(xiàng)目監(jiān)理部存份。填寫、使用說明1、項(xiàng)目監(jiān)理大事記應(yīng)記錄項(xiàng)目監(jiān)理期間發(fā)生的重要事項(xiàng)，主要有A重要會(huì)議情況；B上級(jí)、委托方的重要指示或通知，監(jiān)理部處理情況；C監(jiān)理部向建設(shè)管理單位的重要事項(xiàng)的請(qǐng)求及答復(fù)情況；D對(duì)承包單位提出的重要問題的答復(fù)，或?qū)Τ邪鼏挝坏闹匾甘荆籈重要來訪及會(huì)見；F對(duì)工程建設(shè)有重要影響的監(jiān)理人員的動(dòng)態(tài)；G其它重要事項(xiàng)。2、本