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文檔簡介

藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(一)1、工作時應(yīng)著裝整齊,工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會客等,非本室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。2、非工作時間(中午、晚間),設(shè)夜間藥房值班員,負(fù)責(zé)處理處方調(diào)配及有關(guān)事務(wù),值班員要在崗在位,并認(rèn)真填寫值班登記簿。3、各工作室的藥品實行分區(qū)負(fù)責(zé)制,藥品按照分類,定人、定柜管理,各區(qū)責(zé)任人要定期檢查藥品質(zhì)量、效期,具體情況由本室負(fù)責(zé)人匯總后及時上報科主任,防止出現(xiàn)變質(zhì)或過期失效藥品;特殊藥品管理按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4、工作人員憑正式處方或單據(jù)發(fā)放藥品,不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證給藥。5、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及“四查十對”制度,杜絕差錯事故及處方漏費情況的發(fā)生。6、執(zhí)行有關(guān)藥政法規(guī),做好藥品制劑登記、調(diào)價、核算統(tǒng)計工作。7、本科人員無論是主動性工作還是被動性工作,部門同事之間不得互相推諉扯皮,推卸責(zé)任,時刻要有全科一盤棋的思想,互相配合,互相支持,共同營造和諧的工作環(huán)境,打造一流的服務(wù)質(zhì)量。8、工作室一切設(shè)備和用具應(yīng)保持清潔、排列整齊、保持性能良好,定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時報修。9、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查各室配備的防火設(shè)備,熟練掌握防火常識及防火器材的使用。10、凡違反本管理細(xì)則19條中任何一條者,發(fā)現(xiàn)一次扣1分,累計2次以上取消全勤獎全勤獎每月100元。11、要嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度,每天按時上班并簽到,不遲到不早退,發(fā)現(xiàn)一次扣05分;累計3次以上取消全勤獎全勤獎每月100元;事假累計超過2天、病假需有醫(yī)生診斷書或住院累計5天不影響工作除外、無故不參加工作累計1天者,停發(fā)當(dāng)月全勤獎;法定休假提倡一次性休完,最多不超過二次,第一次休假按實際休假天數(shù)停發(fā)全勤獎,第二次休假扣發(fā)當(dāng)月全勤獎;事假、病假及休假期間停發(fā)日平均獎,停發(fā)的全勤獎留為科室基金,停發(fā)的日平均獎發(fā)給所在工作室;沒有休假或未休完上班者按醫(yī)院規(guī)定給予一定的獎勵;工作中臨時有事,需向本室負(fù)責(zé)人或同事說明情況,告知去向,以上條款每違反一項扣05分。12、每位人員都要有集體榮譽感,嚴(yán)禁犯自由主義,不利于團結(jié)的話不說,不利于團結(jié)的事不做,積極主動參加醫(yī)院及科室組織的各項活動、業(yè)務(wù)講課和臨時性工作,不得無故缺席。以上條款每違反一項扣05分。13、積極參予科室全面建設(shè)并出謀劃策,每提一條合理化建議并被采納者,獎勵100元。14、每名本科學(xué)歷及本科學(xué)歷以上人員要求每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文兩篇(含沈陽部隊醫(yī)藥、北方藥學(xué)、丹東醫(yī)藥);每年為本院藥訊提供藥學(xué)前沿動態(tài)信息方面的文章至少兩篇(要求是電子版)。15、每月獎金按金額的5做為科室基金,年終用于獎勵工作表現(xiàn)突出和未休假人員。16、每位人員必須嚴(yán)格遵守藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則和各工作室的工作細(xì)則,累計扣到1分者扣除獎金50元;累計扣到2分者,扣除獎金300元,并取消當(dāng)年評功評獎資格。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(二)門診藥房工作細(xì)則1、工作人員憑正式處方本院或單據(jù)發(fā)放藥品,不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證發(fā)藥,發(fā)現(xiàn)一次扣05分。2、調(diào)配處方要及時準(zhǔn)確,做到“四查十對”,不得出現(xiàn)差錯及處方漏費情況,在所發(fā)的處方上簽名以示負(fù)責(zé),出現(xiàn)一次扣1分,在院內(nèi)造成重大影響的扣2分,調(diào)配的處方裝訂好后由本室負(fù)責(zé)人統(tǒng)一管理。3、在調(diào)配或發(fā)放藥品時態(tài)度要和藹,不得與患者或工作人員爭吵或?qū)μ岢龅膯栴}不予理睬,否則發(fā)現(xiàn)一次扣1分,造成惡劣影響的扣2分。4、有計劃地請領(lǐng)、儲備藥品,領(lǐng)藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字,并注明時間,庫房無藥的情況下,一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證,保管員要立即發(fā)出;發(fā)生庫房有藥而窗口沒有請領(lǐng)或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發(fā)出等情況而影響了患者用藥,每發(fā)現(xiàn)一次相關(guān)責(zé)任人扣05分。5、藥品分裝前要仔細(xì)查對藥名、含量、規(guī)格,在藥袋上寫好藥名、含量、數(shù)量、用法等,方可分裝,不可將相同藥物但不同顏色、不同大小的片劑混裝在同一藥袋,否則發(fā)現(xiàn)一次品種每項扣05分。6、藥品發(fā)放堅持先入先出原則,既先發(fā)放近期后發(fā)放遠(yuǎn)期的藥品,避免因藥品的過期、失效造成浪費;一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在;藥品實行分區(qū)負(fù)責(zé)制,藥品按照分類,定人、定柜管理,各區(qū)責(zé)任人要定期檢查藥品質(zhì)量、效期,具體情況由本室負(fù)責(zé)人匯總后及時上報科主任,防止出現(xiàn)變質(zhì)或過期失效藥品;特殊藥品管理按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。造成藥品過期浪費的責(zé)任將落實到責(zé)任人,每發(fā)現(xiàn)一項扣05分。7、定期盤點藥品各室每月一次,全科3個月一次,并將盤點結(jié)果及時上報,防止藥品過期、積壓和流失;對近效期藥品要提前三個月上報,否則違反一項扣1分;對每種入庫藥品逐一登記,每季度盤點一次,作到帳物相符,按照庫存管理細(xì)則進行發(fā)放,對庫存藥品可能會出現(xiàn)的問題要有預(yù)見性,并及時向科主任通報;不得出現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)、呆滯和損耗現(xiàn)象,以上條款每違反一項扣05分。8、藥品按分類、定位擺放;藥品按劑型、功能及漢語拼音聲母的英文順序排列,不得出現(xiàn)混亂現(xiàn)象,否則發(fā)現(xiàn)一次扣05分。9、隨時檢查藥品質(zhì)量,不能發(fā)出有質(zhì)量問題的藥品,否則發(fā)現(xiàn)一次品種扣05分。10、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品根據(jù)規(guī)定進行管理處方規(guī)定、檢查制度,若違反規(guī)定,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。11、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。12、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)的物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(三)住院藥房(擺藥室)工作細(xì)則1、工作人員憑正式處方本院或單據(jù)發(fā)放藥品,不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證發(fā)藥,發(fā)現(xiàn)一次扣05分。2、調(diào)配處方要及時準(zhǔn)確,做到“四查十對”,不得出現(xiàn)差錯及處方漏費情況,在所發(fā)的處方上簽名以示負(fù)責(zé)。出現(xiàn)一次扣1分,在院內(nèi)造成重大影響的扣2分,調(diào)配的處方裝訂好后由本室負(fù)責(zé)人統(tǒng)一管理。3、調(diào)配或發(fā)放藥品時態(tài)度要和藹,不得與患者或工作人員爭吵或?qū)μ岢龅膯栴}不予理睬,否則發(fā)現(xiàn)一次扣1分,造成惡劣影響的扣2分。4、有計劃地請領(lǐng)、儲備藥品,領(lǐng)藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字,并注明時間,庫房無藥的情況下,一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證,保管員要立即發(fā)出;發(fā)生庫房有藥而窗口沒有請領(lǐng)或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發(fā)出等情況而影響了患者用藥,每發(fā)現(xiàn)一次相關(guān)責(zé)任人扣05分。5、藥品分裝前要仔細(xì)查對藥品的藥名、含量、規(guī)格,在藥袋上寫好藥名、含量、數(shù)量、用法等,方可分裝,不可將相同藥物但不同顏色、不同大小的片劑混裝在同一藥袋,否則發(fā)現(xiàn)一次品種每項扣05分。6、藥品發(fā)放堅持先入先出原則,既先發(fā)放近期后發(fā)放遠(yuǎn)期的藥品,避免因藥品的過期、失效造成浪費;一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在。藥品實行分區(qū)負(fù)責(zé)制,藥品按照分類,定人、定柜管理,各區(qū)責(zé)任人要定期檢查藥品質(zhì)量、效期,具體情況由本室負(fù)責(zé)人匯總后及時上報科主任,防止出現(xiàn)變質(zhì)或過期失效藥品;特殊藥品管理按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,造成藥品過期浪費的責(zé)任將落實到責(zé)任人,每發(fā)現(xiàn)一項扣05分。7、定期盤點藥品各室每月一次,全科3個月一次,并將盤點結(jié)果及時上報,防止藥品過期、積壓和流失;對近效期藥品要提前三個月上報,否則違反一項扣1分;對每種入庫藥品逐一登記,每季度盤點一次,作到帳物相符,按照庫存管理細(xì)則進行發(fā)放,對庫存藥品可能會出現(xiàn)的問題要有預(yù)見性,并及時向科主任通報;不得出現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)、呆滯和損耗現(xiàn)象,以上條款每違反一項扣05分。8、藥品按分類、定位擺放;按劑型、功能順序排列,不得出現(xiàn)混亂現(xiàn)象,否則發(fā)現(xiàn)一次扣05分。9、隨時檢查藥品質(zhì)量,不能發(fā)出有質(zhì)量問題的藥品,否則發(fā)現(xiàn)一次品種扣05分。10、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品根據(jù)規(guī)定進行管理處方規(guī)定、檢查制度,若違反規(guī)定,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。11、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。12、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)的物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(四)普通制劑室工作細(xì)則1、制劑配制要嚴(yán)格按處方和工藝配制,要及時填寫產(chǎn)品定額管理表;2、對生產(chǎn)制劑所用的原輔料及成品半成品定期盤點和登記,防止供給不足或失效。3、制劑分裝要認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格按制劑生產(chǎn)批號分裝制劑,做到批號清楚、裝量準(zhǔn)確,保證質(zhì)量。以上條款每違反一項扣05分。4、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。3、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(五)庫房、記帳工作細(xì)則1、庫房每周三要及時上報采購申請,一式3份藥劑科主任、采購員各一份要按規(guī)定交接,不得出現(xiàn)藥品斷供現(xiàn)象,以上條款每違反一項扣05分。2、庫房人員要及時接收貨物,接到貨物后及時填寫到貨記錄登記表并通知記帳員;記帳員要認(rèn)真調(diào)整核對物價,及時入庫、出庫;科室急用藥品,庫房人員應(yīng)立即發(fā)放到窗口科室,再行補開出庫通知單,否則扣05分,造成嚴(yán)重影響的扣1分。3、各窗口填寫的領(lǐng)藥計劃必須由申請人、記賬員和保管員共同簽字,并注明時間,庫房無藥的情況下,一旦藥品到貨記賬員要及時入帳并打印出庫憑證,保管員要立即發(fā)出;發(fā)生庫房有藥而窗口沒有請領(lǐng)或者窗口已申請、藥品到貨后記賬員和保管員沒有及時發(fā)出等情況而影響了患者用藥,每發(fā)現(xiàn)一次相關(guān)責(zé)任人扣05分。4、定期盤點藥品每月一次,全科3個月一次,將盤點結(jié)果及時上報,防止藥品過期、積壓和流失,對近效期藥品要提前三個月上報,否則違反一項扣1分;對每種入庫藥品逐一登記,每季度盤點一次,作到帳物相符;按照庫存管理細(xì)則進行發(fā)放,對庫存藥品可能會出現(xiàn)的問題要有預(yù)見性,并及時向科主任通報,不得出現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)、呆滯和損耗,以上條款每違反一項扣05分。5、工作人員憑單據(jù)發(fā)放藥品,不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證發(fā)藥,發(fā)現(xiàn)一次扣05分。6、有計劃地請領(lǐng)、儲備藥品,不能出現(xiàn)藥品斷檔、過期現(xiàn)象,否則發(fā)現(xiàn)一次品種每項扣05分。7、藥品發(fā)放堅持先入先出原則,既先發(fā)放近期后發(fā)放遠(yuǎn)期的藥品,避免因藥品的過期、失效造成浪費;一種藥品最多不得同時有兩個廠家或者兩個以上批號同時存在,造成藥品過期浪費的責(zé)任將落實到責(zé)任人,每發(fā)現(xiàn)一項扣05分。8、藥品要按分類、定位擺放,按劑型、功能等順序排列,不得出現(xiàn)混亂現(xiàn)象,否則發(fā)現(xiàn)一次扣05分;經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量,不能發(fā)出有質(zhì)量問題的藥品,否則一次品種扣05分。9、麻醉藥品、精神類藥品或臨床用毒性藥品要根據(jù)規(guī)定進行管理處方規(guī)定、檢查制度,若違反規(guī)定,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。10、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。11、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(六)藥品采購工作細(xì)則認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國藥品管理法,嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品采購的政策法規(guī),堅持反腐倡廉,做到有法必依,違法必究。二建立和制定相對穩(wěn)定的進藥渠道。了解審核供貨廠家或公司GMP或GSP認(rèn)證情況、信譽度等,并經(jīng)醫(yī)院藥品采購管理機構(gòu)審核后,作為本院藥品采購的主渠道。如需要在主渠道以外部門購藥時,應(yīng)先由采購員寫出書面申請報告,經(jīng)科主任批準(zhǔn)、簽字后,報主管部門批準(zhǔn)后方可購入。三建立本院藥品采購渠道的資料檔案,含單位名稱、地址、電話、郵編、“兩證”及有效期,經(jīng)營范圍和方式等情況。四庫房根據(jù)全院醫(yī)療工作的需要,嚴(yán)格制定藥品采購計劃,采購員按計劃采購藥品,嚴(yán)禁擅自無計劃購入藥品。五購進的藥品應(yīng)具備批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)批號、有效期和生產(chǎn)廠家等。進口藥品應(yīng)有我國進口注冊許可證及口岸藥品檢驗所檢驗報告合格證。六在藥品集中招標(biāo)采購中,貫徹藥品質(zhì)量第一的原則,對藥品質(zhì)量,采購員要對招標(biāo)購進的藥品把好質(zhì)量關(guān)。七及時收集市場信息,分析市場動態(tài),每星期二到臨床科室征求意見,反饋藥品使用情況,對緊缺藥品和短缺藥品做到心中有數(shù)并做好登記,設(shè)法組織貨源,及時向藥房及臨床科通報供藥情況,做好解釋工作。對急救藥品做到有備無患,及時設(shè)法采購并準(zhǔn)確地供應(yīng)臨床。八嚴(yán)格履行藥品的入庫手續(xù),由保管員核對實物,確認(rèn)無誤后在發(fā)票上簽字。每張發(fā)票首先經(jīng)庫房保管員、記賬員、采購員簽字,然后經(jīng)藥械科主任審查并簽字,呈報機關(guān)和主管副院長簽字后,報醫(yī)院財務(wù)部門審核方可報銷。以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(七)臨床藥學(xué)室工作細(xì)則1、做好臨床科室藥物咨詢工作,如確實解答不了的報請科主任,對態(tài)度不好、敷衍了事的人員,每次扣05分。2、臨床藥學(xué)室要對全院各科室用藥有一個大致了解,對抗生素的使用、臨床藥柜要按規(guī)定進行檢查,及時填寫科室藥品使用管理統(tǒng)計表。3、利用PASS系統(tǒng),收集整理臨床科室用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況,及時登記和上報,每年至少要出12例ADR反應(yīng)報告。4、每季度出版一期臨床醫(yī)藥快訊,每月25號前將不合理用藥典型病例報科主任,不按時出版和更換每次扣獎金50元,少出版一次扣獎金100元。5、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。6、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(八)藥品檢驗室工作細(xì)則1、對制劑室配制的成品、半成品及原輔料、包裝材料、包裝容器、標(biāo)簽按規(guī)定批批檢驗,并出具檢驗報告,以上條款每違反一項扣05分。2、藥檢室所需的試劑和藥品要按有關(guān)規(guī)定進行配制和標(biāo)定,否則扣05分。3、要定期抽檢外購藥品每月3個品種,并做好記錄,否則發(fā)現(xiàn)一次扣05分。4、認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作,下班前關(guān)好門、窗、水、電、特殊藥品柜等,經(jīng)常檢查防火設(shè)備,熟悉防火器材的使用。出現(xiàn)一次扣05分。5、衛(wèi)生要保持清潔,物品放置有序,不得擺放與工作無關(guān)物品,無關(guān)人員不得進入,以上條款每違反一項扣05分。二0一0年一月五日藥學(xué)人員績效考評管理細(xì)則(九)大輸液庫工作細(xì)則1、發(fā)放大輸液時,應(yīng)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),并認(rèn)真核對對品種、對規(guī)格、對標(biāo)簽、對數(shù)量、對科室,嚴(yán)禁將有雜質(zhì)、瓶子有裂紋或破損、瓶口松動、有霉菌生長等情況的大輸液發(fā)放到科室。2、特殊情況,如科室急需液體時,大輸液庫管理人員應(yīng)及時把液體下

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