某醫(yī)院建設項目可行性研究報告

XXXX醫(yī)院建設項目可行性研究報告XX縣工程咨詢公司二0一0年四月目錄第一章總論11項目名稱及承辦單位12研究工作的依據(jù)和范圍13項目建設的必要性14建設內(nèi)容和規(guī)模15勞動定員和實施進度16投資估算與資金籌措17社會效益分析和結論第二章項目背景及承辦單位概況21項目提出的背景22項目建設的必要性23承辦單位概況第三章建設規(guī)模與建設內(nèi)容31項目建設目標32項目建設要求33建設規(guī)模的確定34建設內(nèi)容第四章場址與建設條件41項目場址42建設條件第五章工程技術方案51項目組成52總體設計思想與原則53主要建筑設計方案54總平面布置55配套的保障系統(tǒng)56醫(yī)療輔助設施工程57醫(yī)療儀器購置及安裝第六章環(huán)境保護、消防及安全61建設地點環(huán)境現(xiàn)狀62主要污染和污染源63治理方案64綠化65環(huán)境監(jiān)測66環(huán)境影響評價67消防及安全68節(jié)能第七章組織機構及人力資源配置71組織機構72項目定員73培訓第八章項目管理及實施進度81項目組織82項目實施階段和建設周期83項目實施進度第九章項目招投標91建設項目招標范圍及招標組織形式92投標、開標、評標及中標程序93評標委員會的人員及資質(zhì)要求第十章投資估算及資金籌措101投資估算102資金籌措第十一章效益分析111經(jīng)濟效益分析112社會效益分析第十二章結論及建議附表1、建設期利息估算表2、項目總投資使用計劃與資金籌措表3、總成本費用估算表4、固定資產(chǎn)折舊費估算表5、無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷費估算表6、項目投資現(xiàn)金流量表7、項目資本金現(xiàn)金流量表8、利潤與利潤分配表9、財務計劃現(xiàn)金流量表10、借款還本付息計劃表11、主要財務數(shù)據(jù)及評價指標表12、基礎數(shù)據(jù)表13、資產(chǎn)負債表14、敏感性分析表15、盈虧平衡分析表16、敏感度系數(shù)和臨界點分析表17、投資估算表18、設備投資估算表附圖1、項目建設總體規(guī)劃設計圖2、項目建設地理位置圖第一章總論11項目名稱及承辦單位111項目名稱項目名稱XXXX醫(yī)院建設項目112項目承辦單位項目承辦單位XX縣XX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司項目負責人113項目建設地點XX縣鳳凰新城北側(cè)，XX大道以北，光明路以東，古城路以西，占地232畝。114可行性研究編制單位編制單位XX縣工程咨詢公司資質(zhì)證書號12研究工作的依據(jù)和范圍121研究工作的依據(jù)（1）中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā)19973號）；（2）國務院醫(yī)療機構管理條例；（3）河南省醫(yī)療機構管理辦法；（4）醫(yī)療機構建設基本標準；（5）綜合醫(yī)院建設標準；（6）建筑設計防火規(guī)范GB500162006（7）城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范JGJ502001（8）河南省公共建筑節(jié)能設計標準GB501892005（9）屋面工程技術規(guī)范GBJ5003452004（10）建筑玻璃應用技術規(guī)程JGJ1132003（11）建筑內(nèi)部裝修設計防火規(guī)范GB5022295（12）河南省公共建筑節(jié)能設計標準實施細則DBJ41/0752006（13）承辦單位關于編制可行性研究報告合同；（14）XX縣XX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司提供的編制可研的其它基礎資料。122研究工作的范圍根據(jù)項目建設條件的實際狀況，通過對項目建設背景、必要性、市場分析、建設場址、工程技術方案、項目的組織管理和定員、項目實施計劃、環(huán)境保護、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進行綜合研究和分析，重點研究和論述項目建設的必要性、建設方案、投資估算和融資方案，以便為項目的融資決策和建設，提供可靠的決策依據(jù)。13項目建設的必要性XX縣地處豫、皖兩省交界處，是國家級貧困縣、第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，是全省第一農(nóng)業(yè)大縣，河南省6個擴權縣之一。全縣168萬人，其中農(nóng)業(yè)人口111萬人。由于地理位置等因素影響，XX縣乙肝、痢疾、結核病等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴重，給人民的健康造成了危害。目前，我縣醫(yī)療機構人均醫(yī)生數(shù)和人均床位數(shù)都很低，醫(yī)療資源短缺的問題十分突出，廣大人民群眾看病難、看病貴的矛盾十分明顯。及時建設XXXX醫(yī)院是XX縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的有益補充，對完善XX縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務體系有非常重要的意義。從XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展到廣大人民群眾的就醫(yī)需要，從人人享有健康到醫(yī)院設施的現(xiàn)代化等方面來看，本項目建設十分必要。14建設內(nèi)容和規(guī)模新建一所民營非營利性醫(yī)院，設計對外病床位480張，總建筑面積76300M2，其中門診醫(yī)技樓四棟（聯(lián)體），四五層，框架結構，建筑面積38700M2；住院大樓一棟，十三層框架結構（含地下一層），建筑面積6500M2；行政辦公樓一棟，六層框架結構，建筑面積2000M2；后勤綜合樓一棟，四層框架結構，建筑面積5300M2；其他設施3800M2。購置綜合醫(yī)院醫(yī)療設備（詳見設備購置表）；同時配套電梯、區(qū)間道路硬化、綠化、中央供氧、給排水、電氣、供暖、通風、消防安全、環(huán)保設施等工程。15勞動定員和實施進度本項目勞動定員為768人。院長、副院長、學科帶頭人及主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師62人，主治醫(yī)師60人，醫(yī)師、護士478人，其它人員168人。本項目嚴格按照國家有關項目程序進行，項目實施進度包括準備工作、勘察設計、施工、設備購置、竣工驗收等階段。經(jīng)研究，本項目自土建施工始，建設期為24個月。16投資估算及資金籌措項目總投資約2億元，全部由項目單位自籌。17社會效益分析和結論XXXX醫(yī)院的建設，是XX縣衛(wèi)生體制改革的一件大事，緩解了本轄區(qū)及輻射地區(qū)廣大人民群眾“看病難、看病貴”的矛盾，滿足了人民群眾日益提高的醫(yī)療、預防、保健需求，給區(qū)域性經(jīng)濟發(fā)展和生產(chǎn)力提高提供了強有力的醫(yī)療保障，為XX縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展注入了新的活力。向社會提供近千人就業(yè)機會的同時，也給廣大醫(yī)務工作者營造了一個提升技術、實現(xiàn)理想的平臺，同時拉動了XX縣鳳凰新城相關產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，提升了XX縣作為區(qū)域性中心城市的服務功能、品牌、檔次，更為XX縣XX公司的可持續(xù)發(fā)展蓄足了后勁，給XX公司的品牌再添一份輝煌，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏。作為公益性項目，符合國家的有關政策，社會效益顯著，項目建成后，不但可滿足XX縣及周邊縣區(qū)患者的住院及診斷需要，而且可以提高XX縣整體醫(yī)療水平，使診斷治療水平上一個新臺階，也給XX縣乃至信陽地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾身體健康帶來較大的效益。因此項目建設可行。第二章項目背景及承辦單位概況21項目提出的背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關系廣大人民群眾的切身利益。它不單純是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。黨的十六屆四中全會提出要構建社會主義和諧社會，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢必會影響經(jīng)濟運行和社會發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構建和諧社會。溫家寶總理在政府工作報告中指出發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點抓好三件事。一是公共衛(wèi)生體系建設；二是切實把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村；三是積極推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)關系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中具有獨特地位。改革開放以來，黨和政府為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎設施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴重，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出。XX縣地處河南省東南部，南依大別山，北臨淮河，地處豫、皖兩省交界處，為國家級貧困縣，第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，是全省第一農(nóng)業(yè)大縣，河南省六大擴權縣之一。全縣168萬人，其中農(nóng)業(yè)人口111萬人。由于地理位置等因素影響，XX縣乙肝（3874人/10萬）、痢疾（1136人/10萬）、結核?。?0680人/10萬）等地方病、高發(fā)病、多發(fā)病嚴重，給人民的健康造成了危害。該項目位于XX縣鳳凰新城內(nèi)，鳳凰新城開發(fā)建設五年來，總面積近10平方公里，常住人口達5萬余人，加上務工、經(jīng)商等流動人口達7萬多人，新城輻射城郊、洪埠兩鄉(xiāng)近12萬人。信陽臺商工業(yè)園已納入縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，隨著入駐項目的增多，五年內(nèi)鳳凰新城及輻射區(qū)域人口可達20萬以上。在鳳凰新城舉辦XXXX醫(yī)院，不僅可以為新城及輻射區(qū)人民群眾提供快捷、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的就醫(yī)需求，而且可以提高新城品位和檔次，完善新城的服務功能。進而拉動相關產(chǎn)業(yè)的綜合、快速發(fā)展，加快XX縣區(qū)域性中心城市的建設步伐。隨著社會對醫(yī)療的需求不斷提高，醫(yī)院不僅需要一流的技術，一流的設備，一流的服務，同時還需要寬松優(yōu)美的就診環(huán)境。從而對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。為了貫徹實踐中共中央國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神，構建與全面建設小康社會相適應的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，進一步改善就醫(yī)條件和環(huán)境，切實滿足人民群眾的醫(yī)療要求。在綜上所述背景之下，XX縣XX公司提出了本項目建設。22項目建設的必要性221本項目建設是發(fā)展XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要。XX縣隸屬信陽市，轄8鎮(zhèn)24鄉(xiāng)，601個行政村，全縣共有168萬多人，總面積2946平方公里，人口密度為平方公里5465人，人多地少。近年來隨著改革開放的不斷深入，國民經(jīng)濟的快速增長，城鄉(xiāng)居民收入的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、人口老齡化進程加快，人民群眾的健康意識不斷增強，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了強大的動力。XX縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構41個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院33個。開設病床1779張，其中縣直單位773張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1006張。全縣共有衛(wèi)生技術人員3181人，其中高級職稱68人，中級職稱524人，初級職稱2589人。XX縣城區(qū)內(nèi)醫(yī)院基本情況表序號醫(yī)院名稱單位床位數(shù)量1縣人民醫(yī)院（民營）張3732縣第二人民醫(yī)院張1003中醫(yī)院張1004縣婦幼保健院張605縣公療醫(yī)院張406縣精神病醫(yī)院張100目前，我國衛(wèi)生體制改革的政策是鼓勵社會資金依法舉辦非營利性醫(yī)療機構，逐步形成投資主題多元化，投資方式多樣化的辦院體制。XX縣XX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司利用民營資本的優(yōu)勢，適時舉辦XX縣XX醫(yī)院，形成了XX縣多種所有制醫(yī)療機構并存和相互促進、共同發(fā)展的格局，這是XX縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，也是醫(yī)療體制改革給XX衛(wèi)生事業(yè)帶來的勃勃的生機。隨著全縣人民生活水平的提高，近幾年來XX縣各醫(yī)院新醫(yī)病員和住院病人均逐年增加，群眾對就醫(yī)條件和醫(yī)療水平的要求也在不斷增加，XX縣醫(yī)療衛(wèi)生機構需要繼續(xù)提高救治診斷能力，不斷改善人民群眾看病難的問題，因此，本項目建設是適應XX縣經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構建和諧社會的需要，也是促進XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾就醫(yī)需求的需要。212本項目建設是加快XX縣城鎮(zhèn)化進程的需要。為了促進經(jīng)濟社會的發(fā)展，適應全球經(jīng)濟化帶來的機遇和挑戰(zhàn)，全民實現(xiàn)小康社會的發(fā)展目標，近幾年來，XX縣積極落實河南省委、省政府的戰(zhàn)略決策，加快了城鎮(zhèn)化進程。規(guī)劃到2010年，縣城區(qū)域人口40萬人，隨著城鎮(zhèn)化進程的加快、城區(qū)面積的擴大和城鎮(zhèn)人口的大幅度增加，就必然對包括醫(yī)療衛(wèi)生在內(nèi)的城市公共服務設施建設提出更高的要求。該項目位于XX縣鳳凰新城內(nèi)，鳳凰新城開發(fā)建設五年來，總面積近10平方公里，常住人口達5萬余人，加上務工、經(jīng)商等流動人口達7萬多人，新城輻射城郊、洪埠兩鄉(xiāng)近12萬人。隨著入駐項目的增多，五年內(nèi)鳳凰新城及輻射區(qū)域人口可達20萬以上。在鳳凰新城舉辦XXXX醫(yī)院，不僅可以為新城及輻射區(qū)人民群眾提供快捷、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的就醫(yī)需求，而且可以提高新城品位和檔次，完善新城的服務功能。進而拉動相關產(chǎn)業(yè)的綜合、快速發(fā)展，加快XX縣區(qū)域性中心城市的建設步伐。因此，XX縣XX醫(yī)院建設，對加快全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，促進全縣城鎮(zhèn)化進程、滿足越來越多的鳳凰新城居民乃至全縣城鎮(zhèn)人口就醫(yī)需要顯得十分必要和迫切。所以，本項目建設是加快XX縣城鎮(zhèn)化進程的必然要求。23承辦單位概況XXXX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司成立于1998年9月，公司注冊資金3000萬元人民幣，現(xiàn)有總資產(chǎn)38000萬元，年納稅額1000萬元。公司具備房地產(chǎn)開發(fā)二級資質(zhì)，質(zhì)量信譽服務等級AAA，主要從事房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營等。下轄XX安居物業(yè)公司、XX鵬程建筑工程有限公司、XX信嘉裝飾公司、XX鳳凰廣告有限公司。近年來，XXXX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司緊緊抓住XX被省委、省政府確定為全省加快發(fā)展的五個區(qū)域性中心城市的機遇，立足XX、面向周邊迅速擴展，先后在XX縣城成功開發(fā)了踏月寺街、狀元廣場、碧桂苑、元寶山居、香樟苑、瑞豐苑、集美建材大市場等二十多個項目，開發(fā)面積達80萬平方米。二00五年五月份又開始運作鳳凰新城這一占地約7平方公里的大盤項目，規(guī)劃建設一座集文化教育、旅游休閑、現(xiàn)代人居、商貿(mào)物流為一體的現(xiàn)代化新城。公司發(fā)展一年一個新臺階取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益?？茖W的決策、嚴格的管理、規(guī)范的運作，使XX公司邁入了健康發(fā)展的快車道，由過去簡單意義上的房地產(chǎn)開發(fā)商轉(zhuǎn)變?yōu)閄X本土化的城市運營商。一步一個腳印的邁上了成功與輝煌，成為同始縣房地產(chǎn)的藍籌企業(yè)。2002年、2003年連續(xù)被評為“信陽市地方稅收五十強單位”；2004年被評為“市民營企業(yè)納稅貢獻突出先進單位”、2005年被評為“河南省房地產(chǎn)開發(fā)優(yōu)秀企業(yè)”；2004年至2007年連續(xù)四年被評為“河南省房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)綜合實力五十強單位”；2004年3月，被中共信陽市委統(tǒng)戰(zhàn)部、信陽市工商聯(lián)總商會、信陽市國家稅務局、信陽市地方稅務局評為“市民營企業(yè)納稅貢獻突出先進單位”；省工行授信“AAA”級信用企業(yè)。2005年3月被信陽市總工會授予“模范職工之家先進單位”；董事長陳鋒2003年被評為“信陽市首屆十大創(chuàng)業(yè)標兵”，2005年被中共XX縣委、XX縣人民政府授予“特別貢獻獎。XXXX房地產(chǎn)開發(fā)有限公司還積極發(fā)展教育產(chǎn)業(yè)，興辦了XX縣外國語中學、鳳凰小學、鳳凰幼兒園，建設信陽臺商工業(yè)園，進軍工業(yè)產(chǎn)業(yè)，目前已形成跨行業(yè)經(jīng)營集團公司。公司總部辦公地址位于XX縣城關陳元光廣場的世紀大廈，內(nèi)設前期部、設計部、工程部、資產(chǎn)部、審計部、造價部、策劃部、人力資源部、售房部、財務部、客服中心、辦公室等部門?，F(xiàn)有員工450人，其中大專以上文化程度179人、高級專業(yè)技術職稱25人、中級職稱87人。公司系中國扶貧開發(fā)會員單位和信陽市工商聯(lián)合會會員企業(yè)。第三章建設規(guī)模與建設內(nèi)容31建設目標通過多方共同努力，建成后的XXXX醫(yī)院將主動適應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和市場變化，較好配置醫(yī)療資源，營造多層次醫(yī)療消費者就醫(yī)環(huán)境，拓展人性化服務，完善新農(nóng)合定點、醫(yī)保定點及健康體檢、咨詢等配套功能，達到設備一流、技術一流、服務一流、環(huán)境一流、管理一流的現(xiàn)代醫(yī)院標準。32建設要求一是滿足需求，合理確定床位規(guī)模。按照轄區(qū)人口規(guī)模以及相應的建筑標準，合理確定建設規(guī)模。二是完善功能，提高醫(yī)療救治能力。在業(yè)務用戶建設的同時要解決好重癥監(jiān)護室的設置以及手術室的建設，同時還要加強醫(yī)院的污水處理、垃圾處理、雙路供電等輔助設施建設，提高縣級醫(yī)院的規(guī)范化、標準化程度。三是醫(yī)院建設做到規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、流程科學、運行經(jīng)濟，提高醫(yī)院整體綜合水平。33建設規(guī)模的確定按照縣醫(yī)院建設指導意見、綜合醫(yī)院建設標準（2008年版）及其條文說明，規(guī)模設定分述如下331醫(yī)院床位及用地確定XX縣為河南省第一人口大縣，國家級貧困縣，2009年全縣總?cè)丝?68萬人，農(nóng)業(yè)人口111萬人，XX縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構41個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院33個。開設病床1779張，其中縣直單位773張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1006張。目前我縣特別是城區(qū)就醫(yī)環(huán)境較差，病床位緊缺。按規(guī)定全縣80萬人以上可設置500張及以上床位，本項目建設等級為二級甲等醫(yī)院，規(guī)劃一期開放床位480張，按標準需土地約83畝，考慮到醫(yī)院實際情況及XX縣醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展狀況，留有預留用地，今后根據(jù)社會就醫(yī)需要，適當擴充。332醫(yī)院建筑面積及各類用房的確定根據(jù)綜合醫(yī)院建設標準條文說明第三條相關規(guī)定，本項目作為非政府投資建設的綜合醫(yī)院，應參照綜合醫(yī)院建設標準等有關規(guī)定，縣綜合醫(yī)院用戶設施床均建筑面積標準如下綜合醫(yī)院建筑面積指標（M2/床）建設規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床建筑面積指標7583868890本項目建成后醫(yī)院開放床480張，根據(jù)每床83M2建設標準，綜合醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設施建筑面積應達在39840M2左右，本項目門診醫(yī)技樓38700M2，住院部大樓26500M2，行政后勤輔助樓7300M2，其他設施3800M2，合計總建筑面積為76300M2，超過了國家規(guī)定的醫(yī)院業(yè)務用房標準。從醫(yī)院業(yè)務用房在總建筑面積上所占有比例考慮，根據(jù)綜合醫(yī)院建設標準及其條文說明，綜合醫(yī)院各類用房比例關系表如下綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（）部門各類用房占建筑面積的比例急診部3門診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4院內(nèi)生活4根據(jù)以上規(guī)定，醫(yī)院住院部占總建筑面積的39，本項目門診、急診、醫(yī)技樓38700M2，住院部大樓26500M2，行政后勤輔助樓7300M2，其他設施3800M2，按以上規(guī)定本項目各類用房基本達到或超過國家要求的標準。34建設內(nèi)容按照二級甲等醫(yī)院建設標準和綜合醫(yī)院建設標準及其條文說明等相關規(guī)定，用房占總建筑面積的比例，設計本項目建設內(nèi)容如下新建一所民營非營利性醫(yī)院，設計對外病床位480張，總建筑面積76300M2，其中門診醫(yī)技樓四棟（聯(lián)體），四五層，框架結構，建筑面積38700M2；住院大樓一棟，十三層框架結構（含地下一層），建筑面積6500M2；行政辦公樓一棟，六層框架結構，建筑面積2000M2；后勤綜合樓一棟，四層框架結構，建筑面積5300M2；其他設施3800M2。購置綜合醫(yī)院醫(yī)療設備（詳見設備購置表）；同時配套電梯、區(qū)間道路硬化、綠化、中央供氧、給排水、電氣、供暖、通風、消防安全、環(huán)保設施等工程。第四章場址與建設條件41項目場址項目擬建于XX縣城關鳳凰新城，XX大道以北，2020年XX縣城規(guī)劃線以南，古城路西側(cè)，將軍路東側(cè)區(qū)域，本項目床位數(shù)按480張規(guī)模進行設定，醫(yī)院占地面積232畝，留有預留用地，今后根據(jù)社會就醫(yī)需要，適當擴充。建設場地地勢平坦，無地面附屬物交通使便利。場址周圍為居民區(qū)和未開發(fā)用地，交通便利，環(huán)境優(yōu)美，有利于住院病人的就醫(yī)和康復。XX地處華東經(jīng)濟圈的邊沿，屬東西部結合帶，是“東引西進“和”豫滬合作“的橋頭堡。XX北靠中原，面向華東、華南經(jīng)濟區(qū)，既處于信陽、六安、阜陽小經(jīng)濟圈的中心，又處于鄭州、武漢、南京、上海大經(jīng)濟圈的內(nèi)腹地。京九鐵路、京珠高速緊鄰XX，寧西鐵路、滬陜高速、312國道、204省道、216省道穿境而過，阜陽國際交通港近在咫尺，交通十分便利。42建設條件421地形地貌XX縣地勢起伏，大體由西南向東北傾斜，平均坡降1/200。南部為大別山脈，曹家寨海拔1025米，中部為丘陵，北部為平原、洼地?；春哟┻^該縣北部，為通航河段；史河縱貫南北，境內(nèi)長80公里。XX縣位于淮陽地質(zhì)與豫淮臺褶帶交會處。以桐商斷裂和龜梅斷裂為界，北系豫西淮南拗斷帶，南為北淮陽拗斷帶。構造復雜，巖漿活動強烈，地層出露雜亂。項目建設地大部分地勢平坦，土層多屬粘土及沙土，地殼承載力不大，一般在0812公斤平方厘米之間。422氣象條件項目所在區(qū)域XX縣，處于北亞熱帶向暖溫帶過渡的季風濕潤區(qū)，四季分明，雨水豐沛，冷暖適中，雨熱同季，無霜期長。氣溫年平均氣溫151均值一般年份的極端最高氣溫在3639；極端最低氣溫在510之間。日照年日照2L392小時均值，占年可照時數(shù)的48。地溫年平均地面0厘米溫度17。4，較氣溫高2。3。夏季極值可達6070。月、季變化相似于氣溫變化。霜期歷年初霜日平均在11月11日，終霜日3月28日。濕度年內(nèi)空氣相對濕度變化不大，無明顯干濕季節(jié)。氣壓、風年氣壓變化17月遞減，71月遞增。日氣壓變化日出前最高，1415時最低。年平均氣壓1009。5毫巴。各年大風風速8級日數(shù)一般未超過10天。423水文條件XX縣地下水埋藏豐富，分為四個區(qū)1沖積平原富水區(qū)主要為史、灌河及其古河道分布地區(qū)和沿淮地段，也包括中南部山丘部分河谷地帶，陳集鄉(xiāng)華崗、聯(lián)塘地帶，地表低于附近地區(qū)潛水位，潛水在適宜條件下自動溢出，轉(zhuǎn)化為湖泊。2傾斜壟崗中等富水區(qū)主要為西部、西南部及東部邊緣地帶，中等富水。3山地、丘陵貧水區(qū)主要為南部山區(qū)、中西部丘陵區(qū)及東部安山地帶。其水量僅夠山丘零散居民生活用水。4谷地自流水區(qū)段集、方集二鄉(xiāng)的二道河東沖斷層谷地。可供集中居民區(qū)的生活及部分工業(yè)生產(chǎn)用水。XX縣鳳凰新城位于沖積平原富水區(qū)，項目建設區(qū)內(nèi)大部分地下水位埋藏較淺，其穩(wěn)定水位埋深約為815M，對砼無侵蝕性。地下水受大氣降水影響明顯，其補給來源是大氣降水和地表水，水量較小。424工程地質(zhì)根據(jù)鉆孔和探井揭露，結合區(qū)域地質(zhì)資料，擬建區(qū)地層分布為第四系全新統(tǒng)坡洪積的黃土狀粉質(zhì)粘土，中上部為第四系中更新統(tǒng)坡洪積的含粉質(zhì)粘土鈣質(zhì)、結核、黃土狀粉質(zhì)粘土。在工程地質(zhì)上，從勘察結果看，除層素填土外，其余各土層在空間分布上基本穩(wěn)定，各地層層面坡度均小于L0，地基土壓縮模量亦符合標準，故屬均勻地基。由于擬建區(qū)地勢較平坦，周圍無臨空面存在，場地穩(wěn)定，不會出現(xiàn)滑坡及崩塌情況。另據(jù)區(qū)域資料，擬建場地及其附近無淺埋的全新活動斷裂通過，也未發(fā)現(xiàn)新構造活動痕跡，因而對建筑物的抗震相對有利，適宜本項目建設。425地震烈度根據(jù)中國地震烈度區(qū)劃圖1990，該區(qū)地震基本烈度為度，設計基本地震加速為0059。鑒于該項目系人群密集型場所，設計時應提高抗震等級。43城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會條件本項目建設符合XX縣的總體規(guī)劃，項目的建設能夠改善當?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件，促進當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水平的提高是一個利國利民的項目，得到了當?shù)厝嗣袢罕姾驼拇罅χС?，有良好的社會基礎和條件。431公用工程條件1、給排水本項目給水由XX縣市政管網(wǎng)供水，目前在項目區(qū)XX大道和古城路上已建有完善的給水系統(tǒng)，項目可直接接入給水管網(wǎng)。同時臨近道路已建有完善的污水管網(wǎng)，項目經(jīng)污水處理站處理后即可排入。2、電力XX縣電力資源豐富，在項目區(qū)附近有市政電網(wǎng)及信陽電網(wǎng)，可滿足雙回路供電需求。3、通訊醫(yī)院外市政道路上現(xiàn)已全部架設開通全國直撥程控電話及移動通訊，可滿足項目固定和移動通訊要求。432建設材料及運輸條件工程所需的建設材料如鋼材、木材、水泥、電纜等均可由XX縣及當?shù)亟ㄖ牧鲜袌龉?。第五章工程技術方案51項目組成XXXX醫(yī)院擬為二級甲等醫(yī)院，本項目主要由門診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政、后勤輔助樓等主體設施工程及配套的保障系統(tǒng)、醫(yī)療輔助設施工程、總圖工程所組成。項目總建筑面積76300M2，醫(yī)院總占地面積232畝。具體見項目組成表具體項目組成一覽表序號名稱建設內(nèi)容一主體設施1門診醫(yī)技樓建筑主體5層，主要由急救中心、中西藥房、輸液中心、門診各科等組成，建筑面積38700M2，可為病人提供全方位的診斷服務。主要由CT室、控制室、X光室、B超室、放射科、血庫、生化檢驗室、病理診斷室、中西藥庫房等醫(yī)技用房及中藥劑科室組成。2住院部大樓建筑主體13層，設立中心供氧、中心負壓吸引及標準病房、VIP病房、藥房、監(jiān)護室、醫(yī)生辦公室、護士站、層流手術室等建筑單元，設計床位480張?？偨ㄖ娣e26500M2，其中地下建筑面積2038M2，地上建筑面積24462M2。3行政辦公樓建筑主體6層，包括行政辦公和多功能廳。建筑面積2000M2。4后勤綜合樓建筑主體4層，包括洗衣房、總務庫房、職工食堂、培訓樓及營養(yǎng)廚房。5其它設施建筑包括傳染病樓、高壓氧艙、鍋爐房、污物庫等，建筑面積3800M2。二配套的保障系統(tǒng)主要為醫(yī)院配套的水、電、暖、消防、通訊等。三醫(yī)療輔助設施工程主要為醫(yī)院的污水處理、垃圾處理及雙回路供電系統(tǒng)。四總圖工程醫(yī)院內(nèi)的道路、綠化、中心休閑花園。52總體設計思想與原則XXXX醫(yī)院總體設計強調(diào)前瞻性與務實性相結合的原則，以構筑功能合理和組群分明的醫(yī)療建筑為目標，融合現(xiàn)代醫(yī)院建筑生態(tài)環(huán)保理念及人性化設計理念，根據(jù)新科技、新醫(yī)療及現(xiàn)代醫(yī)療管理體系發(fā)展的新特點，XXXX醫(yī)院設計原則表現(xiàn)在以下幾點521綠色醫(yī)院，生態(tài)環(huán)保建筑以可持續(xù)發(fā)展理念為指導，將綠色、生態(tài)環(huán)保的建筑設計理念融入本次建設項目中。各功能建筑分區(qū)設置，獨立成塊，以塊狀綠地為主，形成醫(yī)院中心休閑花園景觀，使病人和醫(yī)護人員更容易接近自然。各級綠地結合布置了硬質(zhì)廣場、休閑設施和建筑小品等，使建筑、綠化有機地結合起來。522因地制宜，合理分區(qū)醫(yī)院在充分利用現(xiàn)有的景觀、地形，同時根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質(zhì)，合理的布置分區(qū)，創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室內(nèi)外環(huán)境和空間。523道路有序，潔污分流院內(nèi)道路根據(jù)醫(yī)院功能需求設計，主次分明，主要道路導環(huán)狀布置，局部環(huán)狀相通，在XX大道設主要出入口，古城路和將軍路上分別開設了次要出入口，同時在醫(yī)院北側(cè)設置了輔助出入口和總污物出口，做到了科學地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。524以人為本，特色體現(xiàn)本項目建設貫徹“以人為本”的設計思想，重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設計，體現(xiàn)資源共享的合理布局，提高使用效率，為病人創(chuàng)造一個舒適、溫馨的門急診、醫(yī)技、住院環(huán)境，為醫(yī)護人員提供一個優(yōu)質(zhì)的、高效的診療工作條件。同時結合XX縣總體規(guī)劃及城市特色的需求，建筑體現(xiàn)地方特色，塑造城市標志形象。525遠近結合，持續(xù)發(fā)展采用模數(shù)化體系，開放式建筑布局，為醫(yī)療設施遠期發(fā)展提供可能，充分考慮各部門及設備的空間大小，留有發(fā)展余地，實現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。53建筑物設計方案531主要建筑設計方案1、門診醫(yī)技樓1建筑功能說明門診醫(yī)技樓建筑物主體為四棟（聯(lián)體），四五層，建筑物整體呈方型，占地面積7740M2，總建筑面積38700M2。樓內(nèi)設計容納有電梯、中央空調(diào)、醫(yī)街、急救中心、中西藥房、輸液中心、門診各科等，可為病人提供全方位的診斷服務，具體設置如下A、內(nèi)科設心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、腎臟內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科等。B、外科設普外、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸外科、燒傷整形科、肝膽外科、微創(chuàng)外科、疼痛門診、醫(yī)學美容中心功能室、門診換藥室、門診手術室等。C、婦產(chǎn)科設婦科門診、產(chǎn)科門診、計劃生育手術室等。D、兒科設兒科診室、新生兒診療室。E、傳染科設傳染科門診和腸道門診。F、眼科設眼科診室、眼科B超室和治療室等。G、耳鼻喉科設普通診室、纖維喉鏡室、電測廳隔音室、治療室等。H、口腔科設口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔矯形科、美牙中心、模型制作室等。I、皮膚性病科設普通診室、激光治療室和性病檢測室等。J、生殖科設男、女生殖科、不孕科等。K、感染性疾病科診室、掛號、收費、化驗、放射、藥房。1、中內(nèi)科脾胃病、肝病、腎病、心腦血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、中藥熏蒸、中藥濕敷、冬病夏治、冬病冬治、走罐療法等。M、針灸科風濕病、氣管炎、面癱、偏癱、肥胖等疾病風濕病及神經(jīng)內(nèi)科、骨傷科導致的不完全性截癱、中風偏癱病等。N、推拿科頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、頸性頭痛等脊柱和脊柱相關疾病的科室及小兒推拿。O、其它科室設門診手術室、住院部手術室、麻醉科、康復科、中醫(yī)科、病歷科、門診服務臺、掛號咨詢處臺、掛號處、交費處、取藥處、簡易門診、門診部主任室、門診部辦公室、門診接待室、定點合同單位醫(yī)保接待室、門診宣傳室、門診標本接收室、門診計算機房及資料室、更衣室、會診室、門診疑難病癥會診中心、門診治安室、門診庫房擔架車、輪椅及其它用物。P、急診部內(nèi)科診室、外科診室、婦產(chǎn)科診室、兒科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、醫(yī)護休息室、護士站、收費室、掛號室、藥房、化驗室、放射室等。2功能分區(qū)根據(jù)門診醫(yī)技樓設計基本原則以及醫(yī)院對外門急診樓的使用功能要求，經(jīng)認真考察調(diào)研，最后確定門急醫(yī)技樓分區(qū)方案為門診部以開敞的門診大廳結合各門診科室，至各科室的交通流線均以大廳為核心展開，交通距離短捷，方向明確。各門診科室均為盡端式布局，避免穿科現(xiàn)象。急診部有單獨入口，設置開闊的院前急救廣場，入口設大雨蓬，內(nèi)部有急救大廳，簡短的聯(lián)系通道直達搶救室、手術室及各診室；并設較大面積輸液、觀察室，專用入口設在門急診樓東側(cè)，臨近醫(yī)院次出入口。3平面布置門急診醫(yī)技樓采用鋸齒正方型相結合的構圖方式，在樓前設置了廣場、綠化、停車場與坡道。為了突出醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的特色，以穩(wěn)重大方、樸素清新為設計要素，總之，門診醫(yī)技樓平面布局要求努力夠手。人流組織合理，流線互不交叉干擾，功能分區(qū)明確。并根據(jù)門診醫(yī)技樓設計的基本原則以及門診醫(yī)技樓的使用功能要求，經(jīng)認真考察調(diào)研，最后確定其設計方案為一層設置了門診大廳、急診大廳、醫(yī)街、急診部、兒科、婦產(chǎn)科、消防控制室、值班室等。急救中心位于門急診樓的西側(cè)，設有單獨的出入口，通過急救大廳與門診入口大廳相通。底層東側(cè)為兒科，設有獨立的兒科出入口。門診大廳朝向醫(yī)院入口廣場，入口設置流暢的曲線造型，結合簡潔大方的整體建筑造型，給人以輕快、潔凈的醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。二五層設置為各科門診診室、包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、美容科、中內(nèi)科、推拿科、針灸科等，各科診室及功能檢查科室采用醫(yī)、患分流的布局形式，診室內(nèi)設診桌、電腦、診床與診椅，所有的診室均南北朝向。為避免了病人因急于看病而圍觀醫(yī)師周圍以致影響診療效率，醫(yī)師則由自己的內(nèi)部通道經(jīng)更衣、辦公室與醫(yī)護的休息室至診室。4建筑立面造型設計在空間設計上，本著“以人為本”、“以病人為中心”的設計思想，在科學合理安排門診、急診、醫(yī)街各功能用房的基礎上，引進“病患關懷”的理論，站在患者的立場，對醫(yī)院的設計進行詮釋，并通過室內(nèi)外共享活動空間的設計，努力營造一種輕快、潔凈的醫(yī)院環(huán)境，提高病人就診的舒適度?，F(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學上的要求外，同樣應具有醫(yī)療方面的功能。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體、宜人的醫(yī)療場所，科學地色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定。門診醫(yī)技樓立面以條形窗組成的方框為構圖主體。入口處配合門廳的視覺要求，以玻璃幕墻構成，使門廳形成寬敞、明亮的視覺效果。整個外立面以寧靜、淡雅為主色調(diào)，間以大塊穩(wěn)重咖啡色對比，在綠色的映襯下給人以輕快、潔凈、令人依賴的印象。5建筑空間設計由于醫(yī)院空間布局復雜，如設計不好，容易給人尤其是病人造成進了迷宮、超市一般的感覺，所以應處理好公共空間、就醫(yī)療空間、休閑空間、病房空間等多個空間的體系。本項目門診醫(yī)技樓采用由公共區(qū)門診區(qū)急診區(qū)公共區(qū)為一流線，實際上是由一個開放性的空間到私密性的空間，再到開放性空間的一個流程，空間設計中要做到有序，易識別，公共路線和醫(yī)護人員的服務路線，后勤供應的物品流線，應互不干擾，使用簡捷。6建筑剖面及交通組織設計門診醫(yī)技樓主體四五層，前有三層中廳，作為門診主入口，層高約為36M；室內(nèi)外高差060M；建筑物總高度約為189M。樓內(nèi)豎向交通主要以客梯、樓梯為主，大樓中央設電梯部，樓梯2處，樓梯兼做消防疏散通道。一層大廳直接對外開門，通過電梯、樓梯緊密聯(lián)系，形成一個共同的消防疏散體系。2、住院部大樓1設計原則住院部大樓設計的基本原則是在滿足國家有關規(guī)程、規(guī)范的前提下，首先強調(diào)功能的合理性以及主要標準層設計的合理性功能分病房綜合樓標準層設計的基本原則醫(yī)患分流、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流。也就是建筑設計必須做到醫(yī)護人員效能流線與患者及其家屬效能流線分開，互不干擾；潔凈物品和藥品、餐車等與污染物品，如廢棄物等的交通流線完全分開，互不交叉，醫(yī)療搶救設專用電梯，設計合理流線，不占用消防專用電梯。2設計功能分區(qū)住院部大樓為13層建筑物（含地下一層），總建筑面積26500M2，其中地下建筑面積2038M2，地上建筑面積24462M2。共設計床位480張。本項目住院部大樓護理單元設計將其劃分為護理區(qū)、病房區(qū)和交通輔助區(qū)等三個主要空間。根據(jù)一切有利于病人的原則，病房區(qū)一般布置于安靜、清潔、朝向和日照條件都較好的區(qū)域；護理區(qū)域的環(huán)境則在不同程度上受到忽視，但大大縮短了護理路線；交通空間要求能夠保證各區(qū)域間有便捷的聯(lián)系，走廊長度最短，減少穿行，滿足潔污分離的要求等。護理區(qū)護士是護理活動的主要實施者，與住院病人有著最為密切的聯(lián)系。其護理服務質(zhì)量的高低，直接關系到住院病人能否接受到充分的治療。本項目病房綜合樓護理區(qū)設計時位置適中，開敞開放，與各區(qū)域聯(lián)系便捷。這樣，不同病室的病人都可以方便地觀察、接觸到護理人員，隨時感受到護理人員對他們的關心照料，從而增加心理的安全感。而適中的位置也可以減少護理人員護理時行動的距離，盡可能降低護理人員的工作強度，保證各病房的病人均能得到足夠的照顧。另外，護理區(qū)域內(nèi)部根據(jù)護理工作的特定要求，合理緊湊地安排治療、處置、換藥等工作用房，盡量減少護士在工作時間的往返迂回，最大限度的提高其勞動效率。病房區(qū)傳統(tǒng)的病人活動區(qū)域通常強調(diào)病人休息區(qū)域應有安靜和良好的朝向等條件，其設計重點也著重在病房內(nèi)部的采光、隔聲等物理環(huán)境的考慮。然而安靜并不等于單調(diào)、貧乏。在保證病人得到充分的睡眠和休息的同時，也需要給他們以適宜的刺激，因為適當?shù)拇碳ず妥兓兄诓∪苏{(diào)整自己的注意方向，可以避免產(chǎn)生無聊和孤獨、厭煩的情緒反應。根據(jù)調(diào)查，病人在住院期間并不像一般所想象的那樣一直躺在床上。大部分病人如果可能總是希望能夠呆在地上，像正常人一樣進行一定的活動。而且現(xiàn)代醫(yī)學研究也注意到，一般病人如果多進行適當?shù)幕顒?，可以加快其康復過程。因此，本項目病房區(qū)在設計中，除了為病人保證給病人提供一個相對安全休息場所外，還考慮病人交流、活動空間的設置。良好的交往空間，可以幫助病人迅速融入新的集體，減少病人由于住院不得不離開原來習慣的家庭和社會生活后帶來的緊張、孤獨感以及在陌生環(huán)境易產(chǎn)生的恐懼和不便感，滿足其對愛與歸屬感的心理要求。交往活動空間位于護理單元中比較中心的區(qū)域，與各病室有便捷的聯(lián)系，保證所有的病人都可以方便地參與交往；同時，與主要的休息區(qū)域有適當?shù)姆指?，避免公共活動對需要安靜的病人的影響。公共輔助區(qū)本項目護理單元的設計還需考慮到患者日?；顒蛹敖煌ǖ瓤臻g的設計。本項目在保證整個公共空間通暢、各區(qū)域聯(lián)系便捷、潔污流線分離等要求的基礎上，對空間進行再設計。公共空間的處理，可以結合色彩、材料、質(zhì)感等諸多手段的運用，來聯(lián)系、區(qū)分護理單元的各個區(qū)域。護理單元各病室的入口空間可以參照賓館客房設計的一些手法，局部進行適當?shù)刈兓蚱苽鹘y(tǒng)走廊空間平淡、呆板給人帶來的千篇一律、單調(diào)壓抑的感受，體現(xiàn)出病人對私密性和個性化的要求。3平面設計根據(jù)住院部大樓設計的基本原則以及醫(yī)院對住院部大樓的使用功能要求，最后確定病房綜合樓的設計方案和功能分區(qū)地下一層主要設置有中心供氧中心負壓吸引、設備機房中心制氧機房、中央空調(diào)機房、通訊機房、電梯機房及電力設備用房等、告別室、太平間冷凍室、標本解剖室、監(jiān)控室、消防控制室、及后勤輔助用房等；一層主要為住院部大廳，設置了入口大廳、病區(qū)藥房、病房管理部門、醫(yī)療超市、候藥區(qū)、休息區(qū)、值班室及醫(yī)生辦公室等。入口大廳是醫(yī)院的入口前庭，是病人踏入病房樓產(chǎn)生第一印象，感受醫(yī)院整體水平的一個地方，在大堂設置服務臺、花壇、休息區(qū)，給病人賓至如歸的感覺。二層為層流手術室，主要包括潔凈手術、更衣室、污物室及儀器設備用房等。層流潔凈手術室是由潔凈手術室和輔助用房組成，建成以全部潔凈手術室為中心并包括必需的輔助用房，自成體系的功能區(qū)域，要求分區(qū)明確，路線分明，清潔、污染、半污染三者沒有交叉。本項目潔凈手術室共建10個，主要包括I級特別潔凈手術室間、II級標準潔凈手術室間和III級一般潔凈手術室間及更衣室、污物室及儀器設備用房等，以適應多種手術需要。并考慮麻醉用房、手術病人家屬休息區(qū)以及PACU等。三層主要為ICU病房及醫(yī)生辦公室、護士站等。根據(jù)中國重癥加強治療病房ICU建設與管理指南2006的要求，結合醫(yī)院等級和實際收治患者的需要，醫(yī)院設置兩個ICU管理單元，每單元12張床位，共計24張ICU病床，建成后床位使用率達到6575。四十二層為病房綜合樓的護理單元標準層，每層設2個標準護理單元，每個標準護理單元包括護理區(qū)、病房區(qū)，與公共輔助區(qū)。病區(qū)中央的半島式護士站，便于對病區(qū)出入口及病室監(jiān)控，又使護理路線短捷，提高工作效率，同時，開放式布局也可依據(jù)各病區(qū)護理要求的不同，靈活地分隔出所需的功能用房。護士站旁邊另設搶救治療室一問。此外，根據(jù)具體分科需要，標準護理單元還可再分為兩個小病房區(qū)。分別設置了內(nèi)外科、婦科、產(chǎn)科、皮膚科、五官科、腫瘤科病房、骨科病房、肝病科等病房。4建筑立面造型設計根據(jù)建筑平面設計及該建筑的使用功能確定建筑立面設計以簡潔莊重富有現(xiàn)代感為原則，南北主立面均以并列小方窗為主基調(diào)，下部配以帶形窗，屋頂流線型的花架裝飾，使整個建筑物富有動感，充滿現(xiàn)代氣息。整個建筑外飾白色磁磚，局部使用磨光花崗巖石材，外窗為中空透明玻璃，鋁合金窗，與周圍環(huán)境融為一體，產(chǎn)生了良好的視覺效果。5環(huán)境設計就診病人一般心情欠佳，其“精神”功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。除設計優(yōu)美的室外環(huán)境，病房綜合樓設計中多設有“共享空間”。玻璃頂引進陽光，大片玻璃窗引進綠色，將室內(nèi)、室外空間一體化，創(chuàng)造出開敞與流動空間，讓更多的自然景觀、陽光、空氣進入室內(nèi)，在內(nèi)部空間中追求“田園氣氛”。同時運用有生命的造型藝術，包括中國“咫尺千里，移天縮地”的傳統(tǒng)盆景藝術等用藝術手段來營造室內(nèi)的室外化藝術氣氛。創(chuàng)造親切宜人，富有“人情味”的醫(yī)院，將打破醫(yī)院原來平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人緊張，沉悶的心理壓力，對病體的康復是極為有利的。6建筑剖面及交通組織設計病房綜合樓共計13層，地上一三層層高36M；四十三層高33M；室內(nèi)外高差060M，建筑物總高度為438M。樓內(nèi)豎向交通主要以客梯、樓梯為主，大樓設電梯4部，電梯一側(cè)設樓梯間，步梯3個，同時兼做消防疏散通道。4、后勤綜合樓行政后勤輔助樓主體建筑4層，建筑面積7300M2。位于醫(yī)院院內(nèi)北側(cè)，醫(yī)院北側(cè)次入口的西面，南與住院部大樓、門診醫(yī)技樓以道路相通。樓內(nèi)主要包括行政辦公、后勤辦公、職工食堂、洗衣房、營養(yǎng)廚房及培訓用房。5、其它建筑設施主要包括傳染病樓、高壓氧艙、鍋爐房及污物庫等，總建筑面積3800M2。532無障礙設計1、建筑物室內(nèi)外存在高差，入口處設置臺階，并設置輪椅坡道和扶手，坡度為112，寬度為21M，坡道兩側(cè)設扶手，在扶手欄桿下端設高為50毫米的坡道安全擋臺。2、公共使用的門采用自動門與推拉門。在推拉門門把手一側(cè)墻面，留有不小于05M的墻面寬度。門扇安裝視線玻璃，橫執(zhí)把手和關門拉手，在門扇的下方安裝高035M的護門板。3、電梯在裙房和核心筒內(nèi)，均設置無障礙電梯。轎廂正面和側(cè)面設高080085M的扶手。轎廂側(cè)面設高090110M帶盲文的選層按鈕。轎廂上下運行及到達有清晰顯示和報層音響。4、廁所男女廁所內(nèi)各設一個無障礙隔間廁位。廁位面積不小于180M140M，安全抓桿直徑為3040MM，安全抓桿內(nèi)側(cè)應距墻面40HUN。5、停車車位設計殘疾人專用停車車位，停車車位的一側(cè)，設寬度不小于120M的輪椅通道，使乘輪椅者從輪椅通道直接進入人行通道到達電梯廳。533土建工程1、設計依據(jù)1本專業(yè)有關的規(guī)范、規(guī)定建筑工程抗震設防分類標準GB502232008；建筑結構荷載規(guī)范685000920012008年版；建筑抗震設計規(guī)范GB5001L20012008年版；混凝土結構設計規(guī)范68500102002綜合醫(yī)院建設標準（2008年版）；建筑地基基礎設計規(guī)范GB500072002。2項目承辦單位提供的水文地質(zhì)報告3建筑設計方案4其它相關專業(yè)提供的資料2、結構設計A、抗震設計及荷載取值1抗震設防烈度度，設計基本地震加速度值為005G2場地土類別II類3根據(jù)建筑重要性，建筑抗震類別為乙類建筑。4抗震等級框架和剪力墻均為二級。5樓面均布活荷載不上人屋面05KNM2上人屋面20KNM2病房、門診、會議室、護士站、治療室、衛(wèi)生間20KNM2走廊25KNM2手術室3OKNM2電梯機房、新風機房7OT_HM2門廳、活動室、疏散樓梯35KNM2風荷載040KNM2雪荷載030KNM2B、結構材料1砼強度等級C30C40砼，其中水池、屋頂水箱、地下室采用防水密實砼。2鋼筋I級鋼FY210KNM2，II級鋼FY310KNM23墻體000以下采用240厚標準機制磚墻，000以上外墻及樓梯間采用多孔承重磚墻，內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面尺寸，節(jié)省投資。C、結構選型地基基礎的設計根據(jù)巖石工程勘察報告、場地的地震危險性作綜合評價，正確確定地基承載力。基礎埋置身度應根據(jù)地質(zhì)情況、土的凍層深度以及地下水位等情況，綜合考慮后確定。本項目擬采用復合地基處理后的人工基礎。門診醫(yī)技樓、住院部大樓、行政后勤綜合樓均采用框架結構，樓層面為梁板式，垂直荷載主要由框架體系承建，水平荷載由剪力墻和框架共同承擔，柱截面500500MM。填充墻體體采用150厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚。其它建筑采用磚混結構。3、主要建筑用料做法各類設備的主機房、控制間、配套房間均設計空調(diào)、供暖及洗滌用具，地面采用防滑地板磚，墻壁及天花板涂刷白色環(huán)保無毒害納米涂料，放射科的地面、墻壁、天花板均按防護要求加用防射線涂料、鉛玻璃和鉛門。一般裝修如下1外裝修鋁板玻璃和外墻涂料2內(nèi)墻病房混合砂漿墻面，外罩仿瓷涂料3屋面保溫、融熱、高分子防水材料防水層、有組織排水4樓地面大廳、走廊彩色水磨石地面病房水磨石地面5門窗木門、木質(zhì)防火門、卷簾門、鋁合金窗6頂棚同內(nèi)墻4、建筑風格為突出醫(yī)院建筑的特點，醫(yī)院建筑物外墻主色調(diào)采用白色，紅色點綴。建筑風格與色彩要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。要避免缺乏文化內(nèi)涵的外觀設計。窗戶盡量采用白色透明玻璃，以提高室內(nèi)天然光照度，避免采用藍、綠、茶等較深顏色的玻璃。從而體現(xiàn)醫(yī)院建筑輕快、潔凈的建筑風格。54平面規(guī)劃理念541總平面布置XX縣XX醫(yī)院位于縣城北側(cè)，其所在地是XX縣城重要組成部分，屬于大型的公共建筑之一，因此，對于豐富XX縣的城幣空間環(huán)境有著舉足輕重的作用，同時從醫(yī)院本身出發(fā)，該翅劃還應該為XX縣廣大民眾提供良好的醫(yī)療環(huán)境和條件。從以人為本的角度出發(fā)，還應該考慮為病人提供良好的居住環(huán)境，無論是室內(nèi)空間還是室外的建筑小品、同林綠化、景觀以及公共建筑均要體現(xiàn)人的尺度空間考慮老幼病殘的需要。另外，規(guī)劃中還應該因地制宜，結合地形和基地環(huán)境創(chuàng)造具有特色的景觀環(huán)境。542規(guī)劃原則1、根據(jù)生態(tài)環(huán)保的建筑理念，注重生態(tài)環(huán)境的保育和生態(tài)技術的運用，最大限度地利用原有的景觀、地形和地貌等，在本項目建設時做到因地制宜，達到經(jīng)濟、社會、生態(tài)效益相統(tǒng)一；2、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療建筑的不同功能性質(zhì)，合理的布置分區(qū)，創(chuàng)造宜人的醫(yī)院建筑室外環(huán)境和空間，并兼顧景觀均好性原則3、結合醫(yī)療建筑特有的功能特點，對建筑的室內(nèi)外色彩進行不同的設計，以營造不同的空間氛圍；4、根據(jù)道路設計的基本原則及醫(yī)院對各種流線布置的要求，做到科學地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；5、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風、采光和醫(yī)院綠化應達到的標準，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境；6、醫(yī)院總平面布局應堅持專業(yè)化和社會化服務的原則，統(tǒng)考慮醫(yī)院污水、垃圾等的處理。543規(guī)劃構思L、設計要點營造具有歸屬感的生活休憩和良好的就醫(yī)環(huán)境，通過組織安全舒適的人性化的相對獨立的交通體系，形成聯(lián)系便捷，使得醫(yī)護人員以及病人均各得其所，各享特色空間。2、主要建筑布局與功能分區(qū)對于醫(yī)院米說，無論是新建設還是改擴建，其總體規(guī)劃即總平面布置尤為重要，因為它是